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肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?
现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。
随着季节的变换,我们进入了秋冬季节。在这个时节,一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。
这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关,是一种常见的皮肤炎症。
本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。
遗传因素
秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。
如果家族中有过敏性疾病的病史,那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。
环境因素
环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节,空气干燥、寒冷,皮肤表面的水分容易流失,使得皮肤变得干燥、敏感。
此外,环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤,引发炎症反应。
免疫系统异常
免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时,皮肤对外界刺激的抵抗力减弱,容易引发过敏性皮炎。
免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强,对过敏原的敏感性增强,从而引发过敏性皮炎。
保持皮肤湿润
保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。
在秋冬季节,皮肤表面的水分容易流失,因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤,洗完澡后立即涂上保湿霜,以保持皮肤的水分。
此外,每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中,如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。
避免刺激物质
避免接触可能引起过敏的物质,如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏,应尽量避免接触。
此外,避免使用刺激性强的化妆品和护肤品,以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。
增强抵抗力
保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,有助于增强抵抗力,预防过敏性皮炎。
合理饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高身体的抵抗力。
适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度,这些都会导致身体抵抗力下降。
避免过度清洁
过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制,因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露,不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。
同时,洗澡水温不宜过高,以免刺激皮肤,不要过度揉搓皮肤,以免导致皮肤损伤和炎症加重。
药物治疗
药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段,常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状,糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是,在使用这些药物时应注意剂量和使用时间,避免产生副作用。
此外,还可以使用一些非处方药,如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。
如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案,包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。
对于严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。
物理治疗
物理治疗也是一种有效的治疗方法,如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。
但是,在使用物理治疗前应咨询专业医生,根据具体情况进行治疗。
中医治疗
中医认为,秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此,中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法,如中药汤剂、针灸等。
中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点,但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。
秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。
在日常生活中,我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。
如果症状出现,应及时就医,接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择,但需在医生的指导下进行。
希望本文能为大家提供有益的参考,让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节!
舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。
1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。
2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。
3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。
舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。
前列腺按摩
慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。
注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 , 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。
今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。
方法:未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者,免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2,d1)和卡铂(AUC 5, d1),每3周一次,直到出现进展或不可接受的毒性,主要终点为ORR和安全性,次要终点包括DCR、PFS和OS。
结果:从2021年11月至2022年12月,纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁),大多数为男性(93%)和吸烟者(87%),3例患者基线存在脑转移。
2例患者治疗后实现了完全缓解(全部肿瘤病灶消失,维持4周,CR )36例患者实现了部分缓解(缩小30%或以上,维持4周,PR) , 7例患者疾病稳定(SD),患者缓解率(ORR)为84.4%,疾病控制率(DCR)100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示,6个月的无进展生存(PFS)率为94.8% ,在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。
最常见的治疗相关不良反应(TRAE)是脱发(91.1%),白细胞减少(80%),周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应(AE)是中性粒细胞减少症(33.3%),通常与化疗有关。
结论:新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效,但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测,同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。
作者:锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅
肿瘤内科二门诊,227诊室 周二全天
3号楼5楼肿瘤内科二门诊,周一,周四上午
作者简介:
刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任,硕士生导师,医学博士
▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员
▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员
▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员
▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委
▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委
▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事
▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委
▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员
▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员
▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员
▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员
阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。
1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。
2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。
早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。
我是一位母亲,最近发现孩子一直患有过敏性鼻炎,症状一直没有好转。为了给孩子找到最合适的治疗方案,我决定通过互联网医院进行线上问诊。
在开始问诊前,我收到了医生的提醒事项,其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的关注和专业素养。
在问诊过程中,医生首先询问了孩子的病情,并提醒我详细描述孩子的问题。医生耐心地与我沟通,并提醒我尽量一次回复完整,节约问诊次数。这让我感到医生很关注患者的细节并给予关心。
最后,医生为孩子开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程让我感到非常放心,我对医生的服务非常满意。
本次问诊结束后,我意识到互联网医院的便捷和专业,我会继续关注孩子的病情并根据医生的建议进行治疗。我非常感谢医生的帮助和建议。
昨天早上小朋友起床声音有点沙哑,咳嗽也有点空空声,做了雾化以后有好转,喂了希刻劳以后也有好转。我赶紧带小朋友来京东互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了小朋友的病史和症状,并根据情况给出了专业的建议。医生非常细心地为小朋友开具了合适的处方,并提醒我注意用药期间的情况。通过互联网医院便捷的处方审核和药品预约服务,我很方便地就为小朋友购买到了所需的药品。在医生的指导下,小朋友很快就有了好转,非常感谢医生的帮助!
