孙晓宁,男,医学博士,主任医师。孙晓宁医师毕业于复旦大学上海医学院,毕业后进入复旦大学附属中山医院心胸外科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师等职。在中山医院心胸外科工作十余年期间接受了正规的心血管外科专业的系统培训,全面掌握心血管外科所有类型疾病的诊治工作。期间获得复旦大学奖学金及美敦力公司资助,作为访问学者至美国宾夕法尼亚大学医院、美国哈佛大学麻省总医院、哈佛大学附属布莱根妇女医院/哈佛大学心血管病研究所,美国印第安纳大学附属医院等进行学术交流。孙晓宁医师先后参加及主刀过近3000例心血管外科手术,其中包括了心血管外科所有疾病如主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病和先天性心脏病等,手术成功率99%以上。在中山医院工作期间,博士期间重点研究方向为冠心病的外科治疗与研究,期间参与冠心病搭桥,冠心病室壁瘤切除,冠心病二尖瓣成形,全动脉化冠状动脉搭桥等手术。并在南京,青岛,上海等会议上多次做冠心病外科治疗的讲座。孙晓宁医师尤其擅长的特色技术包括:冠心病的微创外科治疗:不停跳冠状动脉搭桥、左前外侧小切口冠状动脉搭桥手术;冠状动脉搭桥加室壁瘤切除;Bentall手术加冠状动脉搭桥;冠状动脉搭桥加二尖瓣替换或成形手术等。主动脉瓣膜,二尖瓣瓣膜等微创心脏外科手术:胸骨上段小切口、胸骨旁小切口行主动脉瓣替换手术;右腋下小切口二尖瓣替换、主动脉瓣替换、三尖瓣成型、房缺修补、室缺修补、肺动脉瓣狭窄矫治等手术; 主动脉外科:主动脉根部瘤行主动脉根部替换(Bentall)手术、保留窦部主动脉瓣及升主动脉替换(Wheat)手术、保留主动脉瓣的主动脉根部替换(David)手术;心力衰竭的外科治疗:左心室辅助治疗晚期心力衰竭,包括晚期冠心病,晚期瓣膜病,扩张性心肌病等疾病导致的心力衰竭。
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周康中南大学湘雅二医院心血管外科 博士副主任医师男。2004年毕业于中南大学湘雅医学院。研究生学习和工作期间先后赴美国马里兰医大学医学院人工器官实验室,洛杉矶Cedars-Sinai医学中心心脏研究所从事医学研究工作。现任湖南省医学会胸心血管外科学专业委员会青年委员,湖南省健康管理学会围术期专业委员会青年委员。临床主攻方向为:冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人心脏外科手术治疗;瓣膜病的外科和微创、介入治疗等。近年来主要临床研究方向为:心衰条件下心脏结构的重构与逆转,心衰的高级外科综合治疗。参与国家自然科学基金项目3项,主持省级自然科学基金1项,主持并完成校级创新课题1项。第一作者发表国内外论文15篇,其中SCI论文11篇。获国家发明专利3项。2018年BCVS 研究新人奖和2018年 AHA Paual Dudley White 国际学者奖。2021年AP-SHD中国结构周首届VitaFlow菁英赛全国总冠军。
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硕士研究生导师。2013年博士毕业于中山医院心外科,具有扎实的外科基本功,从事心血管外科的临床与基础研究。2012年曾以访问学者赴澳大利亚Baker心血管病研究所进修学习。目前为中国心血管医生创新俱乐部青年委员,全国卫生产业企业管理协会转化医学分会委员,上海市医学会及医师协会会员。主持及参与国家自然科学基金,上海市重大疾病联合攻关项目,中山医院优秀青年基金及创新基金等项目,以第一/通讯作者发表学术论文30余篇。
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芮璐,男,副主任医师,副教授,北京市医疗机构管理临床专家。发表论文十余篇,主持及参与国家级及北京市课题四项。应邀多次在国内外学术会议发言。2018年阜外医院优秀员工。2002年就读于武汉同济医学院,在校期间多次获国家奖学金,湖北省三好学生,湖北省优秀学生干部,宝钢教育基金优秀学生特等奖等荣誉称号。于2009年获临床医学硕士学位,毕业后在阜外心血管病医院工作至今。2012年赴英国牛津大学参加FORC访问学者计划,2019年作为中国青年代表赴印度访问。
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中国医学科学院、北京协和医学院临床博士毕业。中华医学会胸心血管外科学分会会员,中国医师协会心血管外科分会会员。欧洲最大的心脏中心Barts Heart Centre荣誉顾问医生。《中国胸心血管外科临床杂志》中青年编委。多次出国访问交流,将国际先进的技术经验引入临床应用。资深专家,累计完成三千余例心脏大血管疾病诊治,以小切口微创手术、瓣膜修复成形、主动脉根部重建、二次手术等高技术手术见长。
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很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。
