定向服务定义：

定向服务订单是医生开通【图文问诊】，【电话问诊】，【视频问诊】后，用户在搜索或进入医生主页，指定该医生下的订单，订单价格为医生自主定价

定向服务医生的好评越多，服务期间诊疗质量越高，在平台上获得曝光也会增加，同时订单也会更多。

提升好评七大核心技巧：

技巧1、主动邀请评价

更多评价有助于提升好评率获得更多订单，虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了，所以对于问诊服务中沟通良好的患者，医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价，

举例1： 希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价，祝您早日康复

举例2： 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

技巧2、完整的诊疗过程三步法

线上医患交流区别于线下门诊，缺少医院氛围，环境等影响，诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现，线上基础核心诊疗三步法（问诊，诊断，主要建议）可以把诊疗过程所思所想呈现给患者，有更多的可信度

第一步：充分问诊，询问患者主要病症，询问可医患交流2-4轮次，不宜过多或者过少，过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

第二步：给与诊断说明，补充循证依据

举例：通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎，可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

第三步：给与主要建议，患者既然是线上咨询，大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生，优先帮患者考虑线上可解决方案

举例：您的情况是XX炎，可以先用一些药物，请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢？如果无就可以用XXX药，一日一次，连用一周，用完后用XXX调理菌群，一日一次，一次两粒，连用7-10天，稍后我给您开个处方，如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊，同时方便的话再去XX科室检查XXX

技巧4、巧用【快捷回复】工具

平台已为您整理很多快捷用语，包括解释，安抚等话术

详情点击输入框上方【快捷回复】，点击管理，将医生常用的问诊，诊断，病情分析等内容录入快捷回复中， 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

技巧5、 巧发追问包

请您在规定的时间（48h）内沟通完

①如医生诊中临时有事需要离开，或者患者留言后服务已结束，医生未及时回答

请医生点击+点击免费追问包补答回复，

话术：非常抱歉，医院有个紧急门诊/手术，未及时回复，您的情况是XXX，已经给您补发追问包，有疑问可以再继续沟通

②患者离开，未回复，无法继续沟通，请医生简单做安抚说明

话术1：目前问诊即将结束，系统即将自动关闭，先给您一个建议，下次方便的时候在上线问诊

话术2：您好，问诊需了解患者相关情况后，才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况，不知是否是网络或系统原因，建议您下午或晚些时间再行问诊，观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题，抱歉

技巧6、患者留言后医生及时回复

①、接诊后及时问诊和诊断，提醒患者保障在线实时沟通，举例：您好，我正在查看您的问题，请您先不要离开保持在线；

②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言，及时回复；

③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分，医生可以选择电话或者语音沟通；

技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

①   线上患者多类型，如患者主动态度恶劣，请医生冷静处理，请勿跟患者争执沟通，可以点击上方患者姓名，【举报】患者

举例话术：如您现在无医学问题需要咨询，我这边先结束问诊了，欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

②  如果患者比较焦虑，持续重复问诊，请医生主动安抚患者

举例话术：您的心情我能够理解，目前的建议是您（治疗方式、药物、生活建议）等，总结分析病情。/您别太担心

③ 主动人文关怀，留意患者情绪，及时进行情绪安抚。

举例话术：例如：“您先不要着急，单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗？”

④以陈述句回答患者，避免出现质问、反问等交流方式，也避免用词不当，比喻不当的词语，以免引起患者的不满情绪。

错误话术：你自己去医院查把，看说明书，我也没有别的办法等等。 

正确话术：您的情况是XX，需要XXX用药对症治疗，但是本身病情会有反复情况，XX需要您注意XXXX，我们要一起努力对抗疾病

　　
为紧跟形势而隆胸

      从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认，女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

       诸位不见，打开电视机，翻开报纸、杂志，目之所及，耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目，甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然，证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”：每天进帐210万，每月广告投入5400万，分布在全国17个卫视，提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

       推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是，血汗钱为经济发展加油了，换来的果然是“波涛汹涌”吗？非耶！回报的是满脸痘痘，内分泌失调，甚至更严重的身心受创。

       俗话说一个巴掌拍不响，这边黄婆卖瓜，那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么，究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸，“上面能站一根蜡烛”呢?

      乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲，而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此，为了拥有美丽的乳房，女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
　　 
　　一位德国归来的女人是这样说的：中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力？要三围，要穿漂亮的衣裳，要做皮肤护理，讲究化妆技巧；要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心，抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高？最后修炼得面目全非，与真实的自己背道而驰。

　　　当今是个肉欲横行的现实的社会，女人纯真的太少而纯情的有太假，如今的女人都有很大的自恋倾向，她们的心理在呈曲线发展，胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心，但事实上她们完全不必要这样，所谓胸大无脑说的真的很对，内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗？手术后要不要康复？ #人工耳蜗植入手术

#声带麻痹 #医学科普 #北京协和医院李五一

作者：欧宏亮

　　什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一，中国十几亿人员，有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么，乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

　　乙肝，隶属于肝病，是一种病毒性肝炎，由病毒HBV DNA致使，具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人，往往会体现出一系列的症状：

　　【乙肝体现】

　　头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

　　【传达路径】

　　①血液的触摸传达：乙肝病毒侵入人体以后，便会存在于人体的血液周边，而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液，便有可能被传染乙肝;

　　②母婴传达：目前临床上比较先进的一种传达路径，中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的，并且不容易医治;

　　③性生活：主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施，戴上安全套，防止传染给对方。

　　【乙肝饮食】

　　①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

　　②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素，病人能够从这些周边获取维生素;

　　③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

　　④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等，尽量少吃。

　　什么是乙肝？提示肝病朋友：乙肝疾病严峻，传染了乙肝，假如不及时医治，病况就会恶化，致使肝功能反常，严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说，医治肝病，仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。

癫痫是神经内科中的一种慢性疾病，根据患者不同的病情，其患病的严重程度也是不同的。一般来说，评判癫痫疾病的严重程度主要看患者的癫痫发作是否能够有效控制，而控制发作必然与患者的发作情况有关。哪些方法可以判断癫痫的严重程度？

1、脑电图评判

由于癫痫病是大脑异常放电引发的短暂性大脑功能障碍，因此在诊断时需要做脑电图检查，所以在以往的治疗中，脑电图对大脑异常放电的捕捉概率也是判断癫痫严重程度的一项指标。

2、癫痫发作表现

脑电图只是辅助检查的一种手段，其本身存在局限性，因此脑电图检查结果并不一定代表患者的病情严重程度。临床上评判癫痫严重程度的重要指标为癫痫疾病的发作频率、癫痫每次发作的持续时间和发作是否有抽搐症状。癫痫的发作并不一定都会出现抽搐症状，像癫痫的失神小发作症状都比较轻微，一般不出现抽搐。

而出现抽搐症状的癫痫发作，还可以表现为全身性的抽搐和局部的抽搐，比如嘴角抽搐、脸部抽搐、单侧肢体抽搐等。一般来说，全身性癫痫发作越频繁、持续时间越长，患者的癫痫病情就越严重。

3、癫痫发作的频率

由于每个患者的病因各有不同，病灶位置及深浅、发作类型及症状等也不尽相同，因此不同患者的癫痫发作周期和发作频率都不一样。

大多数的患者发作频率都不规律，只有极少数患者的发作似乎有一定的规律，比如跟月经周期、体内激素及代谢功能等有关系。

部分患者一天之内就能发作好几次甚至几十次，这就属于很严重的癫痫疾病了，如果一个月发作三四次就属于比较频繁的癫痫发作了。几个月发作一次的就属于中轻度的癫痫病，像有些患者一年甚至几年才会发作一次，就属于轻微癫痫了。

4、癫痫发作时长

临床上癫痫疾病有三四十种类型和上千种的发作症状，不同类型和症状的癫痫，其发作的持续时间不能一概而论。

大多数癫痫发作都是突发的、一过性的，有些可能小发作只有几秒、十几秒的短暂发作，像大发作的发作时间一般在2-5分钟。但是对于出现3分钟以上的癫痫持续状态的患者，病情就很严重了，应立即就医。

除了以上重要指标外，215年加拿大的一项研究显示，引发癫痫原发病的严重程度、患者服用的抗癫痫药物数量、药物对患者的毒副作用、癫痫并发的其他疾病及精神障碍等，对于判断癫痫疾病的严重程度同样具有参考价值。

