听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

不少人都有过憋尿的经历，对于久坐办公室的白领朋友来说，大多是因工作太忙走不开，一些其他朋友也会为了打牌、玩游戏而不肯离开“战场”。但有了“尿意”不及时排尿对健康是非常不利的。

其实正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。那么憋尿有什么坏处呢？

对于女性有什么坏处呢？

1、情绪急躁

如果憋尿，首先会感觉到小腹不适，憋的时间越长，情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈，让你的交感神经过于兴奋，就会导致这样的效果。

2、痛经

如果经常憋尿，子宫后倾则难以复位，当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，可导致严重的痛经症状。

3、尿路感染

正常人的尿道口周围是存在大量的细菌的，而我们在进行排尿的过程中，一是能够帮助排出身体的代谢物，二是尿液能够帮助冲刷这些细菌。经常憋尿，很容易导致尿道口的细菌大量的聚集，而女性的生理结构决定了尿路短，更容易引发尿路感染。

对于男性有哪些坏处呢？

1、前列腺炎

尿是前列腺炎的诱因之一。在低温环境下，前列腺交感神经的兴奋性会明显增强，使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，导致尿道内压力增加。尿道情况的变化又会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，使患者出现尿频、尿急、夜尿多、尿痛、睾丸疼痛等症状。

2、男性不育

男性生殖系统中的部分功能和泌尿是由同一组神经支配，当男性朋友长期憋尿会导致这组神经承受过大的压力。一旦这组神经出现紊乱，会引起男性相关功能障碍，从而影响生育等。

另外，尿结石、腰痛、肾盂肾炎等等均是憋尿大大的坏处，大家一定要及时排尿，为了泌尿系健康，不做“忍者”！

1. 糖尿病患者与一般人群对宏量营养素的需求是否不同?

2024年9月5日，05:06:35，黄浦区的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士向医生描述了自己的症状：面部油腻，口干口苦，易心烦急躁，易长痤疮，闭口痘痘，嗓子干痒，有异物感，咳嗽，鼻腔过于干燥。医生详细询问了李女士的胃口、便秘、睡眠和月经情况，并要求她发送舌苔照片。医生初步判断李女士的病情为上焦湿热，建议她服用中药汤剂进行调理。李女士询问是否可以使用龙胆泻肝丸，医生解释了该药不适合她的病情。李女士还提到自己有鼻炎，医生表示可以一并调理。医生开具了免煎颗粒剂的处方，并告知李女士生活规律、不熬夜、饮食忌辛辣刺激和忌酒的注意事项。李女士表示会按医嘱服药，并在两周后复诊。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，李女士对医生的服务非常满意。

2024年9月5日，06:02:34

在黄浦区的一家互联网医院中，32岁的女性患者通过线上问诊平台向一位资深的医生描述了她的症状。患者主诉自2023年12月开始，后背和两侧肋骨内侧疼痛，影响睡眠，手脚冰冷，伴有恶心呕吐、拉肚子、屁多、大便棕溪偏绿色等症状。特别是在吃完油腻的食物和酒后，疼痛会加剧。同时，患者总感觉饿吃不饱，早上起床眼睛干涩，舌苔有齿痕，舌苔偏红，白天犯困，疲倦感明显。经过CT和验血检查，医生初步诊断为胆结石，并指出患者的胃炎也需要治疗。医生建议采用中药调理，疗程大约三个月左右。患者接受了医生的建议，并表示会遵循医嘱，注意饮食和多运动。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。

2024年9月5日，凌晨2点19分，巴彦淖尔市的张先生在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位经验丰富的医生进行了交流。张先生主诉胃热，稍微喝点热水胃里面都烫的很，医生通过详细的问诊和分析，认为张先生可能患有反流性食管炎和胃肠功能紊乱，并给出了相应的治疗建议和药物处方。医生还强调了用药安全和注意事项，提醒张先生如果症状无明显缓解或加重，应积极到线下医院消化科就诊，完善相关检查后再指导下一步的治疗方案。整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质，给张先生留下了深刻的印象。

2024年9月5日，14时43分，成都市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，73岁的老人家属向一位资深的医生求助。老人在半年前开始出现腹泻的症状，每当吃油腻食物或肉类时就会加重。前段时间，老人服用了蒙脱石散和肠炎宁片，症状有所缓解，但最近几天又加重了，大便如同清水一般。家属担忧不已，希望医生能给出专业的建议和治疗方案。

医生仔细询问了老人的病史和症状，并结合自己的临床经验，认为老人可能是肾阳虚衰型泄泻。医生耐心地解释了这种疾病的特点和治疗原则，建议老人家属带老人去医院做进一步的检查和确诊。同时，医生也给出了一些中药方剂的建议，帮助老人缓解症状。

