杭州市富阳中医骨伤医院

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  • 夏天血压低,能不能停药?


  •  

    海鲜、啤酒、小龙虾

    是大多数人最爱的宵夜

     

    然而,一时的快乐

    接踵而来的却是关节剧痛

    这是因为体内的嘌呤代谢出现了问题

    导致尿酸值升高

    进而引发痛风

     

    审稿专家:温州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任孙莉

     

    嘌呤与尿酸的秘密关系

     

    人体每天都会有无数细胞进行新老更替,每个细胞的诞生与分解,都需要能量,每天不断地消耗能量时,嘌呤就会被释放。嘌呤是一种有机化合物,它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,是核酸的重要组成部分。因为嘌呤存在于细胞核里,所以只要有细胞核就会有嘌呤。

     

    嘌呤的来源有外源性和内源性之分。健康人体内超过2/3的嘌呤是内源性的,是由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来;外源性的嘌呤主要由食物提供,就像饮食中其他化合物一样,这些嘌呤会被身体消化。嘌呤经过一系列代谢变化,在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸在体内不起什么作用,在正常情况下,体内产生的尿酸,约2/3经由肾脏排出,余下1/3从肠道排出。

     

    尿酸盐结晶在不断作祟

     

    尿酸盐结晶以许多不同的形式存在,并且在尺寸和形状上有极大差异。尿酸盐结晶的形状有很多种:菱形、桶形、磨刀石形、玫瑰花形等。它们呈黄色或红棕色,也可以是无色的。人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的,只有当尿酸浓度持续偏高(男性>420微摩/升,女性>360微摩/ 升)的情况下,微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高,超过饱和浓度,才可能会形成尿酸盐的结晶。

     

    然而,不是尿酸偏高就一定会形成结晶,个体方面存在巨大的差异。有少数人尿酸值明明不超标,却仍然可能痛风发作,进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在,因此,尿酸盐超标并不一定会形成结晶,不超标也可能会形成结晶。虽然尿酸偏高不一定形成结晶,也不一定会诱发痛风,但是过高的尿酸值,使尿酸值达到饱和,析出尿酸结晶的风险概率会大大升高。

     

    尿酸盐结晶可以沉积在关节周围及软组织中,比如手指、脚趾的关节上,诱发局部炎症反应和组织破坏,甚至有痛风石形成。研究发现,痛风石就是一层层尿酸盐结晶混合一层层防御细胞的“尸体”,最终形成的肉芽肿样物质。

     

    吃进去的嘌呤

    之所以会尿酸高,主要是因为身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题,而不是单纯因为20%来自食物的嘌呤。那么在有80%不可控的代谢情况下,大家是不是可以从剩下的20%入手呢?

     

    事实上,嘌呤在身体里也存在一个“动态平衡”,如果我们严格限制自己的饮食,虽然吃进去的嘌呤少了,但是内源性代谢而来的嘌呤会适当“补缺”,最终还是会导致整体依旧处于差不多的水平。因此,大家在日常生活中过度追求低嘌呤饮食,反而可能有害。

     

    尽管如此,由于食物的摄入相对可控,患者仍应控制饮食,但不须过度。

     

    乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素,无论是何种乙醇饮品,过量摄入均对痛风不利,痛风患者应禁止饮酒。特别是夏天,尽量避免“啤酒+夜宵”的生活方式,这可是妥妥的痛风套餐。另外,对于白酒、黄酒、米酒等酒类,只要含有酒精,都可能影响到尿酸水平,同样不建议大家饮用。

     

    除了一些常见的嘌呤含量高的蔬菜(芦笋、豆苗、黄豆芽、绿豆芽、香菇、紫菜等),绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低,适宜多吃,建议每天至少吃300~500克新鲜蔬菜。选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物,如低脂牛奶、鸡蛋等,适当摄入有利于营养均衡、体力充沛。

     

     

  • 重要的事情说三遍!耳病患者不能吸烟!这位患者屡教不改,现在需要二次手术了!您一定要记住,吸烟会损伤耳部的微循环,一手烟、二手烟都不行!如果您家里有中耳炎、胆脂瘤的患者,请让他远离香烟!#医学科普 #耳鼻喉薛玉斌

