耳聋患者为什么要戴助听器？

#北京协和医院李五一 #经口微创手术

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

1.管住嘴：动物内脏，海鲜，浓肉汤，河蚌，螃蟹，火锅不要碰。小龙虾也要少吃

2.别乱喝：喝酒要不得，碳酸饮料雪碧可乐要不得，果汁和甜饮料尽量少喝

3.控体重：减肥有计划，循序渐进，不要过度运动。肥胖的患者，剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风，游泳可能更合适

4.科学吃药：明确的痛风患者一般建议长期吃药（比如苯溴马隆），配合多饮水

孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

黄斑病变是致盲率非常高的一组疾病，如果出现不明原因的视力下降怎么样自我判断是否为黄斑病变呢？在家可以用一张图表(阿姆斯勒表)，这张表格为边长相等的小正方形组成，遮盖一只眼睛，单眼注视表格中心位置，观察正方形图案是否有变形、扭曲、断裂、大小不一致的情况， 如果出现这些情况那极有可能是眼底黄斑区出现了病变，这个时候应及时到眼科医院就诊，进行详细的眼底检查！

你是否有过这样的经历，突然觉得腰部疼痛，或者在体检时被告知肾脏有囊肿？你可能会惊慌失措，甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急，让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

#舌骨突出 导致经常性#头晕 ！#北京协和医院李五一

我是一名居住在辽宁锦州市的普通上班族，最近有些不舒服，夜里总是要起来上厕所两三次，尿量也比较多，口渴的感觉也比较严重。有一次，我在网上看到了***互联网医院的在线问诊服务，于是决定尝试一下。

在问诊过程中，助理医生详细询问了我的病情和病史，耐心倾听我的描述，并向我提供了一些建议。经过医生的分析，可能是前列腺炎导致的症状，建议我到医院进行检查确认。

医生还为我开具了处方，告诉我要注意保养，药物只是辅助。最后，我预约了药品并准备按医嘱用药。

整个问诊过程虽然是在线进行的，但我感受到了医生的耐心和专业，让我对互联网医院的服务有了更多的信任和依赖。

我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊，服务开始时医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很友善地和我打招呼，然后询问我的病情多久了，我回答说是一天。医生进一步询问有没有红肿，我回答说没有，只是有时一碰就疼，不碰就基本不疼。医生继续询问了我的情况，发现我最近没有手淫，然后提醒我需要排除是不是睾丸扭转了。医生建议我做个阴囊彩超检查，我对睾丸扭转的症状进行了询问，医生耐心地解答并告诉我，阴囊疼痛和时间久了会出现红肿。我继续问手淫和蛋疼是否有关系，医生告诉我手淫也会引起这种症状，并详细解释了手淫引起的症状和原因。

整个服务过程中，医生非常耐心地和我沟通，给予了专业的建议，让我感到很放心。最后，医生告诉我服务已结束。

我之前去医院看过，医生说我可能患有前列腺炎，开了一些药给我，但效果不是很好，症状时好时坏。最近又出现了新的症状，感觉阴茎不舒服，像有什么东西流出来，尤其是晚上更加明显。我很担心，于是在网上找到了一个互联网医院，进行了在线问诊。医生很耐心地询问我的症状，给了我一些建议，包括注意生活习惯，多运动，少久坐等。医生说这种病需要长期用药，而药物只是辅助作用，更重要的是生活护理。我对康复充满信心，我会按照医生的建议继续用药，调整生活方式，相信自己很快就会康复。

...

