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脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管供血障碍，缺血，血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死，脑栓塞，腔隙性脑梗死。

病因很多，常见疾病是高血压，心脏病，糖尿病，TIA或者中风的病史，起病较慢，病变多有失语，对侧偏瘫，对侧肢体无力，或者活动受限

体征：偏瘫，肌力改变，神经系统反射，病理反射阳性，于病变部位对应。

需要立即去医院检查一下头CT，脑核磁共振，

鉴别诊断：脑梗死与脑出血，

脑梗死:CT检查可见低密度区，脑出血多见50岁以上高血压患者，在活动或者情绪不稳定时突然发病，突然呕吐，头痛，意识障碍或者偏瘫，失语等。

辩证分型：

1风痰入络证：突然口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，或者手足拘孪，

2-风阳上扰证：平时头晕，头痛，突然口眼歪斜，半身不遂舌苔黄

3、阴虚风动证：平时头晕头痛，突然口眼歪斜，半身不遂，舌苔白腻。

4、痰热俯实证：平时头晕头痛，心烦气躁，突然发病半身不遂，痰多粘。

5,痰火瘀闭证：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握紧，

治疗：

1急性期必须中西结合治疗，给于、溶栓治疗6小时之内，

2、降纤治疗：

3、抗凝治疗

4、抗血小板聚集药物，拜阿司匹林肠溶片，

5、脑保护药物。

6、降颅压治疗。

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这个谚语来自古代，确实有一定道理：古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服，身体的体温调节系统会让人适应这种温度，也会让人在更冷的冬天好受一些。

但是，少穿点衣服的作用很有限，更不会提高你对疾病的抵抗力。反而，季节交替的时候病原体很容易滋生，这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人，更不推荐在秋天“冻一冻”，否则容易引起血压升高，引发心梗、脑梗等严重后果。

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舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的，根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

1.沟纹舌：如果没有症状，不用进行特殊处理，保持良好的口腔卫生，饭后及时漱口，防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

2.舌炎：经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹，会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口，同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

3.微量元素缺乏：舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生，可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，遵医嘱选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

1.等待观察和主动监测  

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。  

2.外科治疗  

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。  

（1）双侧睾丸切除术  

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

（2）RP  

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：  

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。  

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。  

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。  

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。  

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。  

（3）盆腔淋巴结清扫术  

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：  

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

我是一名年轻的妈妈，最近发现两岁的宝宝眼睛出现了充血的情况，让我非常担心。为了给宝宝及时就医，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理先是向我解释了医生助理的作用，让我对整个问诊流程有了更清晰的认识。随后，医生开始了问诊，询问了宝宝眼睛充血的情况，并给出了初步的诊疗建议。

我在问诊过程中得知，宝宝可能是患上了结膜炎，医生建议使用妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏进行治疗，同时告知我需要持续观察宝宝的病情，以便及时调整治疗方案。

在得知可能需要住院治疗时，我表达了自己的顾虑，因为家里还有两个小孩需要照顾。医生听取了我的意见，并给出了观察一段时间再决定的建议，同时给我开具了详细的处方，方便我在药师的指导下购买药品。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，同时也充分尊重了我的意见，让我倍感安心。我相信在医生的指导下，宝宝一定能够早日康复。

服务已结束，我心怀感激地离开了互联网医院，准备按照医生的建议进行治疗和观察。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷和贴心让我感到非常满意。

问诊已结束，我心情激动又安心地离开了互联网医院，准备按照医生的建议进行治疗和观察。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷和贴心让我感到非常满意。

最近眼睛肿了，特别不舒服。在网上搜索了一下，发现可以在互联网医院进行线上问诊。于是我决定尝试一下，毕竟方便快捷，不用排队等候。

开始问诊后，助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。她用友善的语气与我交流，让我感到很舒服。

在询问过程中，我向张晓描述了我的症状，她立刻判断出这是麦粒肿，并为我详细解释了治疗方案，包括用药方法和注意事项。她还帮我开具了处方，并告诉我如何正确使用眼药水和眼膏。

整个问诊过程非常顺利，张晓还提醒我要注意用药期间的不适情况，并随时线下就诊。最后，我一键预约了药品，感觉非常便捷。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也更加方便快捷地得到了治疗建议和药品。希望我的眼睛能快点康复，再次感谢张晓医生的帮助。

患者68岁，半个月前开始发烧，头疼，说的是青光眼引起的，眼压好，输液一周不见好，从乡镇医院转到县医院，拍片核磁都做了，说青光眼的问题 输液十多天，眼压下去了，但是还是反复头疼发烧，现在转到市医院，今天又做了一系列检查，还是找不到发烧原因。