  •   昨天上午,湖州高速交警二界岭卡点大队民警,接到了一起特殊的报警求助。

      打电话报警的,是个姑娘,二十出头,姓吴。

      当天,她开着自己浙A牌照的白色别克小轿车,走G50沪渝高速路从安徽回杭州。

      她在电话里说,车子坏了,希望交警过来看看。

      挂断这个电话没多久,二界岭卡点大队执勤巡逻车恰好巡逻过来,看到吴小姐的别克车当时半个身子在主车道上。

      车这样停,弄不好要出事情的。执勤民警赶紧把警车停在了后方,拉响警报。

      “你车子还能动吗?怎么车停成这个样子,知不知道这样很危险?”执勤民警走到车边,发现车里头有两个女孩子,正在悠闲地用手机刷微博玩。

      随后,驾驶员吴小姐一脸茫然,她看着交警说:“车子没停好吗?我开车技术不好,我也不清楚唉,你来得正好,我前挡风玻璃上有一坨鸟粪,你给我弄掉吧。”

      这话一出,执勤民警愣住了。

      “为了这前挡风玻璃上的一坨鸟粪,就把车子乱停在高速路上,玩手机,刷微博,等交警来给你擦鸟粪?你这也太不注意安全了。前挡风玻璃有鸟粪,你可以喷点玻璃水,打开雨刮器,一刮就干净了嘛。”

      民警这样说完,哪想吴小姐振振有词地来了一套解释:

      “不是的,交警大哥,我昨天才在网上看到,车子前挡风玻璃上如果沾上了鸟粪、鸡蛋等脏物是不能用雨刮器的,使用雨刮器后,会越刮越脏,影响视线;

      另外,现在不是禽流感嘛,微博上说,最好不要用手去触碰鸟粪,既不能用雨刮器刮,又不能用手碰,我想你们交警嘛,专业点,所以就报警求助了。”

      真是哭笑不得。

      科学实验已经证明了,前挡上被鸡蛋、鸟粪等脏物附着后,马上打开雨刮器喷点玻璃水是完全可以清洗干净的,“网上说的那是谣传。”执勤民警边说边打开雨刮器,前挡上的脏物很快即被清除干净。

      这下,吴小姐难为情了,连忙说:“对不起啊,交警大哥,我看了网上说得头头是道就信以为真了。”

      不过,吴小姐还真不得不为这桩事,长点记性:由于未按规定在硬路肩停车,她收到了一张200元的罚单。

  • 小儿斜视是指孩子双眼在看东西的时候,一只眼睛看,另一只眼睛出现偏斜,即两个眼球位置不对称。大部分小儿斜视保守治疗的效果不好,需要手术治疗。但家长总是期待保守治疗能够起效,对斜视手术充满恐惧和疑问,纠结自己的孩子到底要不要手术?

     

    斜视是否需要手术主要取决于两个因素:第一,孩子的眼位偏斜程度(斜视度),偏斜程度大,而无法通过戴镜等保守方式控制,需要手术治疗;第二,关键看斜视是否对孩子的双眼视功能造成影响,特别是对立体视功能的影响。如果检查发现双眼视功能已经受到影响,比如双眼融合功能开始破坏了,就要尽快手术。因为正常人的双眼视功能基本在学龄前发育成熟,如果孩子年龄太大,术后的功能恢复会很难。

     

    所以,小儿斜视早发现早治疗十分重要。家长不要因为害怕手术而拖延治疗,一定要及时带孩子到医院检查,避免错过最佳手术时机。斜视手术最终不仅仅是恢复外观,更重要的是恢复双眼视功能,让孩子能够正常看东西,这种情况才称作完全治愈。

     

    TIPS

    双眼视功能分为三级:同时视功能(双眼同时感知的功能),融合功能和立体视功能。

     

    融合功能:包括感觉性融合及运动性融合。当物体的影像落在双眼视网膜的对应点上时,两眼看到的影像仅有轻微差异,感觉性融合功能可以把两个物象综合为一个完整物象;如果物体的影像没有落在两眼视网膜的对应点上,双眼的物象是分离的,运动性融合功能可以通过视中枢来调节眼球运动,这时两个物象就落到视网膜的对应点上,将物象融合在一起。

