新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

#老年人 #听力下降的主要原因是什么？ #健康知识 #科普

又到了幼儿园新生入园的季节，对于家长来说，孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情，很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了，为什么孩子一上幼儿园就容易生病？在家时挺健康的，是不是老师没照顾好？是不是不适应上火了？

究竟是什么原因造成这种现象的呢？家长又该如何应对呢？我们来一一破解吧。

原因 1：交叉感染

入园后宝宝接触的小朋友多了，接触各种病原体的机会也就多了，患病的风险就会相应增大。集体生活中，一个宝宝生病，很容易就传染给其他小朋友，像手足口病、流感等，这些最容易在幼儿园爆发流行。

应对措施：教室内勤通风，勤洗手讲卫生，好习惯少生病，打喷嚏用肘窝，咳嗽礼仪很重要。

原因 2：分离焦虑

孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息，既要适应新环境，又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降，增加感染疾病的风险。

应对措施：正向引导，缓解紧张焦虑，放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏，或者问问今天交到的新朋友，与好伙伴的学习玩耍，孩子会对幼儿园充满期待，焦虑也会一扫而光。

原因 3：饮食不当

一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好，晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物，让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知，油腻食物不好消化，容易造成孩子肠胃不适。

应对措施：健康饮食，合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况，可以适当在睡前 1 小时，增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养，比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等，避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

原因 4：穿衣不当

一些家长总怕孩子冷，给孩子穿着厚衣服，然而孩子在运动出汗后，被风一吹，反而更容易生病了。

应对措施：关注天气，合理穿衣，尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服，家长如果担心孩子冷，可以给孩子加个外套，活动时脱下即可。

  要保小儿安，三分饥与寒。

原因 5：天气的特殊性

入园季一般为春季或秋季，这个时候早晚温差较大，宝宝穿脱衣来不及调整，最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时，春暖花开，各种病菌开始加速繁殖，花粉多，过敏性疾病发生率增加，加上孩子处于生长发育期，免疫系统不够完善，很容易感染各种疾病。

应对措施：加强锻炼，增强体质，提高免疫力，才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”，体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育，增强抵抗力，还能改善心理气质，培养热情向上的品格。

下面情况不建议送入园

• 感染性疾病不能入园
• 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多，再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染，建议孩子在家隔离治疗。
• 咳嗽、发烧最好待在家里
• 发烧时孩子在家中可以及时服药，利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能，孩子在家休息，方便第一时间控制病情。
• 病好后观察一下再返园
• 孩子康复后身体还很弱，不要急于送幼儿园，一是孩子可以在家得到更好的休息，二是避免交叉感染，影响其他孩子，造成恶性循环。

勤洗手、多喝水、注意增减衣服，均衡饮食，加强锻炼，都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

此 外 ， 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素，如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素，如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情 感 控 制 能 力 低 ，对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统， 使 内 环 境 改 变 ， 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 ， 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁，导致 卵子老化、精子染色体异常。

复发性自然流产的病因及相关因素复杂，不同 原因流产，尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前)，在 临床上缺乏特异的表现。因此，只能依靠各种辅助 检查筛查病因，且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因，治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗，最后因遗漏其它相关因素的处理，导致安胎失 败 ，患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ，病 情 加 重 ，失 去 再 次 怀孕的信心。

免疫性流产的诊断，尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。

现阶段，脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段，术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大，外周血细胞减少，出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状，可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

需要注意的是，不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言，疾病晚期脾脏质地较硬，肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗，或脾部分栓塞术治疗，疗效不明显可行脾切除手术；继发性脾功能亢进以治疗原发病为主，原发病治疗困难或效果不明显者，可行脾切除手术。

孩子 #扁桃体肥大 反复发炎，爷爷奶奶还想再观察观察！#医学科普 #北京协和医院李五一

醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣，大部分尖锐湿疣肉眼能看见的，是鼓起来的，尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染，如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关，也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素，性接触传染，不是一定的，女的阴道环境通风不好，比较潮湿，再加上吃激素或者肥胖，也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见，有的时候肉眼是看不见的，似乎有鼓起来的地方，尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣，病人非常的紧张，做醋白试验，就是用冰醋酸点到湿疣上，有病毒即刻反应发白了，叫做醋白试验。醋白试验是阳性，基本上能肯定是尖锐湿疣，尖锐湿疣不要紧张，冷冻效果非常好。

醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗？答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢？比如说，局部受了炎性的一个感染，或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候，就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么，醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中，它扮演的是一个什么角色呢？我们肉眼所看到的疣体，它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然，也有一部分表皮，受了HPV病毒侵犯，正在发病过程当中，肉眼还不能看到典型的疣体。但是，我们做醋酸白试验的时候，就可以看到一个一个的小白点。那么，这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。

学术文章-9

在某个普通的周末，我发现口腔内出现了一些异样的情况，舌头两侧长满了小白点，还有些红肿，牙龈上也出现了一些白色点，感觉非常疼痛。我意识到这可能是口腔溃疡，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生很快开始了问诊，询问我症状出现的时间和情况。我描述了大约一周前开始出现这些症状，医生推测可能是一些小的溃疡。

我告诉医生我已经尝试了一些药物，包括西瓜霜，但效果并不明显。医生建议我停止使用这些药物，改为口服复合维生素B族，并可以尝试康复新液或者西地碘含片。

医生解释说口腔溃疡的病因复杂，可能与多种因素有关，治疗起来比较困难，只能在发作时及时用药缓解症状。最后，医生给出了专业的建议并结束了本次问诊。

通过这次线上问诊，我对口腔溃疡有了更深入的了解，也学会了正确的治疗方法。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

尊敬的患者，您好！您在口腔科医生助手的帮助下，向医生描述了您牙髓清理后口腔内时不时会有药味的情况。医生给予了耐心的询问和解释，对您的主诉进行了详细的了解和分析。医生以友善和专业的态度，对您的问题进行了深入的探讨和解答，最终给出了合理的诊疗建议。

在整个问诊过程中，您所展现出的细心和耐心给了医生很大的帮助，让医生更快地了解您的病情，给出更准确的诊疗建议。通过医生的专业指导，您对口腔问题有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解，这将对您的康复起到非常大的帮助。

希望您能按照医生的建议积极配合治疗，遵守医嘱，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，相信在医生和您共同努力下，口腔问题会得到有效控制，您的口腔健康将会有所改善。

我今天突然发现自己在吃饭时牙齿突然疼痛起来，越是用力咬牙越痛。这让我非常担心，于是我决定向京东互联网医院口腔科医生咨询一下情况。

医生助理很快和我联系，告诉我问诊已经开始，这让我感到非常放心。主任的助手也很快帮我呼叫了主任，虽然主任可能在忙医院的事情，但她还是在第一时间回复了我的问题。

口腔科医生很亲切地询问了我的情况，并通过问诊了解了我的症状。她告诉我可能是最后面最里面的牙龈发炎了，建议我先口服一些消炎药，但她也很关心地询问了我是否有药物过敏或者不良反应。我告诉她最近一直在吃感冒药，她很贴心地建议我再配合甲硝唑一起口服。

通过这次在线问诊，我感受到了医生们的专业和耐心，也对互联网医院的便捷服务留下了深刻的印象。

我在网上看到了一个叫做京东互联网医院的平台，可以在线问诊，觉得挺方便的，于是决定试一试。我最近口腔里面起了一个小疙瘩，不疼不痒，但还是很担心。于是我在平台上找到了一个牙体牙髓科的医生进行了在线咨询。

医生很快回复了我的消息，询问了我的情况，并给出了专业建议。医生告诉我这种情况可能是由于摩擦或刺激引起的，不需要特殊处理，只需要避免刺激就会自愈。医生还提醒我不要说话太多，以免再次刺激到。我感觉医生很耐心细心，给予了我很多关心和建议。

经过和医生的沟通，我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了应该怎么处理。整个问诊过程很顺利，让我感受到了医生的专业和贴心。

服务结束后，我对京东互联网医院这种在线问诊平台有了更好的认识，觉得确实很方便，以后有需要还会再来。

我在互联网医院咨询了一位牙体牙髓科的专业医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解答。医生在阅读我的病情描述后，建议我拔掉智齿，因为智齿周围的盲袋容易残留食物并产生异味。他还详细解释了拔智齿的风险和注意事项，让我感到非常安心。