温馨提示：不管癫痫的严重程度如何，患者都需要清楚，癫痫的每一次发作都是对大脑神经功能的损伤，都是对癫痫病灶的增强。长此以往，造成的后果不堪设想，轻度癫痫患者同样不可放松警惕。

儿童得了分泌性中耳炎，对听力有什么影响#知识分享

最近，我因为智齿冠周炎的问题，在互联网医院进行了一次线上问诊。这是一次非常愉快的经历，我向大家分享一下。

时间是一个礼拜前，我感到牙龈非常肿痛，特别是在智齿位置。我怀孕六周了，所以我非常担心这个问题会对我的健康和宝宝的健康造成影响。于是我在网上搜索了一些资料后，决定到互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到非常安心，因为我知道医生是非常专业的。

服务一开始，医生很友善地问候了我，然后询问了我的症状。他还特别提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责。

接着，医生很细心地询问了我的症状，了解了我的情况后，他给出了一些建议，并且非常耐心地回答了我的问题。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。

最后，医生为我制定了一份治疗方案，并详细地告诉我需要注意的事项。他还提醒我，需要尊重患者的意见和选择，这让我感到非常受到尊重。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和用心，我对互联网医院的印象非常好。

我最近在家里发现牙龈上面有些地方发黑，感觉很不舒服，于是决定在互联网医院进行线上问诊。开始时，医生提醒了一些事项，让我觉得很专业，然后医生很快就接诊了我。在问诊中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。医生告诉我，这很可能是牙垢，建议我去医院口腔科检查治疗。最后，医生再次提醒我，医生的建议仅为参考，如果需要诊疗，还是需要去医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

在某天的线上问诊中，一位患者向医生咨询了牙龈萎缩的问题。患者描述了自己牙龈的情况，并询问医生是否有药物可以缓解。医生细心地解释了牙龈萎缩的相关知识，并建议患者认真刷牙和使用牙线来控制细菌的数量。患者还疑惑牙周炎的判断，医生耐心地解释了牙周炎的症状，并告诉患者超声波洗牙是目前的主流疗法。在随后的对话中，医生还向患者解释了牙龈萎缩与矫正的关系，并提醒患者牙龈萎缩并不一定是由医生的治疗引起的。医生建议患者定期洗牙，并告知患者牙齿缝隙大小不同并不一定是问题。最后，医生还提醒患者，如果需要复查，要按照正畸医生的要求来做。

我最近牙痛的厉害，嘴巴都肿了，实在受不了了，于是我决定尝试一下在网上问诊。我找到了一家互联网医院，进行了在线问诊。起初，医生建议我吃药消肿，然后才能治疗牙齿问题。我有些疑惑，不知道医生的建议是否正确。于是我又咨询了一些其他医生，他们也都说要先消肿才能治疗牙齿。最后，我决定相信医生的建议，开始了治疗。在医生的指导下，我按时吃药，等到口腔肿胀消退后，再进行了治疗。最终，我的牙齿问题得到了很好的解决。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业。他们的建议和治疗方案都非常有效，让我受益匪浅。

在这次线上问诊过程中，我也意识到了医生的专业知识是多么的重要。他们熟悉各种疾病的治疗方法，并且能够根据患者的具体情况给出最合适的建议。而且，医生们在与患者沟通时非常友善，让人感到非常舒心。通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大改观，我觉得这种方式非常便捷、高效，也大大减轻了患者的痛苦。

我是一名快要考研的学生，最近忙得不可开交。前几天不小心磕碰了门牙右边的牙齿，导致牙神经部分坏死，现在碰到它会有轻微的疼痛，但对于咬合和进食并没有太大影响。我去了医院检查，医生建议进行根管治疗。我很担心这会耽误我的病情，因为听说根管治疗后牙齿会变暗，作为女孩子，我很在意牙齿的美观。