医生通过仔细的询问和检查，发现患者的眼压虽然高，但却不是引起发烧的原因。经过进一步检查，医生建议患者咨询内科医生，进行更全面的检查，以找出发烧的真正原因。

在整个诊疗过程中，医生以友善的态度与患者沟通，耐心听取患者的主诉，并给予专业的建议。医生还提醒患者需要在大医院就诊，并且遵循相关规定，医生不会为患者开具特殊管理药品的处方，以保障患者的健康和安全。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为眼睛上有癣，眼皮肿，眼内痒的症状，感到非常不舒服。医生通过医生助理了解了我的病情，然后进行了问诊，给出了诊疗建议。

医生告诉我这是接触性睑皮炎，也就是过敏，建议我使用涂妥布霉素地塞米松眼膏，每天两次，涂一周。医生还告诉我要忌辛辣食物，短期内忌口喝酒，因为这些都会加重过敏。我询问了医生关于滴眼液的情况，医生告诉我这是激素，可以短期点点。

整个问诊过程中，医生非常耐心细心地给予了我专业的建议，并且友善地与我沟通，让我感到非常舒心。最后，医生告诉我问诊已结束，服务已结束。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我在网上看到了一家互联网医院，可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。我儿子患有先天性青光眼，需要买他佛前列素眼液，但需要医生开个处方。我进入了互联网医院的平台，填写了相关信息，不久就接诊了一位医生。

医生非常友善地与我沟通，询问了一些关于孩子过敏情况的问题，并根据我的回答给出了建议。她耐心地了解了孩子的病情，并根据孩子的病史给出了合适的治疗方案。最后，医生开具了处方，并告知我可以在互联网医院直接预约药品。我很满意地完成了这次线上问诊，感觉得到了专业的医疗服务。

48小时内，不需要重新付费，超过了需要。医生的服务给我留下了很好的印象，下次遇到类似问题，我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主诉是眼压高，需要购买阿法舒。经过医生的细心询问和专业评估，医生给出了详细的治疗方案，并为我开具了处方。在医生的建议下，我按照处方预约了药品，并在用药期间及时就诊。虽然一开始有些犹豫，但通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也更加信任互联网医院的服务。

这次线上问诊的体验让我深刻体会到医生的专业素养和耐心，也让我更加重视自己的健康问题。在未来，我会继续选择互联网医院进行线上问诊，也希望更多的人能够通过这样的方式获得专业的医疗服务。

我最近眼睛总是感到不舒服，经常看东西时总觉得有飞蚊虫在眼前飘来飘去，而且眼睛也容易疲劳，经常流眼泪。这让我非常困扰，所以我决定在网上进行了一次问诊。

问诊开始后，医生助理很快就和我联系上了。他很友善地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。

医生很快就开始了问诊，并告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。我向医生描述了我的症状，医生告诉我可能是玻璃体混浊，没有危害，也没有特效药。我问医生可以用什么治疗，医生建议我注意眼睛休息，点氨碘肽滴眼液试试。我又问能根除吗，医生告诉我这种情况不容易完全消除，需要用两周。我还问医生是否需要吃其他药，医生告诉我没有特效药，已经说过，但可以开眼药水。

医生很有耐心地回答了我的问题，还给我开了处方并告诉我可以一键预约药品。在结束问诊时，医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊，让我感到很贴心。我对这次问诊非常满意，医生的专业、耐心和细心让我深受感动，我相信我会很快康复的。

我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊，孩子四周岁两岁半的时候发现右眼近视。医生非常耐心地询问了孩子的病史，了解了之前做过的散瞳验光和戴眼镜的情况。医生为孩子开具了阿托品和软镜的处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。我询问了长期使用阿托品是否有害处，医生给予了详细的解释并建议可以通过***医院挂斜视与小儿眼科的号进行进一步咨询。在结束问诊后，医生强调了回复仅为建议，如需进一步诊疗需要前往医院就诊。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己眼压高的问题。患者描述了自己多次测量眼压的结果，以及医生建议的角膜厚度测量和使用药物的情况。医生通过沟通和评估，确定了患者患青光眼的可能性很低，建议患者定期复查眼底眼压视野以及使用已开具的药物。患者对医生的建议表示满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了一位医生关于小儿眼结石和眼皮下疱疹的问题。医生非常耐心地与我沟通，准确评估了孩子的病情，并为我提供了专业的建议。医生提醒我在为儿童开具处方时要有监护人陪伴，这让我感到很贴心。经过医生的诊断和建议，我很放心地给孩子开了处方，并在医生的指导下完成了药品购买。整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了更深的认识和信任。