兰州市中医医院

中医内科

中医内科推荐医生
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王晶
王晶

糖尿病科副主任,医学硕士,中医内科专业;甘肃省老年医学学会第一届糖尿病专业委员会委员;

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擅长长期从事中医内科诊疗工作,擅长糖尿病、内分泌代谢相关疾病、常见老年疾病的诊治,对于糖尿病及相关并发症的诊疗有较丰富的临床经验,善于运用中医药治疗内科杂病、老年疾患等。
常有刚
常有刚

2015年毕业于甘肃中医药大学,长期从事临床工作,擅长治疗男性性功能障碍,阳痿,早泄,慢性前列腺炎,感冒、咳嗽、过敏性鼻炎,胃脘痛、消化不良、腹泻,月经不调,乳腺增生等,对于颈、肩、腰、腿痛的治疗及康复锻炼有独到的认识,善于调理人体亚健康状态及指导中医养生。

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擅长阳痿,早泄,慢性前列腺炎,月经不调,乳腺增生,感冒、咳嗽、过敏性鼻炎,胃脘痛、消化不良、腹泻,焦虑,抑郁,颈肩腰腿痛等。
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中医内科问诊记录
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中医内科科普文章
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    这里所指的心血管病,应该指的就是冠心病,我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的,高血压病,心律失常,心肌病,冠心病,甚至包括终末期的心衰都属于心血管病,这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病,早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状,早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛,尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显,休息三到五分钟之后,症状可能会缓解,有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常,所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

  • 房间隔缺损是临床当中比较常见的一种先天性心脏病,人体在胎儿期,没有脱离母体的时候,由于肺循环没有建立,所以右房当中的血液要通过房间隔,卵圆孔进入到左房,最后进入到人体的体循环当中,随着人体脱离母体之后,呼吸建立以后,肺循环建立,这时候整个右心的循环系统就已经开始工作了,通过房间隔进入到左心的血液就会越来越少,很快房间隔就会自行愈合的,一般来说,房间隔缺损小于 5 毫米以上的,大部分都可以自己愈合,也有小于 5 毫米终生不愈合的这样的情况,所以说对于患者来说我们要建议患者经常体检做心脏彩超,根据检查结果,来进行下一步的判断。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

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    异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

    家庭护理

    • 做好心理疏导,部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责,担心不能再孕,此时家属及同事应积极劝导,帮助其树立信心。
    • 异位妊娠患者再次备孕时,应积极咨询医生并接受相关检查。
    • 异位妊娠患者保守治疗期间,应尽可能卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会。

    日常生活管理

    手术患者术后应注意:

    • 禁止性生活和盆浴 1 个月。
    • 养成良好卫生习惯,避免感染。
    • 术后避免剧烈运动,注意劳逸结合。
    • 保持大便通畅,避免便秘。
    • 加大腹压。
    • 术后注意补充营养,尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

  • 冬季来临,气温骤降,心血管病大量爆发,医院里头脑中风的病人一下多了起来,究其原因,气温的下降导致血管收缩,有时加上外寒风寒邪气侵袭,冬季血压就会增高,随之对全身带来各种影响。

    对于冬季的血压增高,或者预防冬季脑中风,我们要做的就是祛除风寒,我们来看看风寒感冒颗粒的成分:

    • 麻黄
    • 防风
    • 桂枝
    • 紫苏
    • 白芷
    • 葛根
    • 杏仁
    • 干姜
    • 陈皮
    • 桔梗

    神农本草经云:

    麻黄,主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。这味药能去除体表和脑部的风寒、淤血,有醒脑开窍的功能,能治疗风寒感冒发热,脑中风,哮喘咳嗽,尿床。现代研究有抗血栓、扩张脑部血管增加血流量功能。

    防风,主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛。也是祛风寒的。现代研究有抗凝血功能。

    桂枝,主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。祛风同时,能温阳通脉,和胃气。现代研究有扩张血管、抗凝血功效。

    葛根,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气。有一定祛风功效,能化身体湿热之邪为津液,能解肌补津液。能治疗津亏型肌肉僵硬,腹泻,呕吐。现代研究能扩张血管、降压、解痉、改善微循环作用。

    杏仁,主咳逆上气,雷鸣喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。能降气、治咳,治疗脑中风、皮肤病、呼吸系统疾病。现代研究有降血压等功效。

    综上所述,中医讲究同病异治,异病同治,风寒感冒颗粒的成分大部分符合我们在冬季预防血压增高引起的脑中风,还能提高免疫力。以下摘入中医千年来治疗脑中风的古方对比是否有几分相似。

    小续命汤

    出处:《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”

    处方:麻黄、防己、人参、黄芩、桂枝、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。#健康科普排位赛# #慢性病那些事#

  • 豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

    大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂,有利于心血管的健康。

    大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。

    豆干是豆腐的再加工制品,它的营养成分与豆腐相似,但其含水量低,蛋白质和钙含量也就更高,100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

    豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

    毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 最近,我在网上向医生进行了复诊,潘医生给了我很好的建议和治疗方案。他非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。我非常感激他对我的关心和耐心的解答。

    潘医生给予我的治疗方案非常有效,我的症状有所缓解,让我对互联网医院的治疗服务充满信心。

    我会继续按照潘医生的建议进行治疗,相信我的症状会有进一步的改善。我对互联网医院的治疗服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

    曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。

    医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。

    问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。

  • 我在网上看了医生,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我很感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    副主任医师在问诊中询问了我的病情,询问了症状多久了,有没有诱因,是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否备育期等问题,我耐心地回答了他的问题。

