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再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素,并存在以下几个诱发因素:
身体出现哪些预警,要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现;不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病,但上述表现均非血液病特异表现,所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查,可初步确定是否存在血液异常。
肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。
这些“广谱”标记物,主要包括:
这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。
相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:
这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。
总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。
脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。
脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。
对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。
安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。
用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。
很多男性对自己的阳痿情况并不是很了解,其实这也是安可疾病中的一种,对身体的危害,大家应该要重视和预防。对于患有阳痿的男性,觉得自己累了或者是一些其它的情况休息一下就好了,然而并非如此。那么,阳痿有哪些分类?有哪些表现症状呢?
以上这些就是男性养胃的分类,症状也是有轻微和严重的,这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防,在平时应该注意做好这些预防,可以帮助大家恢复健康的身体,也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的,千万不可以不放在心上,造成严重的一个后果。
想要你预防生殖器的问题,大家就应该做好这些预防,平时应该注意身体体质的锻炼,做好这些预防才能减少疾病出现的概率。作为男性应该注意饮食习惯 的改善,多吃一些健康的食物,积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。平时有时间的时候,应该多锻炼身体。保持良好情绪,这也是很重要的一点,注意劳 逸结合,生活起居有规律,这样对于身体的健康保养是很有好处的。
甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒以及疱疹病毒家族的病毒都会引起肝病,这些病毒感染可能与妊娠同时发生。包括肝硬化在内的急性或慢性肝衰竭都与不良妊娠结局高风险相关。此外,一些病毒感染,包括乙型和丙型肝炎,会导致胎儿或围产期传播和后代慢性感染的风险,以及肝硬化和肝癌过早死亡风险。近日,《美国妇产科杂志》在线发表了怀孕期间肝炎病毒感染的管理策略,下文重点介绍了甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)病毒感染的管理策略。
推荐的妊娠期甲肝病毒暴露后预防策略包括免疫球蛋白单次注射,应基于体重进行静脉注射(0.1ml/kg)。该策略可以提供被动和暂时性免疫,但针对孕妇的数据很有限,在暴露后 14 天内注射,有效性达到 80%-90%。
甲肝疫苗用于预防已经超过 25 年。 怀孕期间接种甲肝疫苗的建议与非孕期女性相同:适用于有感染风险或严重后果的女性。 如果没有免疫球蛋白,接种疫苗也可以作为暴露后的预防措施,这对于有甲肝长期暴露风险的女性很关键。
甲肝疫苗接种后报告的常见反应包括发热(16%)、注射部位红斑(15%)和注射部位肿胀(10%)。最近,美国疫苗安全数据库对孕妇接种甲肝疫苗的安全性进行了回顾性研究,其中包括 1140 名活产婴儿,70%的疫苗接种发生在孕早期。怀孕期间接种疫苗很少见,约为 1.7/1000。大多数出生结局与接种疫苗无关,有可能与小于胎龄儿(SGA)风险相关。
