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中医内分泌科科普文章
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  • 男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。

    1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

    2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

    3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

    此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。

  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

  • HPV不管有没有转阴,都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型,分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染,打了疫苗后,它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说,在打HPV疫苗以前,一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了,打了疫苗以后,最多就是对已经感染的这个类型没有了作用,但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。

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    1、提倡母乳喂养,母乳不足或不能母乳喂养时,强调选择强化锌的配方奶。

    2、婴儿 6 月龄后,宝妈们应及时添加富锌辅食,首选强肉类、肝脏等富含锌的动物性食物或者化锌的婴儿米粉等。

    3、多吃富锌食物:锌元素主要存在于海产品、动物内脏和肉类等畜类、蛋白质食物当中,并且容易吸收,其中含锌之王”非牡蛎莫属。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

    4、在无法从食物中摄入足量锌时,在医生的指导下服用制剂补锌,如祥明锌硒康片。祥明锌硒康片采用蛋白锌,是国内目前最安全的一种纯生物补锌制剂,可饭前空腹服用,对宝宝完全没有任何肠道刺激等副作用。

    5、疾病引起的锌吸收不良,需要积极治疗原发病。宝妈宝爸们尤其要注意,钙锌不能同补,如果需要同时给宝宝补锌和补钙,时间最好错开,间隔 2 小时以上;或者最好选择白天补锌晚上补钙,这样宝宝的吸收效果最好。

  • 1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。

    2、‌3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。

    3、‌性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。

    ‌3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。

    4、‌长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。

    5、‌WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。

    ‌6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。

    ‌7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。

    ‌8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。

    ‌9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。

    ‌10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。

  • 了解骨密度测试(三)

    低骨量与骨质疏松症

    骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

    如果你的骨量很低,没有低到可以被诊断为骨质疏松症,这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多,例如:

    • 遗传。
    • 低体重。
    • 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

    虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症,但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

    作为一个骨量较低的人,你可以采取一些措施来减缓骨质流失,预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯,比如吃富含钙和维生素 D 的食物,做负重运动,如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下,你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

    骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症,这些健康的习惯会有帮助,但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症,你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

  • 通常情况下,肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞,可能需要长期服药;如果是其他原因导致的,可能不需要长期服药。

    肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数(大于 95%)肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

    对于这部分患者,一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物,比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发,并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的,这种情况一般不需要长期服药,一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞,可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗,如有咳嗽咳痰等症状,应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

    肺栓塞患者避免长期卧床,避免久坐,遵医嘱用药,定期复查,如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误疾病。

  • 本期话题:左侧睡压迫心脏?这种睡姿才是真有害!

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 飞机杯不能治疗早泄。飞机杯是男性手淫时的一种器具,没有预防和治疗早泄的作用,长期使用不但不能治疗早泄,而且会导致生殖系统的一些问题。

    因为使用飞机杯时,生殖器反复刺激会导致局部水肿。如果再加上不注意个人卫生,容易出现尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,甚至还有可能由于过度刺激引发性器官过度敏感,导致早泄。所以,建议男性使用飞机杯使用应当适度,以免影响身体健康。

    如果出现早泄的患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • 动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通,可以发生于身体的任何部位,需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘,以利于透析治疗,但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1],临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断,根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

    2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

    子宫动静脉瘘比较罕见,盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

    先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形,随着月经内膜剥脱变薄,畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤,以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后,例 3 和例 4 有多次药物流产史,诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多,产后、流产后的大量阴道出血常见旧,出血往往是无预兆地开始和停止,严重的可导致失血性休克,并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合,可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深,或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后,出血时间长,但均未出现大量阴道出血。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于减肥的问题。医生非常友善地向我介绍了自己并询问了我的病情信息,然后给出了专业的建议。我向医生提到了我血脂高、体脂率偏高的情况,询问了关于注射司美格鲁肽减肥的建议。医生耐心地解释了这种药物的用途,并根据我的情况建议我不要使用,还告诉我需要去医院咨询医生具体情况。医生还询问了我的身高体重、饮食和运动习惯等,对我的情况进行了全面评估,并给我提出了中药减肥的建议。在了解了我的病情后,医生为我开具了中药处方,并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还赠送了追问包,为我提供了便捷复诊的服务。在接下来的问诊过程中,医生不仅详细询问了我的症状,还根据我的情况调整了中药的配方。医生专业的诊疗建议和耐心细致的服务让我感到很满意,我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,在某互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我得到了一位医生的专业指导,让我对疾病有了更清晰的认识。

