医学博士,副主任医师,从事妇产科临床工作20余年,对妇产科常见病如妇科炎症及肿瘤、生殖内分泌疾病、高危妊娠等具有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长优生优育遗传咨询和产前筛查及诊断工作。在SCI收录期刊发表相关论著3篇,国内核心期刊发表相关论著近20篇。社会任职:安徽省医学会妇产科学分会生殖健康学组委员;安徽省全科医学会妇产科学分会常委。
好评率:100%
暂无
好评率:-
暂无
好评率:-
暂无
好评率:-
展开更多
展开更多
癫痫是一种常见的神经系统疾病,患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议,希望对您有所帮助:
癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议:
黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。
首先 X 光片不能作为确诊椎间盘突出症的证据,但可排除结核、肿瘤、椎体滑脱等疾病,并初步判断脊柱的形态,稳定和退变程度。
CT 显示骨性结构上有优势,可显示小关节增生肥厚、椎管及侧隐窝狭窄等情况,但 CT 对软组织如椎间盘显示不如 MRI。
MRI 大多情况下都优于 CT,特别是在椎间盘、感染和肿瘤的诊断上,能清楚地显示椎间盘的类型和脊髓受压程度。但在显示骨皮质、钙化或骨化组织又不如 CT。
实际上三者是互补的,可有效降低误诊率。
但由于 MRI 检查的时间一般需 20~30 分钟,预约时间较长,而且 MRI 机器昂贵并非所有医院都具备,所以应用最多的是 CT。但如果症状严重,需行手术,诊断必须清楚!所以术前 X 光片、CT 和 MRI 都是必不可少的!
尖锐湿疣好发于 18~50 的中青年男女人群,特别是在一些性活跃的年轻人群体中广泛传播,比如一些性伴侣多或者性生活紊乱的人,他们被感染上尖锐湿疣等性传播疾病的风险远远高于其他人。
在日常生活中,如果女性发现自己下身长了一些菜花样疙瘩,并且不疼不痒的,这种情况就是尖锐湿疣吗?
当女性外阴生殖器发现长了菜花样的增生物,并且没有痛痒感觉,这种情况不排除是尖锐湿疣。因为尖锐湿疣的典型症状就是在外阴生殖器或肛周部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状、桑葚状的肉芽、疙瘩或痘痘等增生物。如果有类似症状,并且有过不洁性接触史,那考虑是尖锐湿疣的可能性就更大。如果有类似的皮损增生,完全可以拍下局部症状图片,让专业的皮肤科医生肉眼观察诊断下。对于典型的湿疣病变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨,一般都不需要做其他检查。但是,临床上为了明确病变组织中有无恶性病变,通常医生还会要去做个病理检查进行明确,特别是长期患有尖锐湿疣,没有得到正确治疗的患者,更有做病理检查的必要。要知道尖锐湿疣如果长期不治或者久治不愈,是有可能发生恶性病变的。所以说,无论男性发现自己下身长了疑似尖锐湿疣皮损时,应该及早就医诊断。在明确诊断以后再及时就医处理。临床上去检查尖锐湿疣通常是挂号皮肤科或性病科,有的医院没有性病科,自然就到皮肤科挂号检查。
对于尖锐湿疣的检查方法,常用的就是医生肉眼观察诊断,还有醋酸白试验、病理组织活检、HPV 分型检测等等。在众多检查方法中,以病理检查的准确率更高,不易出现误诊。
该病临床复发率比较高,初发或复发患者一定要选择标本兼治的中医组方来进行根除。
肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状,好发于中年人和老年人,小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。
如果结节超过 3cm,专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节,根据结节大小分为 3 类,结节直径在 10-30mm,叫肺结节;如果结节直径在 5-10mm 之间,叫小结节;如果结节小于 5mm,叫微小结节,结节越小肺癌的几率也越小。