家属对医生的专业和耐心表示感激，决定按照医生的建议带老人去医院做检查，并在之后的复诊中继续向医生寻求帮助。这个案例再次证明了线上问诊的便捷性和有效性，特别是对于那些行动不便或居住在偏远地区的患者来说，线上问诊平台成为了他们获取专业医疗服务的重要渠道。

我是一名新手妈妈，自从生完孩子后，身体就一直不太好。最近几天，肚子疼得厉害，尤其是肚脐周围，隐隐作痛，不能按压。每次吃木耳都感觉不消化，胃也不太舒服，放屁多得让人尴尬。作为一个哺乳期的妈妈，我非常担心这些症状会影响到宝宝的健康。

在网上搜索了一番，发现可能是脾虚肠鸣音放屁多腹胀引起的。于是，我决定在京东健康上进行线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地询问了我的大便情况，反酸和烧心等症状，并从我的舌苔和口干、胸闷等描述中判断出可能是肠道问题。

医生建议我查一下血常规，看看白细胞是否高，自己按一下右下腹，检查是否疼痛，警惕阑尾炎的可能性。幸运的是，我的血常规结果正常。医生告诉我可以吃点益生菌来调整胃肠道菌群，平时要注意饮食，避免生冷辛辣的食物，按时吃饭，不能暴饮暴食。还可以用热宝热敷一下腹部缓解疼痛。

我按照医生的建议，吃了肠炎宁和双歧杆菌，两天后症状明显改善。医生还提醒我哺乳期可以吃双歧杆菌，但肠炎宁最好别吃。现在，我已经恢复正常，宝宝也没有受到影响。感谢京东健康的医生，真的是太贴心了！

我儿子小明（化名）自从出生以来就一直体弱多病，经常感冒、咳嗽，食欲也不是很好。最近，我发现他的舌苔变得异常厚重，颜色发黄，口气也很重。作为一个关心孩子健康的母亲，我非常着急，担心这可能是他身体出现了什么问题。由于疫情的影响，去医院就诊变得不太方便，于是我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个有经验的儿科医生，并上传了小明的舌苔照片。医生告诉我，小明可能是脾虚引起的，需要服用中药进行调理。医生开了一副中药处方，包括了几种常见的中药材，例如黄芪、党参、白术等。然而，看到处方上的剂量，我又开始担心起来。毕竟，十个月大的宝宝，能承受这样的剂量吗？

我决定再次寻求专业的意见，于是约了这位医生进行线上咨询。医生耐心地听完了我的描述，查看了小明的舌苔视频，并对我说：“你的担心是合理的，中药的剂量需要根据孩子的具体情况来调整。一般来说，十个月大的宝宝可以服用中药，但剂量应该相对较小。”医生详细地解释了每种中药的作用和适用范围，并指导我如何正确地煎药和喂给小明。医生还强调了中药的副作用和注意事项，让我放心不少。

在医生的指导下，我开始给小明服用中药。刚开始，小明不太喜欢中药的味道，总是吐出来。但我并没有放弃，坚持每天三次，少量多次地喂给他。慢慢地，小明开始接受中药，甚至主动要求喝。他的食欲也逐渐恢复，舌苔颜色变浅，口气也变得清新了许多。

然而，昨天晚上我喂小明中药后，他拉的粑粑颜色有些异常，引起了我的注意。我立即联系了医生，描述了小明的情况，并发送了粑粑的照片。医生告诉我，这是正常现象，中药会对小明的消化系统产生一定的影响，导致粑粑颜色改变。医生还建议我继续观察小明的状况，如果出现其他异常情况，及时与他联系。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，中药的使用需要谨慎，不能盲目跟从网上的处方和剂量。只有在医生的指导下，才能真正发挥中药的作用，帮助孩子恢复健康。