    在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。这让我感到医生非常负责任,对患者的隐私和个人信息非常重视。

    我向医生详细描述了我的问题,医生在电话沟通中给予了耐心的回答,并建议我每半年查下糖化血红蛋白。这让我感受到了医生对患者的关心和细心。

    在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的健康,并且遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

    通过这次线上问诊,我对糖尿病有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和负责任。我对医生的服务非常满意,也对自己的健康更加重视。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近腰疼,感觉精力不足,总是容易疲惫。医生助理提醒我,医生可能会辅助了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生询问我的症状,并告诉我这次问诊可以持续14天,让我觉得非常方便。我向医生诉说了自己的症状,医生也非常细心地回复我,并为我选择了中药颗粒剂型,考虑到了我的用药习惯,让我感到很贴心。

    医生还为我开具了处方,并提醒我可以提前预约医生复诊,非常方便。在问诊过程中,医生还为我发送了便捷复诊卡片,让我觉得医生非常关注我的用药和治疗过程。

    我向医生咨询了关于内分泌科的问题,医生也给予了我专业的回答。医生告诉我,雄性激素和早泄确实有一定的关系,让我觉得医生非常专业,并为我解释了中医上的相关知识,让我受益匪浅。

    最后,医生询问了我服药后的感觉,让我觉得医生很关心我的用药效果。整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多专业的建议和支持,让我觉得很满意。

  • 最近长的少,但是也有大概一个月没消了这个痘痘。天气原因,每次都是这种硬性痘痘,有的还很疼。秋天干燥 内火旺盛导致。最近有喝决明子枸杞茶,会有湿热的感觉,跟这有关系吗?要停吗?痤疮就是体内湿热,可以帮您解决,上传一下舌苔,看一下您的具体情况。您大便几天一次,具体是?(1便干难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样?6正常),平时小便有量少,色黄,排不尽,排尿无力,分叉的情况吗?阴囊潮湿?食欲有亢进或者减退吗?平时有反酸,胃胀,烧心,口干,口苦,口中黏腻,情况吗?腰酸,乏力,气短,手脚心热,的情况有吗?嗯 根据您的舌苔以及症状中医认为属于,脾虚湿热的情况。痤疮粉刺,其根本就是因为内毒热盛,代谢和内分泌失常,无法正常排毒,从而导致毒素拥堵,出现这个情况。中药调理 可以治疗体质湿热问题。中药是一个循序渐进的过程,服用一个疗程身体就会感到轻松,症状得到一定程度缓解。调理体质需要3-4个疗程,具体还得根据自身吸收情况及疾病转归情况定夺。那,我先给您开药1-2分钟后有链接弹出点击下单即可。为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。便捷复诊卡片。处方已送达药师审核。点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我的决明子茶要停吗?不用。我预约了微创手术,手术后要停药吗?哪里的手术。包皮。不用。手术前后三天停一下就行。如果口服消炎药。不用消炎药手术当天停一天就行了。量表卡片。答题完成卡片。已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问3次。赠送您追问包,请及时沟通。已设置此轮消息不用回复。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快联系上了我,告诉我问诊已开始,可以持续2天,让我感到很方便。医生很快跟我打招呼,询问我的病情。我向医生提到我的trab数值小于0.8,医生询问我是否脖子有不舒服的情况,我回答说脖子没有明显的不舒服,只是有支气管炎。医生判断可能是甲亢期,暂时不需要特殊处理。我又问及关于碘131试验是否会导致甲减,医生建议我可以不做,因为慢慢会好转。我很感谢医生的回复,最后医生告诉我摄碘试验是没什么关系的,并结束了服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地了解我的病情,给予了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生需要收集我的病情信息,方便医生更快地给我诊疗建议,并感谢了我的配合。

