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熬夜是一个多方位因素综合作用的结果,一方面加重心脏的负荷血压升高,另一方面又可以导致血管内皮的受损,引起血管内斑块,即中央动脉粥样硬化斑块的形成。
幽门螺杆菌(Hp)具有极强的传染性,会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状,所以提高对该病菌的防治非常重要。
之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染,这次咱们来了解以下如何检测感染了HP?
总体而言,主要有5种方法:
1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜,固定染色,显微镜下观察,或者加入尿素试剂,由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。
2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎,最普遍的一种检测方法,灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性,不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群,但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月,停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。
3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。
4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体,不能区分是既往感染还是现症感染。
5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本,可以检出耐药菌种类,对于指导下一步治疗有帮助。
慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应,比如双硫仑反应,利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物,间接的来让酒精成瘾的这些患者,逐渐的脱离、摆脱酒的影响。
盛夏果实,琳琅满目。2022年世界艾滋病大会(AIDS 2022)可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情盛行的原因,此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。
AIDS 2022呼吁全世界团结起来,重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向,使最新的证据转化为行动,并让世界达成一种共识,即:将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁,并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会,聚集世界各地的HIV领域的专家学者,为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验,以为临床实践提供新思路。
暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)作为HIV感染的重要预防措施,同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容,以飨读者。
图 欢迎来到AIDS 2022
COVID-19期间PrEP人数显著增长,应用得到广泛传播
会议类型:Satellite
会议编号:SA004
汇报专家:Jessica Rodrigues
来自全球HIV预防宣传组织(AVAC)的学者Jessica Rodrigues指出,在过去的10年中,全球PrEP初始使用者已经超过270万人,达2797304人,且增长速度极快。
根据现有的资料进行分析,Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度,2022年的第二季度中,PrEP初始使用者增长了25倍(从107614人增长至2783923人),其中79%(2196960人)来自撒哈拉以南的非洲。
Jessica Rodrigues等人还计算出,撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家,且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围,是更多HIV高危人群获益。
此外,在2020-2021年期间,赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长,导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时,PrEP的增长也反映了预算的增长。
在COVID-19流行期间,21个国家的起始PrEP人数增长了3倍,在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%,所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外,COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标,此前仅有87%。总体而言,COVID-19期间起始PrEP人数翻倍,且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。
在报告的最后表示,Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金(最好是政府专项拨款)达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。
PrEP配送框架共有四部分,多种形式并驾齐驱
会议类型:Satellite
会议编号:SA004
汇报专家:Kimberly Green
来自美国帕斯适宜卫生科技组织(PATH)的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架,并将其分成了四部分:区分、简化、整合、非医学方法处理。
Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明:区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物,个性化满足咨询者的要求;简化是指在保证效果和质量的同时,简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本;整合是指在可能的情况下,将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中;非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者(如医生或药师)转移任务提供PrEP步骤和要点。
整体来看,这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。
如今PrEP形式多种多样,如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染(STI)、性与生殖健康(SRH)、产前保健、减害计划] 。
多层级HIV预防策略的必要性值得探讨
会议类型:Symposium
会议编号:SY10
汇报专家:Tamara Taggart
来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出,基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异,为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题,有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。
那么,有什么方式可以助力该方案的实施呢?
Tamara Taggart认为,多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作,比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道,社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性(即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力,以及从负面影响中恢复的能力)。
Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况,增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案,并验证分层策略的影响。
小结
PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时,通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法;PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早(不超过72h)服用特定的抗HIV药物,以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段,以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。
此次AIDS 2022仍在火热持续中,不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题,为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实!
敬请期待!