我想知道，如果我延迟三个月再做根管治疗，会不会对我的病情造成影响？另外，根管治疗后牙齿会不会变暗？我真的很在意这个问题，因为牙齿是我脸上最亮眼的地方。

医生说我这个感染范围有点大，需要做根管治疗，并且可能需要进行多次流程。我对这个流程不太了解，不知道需要多久才能结束，也担心整体费用会不会很高。

明天我就打算去医院处理这个问题，希望能尽快解决。我真的很感激医生给我的建议，也很期待明天的治疗。

昨天我突然发现牙齿后面有一块肿胀疼痛，有点不舒服，于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。在问诊过程中，医生助理很友好地与我沟通，询问我的症状和需求，并告知我问诊将持续2天。助理还表示会尽快联系医生，让我感到很放心。

随后，医生很快与我取得联系，询问了我的症状，耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊疗建议。在交流中，医生很细心地分析了我的情况，并建议我尽早进行拔牙治疗，避免智齿引起的不适和炎症。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议，让我对治疗方案更加有信心。我深切感受到医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医疗服务有了更加积极的认识。

在医疗行业，医生不仅需要具备丰富的医疗知识，还需要良好的沟通能力和耐心细心的品质。**医生是一名专业的医疗行业从业者，拥有丰富的医疗知识和技能。**

**患者在进行问诊时，医生需要准确评估患者的病情并给出专业建议。医生需要倾听患者的主诉并提供支持和建议，以友善的方式与患者交流。**

**医生需要客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。同时，医生需要保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。**

**在这次问诊中，患者有关自己的病情和手术治疗的咨询，医生耐心地和患者进行沟通，为患者提供了专业的建议和支持。**

**医生的专业素养和良好的沟通能力为患者提供了安心和信任，体现了医生作为医疗行业专业人员的优秀品质。**

我最近因为牙龈发炎引起的神经痛一直困扰着我，疼痛时甚至影响到了我的日常生活。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我得到了一位牙周科的医生的帮助。

医生首先很友善地询问了我的症状和疼痛的持续时间，并耐心地倾听了我的描述。随后，医生提出了一系列问题，详细了解了我的病情。通过沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，牙龈发炎引起的神经痛需要进行根管治疗，以解决疼痛问题，并且可能尽量降低牙齿的松动程度。同时，医生还提醒我，长期用一侧咬东西会导致关节问题，建议尽量两边咬东西，这些专业的建议让我受益匪浅。

在得到医生的建议后，我对线上问诊有了更深的认识。通过与医生的沟通，我不仅得到了专业的治疗方案，也感受到了医生的耐心和关怀。我深刻体会到，医生不仅需要丰富的医疗知识，更需要良好的沟通能力和耐心细心的品质。

我在这几天用右边后槽牙嚼了两颗迪巧钙片后感觉后槽牙不太舒服，今早起来右边后槽牙有点胀痛，下方比较严重。于是我选择了线上问诊，经过医生详细询问我的症状和病史，医生给了我一些建议和指导。医生提醒我，如果感觉越来越疼，建议去医院拍牙片检查，保持口腔清洁卫生，少吃甜食，及时就医。

医生耐心地询问我的症状，并为我提供了一些检查的建议，让我感到很温暖。医生在询问我的用药史和饮食情况后，给我提了一些预防性的建议，让我感到很贴心。在医生的建议下，我会注意休息，保持口腔清洁，多饮水，少吃刺激性食物，及时就医。

通过这次线上问诊，我感觉到医生的耐心和细心，让我很放心。医生的建议让我对自己的病情更加了解，也更加重视口腔卫生和饮食习惯。我会按照医生的建议，及时就医，保持口腔卫生，预防口腔疾病的发生。

我在京东互联网医院上进行了在线问诊，因为牙后跟长了半个智齿，脸部有些肿胀，牙龈也有点肿，感觉有些疼痛，并且有异味。我向医生描述了我的症状，医生很快回复了我的消息。医生首先提醒了我一些注意事项，然后询问了我的病情细节。在医生的指导下，我描述了我的症状并得到了专业的建议。医生很耐心地解答了我的问题，给了我一些消炎药的建议，并告诉我需注意的事项。

我有些担心，因为吃了消炎药两天后，症状依然没有好转，我向医生反映了情况。医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，建议我去医院就诊。我感到医生很负责任，对我的病情也很重视。最终，医生给我提供了很多有用的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清楚的认识。我决定按照医生的建议去医院就诊，希望能早日康复。