视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。
发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞,心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内,经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预,斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅,引起心肌缺血,这就是冠心病。
因此,血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。
由此可见,积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。
急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。
如果有细菌感染,需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。
在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。
近些年来,癫痫的患病率有些让人发慌,无论是大人小孩,还是男性女性,都难逃其魔爪,这给当今社会的人们带来了很大的困扰。
炎炎夏日对于癫痫患者来说是一个要加倍注意的季节,由于温度高、水分蒸发快加上燥热等因素,致使大脑常常得不到高质量的休息,这样就会极大程度的降低大脑的抵抗力和控制力,从而诱发癫痫的发作。
癫痫患者夏季应该注意哪些事项?
1、保持良好的作息习惯
夏季天气炎热,癫痫患者容易出现失眠、疲劳等症状,这些症状会导致大脑神经的功能异常,容易诱发癫痫。癫痫患者在夏季需要保持一个好的作息和行为习惯不要经常熬夜,保持充足的睡眠。
2、避免暴晒和高温环境
夏季阳光强烈,紫外线较多,癫痫患者容易因为过度暴晒而引起癫痫发作。此外,高温环境也会对神经系统产生影响,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要避免暴晒和高温环境,尽量待在室内或阴凉处,避免在烈日下长时间活动。
3、合理饮食
夏季气温高,癫痫患者容易出现食欲不振、口渴等症状,这些症状会影响身体的营养摄入和水分平衡,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要合理饮食,多喝水、多吃水果和蔬菜。
4、不要过度刺激大脑
夏季是旅游、游泳、野外露营等活动的高峰期,这些活动会带来很多刺激,容易引起癫痫发作。因此,癫痫患者需要避免过度刺激,尽量避免参加过于激烈的活动,避免过度兴奋和紧张。
5、按时服药
癫痫患者需要按时服药,遵医嘱进行治疗。夏季气温高,容易影响药物的稳定性和吸收率,因此,癫痫患者需要咨询医生,调整药物剂量和用药时间,确保药物的疗效和安全性。
总之,夏季是癫痫患者容易发作的季节,癫痫患者需要注意保持良好的作息习惯、避免暴晒和高温环境、合理饮食、避免过度刺激和按时服药,以减少癫痫发作的风险,保障身体健康。
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害,如果不及时的治疗,就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道,癫痫疾病病发作具有突发性,所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?
专家介绍说,很多患者都是因为在半夜发作病情,因为没有及时的发现其发作,而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作,所以会给患者带来非常大的困扰,因此,患者要在平时的生活中做好相应的预防工作:患者除了要注意服药外,更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害,尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗,做好生活中的预防和护理。
胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。
当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。
胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。
患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。
患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?