情感性精神病一般是指临床上的情感障碍,可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。
1.抑郁障碍:抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。
2.双相障碍:双相障碍,也称躁郁症,是一种情感障碍,可导致情绪波动出现剧烈变化,包括躁狂发作期(情绪高涨、活力过剩)和抑郁发作期(情绪低落、无力感)。
3.强迫症:强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使,要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法,以减轻焦虑感。
此外,还可包括焦虑障碍、人格障碍等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。
1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。
2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。
3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。
身高管理
可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。
1.耳尖穴:位于耳尖上,按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效,有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。
2.少商穴:位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处,按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。
3.鱼际穴:位于大拇指掌骨中点,赤白肉际处,按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。
4.太冲穴:位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处,按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。
5.合谷穴:位于手背,左右手各一个,属手阳明大肠经,伸出一掌,手背向上,并拢拇指和食指,在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效,常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。
在咽喉疼痛期间,除了配合医生按摩这些穴位外,还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物,也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等,或者进行雾化吸入治疗,必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。
总之,出现喉咙疼痛的症状,建议及时就医,避免耽误治疗。
我最近总是感到疲劳,稍微一动就大汗淋漓。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够找到一位专业的医生给予我一些建议。
在与医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的症状和过往的体检情况,并建议我进行一般的体检,以便全面了解我的健康状况。
医生还提醒我要选择正规的公立医院进行体检,因为我的症状可能涉及到多个方面,比如甲状腺和心脏等问题。
在结束了问诊后,我对医生的专业和耐心给予了高度评价,并决定按照医生的建议前往医院进行体检,希望能够找到问题的根源,真正解决我的健康困扰。
今天下午三点多补了牙,补牙前等了很久所以很困,补牙后就特别头疼,还想吐,然后回到寝室头疼的有点睡不着躺了会儿睡了一会儿,醒了还是很疼,有一点想吐。
我找到了***医生进行了线上问诊,她非常友善地与我沟通,询问了我的症状和不适,非常耐心地倾听了我的描述。***医生对我的症状进行了详细的询问,包括是否有其他不适,是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状。她还询问了我是否有服用其他药物,是否有药物过敏史,以及最近的身体状况等。通过我的描述及她的询问,***医生初步考虑是头痛,但原因尚不明确。
***医生为我开具了布洛芬缓释胶囊的处方,并建议我使用该药物缓解头痛。她还提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,如有不适要及时停药并进行咨询或就诊。此外,***医生还给了我一些生活建议,包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、避免熬夜劳累等。
通过本次线上问诊,***医生给予了我很多关心和建议,让我感到很温暖和安心。在她的建议下,我按时服用药物并注意了生活方式,头痛症状逐渐得到缓解。
我是一位患者,最近出现了一些面部偏移的症状,感到非常担忧。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。开始的时候,医生助理给我发来了问诊提示,让我详细描述了病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前是否进行过检查以及目前的治疗情况等等。我觉得这样的问诊方式非常贴心,让我能够充分地表达自己的情况,也让医生更快地了解到我的病情。