在与医生的沟通中，我发现他不仅对我的病情非常了解，而且非常注重细节，给予了我很多专业的建议。他提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感受到了医生的细心和责任心。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，医生的专业素养和耐心细致让我对线上医疗服务充满信心，我会继续关注并信赖这种便捷的医疗方式。

今天早上我在网上找了一个医生进行了问诊，因为最近牙疼的厉害，实在是受不了了。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息才能更快地给出诊疗建议，我当然愿意配合了。

问诊开始后，医生很快就开始了问诊，并且告诉我这次问诊可以持续两天，让我觉得很贴心。口腔科医生问我有什么问题需要咨询，还询问了我的牙疼的情况，是冷热疼？咬东西疼？还是不动不刺激的时候也疼？我感觉医生非常耐心，给我的感觉很好。

医生告诉我可以不用回复这轮消息，然后继续询问了牙疼的具体情况，我告诉他已经疼了三天，还描述了疼痛的情况。医生还询问了牙疼的部位和是否有异常，我感觉医生真的很细心。

在询问了药物的情况后，医生告诉我可以继续用这几种药，如果疼痛比较剧烈，可以加上布洛芬，但是尽早做根管治疗比较好，药物只能缓解症状，以后还会复发的。最后医生告诉我已经用完了所有的沟通机会，问诊结束了。服务已经结束，我觉得这次问诊非常满意。

这次问诊真的给了我很大的帮助，医生非常专业和贴心，让我感受到了医生的良好品质和细心关怀。我真的很感谢这个医生，帮我解决了牙疼的问题。

我最近发现我的牙龈有白色的粘膜，有点担心，于是我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊的方式进行了咨询。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，让医生更快地给出诊疗建议，我感到很感激。

问诊正式开始了，医生是一位口腔科专家，他很友善地询问我有什么问题需要咨询。我描述了我的症状，说牙龈有白色粘膜，而且有点痛。医生询问了症状持续的时间，并建议我戒除刺激性不良习惯，比如辛辣食物，以及槟榔等。

医生考虑可能是口腔白斑，但为了确诊，需要做病理检查。医生还为我开了一份处方，建议我擦药物在口腔里面，并提醒我如果有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生很细心地解答了我的问题，给了我很好的建议。我很满意这次的在线问诊服务，感觉到医生的专业和耐心。

患者已用完所有沟通机会，问诊结束，我对这次的问诊非常满意，感觉得到了很好的医疗服务。

我这几天牙疼得厉害，简直让我夜夜难眠。疼痛感传到神经里，让我整个人都痛苦不堪。我实在是忍受不了了，于是我决定向医生求助。在京东互联网医院上，我找到了口腔科的医生，描述了我的情况。

医生非常耐心地询问了我的症状，听完我的描述后，他给出了一些建议。他说我可能患上了智齿冠周炎，需要及时处理。医生建议我口服阿莫西林和甲硝锉片，每天三次，缓解疼痛。他还告诉我，如果疼痛感过于剧烈，可以吃些止疼药。我感到非常感激，医生的建议让我感到踏实。

我随后去了药店，买了医生建议的药物。在医生的指导下，我开始服药，希望能够尽快缓解痛苦。我向医生表达了感谢，医生宽慰了我几句，让我感到温暖。经过医生的治疗方案，我的症状得到了缓解，我终于可以好好休息了。

我在4月20日拔了左边智齿，手术后附近的牙齿出现了松动的情况，经过将近半年的时间，我仍然感觉到左右两侧智齿附近的牙齿有些松动，这是否正常呢？我决定向医生咨询一下。

我与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我去拍牙片看看牙根情况。医生还解释了牙齿松动的可能原因，并给予了专业的建议。

最终，我决定去拍牙片，医生的专业建议让我更加放心。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业知识让我对治疗充满信心。

我是一位母亲，最近陪孩子去互联网医院做了一次在线问诊。孩子之前做过牙矫正，但是托槽总是掉落，这让我很担心。在问诊过程中，医生助理提醒我可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并表示问诊时间持续2天。随后口腔科医生询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。我询问了更换托槽的问题，医生耐心地解答并给出了解决方法。最后，医生告诉我氟斑牙只是影响美观，对健康没有影响，18岁以后可以考虑贴面修复治疗。感谢医生的耐心解答，让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。