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  • #突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些? #健康 #医学知识科普

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • 耳鸣耳聋复查是美尼尔吗?

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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

  • 耳聋患者为什么要戴助听器?

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • E心呕吐,差点丧命了。

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    #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    学术文章44

  • 今天,我带着宝宝远程进行了第八天的肛瘘手术后的问诊。

    在问诊开始之前,我按照医生的提醒查看了所有的病例,然后开始了问诊。宝宝这几天肛瘘伤口周围出现了红屁屁,可能是因为过度护理引起的刺激,我拍了一些图片,向医生展示了情况。医生非常细心地询问了宝宝的情况,并建议先使用氧化锌保持干燥,或者使用护臀膏爽身粉等。医生的建议让我感到很安心,我知道宝宝的状况会得到很好的处理。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,给予了我很多专业的建议和支持。我对医生的专业素养和品质非常满意,我会继续信任并依赖他们的医疗服务。

  • 在进行线上问诊时,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:这个情况前前后后有多长时间了?有没有疼痛?有没有大便表面带血或者是黑便。肛门这块儿有什么突出的东西吗?排便之后会不会更明显?排便之后需不需要用手还纳,可不可以自己回去?有没有用过什么药物?效果怎么样?有没有做过相关检查?

    患者:半年之前是轻微瘙痒,最近一个月瘙痒的有些重,上完厕所擦拭的时候纸上有一点点血大便正常。肛门周围没有突出的东西,便后可以自己回去。之前用过复方角菜酸酯乳膏,外用涂抹的,好过一阵子,后面又复发了。没有去检查过,药是药店的人推荐的。

    医生:肛周瘙痒的话一般是肛周湿疹引起的。如果是肛周湿疹的话,建议你曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔,一日两次,外涂,坚持规律用药7到10天,注意保持肛门口清洁,温盐水坐浴,一日两次,每次10分钟,注意内裤清洁消毒,用药前请详细阅读药品说明书,注意用药禁忌和注意事项。药店里推荐的那个,可能作用有限。

    患者:好的,谢谢,这两个药在药店都可以买到的对吧?另外,请问现在肛门右边有出血,还能涂抹这个药膏吗?

    医生:是的,可以的。

    患者:好的,谢谢您了,我现在就去买药。

  • 我最近感觉肛门部位有肿物脱出的情况,心里有些担心,于是决定在家里通过网络平台进行问诊。经过一番咨询后,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我对此感到很满意。

    问诊开始后,医生询问了我的病情持续的时间、是否有疼痛、是否有异常的排便情况等,我详细地回答了医生的问题,并将相关情况逐一告诉了医生。

    医生听完我的描述后,建议我拍张照片让医生看一下,我按照医生的要求发送了相关照片。医生在看完照片后,明确告诉我这种情况可能需要手术治疗,但也可以先尝试保守治疗,如果效果不佳再考虑手术。

    医生详细地为我开具了处方,并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。我通过医生的建议,已经在京东上购买了相关药品,准备开始治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我提供了专业的诊疗建议,并为我开具了详细的处方,让我对治疗充满信心。我很感谢医生对我的耐心解答和专业指导。

  • 我在网上为医生咨询了关于肛肠科的问题。我向医生描述了我的情况,他非常耐心地听我说,并给了我很多专业的建议。医生告诉我,由于我的免疫力较低,暂时不建议手术,而是建议通过中医扶正和肚脐做艾灸来增强体质和免疫力。此外,他还建议我在肛门内外使用痔疮栓和喜辽妥来消炎消肿,对于疼痛的情况,医生建议我停止烤电理疗,并等伤口消肿后再进行。

    医生还提醒我,这些措施只是辅助性的,不能解决根本问题,因此建议我到大的三甲医院肛肠科进行详细检查。在结束咨询后,我感到对我的病情有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。

  • 我28岁,在两天前发现肛门长了花生大的肉球,非常疼痛,但没有出血。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生在问诊中非常耐心地了解我的情况,通过照片判断出我患有血栓痔,并给出了两种治疗选择:住院手术或使用药物。医生建议我使用药物治疗,并详细说明了治疗过程和可能的效果。我很感激医生的专业建议,并按医生开具的处方购买了药物。

    在整个问诊过程中,医生不仅非常专业,还给予了我很多支持和关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我解决了疾病问题,让我能够更快地康复。

  • 我家宝宝做完肛瘘手术已经第八天了,一直在京东互联网医院在线问诊,医生非常耐心细心地给予了专业建议和治疗方案。在医生的指导下,我们按照医嘱妥善处理伤口,每天定时消毒并擦药,同时保持伤口干燥。在与医生的沟通中,医生友善地回答了我的各种问题,让我感到很安心。尽管我对宝宝的情况感到焦虑和害怕,但医生的专业建议和细心关怀让我充满信心。医生还给予了中药的建议,让我更加了解了治疗的原理和效果。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对宝宝的康复充满信心。

  • 我在京东互联网医院向医生咨询肛肠科问题,医生助理张晓医生询问了我的病情情况,发现我患有重度直肠炎已经两年了,主要症状是肛门坠胀疼,每天大便两三次,肛门疼痛持续,使用了柳氮黄栓美沙拉青栓治疗效果不佳,同时出现腰尾骨疼痛。张晓医生耐心地向我询问了病史和用药情况,并给予了专业的解释和建议。最终,医生建议我去骨科检查,因为肛门直肠炎美沙拉嗪已经是最好的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,对我的疾病有了更清晰的认识。

  • 最近这段时间,我一直被肛门瘙痒潮湿的问题困扰着。一开始只是瘙痒,后来发现肛门潮湿并有分泌物,甚至用了几天马应龙也没有好转。这让我感到非常困扰,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。然后医生告诉我问诊已经开始,可以持续2天,让我等待片刻。我理解医生可能有其他工作,因此需要等待医生的回复。

    在与医生的交流中,医生询问了我的病史,询问了症状是否有排便出血等情况。我诚实地回答了医生的问题。医生给出了一些关于肛门瘙痒症的原因和注意事项,让我对疾病有了更深的了解。

    最终,医生为我开具了处方,并提供了用药建议。医生还提醒我注意忌口的要求,让我对日常生活有了更清晰的指导。

    通过线上问诊,我得到了专业的诊疗建议,并且可以方便地预约药品和复诊服务。这种便捷的线上问诊方式,让我感到非常满意。

    最后,我想说的是,肛门瘙痒症的原因非常复杂,可能与过敏性、神经性等因素有关。因此,在日常生活中需要注意卫生和饮食习惯,以预防和缓解疾病。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉是肛门长了个红色肉球。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我是否方便发送局部图片,以便为诊断及治疗提供更多资料。我发送了图片并询问医生是否能看清楚。医生已为我开具处方,并提供了便捷复诊卡片,处方已送达药师审核。医生初步诊断为血栓性外痔,建议肛门指诊以明确诊断。我表示症状缓解后就不想去就诊,医生提醒我如果1周症状不缓解,建议肛肠科就诊。最后,医生表示已设置此轮消息不用回复,问诊已结束,服务已结束。

  • 我最近在肛门出现了一个肉球,很担心是什么病症,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和解释,我了解到这可能是痔疮,医生给我开了口服爱脉朗的处方,并建议我及时就诊以获得更详细的治疗方案。医生在整个问诊过程中非常耐心细致,给予了我很多支持和建议,让我感到很放心。我决定按照医生的建议去药店购买药品,希望能够尽快解决这个问题。

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