在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的症状,包括面部偏移、饮水是否呛、以及其他部位是否有麻木等等。医生建议我去医院进行头部CT或磁共振检查,以排除新发脑梗的可能性。在得知我的情况后,医生告诉我这种病症属于急性脑血管病,需要及时就医,不要耽误病情。同时,医生也告诉我不要使用偏方,建议我去神经内科进行治疗,或者尝试中医的针灸疗法。
整个问诊过程非常顺利,医生在第一时间给出了专业的诊疗建议,让我感到非常安心。最后,我决定带着老人去医院看一下,以确保能够及时得到治疗。感谢医生的耐心和专业,让我能够及时得到帮助。
最近,我感到心情焦虑,需要寻求医生的帮助。在经过详细的在线咨询和诊疗后,医生给出了专业的建议并开具了我需要的药物处方,让我感到非常放心。这次的线上问诊体验非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
医生对我的病情进行了全面的评估和建议,让我感到非常放心。在医生的指导下,我顺利获得了所需的药物,并得到了及时的治疗,让我对线上问诊服务充满信心。
我上个月在互联网医院进行了线上问诊,因为我已经有十年的抑郁症了,药物对我来说已经成为生活中不可或缺的一部分。我向医生描述了我的症状和病史,医生非常耐心地听我诉说,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒了我一些用药事项,还为我开具了处方。我在医生的指导下购买了药物并开始治疗。虽然有一些小插曲,但最终医生还是为我审核通过了处方,我顺利预约到了药品。在问诊结束后,我向医生询问了一些退费的事宜,医生也非常耐心地帮我解决了问题。总的来说,这次线上问诊给了我很好的治疗体验,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。
今天我整理东西的时候,无意中翻到了去年12月2日的体检报告。报告显示我的癌胚抗原为4.9,正常范围是5以内。我有点不放心,所以想问一下这个4.9是不是正常的,需要特别关注吗?除了这个指标,其他体检结果还包括前列腺钙化灶、肾结石和甲状腺囊性结节(分类2级)。年初因为消化不良,做胃镜检查时发现胃粘膜充血和贲门糜烂,诊断为充血性胃炎和贲门炎。
我非常担心这些体检结果,所以我向互联网医院求助。医生在问诊时非常耐心地听我描述了我的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,4.9的癌胚抗原略低于正常范围,并不需要特别担心,但建议我复查以确认。我听完医生的解释后,感到放心了许多,同时也意识到自己需要更加关注自己的健康。
总的来说,通过互联网医院的问诊,我得到了及时的专业建议,也让我更加了解了自己的健康状况。我对医生的耐心和细心给予了高度的评价,感谢医生为我解答疑惑,让我更加放心。
我在一家互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的病情。医生非常友善地与我沟通,询问了我的病情和药物使用情况。经过仔细查看我的病例后,医生为我开具了合适的处方,并提醒我按时规律服药。在医生的建议下,我通过互联网医院轻松预约了药品,方便快捷。在用药期间,医生也时刻关注我的状况,提醒我及时就诊。我对医生的专业素养和耐心品质非常满意,感谢医生为我提供的专业服务。
昨天一早,我拿着父亲的体检报告,心里有些忐忑地来到互联网医院进行线上问诊。医生赵主任非常细心地查看了病例,然后耐心地给我解读了体检报告。他告诉我,父亲的情况总体来说没有太大的问题,但需要注意血压高和血脂异常,建议服用他汀类药物。此外,他还对父亲的肺结节、肝囊肿等情况进行了解释,并给出了定期复查的建议。在我提出的一些问题上,赵主任也都给予了详细的回答,让我心里踏实了不少。
后来我又询问了一些其他问题,赵主任还是非常耐心地给予了解答,让我感到很温暖。最后,他还嘱咐我,如果有需要可以随时发起复诊,让我感到非常贴心。整个问诊过程非常顺畅,赵主任的专业素养和耐心细心给我留下了深刻的印象。
我在一家互 互联网医院 进行了线上问诊,因为最近出现了频繁的尿频、口渴、体重下降的情况,担心自己患上了糖尿病。我向医生描述了我的症状和病情,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我关于发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等问题,还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。经过详细的了解后,医生给我开具了处方,并告知我可以预约药品。在整个问诊过程中,医生和助理都非常细心和负责,让我感到很温暖和放心。我已经预约了药品,也感到非常满意。
服务结束后,我心情舒畅地离开了 互联网医院,对医生和助理的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。这次线上问诊让我对医疗行业有了更深的了解,也更加相信医生们的专业能力和医疗水平。
我在网上咨询了医生,想知道在互联网医院能不能买到司美司格鲁肽。我给医生描述了我的情况,但医生建议我首先尝试运动锻炼和控制饮食来减重,因为药物治疗应该是最后的选择。我询问了医生是否可以在医院买到这个药,医生再次强调非药物治疗的重要性。最终,医生表示问诊已结束,建议我如需诊疗,前往医院就诊。
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