另外,根据影像学的特点,一般发现肺结节主要是做 CT,CT 上根据结节密度,分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。
痔疮坐浴的正确方法是根据患者痔疮的具体情况来选择坐浴的方式。
在进行坐浴之前,首先需要准备好坐盆、干净的毛巾或者纱布、宽松舒适的内裤、肛门洗剂或者生理盐水。
痔疮坐浴有外敷和直接坐浴两种方式,痔疮疼痛明显、体积较大的的患者应该用浸透坐浴液体的湿毛巾外敷,避免直接坐浴,因为坐浴可能会导致痔疮静脉曲张加重。对于无疼痛或者无肿胀的痔疮可以直接坐浴。坐浴水温不能过高,时间长短根据患者的病情而定,外敷的时间可以适当延长。坐浴完成后应当更换干净、宽松的内裤。
当患者出现哮喘的常见症状、夜间苏醒、每年两次以上的哮喘加重、日常活动受到一些限制时,为哮喘控制不佳或中度哮喘。随着指南的频繁修改,以及新药物和给药设备的不断发展,选择一个合适的治疗策略可能会给临床实践带来挑战。下文重点介绍了临床指南中对哮喘控制不佳成人患者的最新建议。
吸入性糖皮质激素(ICS,如丙酸倍氯米松、布地奈德、糠酸氟替卡松等)和长效β受体激动剂(LABA,如福莫特罗、沙美特罗、维兰特罗等)是治疗控制不佳或中度哮喘的主要方法。ICS 抑制气道炎症,降低支气管高反应性;LABA 作用于支气管平滑肌β肾上腺素受体,引起支气管扩张。ICS 和 LABA 通常作为一个固定剂量的组合吸入器,而不是单独的吸入器,以获得更好的疗效、安全性、依从性和便利性。
全球哮喘倡议(GINA)、英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)、英国胸科协会/苏格兰校际指南网络、和美国哮喘教育和预防计划建议对中度持续性哮喘开始 ICS 和 LABA 治疗的两种方案。单一吸入器维持和缓解治疗方案(SMART 或 MART)推荐 ICS 和快速作用 LABA 同时作为维持治疗和缓解症状的抢救治疗(如小剂量布地奈德-福莫特罗或倍氯米松-福莫特罗)。另一种方案,可根据需要将 ICS+LABA 与短效β受体激动剂(SABA)联合用于缓解治疗。
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂(LTRA)。它能阻断半胱氨酸白三烯的产生,而白三烯是强有力的支气管收缩和促炎症介质。治疗后可导致支气管扩张增强,气道粘液分泌减少。
哮喘严重且用上述药物控制不佳的患者,可以考虑采用新型附加治疗,这些药物包括长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)、阿奇霉素和生物疗法。这些药物通常是在仔细评估患者的症状并考虑风险和益处后,由专科医生处方。
系统综述显示,SMART 方案与要求住院或急诊的哮喘加重减少、口服糖皮质激素量和总体 ICS 每日总剂量的降低相关。SMART 方案可减少住院或急诊就诊的证据强度较弱(每治疗 100 名患者,相比对照组减少 1 人住院或急诊就诊)。
2013 年发表的两项随机对照试验(RCTs)显示,使用 SMART 方案有类似的效果,不过大多数研究没有纳入儿童和青少年。一项试验的事后分析报告了 SMART 方案在青少年(12-17 岁)中的相似疗效和安全性。
孟鲁司特用于控制不佳的哮喘患者的证据有限。一项开放标签的试验(n=1681)报告说,在 ICS 或 ICS+LABA 的基础上增加口服孟鲁司特,可在 6 个月内改善哮喘控制不佳成人的哮喘控制和生活质量。LTRAs 已被证明可减少痰中的嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮分数、气道炎症和支气管高反应性,但这些结果的临床相关性尚未确定。LTRAs 可能在运动诱发的哮喘、阿司匹林加重的呼吸道疾病、以及 BMI 高的哮喘患者中发挥作用,但这些证据多来自小型研究。