2024年9月5日下午12点42分，松原市的一位女士带着她母亲的病情来到京东互联网医院寻求帮助。她的母亲最近一年内多次被诊断出胰腺炎，并伴有高脂血症。每次发作都需要住院治疗，但出院后医生并未开具任何药物进行预防和调理。女士希望能找到一种平时可以吃的药物，既能预防胰腺炎的反复发作，又能调理高脂血症。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，医生首先询问了女士母亲的血脂情况和是否有胆结石。得知血脂高但没有胆结石后，医生判断胰腺炎的反复发作主要是由于血脂高引起的。因此，医生建议首先要控制好血脂，才能避免胰腺炎的反复发作。医生还强调了饮食的重要性，建议尽量避免油腻食物，保持清淡饮食，并且不要暴饮暴食，七八分饱即可。对于高甘油三酯，医生推荐使用非诺贝特进行治疗，并且可以考虑使用中药进行调理。医生还提醒女士，如果母亲的胰腺炎发作，需要立即住院治疗，禁食水。最后，医生表示可以给女士开一些中药进行调理，并建议定期复查血脂，避免饮酒，保持大便通畅，防止便秘。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，充分了解了女士母亲的病情，并给出了详细的建议和指导。女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日，14:01，邯郸市的张女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深中医师进行了在线问诊。张女士的主诉是四季手脚冰凉，四肢不胖肚子胖，减肥困难。医生在详细了解了张女士的病情后，初步判断她可能患有脾虚四肢消瘦的症状，并要求她提供舌苔照片以便更准确地诊断。

医生通过观察张女士的舌苔照片，发现舌苔比以前好转，说明之前的调理方案有效。医生询问张女士是否还有其他不适症状，张女士提到大便粘稠，身体头发比较油。医生根据这些信息调整了处方，并发送给张女士进行药物治疗。医生还提醒张女士，如果用药后出现任何不适症状，应及时就医或复诊。

医生在整个问诊过程中展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了张女士的信任和赞誉。医生还给张女士提供了一些日常生活的建议，如注意保暖，少吃油腻辛辣食物等，以帮助她更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，19:09:28

在东城区的某个角落，田女士正为自己的健康问题而烦恼。最近，她在体检中被诊断出患有胆囊结石，并且结石的大小在短短的一年内从0.2CM增长到了0.6CM。田女士开始担心起来，是否需要手术？是否有其他的治疗方法？她决定寻求专业的医疗帮助。

田女士听说过京东互联网医院，于是她打开了手机应用，开始了一场线上问诊。通过文字聊天的方式，田女士向医生描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听取了她的描述，并要求她上传舌苔照片和之前的检查报告。田女士按照医生的指示，提供了所有必要的信息。

医生根据田女士提供的信息，进行了初步的诊断。医生告诉田女士，胆囊结石的形成可能与她的饮食习惯和情绪状态有关。医生建议田女士调整自己的饮食结构，避免吃油腻和难以消化的食物。同时，医生也提醒田女士要注意情绪的管理，保持良好的心态。

在医生的指导下，田女士开始了新的生活方式。每天早上，她会喝一杯温水，帮助清洁肠道。午餐和晚餐时，她会选择清淡易消化的食物，避免过度劳累和熬夜。田女士还开始进行适量的运动，如跳绳和散步，增强身体的代谢功能。

几个月后，田女士再次进行了体检。结果显示，胆囊结石的大小没有继续增长，反而有所减小。田女士非常高兴，感谢医生的专业指导和关心。她意识到，健康的生活方式和正确的医疗干预可以有效地改善自己的健康状况。

我曾经是一个非常健康的人，直到有一天，我发现自己口干口臭、勃起问题、体质调理的进展和疑问开始困扰我。这些症状让我在社交场合感到尴尬，甚至影响了我的工作和生活。起初，我去了一家传统的医院看病，但由于排队等待时间太长，医生也只是匆匆忙忙地开了些药给我。结果，吃了药后不仅没有改善，反而出现了更严重的副作用，包括阴囊潮湿和性生活受阻。这种情况让我非常焦虑和无助。

后来，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状，并且对我的舌头面色进行了仔细的观察。医生告诉我，我的问题可能与肝郁脾虚有关，并且开了一些中药给我。虽然一开始我对这种治疗方式持怀疑态度，但医生耐心地解释了每种药的作用和注意事项，让我感到非常安心。

在吃了半年中药后，我的口干口臭问题有所改善，体质也逐渐调理回来。然而，勃起问题依然存在，这让我非常沮丧。于是我再次联系了医生，向他反馈了我的情况。医生非常关心，立即调整了我的治疗方案，并且建议我增加锻炼，特别是腰背肌肉的锻炼。经过一段时间的努力，我的勃起问题终于得到了缓解。

在这个过程中，我也发现了一个有趣的现象。每当我吃到甜的东西，嘴巴就会变味，舌苔也容易厚，导致口臭。医生告诉我，这是因为脾虚引起的消化不良，需要注意饮食调理。同时，他还建议我多喝水，保持口腔清洁，避免熬夜等不良习惯。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和有效。医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心和细心。他们的治疗方案也非常个性化，针对我的具体情况进行调整。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，非常感谢京东互联网医院的帮助。