暴露于甲肝的婴儿可以通过胎盘抗体转移获得免疫力。这种被动免疫可提供几个月的保护,到 12 个月大时检测不到抗体水平。
乙肝病毒感染在怀孕期间对胎儿和母亲都会产生影响。母体血清病毒载量高(乙肝 DNA 水平>200000 1U/ml)是预防失败的一个常见原因,即使进行了主动和被动免疫,围产期垂直传播率仍可达到 9%。
一些专业组织建议,如果母体乙肝 DNA>200000IU/ml,作为一种保守的选择,考虑采取抗病毒预防措施,以尽量减少乙肝的垂直传播。 在妊娠 28-32 周开始抗病毒预防,为分娩前抑制乙肝病毒载量和预防垂直传播提供了时间窗口。妊娠期抗病毒开始和停止的理想时间还没有确定。
具有疗效和安全性的抗病毒疗法包括 核苷/核苷类似物聚合酶抑制剂:富马酸替诺福韦酯(TDF)、拉米夫定和替比夫定。基于对非怀孕成人的许多研究结果和两项随机对照试验证明了 TDF 在亚洲 HBeAg+感染女性中的疗效和安全性,TDF 是孕妇的首选抗病毒药物,与老的抗病毒药物相比,TDF 的抗病毒耐药要少得多。孕妇使用 TDF 的一个小问题是有磷酸盐流失和继发性骨质疏松症的风险。
替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种新药,具有较小的肾脏和骨骼毒性,在中国一组孕妇进行的研究中,证明了其对围产期乙肝传播的有效性和安全性。不过还需要更多关于 TAF 在妊娠期的安全性和有效性的数据。
怀孕期间抗病毒治疗的一个重要风险是停药后疾病复发的风险。肝病复发是由乙肝 DNA 病毒载量和宿主免疫学活性增加引起的,定义是 ALT 水平突然增加到正常上限的 5 倍以上。估计在女性中的患病率在 4-25%之间。针对这一问题的处理, 在停止治疗后的头 6 个月,应每 2-3 个月随访产妇的 ALT 水平。如果持续存在恶化,重新开始妊娠期使用的相同抗病毒治疗药物可能会有帮助。
TDF 在婴儿中吸收较差,转移到母乳中的情况极少。据估计,婴儿总暴露量约为口服剂量的 0.03%。TAF 的哺乳期研究很少。
对于没有临床指征进行持续治疗且其婴儿接受了 HBIG 和疫苗接种的母亲,TDF 可在分娩后 0-12 周停止。虽然母乳中存在乙肝病毒,但母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的风险并不会明显高于配方奶粉喂养的婴儿,因此不应推迟母乳喂养。为了发现乙肝垂直传播或疫苗接种失败的情况,应在婴儿 9-12 个月大时,以及在首次疫苗接种后至少 2 个月,对婴儿进行 HBsAg 和抗 HBs 的血清学检测。
如果有必要进行侵入性的产前诊断检查,建议采用羊膜穿刺而不是绒毛取样。剖宫产不应该仅仅是为了减少丙肝的母婴传播,因为垂直传播的确切时间未知。较早的队列研究表明,可能有部分丙肝病毒载量升高的女性在临产前进行剖宫产是有益的,不过还需要更多的前瞻性、设计良好的研究进行验证。
感染丙肝的女性都应该戒酒。对于肝功能正常的丙肝患者,大多数药物的剂量不需要调整,包括乙酰氨基酚。怀孕期间一般不需要对肝功能或病毒载量进行常规的连续性实验室监测,孕妇应转诊到肝病或传染病科。 丙肝女性所生的婴儿应在>18 个月大时进行抗丙肝抗体筛查,或在 1 个月大后进行 2 次丙肝 RNA 筛查。
丙型肝炎的治疗和实现持续病毒学缓解与肝脏相关死亡和全因死亡风险降低相关。 直接作用的抗病毒药物(DAA)治疗现在被推荐给几乎所有的慢性丙肝感染患者。评估 DAAs 在妊娠期的安全性和有效性的临床试验很少。雷迪帕韦/索非布韦的经验仅限于最近发表的 1 期试验,治愈率为 100%,没有安全性问题。
目前对索非布韦/维帕他韦的早期研究正在进行中。在缺乏数据的情况下, 应劝告患有丙肝的育龄女性在怀孕前接受抗病毒治疗,以改善健康状况并消除垂直传播的风险。在接受 DAA 治疗(使用或不使用利巴韦林)期间发现怀孕的女性,应与医生讨论继续治疗的风险和益处。 利巴韦林在怀孕期间是禁忌使用的,因为其致畸风险在停止治疗后可持续 6 个月。
参考文献:
Am J Obstet Gynecol. 2021 Sep 10;S0002-9378(21 )00998-4
京东健康互联网医院医学中心
作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。
2021-09-28
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方义
本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。
症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等
新生儿气促发绀提示肺部有疾病,身体缺氧,需要积极治疗,否则可能造成严重的呼吸衰竭,危及生命。
造成新生儿气促发绀的疾病包括内科疾病和外科疾病等等。