    我向医生描述了自己的症状,包括尿酸偏高和血脂异常的情况。医生详细询问了我的大便和小便情况,并在了解了我的病情后,为我开具了针对尿酸高和血脂高的中药处方,并告知我如何服药和复诊。

    在问诊过程中,医生一直保持着良好的沟通,耐心地解答了我的问题,并为我赠送了追问包,方便我在用药期间随时与医生沟通。最后,医生还为我送来了微信复诊二维码,让我可以随时复诊和与医生沟通。

    整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和良好沟通能力让我感到非常满意,我对本次诊疗服务非常满意,希望能够给医生一个好评。

  • 我最近在京东互联网医院看病,感觉到了医生的专业和耐心。我是一位糖尿病患者,最近确诊需要药物治疗,所以我通过线上问诊向医生咨询了我的病情。医生助理很快地向我介绍了问诊流程,并提醒我问诊会持续14天,让我有充足的时间与医生沟通。我很感激他们的配合。

    问诊开始后,我向医生描述了我的血糖情况,以及之前中药被减半服用的情况。医生非常耐心地询问了我的近况,并为了更方便我服药,选择了中药颗粒剂型。医生还为我开具了处方,让我可以预约药品并在用药期间有不适时及时就诊。我觉得医生很细心,对我的病情进行了客观评估,并为我调整了治疗方案。在问诊结束后,我感到医生很贴心地提醒我服药时间和剂量,让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀,让我对互联网医院的治疗效果充满信心。希望自己的病情可以得到更好的控制和治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生描述了自己之前检查血脂高的情况,希望通过一个月的食疗加锻炼来调理,期间想尝试用干石斛泡水喝,问医生可以吗?医生回复说可以,但治疗效果不太大。我继续询问关于干石斛泡水的用量和对低血压的影响,医生耐心地回答我并给出建议。医生提醒我,干石斛泡水对低血压患者不太适合,容易造成身体不适。

    医生建议我如果想用中药调理,最好口服药品效果会更好。医生询问了我的情绪压力和睡眠质量等情况,并根据我的具体情况给出了中医诊断。医生建议我平时注意饮食清淡,避免熬夜和情绪压力,对我的病情进行了全方位的调理建议。最后,医生建议我在当地中医院挂脾胃科进行治疗。

    整个问诊过程中,医生不厌其烦地回答了我的各种问题,给我提供了专业的建议,并且对我的病情进行了全面的评估和调理方案。我对医生的耐心和细心给予了高度评价,感谢医生的专业指导。

  • 最近,孩子一直咳嗽,家长带孩子到医院输液治疗,发现孩子血糖偏高。经过连续监测,发现血糖值偏高,家长很担心,不知道孩子的咳嗽和血糖偏高是否有关系。家中还有糖尿病史,增加了家长的担忧。在京东互联网医院,内分泌科主任医生为家长提供了专业的咨询服务。医生耐心询问孩子的病情,给予专业建议,并建议进行进一步的检查。家长感到非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我最近身体有些不适,尿频尿多,一次尿200毫升,一天得尿20多次。小腹也感到坠痛,而且极度口渴。我感到非常焦虑,不知道是不是身体出了什么问题。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解更多病情,以便更快地给出诊疗建议。我对此表示理解,并且配合了问诊。医生首先告诉我,我的尿量确实偏多,并且指出尿常规没有明显的尿路感染的表现,尿比重也不太符合尿崩症。医生建议我记录24小时的尿量,如果超过2500毫升就属于多尿,并考虑进行禁水加压试验,排除尿崩症。

    在问诊过程中,我提到了我最近服用的药物,医生指出这种药物可能会抑制唾液腺的分泌,造成口干的症状。医生还建议,如果症状比较明显,可以考虑换其他的药物。医生还提到了膀胱过度活动症,并建议我去普外科看一下,因为这种情况确实不好诊断。

    最后,医生建议我可以尝试使用中药养阴生津的药物,例如菊花、枸杞、石斛、麦冬、天花粉等。我对医生的建议表示感谢,并决定试一下这些中药。经过此次问诊,我对自己的病情有了更清晰的了解,也对接下来的治疗方案有了更明确的计划。

    问诊结束后,我感到对自己的病情更加有信心,也对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

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