    医生告诉我根据我的症状,可能是浅表性胃炎和咽炎,我表示同意,我也描述了我的不适症状,医生给了我治疗方案,并提醒我需要严格控制饮食,平时要特别注意。

    医生建议我用中药调理,我同意了,医生为我开了方,我选择了中药颗粒剂型。

    医生还询问了我的其他症状,并根据我的症状给我开了相应的处方。

    我很满意这次问诊,医生非常耐心地为我解答了各种问题,给了我治疗方案,并且很关心我的病情,我对这次问诊感到非常满意。

    文章结束

  • 我是一个32岁的男性,最近几个月来一直感觉身体不适,每天早晨起床口干口苦,尿黄,全身乏力腰酸,去过医院就诊效果不大,医生诊断治疗。

    在这段时间里,我一直感到非常焦虑和不安,因为身体的不适让我无法正常工作和生活。每天早晨起来就感觉口干口苦,全身乏力,腰酸背痛,让我感到非常不舒服。去过医院就诊,但治疗效果并不明显,让我感到非常困扰。

    最近一次问诊是通过京东互联网医院进行的,我在问诊中描述了我的症状和不适,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了详细的解答和建议。医生在问诊中非常细心地评估了我的病情,给出了专业的诊断和治疗方案。

    医生告诉我,我的症状可能是肾阴虚肝火旺、肝血虚等问题导致的,给出了针对性的中药治疗方案,并耐心地解释了服药方法和注意事项,让我感到非常放心。通过京东互联网医院的问诊,我得到了及时的诊断和治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且充满了信心。

    在医生的指导下,我开始了中药治疗,每天按时服用药物,并严格按照医生的要求注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显的缓解,感到非常庆幸和感激。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,时间是14天前。在这次问诊中,我遇到了一位中医内科医生。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的症状和病史。他准确评估了我的病情,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我决定采用中药治疗海马体萎缩。

    医生为我开具了中药处方,并提供了便捷复诊卡片。他还解答了我的疑问,帮助我了解如何服用药物和煲汤。在整个问诊过程中,医生都以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心。

    我已经收到了医生开具的中药,非常感谢医生的指导和关心。我将按医生的建议用药,并在一周后复诊反馈信息。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。我相信,在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 我最近感觉身体不太好,总是觉得特别累,食欲也不好,四肢无力,有时候还会出现一些汗出的情况。于是我决定在网上找医生咨询一下,看看是怎么回事。

    我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,非常耐心地询问了我的症状和主诉,并告诉我问诊将持续2天,让我稍等一下。不久,医生蒋军林向我表示了问候,并详细阅读了我的病情描述。

    医生很细心地向我询问了一系列的问题,包括疲劳、心情烦躁、头晕头痛、口干口苦、大便情况、胃口、出汗情况、睡眠状况等,我都耐心地回答了他的问题。

    最后,医生根据我的症状判断出我可能是肝阴亏虚为主,兼有气血不足,然后询问我是否愿意吃中药,我表示愿意。医生建议为我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方。

    在我表达了一些其他疑虑后,医生给予了耐心的解答,并告诉我处方已送达药师审核,我可以点击卡片预约药品。最后,医生表示给我开了7剂中药,煎好后寄给我,并告诉我可以点击他的头像关注他,有健康问题随时可以向他咨询。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细致,给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我提供了这么好的服务。

  • 我37岁,常年脾胃虚寒,不能吃凉的雪糕、饮料,一吃就拉,经常自汗,稍微一动就满头大汗。睡眠质量不好,入睡困难,半夜总会醒来。还有早泄的困扰,控制不住。这些问题让我很苦恼,于是我选择了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理还耐心地帮助我填写问诊表,方便医生更快地给出诊疗建议。医生对我的病情进行了全面评估,要求我尽量详细地描述不舒服的地方,以便给出更精准的诊断和治疗方案。

    最后,医生为我开具了中药颗粒的处方,并嘱咐我注意饮食和生活习惯,加强体育锻炼,保持乐观心态。整个问诊流程非常便捷,我也感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也更加明白了自己的病情和治疗方向。希望通过服用医生开具的处方,我的病情能够得到有效的缓解。

  • 我是一位22岁的女性患者,最近有些不舒服,经常感到手脚冰凉,同时伴随着嗜睡、头疼、反胃和乏力的症状。我猜想是因为气血不足和脾胃虚弱,所以开启了中药治疗。

    通过线上问诊,医生非常细心地询问了我的症状,还要求我拍摄舌苔和舌底的照片,以便更好地评估我的情况。医生告诉我,根据中医的角度考虑,我的情况与气血虚有关,建议我检查甲状腺功能。医生还耐心地解释了甲状腺功能减退和气血虚的关系,并建议我做详细的检查。最后,医生为我制定了合适的治疗方案,并提供了线上咨询的便利。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行检查和治疗,希望很快能恢复健康。

  • 宝宝五个月吃奶情况不太好,妈妈在京东互联网医院找到了医生,医生非常耐心地询问了宝宝的喂养情况,并给出了专业的建议。医生首先询问了宝宝的喂养方式,了解到宝宝是母乳瓶喂,并且有三个月左右不愿意喝奶的情况。医生细心地询问了宝宝的大便情况和体重情况,并根据情况给出了合理的分析和建议。医生建议给宝宝少量服用七珍丹来解决食积问题,并告知了用药的注意事项。医生还建议母亲给宝宝揉腹、捏脊,同时适量添加辅食,并指导了适当的添加时间和方式。最后,医生还提醒母亲在喂养过程中要注意宝宝的状态和反应,以及不用过于频繁地给宝宝服用药物。妈妈对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和细心,对宝宝的喂养问题有了更清晰的认识。

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