新生儿感染性肺炎较为多见,是由于宫内感染或者产程中感染,新生儿的肺部炎症渗出水肿,肺的换气功能障碍,就引起身体缺氧,呼吸加快。新生儿呼吸窘迫,综合症常见于早产儿,是由于肺发育不成熟,缺少肺泡表面活性物质所致,会表现为进行性的呼吸加快,呼吸困难,皮肤发青。新生儿胎粪吸入综合症多见于难产儿,羊水污染者。
外科疾病是指新生儿气胸,肺部破损,气体由肺部进入胸膜腔,从而导致肺部萎缩,呼吸加快,身体缺氧。
所以对于新生儿气促发绀的患儿,要进一步查看孩子的出生史,完善胸片检查,在结合孩子肺部听诊情况来明确诊断。要在吸入氧气纠正缺氧的同时治疗原发病。
贫血头疼喝什么汤因人而异,像莲藕乌鸡汤、莲藕牛腩汤、鸡肝番茄汤、红枣鳝鱼汤等可以多喝。
1.莲藕乌鸡汤:使用乌鸡加莲藕等食材一起炖煮,有利于帮助身体补充铁、蛋白质以及其他营养物质。
2.莲藕牛腩汤:莲藕富含维生素、膳食纤维,牛腩则含有蛋白质、铁等营养物质,两者放在一起熬煮可以帮助身体补血,改善头疼症状。
3.鸡肝番茄汤:鸡肝中的铁元素比较多,番茄的维生素等物质丰富,先将番茄煮烂加入鸡肝烫熟,营养又美味。
4.红枣鳝鱼汤:鳝鱼含有蛋白质以及多种维生素,红枣含有铁等营养物质,两者放在一起煲汤有助于补血,缓解贫血带来的头疼等症状。
贫血头疼症状持续时,应到正规医院就诊,通过规范的治疗缓解症状。
我是一名患者,最近在网上找了一个医生进行了线上问诊。前段时间我在做完了鼻子的整形手术后,出现了一些异常情况。最开始是在鼻梁处出现了一个硬块凸起,我没有太在意,觉得可能是手术后的正常反应。但是后来硬块处破口了,还流脓流血,让我非常担心。于是我找到了这位医生进行了线上问诊。
医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的主诉,并提出了一些建议。他建议我做三维ct检查,以便更清楚地了解问题的症结所在。并告诉我,可能需要进行清创手术,去除坏死组织,这让我感到有些担心。但医生给我解释了手术的必要性和可能的治疗方案,让我觉得有了一些信心。
最后,医生还提示我,他的回复仅为建议,如需诊疗还需要前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,给予了我很多专业的建议。我感到非常感激,有了更清晰的治疗方向,也更加放心了。
我在网上咨询了一位医生,他对我的问题进行了详细的解答,让我感到很放心。我和医生进行了很好的沟通,他耐心地回答了我的各种疑问。医生给了我很多专业建议,让我对自己的眼部情况有了更清晰的认识。我觉得医生非常负责任,他的回答让我对眼部手术更加放心了。
医生告诉我,即使眼睛里有线也不会影响手术效果,而且手术后的恢复情况也会很好,这让我放下了心中的疑虑。他还耐心地解释了手术的一些细节,让我对整个手术过程有了更清晰的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常满意,感觉自己做出了正确的决定。
在这次咨询中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,他的回答让我对眼部手术更加有信心了。我相信在这位医生的指导下,我的眼部手术一定会取得很好的效果。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,在这里,我可以方便地与医生进行沟通,了解自己的病情并得到专业建议。
昨天,我发现自己的颧骨突出,感觉脸好大,于是赶紧向医生进行了咨询。医生很耐心地听我描述症状,并询问了一些细节问题,帮我全面了解了突出的原因和治疗方案。
医生告诉我,要做颧骨颧弓截骨内推的手术才能解决问题,但手术风险几乎为零。我对手术的费用和手术方式有了更清晰的了解,感觉很安心。
问诊结束后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业和耐心服务感到很满意,准备在问诊记录中发起复诊。
通过互联网医院的线上问诊,我不仅解决了颧骨突出的问题,还感受到了医生的专业和关怀,让我对医疗服务有了更多信心。
我因为意外碰撞到眼睛鼻子,下眼睑缺损,眼睑外翻,想看看医生可不可以修复。我在广东不在广州,可以找时间去面诊。伤后一个半月了,医生建议半年后再修复,现在用祛疤膏。我想了解修复需要多少钱,还有哪里可以做修复。
医生提醒:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我父亲今年4月做了脚底植皮手术,手术后查出脚底有恶性黑色素瘤,后开始化疗加PD-1免疫治疗。
经过两个月,脚底出现小肉球,担心植皮失败。在线问诊医生建议减少着地时间,局部外涂红霉素软膏,等待解封后前往医院处理。
医生的建议让我感到放心,因为他耐心细致地听取我的主诉,并给出了专业的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。