一项 Cochrane 系统综述发现,在使用 ICS+沙美特罗的患者中,严重不良事件(如住院、重症监护、插管)的发生率为 23/1000,而单独用 ICS 的患者为 21/1000。一般认为,ICS 在低到中等剂量下是安全的。局部副作用包括发音障碍和口腔念珠菌病,这些副作用可以通过注意口腔或咽喉部卫生、良好的吸入器技术以及优先使用间隔装置等来减少口咽部的沉积而得到缓解。
较高剂量的 ICS 与全身性不良作用有关,特别是肾上腺功能不全。根据一项系统综述,大约 6.8%使用 ICS 的患者会出现肾上腺功能不全,这些剂量并不常规用于治疗轻度至中度哮喘,但一些患者在治疗升级前可能会因持续症状而导致较高的累积剂量。NICE 指南建议使用大剂量 ICS 的患者注意激素副作用。
仅单独使用 LABA 治疗与严重哮喘发作导致住院和哮喘相关死亡风险增加相关,所有主流的哮喘指南都不鼓励单独使用 LABA。在所有固定剂量的复合吸入器中,LABA 与 ICS 联合使用,以防止用 LABA 单一疗法替代 ICS 维持治疗。
孟鲁司特可产生神经精神方面的不良反应,包括恶梦、攻击性和抑郁症。一个病例系列报道了使用 LTRA 后出现嗜酸性肉芽肿伴多血管炎的情况,有时与停用糖皮质激素有关,但因果关系尚未确定。
对出现任何症状恶化的患者,首先确认哮喘诊断,最好是通过观察可逆的气流受限。如果需要改变药物治疗,应联合处方 ICS/LABA,并尽可能用最低剂量的 ICS 来达到控制症状的目的。 治疗的目的是尽量减少破坏性症状,改善患者哮喘相关的生活质量,并防止病情加重和恶化。
大多数吸入性皮质类固醇的处方是每天使用两次。 环索奈德是每日一次的制剂,与同等剂量的氟替卡松相比,口腔念珠菌病的发生率较低。 糠酸氟替卡松是每日一次的制剂,在一些国家,包括美国和日本,可作为独立的 ICS 使用,更广泛地是作为 ICS/LABA 组合吸入剂使用。应安排患者定期复查以评估症状控制情况。
为患者选择合适的吸入装置对于优化给药计划、提高依从性和避免吸入器技术的关键错误非常重要。当从单一吸入器转换到复合吸入器时,要确保 ICS 的剂量不低于患者目前的治疗。在 SMART 方案中,每日使用剂量应随症状而变化。指南推荐的最大安全日剂量, 布地奈德-福莫特罗的剂量上限为 72μg,倍氯米松-福莫特罗的剂量上限为 48μg。
在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友,他们都是通过泌尿系彩超发现,咨询的时候部分人表现得很紧张,生怕自己得了癌症,经过耐心地讲解,最后都消除了内心的恐惧,下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。
1.前列腺钙化灶是如何形成的?
多发生在 40 到 60 岁,它主要是前列腺曾经有过慢性炎症,发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积,是正常的生理现象,就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。
2.前列腺钙化灶是否需要治疗?
前列腺钙化灶没有任何临床意义,不需要治疗,有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状,可以进行生活的指导,平时辛辣、刺激性东西不要吃,不要长时间骑自行车,尤其是不能饮酒,因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度,过度性生活会引起前列腺充血,引起前列腺炎症,最终可能也会导致前列腺钙化,总而言之,前列腺钙化不需要治疗。
3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗?
不会,前面已经提到,前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象,而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤,就是通常所说的癌症,尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与,但两者之间没有必然的联系。
4.生活中要注意什么?