我在一家互联网医院进行了线上问诊，遇到了尿道灼烧感的问题。在问诊中，医生非常耐心地询问我的病情，了解了发病时间、症状表现等情况。医生助理还向我解释了医生辅助了解病情的作用，让我更加信任医生团队。

经过详细的描述，医生判断我的症状可能是湿热下注证导致的尿道炎。医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，同时可以预约复诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助。

我很满意这次的线上问诊服务，医生们专业、细心，让我感受到了他们对患者的关怀和责任。

我最近有一些不舒服，尿道总是刺痒，尿尿的时候感觉尿道里有异物，有时候还会分叉尿斜，很不舒服。我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，然后给出了合理的诊断和治疗方案。

医生建议我进行治疗，并且非常耐心地解答了我的疑问，让我感到很安心。最后，医生还给我开了处方药，为了确保用药安全，医生还详细询问了我的过敏史和其他既往病史，非常负责任。

通过互联网医院的服务，我得到了及时有效的医疗建议和治疗方案，让我对医疗行业的专业素养和服务质量有了更深的认识和信任。

我最近在网上咨询了医生关于前列腺问题，因为我已经有四五年的症状了，包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、阴囊有时比较胀，总有想去尿尿的感觉，还有早泄。经过和医生的详细沟通，医生很耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，检查情况，治疗情况等，并给出了很专业的建议。

医生告诉我应该是前列腺炎，需要综合药物治疗。并且医生还关心我平时的生活习惯，并给出了一些生活建议，比如不要喝酒，不要熬夜，不吃辛辣刺激的食物，多喝水，尽量不憋尿，不久坐，适当运动等。

医生最后还给我开了一个月的用量，并告诉我在船上工作期间要注意一些用药的事项。总体来说，医生非常耐心、细心，给予了我很好的建议，让我对我的病情有了更清晰的了解，也对治疗方案有了更明确的方向。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很温暖。

医生很快开始了问诊，整个过程持续了2天，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了充分的关注。

我向医生描述了我的症状，后背两边锤一下会疼，吃饭之后肚子也会疼，医生很快就开始询问我具体情况，并建议我做一些检查。

医生通过问诊和沟通，给出了可能性比较大的腰部问题，让我觉得医生非常专业。

在医生的建议下，我决定去医院看看，我感到非常感激医生的关心和专业建议。

最终，我前往医院就诊，医生的专业诊疗让我感到非常满意，疼痛也得到了有效的缓解。

整个线上问诊的体验让我感受到医生的专业素养和关怀，让我对医疗行业充满了信心。

我在一家互联网医院咨询了前列腺左侧酸酸的问题，医生给了我详细的解答和建议。医生告诉我，前列腺炎的表现为尿频尿急尿不尽，下腹部以及会阴部坠胀不适，特别在频繁排精、手淫、辛辣刺激食物的情况下会加重。医生还建议我口服坦索罗辛胶囊与前列舒通胶囊两周，并且在这段时间内不要排精以及手淫，不要吃辛辣刺激食物。此外，医生还提醒我要注意避免劳累过度、熬夜、久坐、长时间开车和忌酒，这些都与前列腺炎有关系。最后，医生告诉我，每周两到三次性生活是最合适的，症状明显时不要再排精，这样可以缓解症状。我对医生的建议非常满意，感觉得到了很好的帮助。

最近因为疫情的原因，药品时效不保证，医生建议我如果药品送不到，只能注意生活习惯和影响因素，这让我感到有些担忧。不过医生也提醒我可以去一些连锁的药店看看，说不定能找到需要的药品。我觉得医生非常耐心和细心，对我的问题都进行了详细的解答和建议，让我感到很安心。我会按照医生的建议去做，希望很快能缓解症状，也感谢医生的关心和帮助。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，与医生沟通非常顺畅。医生对我的病情进行了仔细评估，并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并在给出治疗方案时非常细心地关注每一个细节。

在问诊结束后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。虽然在处方审核过程中出现了一些问题，但医生仍然非常耐心地与我沟通，最终成功通过了处方审核。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关心和支持。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，将会继续在这里进行线上问诊。

我是一名患有前列腺炎的患者，最近在网上咨询了医生关于治疗方案。与医生的沟通非常顺畅，医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况，并为我提供了专业的建议。医生建议我在每天晚上临睡前服用一半片他达拉非，并配合其他中西医结合的治疗方案，同时调理前列腺炎。医生还给我提供了日常生活习惯的建议，让我养成一个良好的生活习惯，让我放心恢复。我非常感谢医生的耐心指导和专业建议，相信在医生的治疗下，我会很快康复的。