良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

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有结石的人一般能补钙，有结石的人适当的补充一些钙，并不会造成结石加重。

学术文章44

我阿姨突然腰疼走不了路，让我着实着急。我在网上搜索了一些医院，发现了京东互联网医院。于是我赶紧联系了医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了阿姨的情况，并建议先给阿姨做一些软烂的食物，如小米粥和鸡蛋汤，然后找个轮椅，让阿姨可以坐着，家属陪同去最近的正规医院，做个系统检查，然后根据医生的指导合理用药和治疗。

医生的建议让我感到非常贴心和专业，我决定按照医生的建议去做，并希望阿姨能早日康复。

最近，我发现自己的皮肤出现了湿疹，特别痒，不知道该用什么药膏。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

我进入了线上问诊平台，服务已开始，医生提醒了一些事项后，我描述了我的症状。医生仔细听完我的描述后，给出了专业的建议，说看上去像湿疹，还提醒我湿疹一般有皮屑一样的，但是也比较痒。

我询问医生有什么药比较好的时候，医生告诉我这种情况只能用些对症的药膏，然后给出了一些建议，并告诉我可以考虑用一些植物草本的抑菌膏，没有刺激的。我问可不可以在哺乳期使用，医生建议我使用一些植物草本的，然后推荐了一款止痒药膏。

医生询问我是否还在清淡饮食，我回复后，医生再次提醒我可以搭配使用一些药膏，特别是滋润的。我又询问医生是否是湿疹，医生确认了我的病情，还建议我先使用着药膏，提醒我要保持湿疹部位的干燥，不要用力的去抓痒。

最后，我问医生现在宝宝在吃奶，应该可以用药吧，医生依然给出了专业的建议，推荐了一些外用的植物草本药膏。

服务结束后，我对这次线上问诊的结果感到非常满意，医生的专业知识和耐心细心的品质给了我很大的帮助。

我最近总感觉自己有点不舒服，特别是最近几天频繁出现遗精的情况，让我感到有些担忧。于是我决定通过互联网医院寻求一些帮助和建议。

在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，尽管我询问了一些比较私密的问题，医生都给予了我专业的回答和建议。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感受到医生对患者安全和合规的重视。

虽然在沟通过程中发生了一些误会，但医生始终保持着友善和谦和的态度，让我感到很温暖。最后，医生还提醒我结束后需要找客服退诊，让我感受到医生对患者全程关怀的用心。

我在网上咨询了一位医生，询问0.5×20mm的针头是否够用。医生非常耐心地解答了我的问题，还告诉我肌肉注射的位置和稀释药物的方法。他工作认真负责，细心到位，服务非常好，我非常满意。

医生告诉我肌肉注射0.5×20mm的针头够用，还指导我肌肉注射的位置和稀释药物的方法。他的回答非常详细，让我对肌肉注射有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的支持和帮助。

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通过网上问诊，我对肌肉注射有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业支持和关怀。我非常满意这次的问诊服务，医生的回答让我对肌肉注射有了更深入的了解。

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我在互联网医院咨询了一位医生，向她咨询了肉刺掉了但还有一些根的情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了很好的建议。她提醒我需要继续使用鸡眼贴，同时还给了我关于使用鸡眼膏的建议，并告诉我不要让脚沾水。在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和细心，让我对治疗感到非常放心。最后，医生还提醒我可以随时在线咨询她，让我感到非常贴心。总的来说，这次在线咨询让我对互联网医院的服务印象非常好。

我是一位产后的新妈妈，在京东互联网医院上咨询了产后腰酸脚麻的问题。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。

我描述了我的情况后，医生详细地询问了我产后多久了，还做了抛腹产的澄清。在得知我正在喂母乳的情况后，医生给出了针对性的建议。

医生建议我补充一些阿胶，因为他认为产后腰酸脚麻可能是因为气血不足引起的。并且还给出了具体的补钙药品推荐，非常贴心。

在结束咨询时，医生还提醒我可以随时在线上咨询护理方面的问题，让我感到非常贴心和负责。

我最近割完包皮，但伤口处出现了水肿，让我有些担心。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。接诊时，医生耐心询问了我的问题，然后给出了专业的建议。我描述了我的情况，包括割包皮已经9天，拆线才两天，现在出现水肿但没有疼痛或瘙痒。医生询问了一些细节后，建议我保持干燥通风，每天用碘伏棉签消毒创面，并提醒我不要沾水，要穿宽松的裤子。

医生的回复及时，有问必答，态度也很好。他还询问我是否还有其他护理方面的问题需要咨询，并表示我这两天有问题可以随时联系他。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

服务已结束，我感谢医生的专业建议和耐心解答。在结束前，我给了医生满意的评价，表达了对他的信任和感谢。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了前列腺炎的治疗方法。医生经过详细了解患者的症状后，建议患者可以尝试使用修正的前列腺炎凝胶来缓解症状。然而，患者反馈使用后效果不佳，医生进一步建议患者可以尝试另一款贴剂。最终，经过沟通和建议，患者对治疗方案有了更清晰的认识，并表示会尝试医生建议的治疗方法。

我家宝宝十一个月大了，最近有点感冒流鼻涕，我有点担心。我听说荆防颗粒对感冒有一定的缓解作用，所以想咨询一下医生，可以给宝宝喂荆防颗粒吗？

我在网上看到了一家互联网医院，觉得很方便，就通过该平台进行了咨询。医生很有耐心地询问了宝宝的症状和近期情况，并建议我可以给宝宝喂荆防颗粒缓解感冒症状。在医生的指导下，我对宝宝的感冒症状有了更清晰的认识，也知道了如何正确使用荆防颗粒。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

最近，我因为家人患有褥疮感染，需要进行护理咨询和复诊，在互联网医院进行了在线问诊。在与医生的交流中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生首先提醒我，在给家人进行清创护理时，需要特别注意消毒和更换敷料的频率。医生详细解释了使用过氧化氢进行局部消毒的步骤，以及如何正确使用敷料，并且耐心回答了我的各种疑问。

在交流中，医生还强调了对于褥疮感染的预防和护理要点，特别是要勤翻身、避免压红再次褥疮的产生。医生还建议我在护理过程中，要注意观察伤口的渗液情况，及时更换敷料。最后，医生还提醒我，可以随时通过电话咨询医生，如果有任何问题或需要帮助。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质，让我对互联网医院的护理咨询服务更加信任和满意。