病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。
化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。
常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。
若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。
相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。
首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域,它满足的条件温暖、潮湿,男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置,女性也是生殖器,包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位,正常情况下,在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞,几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】
但是比如说宫颈这个区域,没有看见明显的增生物,但是我们取宫颈组织检查,同样的我们发现了挖空细胞,这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣,这是为什么呢?发生挖空细胞,它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11,但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了,它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域,我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征(挖空细胞的形成),同时我们还需要做一个病毒分型的检查,如果查出来是 HPV6 或者 11,基本上可以诊断是尖锐湿疣了,根据病毒型号来区分,如果查出来是 HPV16 或者 18,那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】
因此根据不同的区域,我们做的检查也有一些变化。
温馨提示:不管是不是尖锐湿疣,只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物,都肯定是不正常的,有可能是疾病向您发出的“讯号”,所以要引起重视,不要觉得不影响你的生活,就不去管,等到长大了,长多了,才想起来咨询,或者去医院检查,到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大,费用也会高一点。
在临床上小儿结节性甲状腺肿容易和很多甲状腺疾病相混淆,在临床上应该加以区分,具体应该和哪些疾病相混淆?大致有以下几个方面。
第一,与颈部肌胎瘤相混淆
第二,与甲状腺肿瘤相混淆
第三,和其他甲状腺疾病相混淆
总结
小儿结节性甲状腺肿在临床上比较多见,也容易和其他疾病相混淆,需要有经验的医生通过对患者的仔细观察和辅助进行检查,最终确诊给予对症治疗的措施。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。是终末期肾衰竭的常见病因。
在临床上最多见和治疗最困难的是糖尿病性肾小球病,也就是医生通常说的糖尿病肾病,糖尿病性肾小球病的早期表现是肾小球内高压力、高灌注,高滤过,进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多等肾脏病理改变,最后可以发生肾小球硬化,可导致肾功能异常。
临床上早期表现为尿量增加,随后出现微量白蛋白尿,一旦尿常规检查中出现显性蛋白尿形成,病情常可持续进展不容易控制。最终演变成尿毒症,进行血液透析治疗维持生命。或者找到合适的器官移植。即使移植后也不见得会完全康复。
我原来是动脉窦留样增宽,经过一次开胸手术,换了主动脉窦。最近总是感觉心脏在咚咚跳,有些担心,于是在京东互联网医院进行了咨询。
医生在我的描述下,耐心地询问了我的情况,并提出了停止阿司匹林的建议。他告诉我可以根据医生的建议进行调整,这让我感到很放心。医生对我的心脏情况非常关注,并根据我的描述给予了合理的建议。
我觉得医生非常友善,他能够倾听我的病情描述,给予专业的建议。他的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,感谢医生的专业建议。
我最近在京东互联网医院做了基因检测,报告出来了,医生说应该不是马凡,但是检测报告太复杂了,很多医生都不敢看。我有些担心,于是来问问医生,希望能够得到专业的评价和建议。
医生很耐心地解释了检测报告中的内容,告诉我这些基因变异并不一定意味着我就会有相关的临床表现。在沟通中,医生还提醒我注意身体状况,特别是因为我有气胸的临床症状,医生很关心地询问了我的情况,并给出了一些建议。
最后,医生告诉我,虽然检测报告中有一些基因变异,但并不特别有意义,而一些致病的基因表现才是有意义的。我感到很放心,医生的专业解释让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,与心血管外科医生就主动脉瓣钙化进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和诊治经过,并给出了专业的诊疗建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的了解。