最近,我家孩子频繁清嗓子,我很着急,于是在互联网医院上找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了孩子的症状和以往的治疗经历,并且给出了专业的建议。医生告诉我,孩子可能是过敏性咽炎,建议我给孩子服用氯雷他定和蓝芩口服液来缓解症状。在问诊过程中,医生还提醒我注意孩子的饮食习惯,建议多吃绿叶蔬菜,并告诉我一些过敏源的注意事项。最后,医生还解答了我关于药物用法和过敏性鼻炎的相关问题,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。
这次在线问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心,让我更加信任互联网医院的服务。我相信在医生的指导下,孩子的病情会得到有效的控制和治疗。
我一个月前开始感到头疼,经过检查发现上颚窦黏膜增厚并有囊肿。我决定在互联网医院进行线上问诊,医生提醒我在6岁以下儿童用药时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很快开始了问诊,他对我的病情进行了评估,并建议我进行鼻腔镜检查以确定鼻炎情况。医生给出了治疗方案,包括鼻腔冲洗和药物治疗,并耐心解答了我的疑问。对于我的偶尔头疼的情况,医生表示不需要做其他检查,并给予了我安心的建议。
医生的专业知识和细心品质让我在线上问诊中感受到了非常好的医疗服务。我对这次问诊感到满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。服务结束后,我感到很满意。
我带着宝宝去京东互联网医院做了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问了宝宝的症状和病史,还提醒我需要保护宝宝的隐私和个人信息,这让我感到很安心。医生经过仔细地询问和评估,最终给出了针对宝宝鼻炎的治疗方案和用药建议。在整个问诊过程中,医生不仅用友善的方式与我交流,还给予了我很多支持和建议。最后,医生还为我开具了处方,并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。
昨天晚上,孩子睡觉的时候总是发出很大的声音,而且还总是张着嘴巴呼吸,让我非常担心。早上带孩子去了互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情。医生告诉我,孩子打呼噜、口呼吸以及鼻子不通可能是因为鼻腔阻塞引起的,需要及时治疗。医生还提醒我,孩子需要在专业医师的陪同下才能开具处方,这让我感到医生非常负责任。
在医生的建议下,我向医生说明了孩子的症状并购买了药品。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感谢医生的耐心和细心,让我感到了医生对患者的关爱和责任。
通过互联网医院的便捷服务,我为孩子购买了药品并且得到了医生的专业建议。我相信在医生的指导下,孩子的病情会得到很好的控制和治疗。
总的来说,这次的互联网医院问诊体验非常好,医生的专业和耐心让我感到很满意。我会继续关注孩子的病情,如有需要会及时复诊,感谢医生的关心和帮助。
在一次线上问诊中,我向医生咨询了关于过敏性鼻炎的问题。我描述了我女儿7周岁,体重62斤,患有过敏性鼻炎的症状,包括早上起来容易打喷嚏、长期有白色鼻涕、容易清嗓子以及容易感冒等情况。我还向医生提到了之前的治疗药物和效果,并希望医生可以开一些新的药物治疗过敏性鼻炎。医生很耐心地倾听了我的描述,并询问了一些细节,包括睡觉是否打呼噜、有没有鼻子有痰音等情况。医生建议我下次带女儿去医院做鼻咽镜检查,并重新开了一份处方,我按医生的建议进行了操作,最终处方审核通过,我购买了药物并感谢了医生的帮助。
我带着孩子去线上问诊,孩子最近鼻子老流血,有点让人担心。医生很快就接诊了,提醒我要完整查看孩子的病例后开始诊疗行为,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。
医生问我孩子除了鼻出血还有没有其他症状,还好孩子没有其他不适。我说之前去医院开的鼻子里的药说京东就能买下,但忘了叫什么。医生很耐心地告诉我不能乱抠鼻子,要直接剪短。最后医生为我们开具了处方,提醒我遵医嘱用药,并且可以提前预约医生复诊。
我非常感谢医生的耐心和细心,医生给了我很多专业的建议,我感到很放心。我按照医生的嘱咐预约了药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。感谢医生的关心和照顾,我对互联网医院的印象变得更好了。
今天下午,我给我的小宝贝做了一次线上问诊。从10月5号夜间开始,小宝贝突然发高烧,并伴有哑音和轻微的喉咙痛,直到9号吃药后才恢复。然而,今天又突然出现了哑音,伴随着轻微的喉咙痛,让我非常担心。于是我立刻联系了医生进行了在线咨询。
医生很快接诊了我的宝贝,询问了病情的发生和症状的详细情况。我向医生描述了小宝贝的病情,包括哑音的发生时间和伴随的症状。医生非常耐心地询问了病史和用药情况,并给出了专业的建议。
医生认为,小宝贝可能是喉炎引起的哑音和喉咙痛,建议进行雾化治疗并到医院做进一步的检查。医生还给出了关于药物治疗的建议,并提醒我注意用药和观察病情的变化。
在医生的指导下,我明白了小宝贝的病情可能需要进一步检查和治疗,同时也知道了如何正确地进行雾化治疗和用药。感谢医生的耐心解答和专业建议,我对小宝贝的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。
我家宝宝最近一直在打呼噜,每到睡觉时间就开始咳嗽,让我很担心。我和医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并建议进行雾化治疗,但一个星期后效果并不理想。我和医生进行了进一步沟通,医生为我详细解释了孩子病情的原因,并建议使用克拉霉素混悬液和孟鲁司特粉状药物进行治疗。在医生的指导下,我按时服用药物,并逐渐观察到了症状的好转。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对宝宝的病情更加了解,同时也更加信任医生的治疗方案。
通过互联网医院的线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好沟通能力,他们不仅关注患者的病情细节,还能够提供最适合的治疗方案。在这里,我找到了专业的医疗帮助,也感受到了医生对患者的关心和关怀,真心感谢他们。
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