直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。
直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。
发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。
直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。
一、小儿肠梗阻的病因
二、小儿肠梗阻的症状
三、小儿肠梗阻护理
四、小儿肠梗阻日常预防
饿的快,不吃就难受
我是一位年轻的妈妈,最近发现自家宝贝总是喜欢吃手,而且一直戒不掉这个习惯,着实让我有些着急。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,向医生咨询了这个问题。
医生很快就与我取得了联系,她热情友善地询问了我家宝贝的年龄,并很快就提出了一些专业的建议。她告诉我,孩子吃手是一种正常的生理行为,但也可能是因为口腔不舒服或者缺乏其他适当的刺激。医生建议我给宝贝使用居家随后或者苦甲水进行干预,以帮助孩子逐渐摆脱这个习惯。
在医生的耐心指导下,我很快就明白了孩子吃手的原因,也知道了如何正确干预。医生还为我推荐了一些相关的商品,并耐心解答了我的疑问。最后,我根据医生的建议给孩子下了订单,并在结束服务后,按照医生的要求给予了5星好评。
我是一位22个月宝宝的父母,最近发现宝宝有点咳嗽,之前医院开的小儿肺咳颗粒效果不错,想再买但是处方找不到了。于是我选择了京东健康互联网医院进行咨询。
我通过平台联系了专业育婴师,希望能够得到一些育儿咨询服务。育婴师非常热情地为我解答了一些育儿方面的问题,并提醒我育儿咨询服务仅限健康咨询,不做疾病诊疗,但我还是有点困惑。
我向育婴师表示我需要买药,但育婴师很专业地告诉我育婴师不能开处方,而且提醒我药物问题需要咨询专业医生。虽然我有些不太理解,但育婴师还是很耐心地向我解释了育儿师职业范围,同时还推荐给我京东线上的小儿专科医生。
最后,虽然我有些不太满意,但育婴师还是很友善地和我交流,最后我决定算了,因为买个药这么麻烦。相信平台以后会越做越好。
总的来说,虽然这次咨询并没有解决我的问题,但我还是感受到了医生的专业和育婴师的耐心。希望以后能够在平台上得到更好的服务和帮助。
我是一个年轻的妈妈,在京东互联网医院咨询了产科医生,因为最近的月经情况让我很困扰。我生完宝宝一个月来了四五次月经,一直没有好转。我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我做进一步的检查,包括B超和妇科检查。医生告诉我,这种情况可能不是正常的月经周期,而是异常出血,需要进一步检查确诊原因。我还担心宝宝吃母乳会不会影响月经情况,医生解释说母乳会让月经来得晚一些,但不会导致如此频繁的出血。最后,医生鼓励我尽快做检查,以便找到原因并进行治疗。
在整个咨询过程中,医生给予了我充分的关注和建议,让我感到非常安心。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻,感谢医生为我提供了宝贵的建议。
今天,我来到了互联网医院,准备进行大排畸检查。作为一个孕妇,我对宝宝的健康非常关注,所以这次检查对我来说非常重要。我进入了问诊室,助理医生张晓很亲切地和我打招呼,并询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗和药物情况。她告诉我,接诊医生是一位在职医院的产科医生,非常专业,会在24小时内给我答复。我感到很安心,知道自己的问题会得到及时的解决。
在和助理医生交流之后,我开始担心起自己的状况。我向医生发来了NT超声检查的结果,询问了问题的严重程度。我还向医生描述了自己孕前体重偏轻,以及桥本甲状腺炎的情况。医生很耐心地和我沟通,让我感到很放心。她建议我做羊水穿刺,并口服润康,以促进胎儿的发育。我有些担心,但医生告诉我,这是为了宝宝的健康,我决定听从医生的建议。
在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的情况有了更清晰的认识。我决定加强营养,等待两周后复查B超,希望一切都会好起来。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,这次问诊让我感到很温暖。
我是一位年轻的妈妈,最近遇到了一些困扰,希望通过互联网医院找到一些解决方案。前段时间我发现自己开始流血,当时非常害怕,赶紧去医院做了阴超检查。可是结果却让我有些困惑,医生说无法确定伤口妊娠的位置,让我再观察一段时间。这让我更加焦虑,不知道该怎么办才好。