通过与医生的沟通,我对主动脉瓣钙化有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心。在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议进行,相信一定能够得到有效的治疗和康复。
感谢京东互联网医院和心血管外科的医生,让我在家就能得到专业的医疗服务,真是方便又贴心。
在这个信息发达的时代,人们越来越喜欢选择互联网医院进行线上问诊,方便快捷又保护隐私。一天,患者通过互联网医院向医生咨询室间隔缺损的情况,医生耐心倾听患者的描述,通过超声心动图评估病情并给出建议。患者51岁,没有冠心病,主任建议可以服用西地那非。患者感谢医生的专业建议,决定再做一次超声心动图后复诊。服务结束后,医生再次提醒患者医生的回复仅为建议,如有需要还是建议前往医院就诊。
我家孩子现在3个月了,出生时浑身青紫,大哭时浑身也会青紫,从月子里就口周发紫发青,活动量大时会很明显,平常时也能看出来,吃奶时会呛奶。在我们市医院做的彩超显示有2孔型房缺下腔型,还有不排除左向右分流。房缺面积是12毫米×15毫米,他现在除了口周发青,脚底也会发青。这种情况严重吗?我很担心我们这里做的检查不清楚会给孩子耽误了。
在这个医学高科技发展迅速的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,方便快捷。
近日,一位患者通过线上平台向医生咨询关于心梗的问题。患者描述了父亲的病情,询问医生需要如何处理。
医生耐心倾听患者的描述,仔细分析病情,提出了建议。然而,由于患者无法打开邮箱里的造影视频,导致医生无法正常诊断。
医生建议患者可以将光盘传递给北京的亲戚朋友,并到门诊找医生进行进一步诊疗。患者因无法及时处理病情,决定申请退费。
虽然本次问诊未能解决问题,但医生的耐心和专业仍让患者感激不已。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉胸左侧有隐痛和肋骨中间有按压痛。医生通过沟通后,为我进行了心电图检查,结果显示我有窦性心律,医生解释说这是正常心律。但我仍感到担忧,询问医生是否需要做CT检查,医生建议我先做一个运动平板检查。在问诊过程中,我还提到了最近不敢低头哈腰,需要挺胸抬头的情况,以及按压中庭穴附近疼痛的情况。医生根据我的症状分析,认为与姿势有关,不像是心脏问题,建议我挂胸科外科。
通过这次线上问诊,我感受到医生的耐心和细心,他们对我的症状进行了认真的评估,并给予了专业的建议。医生对待患者友善耐心,给予了我很大的安慰。在医生的指导下,我有了更清晰的治疗方向,对我的身体状况也更加了解。
昨天,我带着孩子去了医院做了检查,医生告诉我孩子有一个房缺7毫米的问题。这让我很担心,我不知道这种情况需要多大才能够闭合。我在两个医院做了检查,但是我还是很困惑,不知道应该怎么处理。
我向医生询问了很多问题,比如这种情况是不是越早做手术越好,还会不会引起肺动脉高压,以及这种情况是否能够自愈。医生给了我很详细的解释,让我对孩子的情况有了更清晰的了解。医生告诉我,正常喂养的情况下,有一定的可能性会自愈,但如果需要手术,费用大概需要6到8万。
我很感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我现在心里有了底,知道了应该怎么处理孩子的问题。我也感到很幸运,能够在京东互联网医院得到这样专业的帮助。
最近体检时发现二叶辨畸形,升主动脉瘤样扩张到45mm,心脏问题让我有些担心。我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,仔细分析了我的病情,并给出了专业的建议。
医生首先提醒我需要注意保护个人隐私和信息安全,然后详细解释了相关规定和注意事项。随后,医生告诉我需要进行持续的观察和复查,并给出了详细的治疗方案。我询问了一系列问题,比如病情的发展速度、复查频率、症状和复查方式等,医生都给予了详细的解答和建议。
在结束问诊后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。
我是一名患有主动脉缩窄、降主动脉瘤的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了许多疑问,让我对疾病有了更深入的了解。
在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心,知道医生是如此重视患者的隐私和安全。
在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,这让我觉得医生很关心我的病情,愿意花更多的时间来帮助我。
医生询问我是否有主动脉CTA的检查资料以及是否测过四肢血压,并在得知我四肢血压没有检测过后,给出了专业的建议。他告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对网络问诊的安全性有了更多的信心。
在我询问医生是否需要手术治疗时,医生耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。他告诉我如果上肢血压高,下肢血压低,降主动脉直径超过5cm,建议外科手术治疗。这让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。
我还询问了医生关于手术治疗的风险、费用以及是否需要去大医院治疗的问题,医生都给出了详细的解答,并且建议我不用担心遗传孩子的问题。这让我感受到了医生的耐心和责任心。
最后,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对于患者安全和健康的高度负责。
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