我最近在网上看到一篇关于玻尿酸填充太阳穴引起发麻的文章,觉得挺有帮助的,就想分享一下我的经历。
大概8天前,我在一家***医院打了玻尿酸,开始是红肿后来又发红疱疹,导致我感到不适。我去了皮肤科医院,医生说可能是玻尿酸引起的感染,叫病毒疱疹。医生给我挂了水,还开了药,效果好像有些,但我还是感到不放心。
于是我来到了互联网医院,找到了一位名叫胡医生的专业人员进行了咨询。我向他描述了我的症状,他耐心地询问了我的病情和治疗过程,并给出了专业的建议。
胡医生很细心地告诉我,这种情况更有可能是病毒感染,而不是栓塞。他建议我继续进行抗感染治疗,并配合高压氧治疗。他还解释说,不建议溶解玻尿酸,担心引起扩散,这让我对治疗方案更有信心。
在和胡医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心,他对我的病情给予了充分的重视,让我对治疗充满了信心。最后,胡医生还建议我到三甲医院挂高压氧科的号,让我对治疗方向更加明确。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。我相信,在医生的指导下,我一定能够早日康复。
昨天晚上,我在家里发现了一个奇怪的东西,让我感到有些担心。我决定在网上找一个医生咨询一下。于是我登录了京东互联网医院,进行了在线问诊。
医生很快接诊了我,他提醒我要注意一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我感到医生非常细心和负责。
医生询问了我的症状和病情,然后给出了一些专业的建议。他的沟通能力非常好,能够耐心倾听我的主诉,并提供支持和建议。他告诉我要观察一段时间,不要随意处理这个疙瘩,因为它可能是一种乳管堵塞,最好不要自行处理。
整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,并提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊。我对这次在线问诊非常满意,觉得自己得到了很好的帮助。
在这个快节奏的生活中,人们对于健康问题的关注也越来越多。随着科技的不断发展,互联网医院逐渐成为人们解决健康问题的新选择。
一天,患者在网上发现了一个医疗平台,决定尝试在线问诊。她向医生描述了自己的主诉,询问是否可以治疗留下的点痣坑。医生耐心地回答她的问题,并建议她到医院门诊进行面诊。
患者对医生提出了一系列问题,比如是否可以恢复到之前的皮肤状态、治疗过程是否疼痛等。医生都一一耐心解答,并告诉她治疗需要多次,并不能一次性解决。
最终,患者决定前往医院进行面诊,希望能够找到合适的治疗方案。医生在面诊中细心地检查了她的病情,制定了个性化的治疗方案。患者对医生的专业和耐心深表感谢。
在这个时代,互联网医院已经成为人们寻求医疗服务的新方式。我最近在网上咨询了一位整形外科医生,在河南郑州市第一人民医院门诊进行了线上问诊。
我主要咨询了关于鼻基底凹陷、太阳穴凹陷以及下颌骨方的问题。医生非常细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他告诉我,我的下颌骨是正常的,并为我解答了关于自身脂肪填充和鼻部整形的费用问题。
杨医师非常负责,耐心地回答了我的各种问题。他提醒我关于医生查看病例的事项,以及儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴的规定。
我对这次的线上问诊感到非常满意,医生的回复仅为建议,让我感到很放心。如果有需要诊疗,我一定会前往医院就诊。
昨天下午,我在网上找了一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了一位整形外科的医生。
首先,医生在开始诊疗前要求完整查看我的病例,确保了诊疗的准确性。然后,医生告诉我他当天进行了一天的手术,非常抱歉让我等待了这么久,但是他还是耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。
我提到自己在眼部整形手术后出现了一些情况,医生非常细心地询问了我的情况,并给出了针对性的建议。他告诉我眼部肿胀是正常的,并给了我一些建议,比如口服药物和热敷治疗,还告诉我要多练习眼睛的动作,有助于消肿。
在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,还提醒我手术后的注意事项,让我感到很贴心。
最后,医生告诉我他当天刚做完手术下台,非常抱歉让我等待了这么久,服务态度非常好。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。
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