于是我通过互联网医院咨询了一位产科医生,她非常耐心地听我诉说了我的情况,并给出了一些建议。她说根据目前的情况,可能是伤口妊娠导致的流血,但需要进一步观察。她还提醒我,如果内出血,下周再检查B超。虽然我还是有些担心,但医生的耐心和细心让我感到很安心。
在和医生的沟通中,我还了解到了一些关于伤口妊娠的风险和处理方法。医生告诉我,伤口妊娠流产有风险,存在出血风险和破裂风险,但根据具体情况可以选择药流。通过这次咨询,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了该如何应对。
虽然目前还没有找到最终的解决方案,但通过互联网医院和医生的沟通,我感到了一些安慰。我会继续密切观察自己的身体状况,并听从医生的建议。希望一切能够顺利解决,也希望其他遇到类似困扰的人能够尽快找到合适的解决方案。
怀孕35周+4天的患者,在互联网医院进行线上问诊,主诉肚脐下侧耻骨附近疼痛,肚皮经常发紧。患者表示在家卧床休息,少活动,但肚子半个小时没有发紧,有时有胎动。经医生询问后,患者提到B超单上显示胎盘里有个暗性液区,并且最近一次B超检查显示液区范围有所变化。医生提醒患者需注意休息,少活动,同时给予解释并帮助患者开具检验单,以便进一步了解病情。患者对医生的建议非常满意,对医生的专业素养表示肯定。
我是一位33岁的女性,在最近的一次线上问诊中,因为阴道真菌反复感染的问题向医生求助。我非常感谢我所咨询的医生,她是一位妇产科医生,非常细心和专业。
在问诊开始时,医生提醒我需要先完整查看病例后才能开始诊疗。然后医生为我推荐了辅诊模板,这让我感到非常贴心。在交流中,医生一直耐心地倾听我的主诉,并且详细阅读了我的报告单,给出了专业的建议。
我向医生反映了我的病情,她建议我使用敏感药伊曲康唑来治疗,因为之前使用的制霉菌没有什么效果。我还担心怀孕期间感染真菌对胎儿的影响,医生也给出了专业的建议,建议我在治愈后再备孕。
医生还详细询问了我的药物过敏史、生理期情况等,并根据我的情况为我开具了详细的处方。她还温馨提醒我用药期间需要注意的事项,并且给我健康指导和生活建议。
最后,医生为我开好了处方,并且告诉我可以直接点击处方购买药物。我非常感谢这位医生,她的专业和耐心让我感到非常安心和放心。
总的来说,这次线上问诊非常成功,我得到了专业的医疗咨询和治疗方案。我对这位医生的服务非常满意,非常感谢她的帮助。
我在一家互联网医院进行了问诊,得到了一位医生对我的妊娠期糖尿病情况的咨询帮助。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊持续了两天,期间医生询问了我的血糖控制情况,并提醒我在使用胰岛素时不要随便改变剂量,要根据餐后空腹血糖情况慢慢调整。我有些困惑,询问了关于餐后血糖的情况。最后,医生告诉我服务已经结束,问诊也已结束。
在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很受关心。医生还提醒我要注意不要随意改变药物剂量,这让我感到医生非常细心。总的来说,医生给予了我很好的医疗咨询帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
我家宝宝晚上睡眠不踏实,总是哼哼唧唧,抱起来还打庭,让我非常担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。
我向医生描述了宝宝的情况,医生非常细心地询问了宝宝的年龄、喂养方式等情况,并给出了一些建议。医生建议我给宝宝加益生菌,适当多喂水,并且在6个月的时候开始添加辅食。
在医生的建议下,我对宝宝的喂养和护理做了一些调整,宝宝的睡眠情况得到了改善。我非常感谢医生的耐心和细心,他的建议对宝宝的健康起到了很大的帮助。
我是一位怀孕初期的准妈妈,最近因为月经不准的问题,去了***互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。
医生在问诊过程中,充分了解了我的情况,并给出了针对性的建议。医生不仅在专业知识上有深厚的造诣,还能以友善的态度与我进行沟通,让我感到倍感安心。
医生建议我根据超声计算预产期,并关注血糖的情况。在我的疑问中,医生也给予了详细的解答和指导,让我对孕期的疾病和药品有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我对怀孕期间的一些常见问题有了更深入的了解,同时也收获了更多的安心和信心。
展开更多