     

    立体视功能:在融合功能的基础上,两眼所看的物象有立体的三维影像的功能,也可认为是感知物体的远近深浅的功能。

  • [1]、管理员问:各位网友大家好 ,感谢光临在线专家现场,专家将为大家解答本论坛相关疾病问题,欢迎广大网友踊跃在线咨询! 。

    [2]、summysm问: DNA。
    ●患者性别:女 患者年龄:26
    ●详细病情及咨询目的:
    如果是正常未曾感染的人查DNA定量会如何表示?也是小于标准值这样表示吗?
    ●本次发病及持续的时间:1
    ●病史:

    于岩岩答: DNA。
    是,小于标准值。

    [3]、游客200760问: 胆红素偏高。
    ●患者性别:男 患者年龄:32
    ●详细病情及咨询目的:
    胆红素60,转安酶正常,尿检正常
    ●本次发病及持续的时间:2005 10 20
    ●病史:

    于岩岩答: 胆红素偏高。
    胆红素高的原因很多,应该到医院进一步检查。

    [4]、kuailexinqing问: 请医生帮我看看检查结果并提些建议!谢谢!。
    ●患者性别:男 患者年龄:29
    ●详细病情及咨询目的:
    你好,我于今年10月10日在医院做了三对半检查,结果如下:
    乙肝表面抗原(HBsAg) >64 +
    乙肝表面抗体(HBsAb) 1.0
    乙肝E抗原(HBeAg) 0.1
    乙肝E抗体(HBeAb) 0.1 +
    乙肝核心抗体(HBcAb) 0.1 +
    乙肝核心抗原(HBcAg) 0.1 +
    乙肝核心抗体 0.1
    同时做了肝功能检查,检查结果如下:
    1 谷丙转氨酶 ALT 261 H
    2 r-谷氨酰基移换酶 GGT 59 H
    3 碱性磷酸酶 ALP 69
    4 总蛋白 TP 74.8
    5 白蛋白 ALB 47.0
    6 球蛋白 GLB 27.8
    7 白球比 A/G 1.7
    8 总胆红素 TBIL 30.3 H
    9 直接胆红素 DBIL 8.2 H
    10 直胆/总胆 DBIL/TBIL 0.3
    另外我还做了乙肝病毒(HBV-PCR)检查,发现结果为130000拷贝/ml 超过了参考范围的<1000
    但我一直觉得各方面都还正常,饮食,睡眠,精神状态均可以,近期想考虑结婚。请问医生我这种情况能否结婚,对女方是否有影响以及是否影响生育?听医院医生说我是小三阳,曾建议我吃贺普丁治疗,请问我该做那些方面的治疗,吃些什么药物呢?我想问问医生做抗病毒治疗该吃那些药物呢?请医生提个建议!
    ●本次发病及持续的时间:无
    ●病史:


    于岩岩答: 请医生帮我看看检查结果并提些建议!谢谢!。
    可以结婚,但最好在肝功能正常后。因为DNA阳性,对女方可能会有影响,女方应注射疫苗。您应该进行抗病毒治疗。

    [5]、烈火金刚问: 小三阳,肝功正常,DNA正常,要不要治疗?。
    ●患者性别:男 患者年龄:27
    ●详细病情及咨询目的:
    我免疫力差,又得了鼻炎,所以我怕小三阳发展,两年前的查出小三阳,以后半年一次检查B超、肝功、DNA,都正常,就是脾脏有些大,厚4.0厘米,脉宽1.1厘米我怕就又做了肝纤维四项:1、HA=38ng/ml,LN=<10ng/ml,PCIII=65ug/ml,IV-C=52ug/ml.(04/02/12做的)2 HA=127ng/ml,LN=160ng/ml,PCIII=86,IV-C=94ug/ml(05/07/07做的),我想知道,为什么这么短的时间会相差这么多,其他都正常这要不要治疗,我在05年9月1日以做了肝纤是第一项不正常(=134),为什么会变?
    ●本次发病及持续的时间:2年。
    ●目前一般情况:
    无明显不适。
    ●病史:

    ●以往的诊断和治疗经过及效果:
    小三阳
    ●辅助检查:
    两对半:HBsAg+,HBsAb-HBeAg-,HBeAb+HBcAb+.(03/04/29)
    CT:脾脏增大,约10个肋单位密度正常。(时间2004/02/02)

    于岩岩答: 小三阳,肝功正常,DNA正常,要不要治疗?。
    一般来说不用治疗,但是如果有脾脏的进行性肿大、肝纤维化指标异常,应该考虑进一步检查和治疗,建议去医院做肝穿,以了解肝组织中是否有炎症、坏死和纤维化。



    页次:[1] [2] [3] [4]      下一页[6]、summysm问: 预防针。
    ●患者性别:女 患者年龄:26
    ●详细病情及咨询目的:
    不是说保护性抗体的滴度减弱要打加强针吗?为什么我一直不用打呢?
    ●本次发病及持续的时间:1
    ●病史:

    于岩岩答: 预防针。
    表面抗体滴度很低时应该打加强针。

    [7]、我是风儿109问: 咨询效果。
    ●患者性别:女 患者年龄:24
    ●详细病情及咨询目的:
    我患病已经8年了,一直未服用任何药物。去年年底检查两对半是大三,肝功能正常,DNA是10的8次方,吃了三个月的药,DNA降到10的5次方,又开了第二疗程的药,现在服用了45天,今天去医院检查,大三还是未变,DNA有所下降,医生说效果不错,但我自己觉得大三一点都没变,认为没多大效果,请专家帮忙指点到底有没有效果?我的大三有转阴的可能吗?乙肝的治疗以什么为最终目的呀?谢谢
    ●本次发病及持续的时间:8年
    ●病史:
    患病已经8年

    于岩岩答: 咨询效果。
    大三阳应该治疗,但肝功正常治疗效果不好,应定期检查肝功能,如异常建议用正规的抗病毒药物进行治疗。最终可能会达到HBV-DNV阴转、E抗原阴转、肝功能复常。

    [8]、用心良苦123问: 我父亲的情况严重吗?。
    ●患者性别:男 患者年龄:60
    ●详细病情及咨询目的:
    我父亲有高血压,血脂偏高,现服用他汀类保健品“天曲”降血脂。
    今年2月查肝功能正常,7月中旬查“乙肝两对半”全阴。但昨天查肝功能
    出现了异常。具体如下:
    总胆红素25.1(正常1.7~22.5)
    间接胆红素22.9(正常3~19.0)
    球蛋白36 (正常20~35)
    请问我父亲的肝功能情况如何?严重吗?还能继续服用他汀类药降血脂吗?
    胆红素如此高是不是说明肝病变了?
    ●本次发病及持续的时间:1周
    ●目前一般情况:
    身体无异常
    ●病史:
    高血压,血脂高,风湿痛风
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:
    无乙肝,以前肝功能一直正常

    于岩岩答: 我父亲的情况严重吗?。
    这种情况建议您复查胆红素,并查其它的肝功能指标,如果仍不正常,应在医生的指导下考虑停用他汀类药物。

    [9]、游客304372问: 乙肝阳性。
    ●患者性别:男 患者年龄:22
    ●详细病情及咨询目的:
    你好:我想咨询乙肝阳性应该用那些药物。谢谢
    ●本次发病及持续的时间:一年
    ●目前一般情况:
    目前情况全身正常啊。没有什么地方不舒服。
    ●病史:
    一年
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:
    昨天体检确认为乙肝阳性

    于岩岩答: 乙肝阳性。
    乙肝病毒标志至少有五项,不同项目的阳性有不同的意义,是否需要治疗要根据具体情况而定。

    [10]、fauna问: 两对半4,5项成阳性。
    ●患者性别:女 患者年龄:27
    ●详细病情及咨询目的:
    我每年去查一次,基本都是4,5项阳性,DNA阴性,请问我是否需要治疗,怀孕的话有什么需要注意的吗?
    ●本次发病及持续的时间:若干年
    ●病史:
    小时就得过乙肝

    于岩岩答: 两对半4,5项成阳性。
    说明小时候患的乙肝已经恢复,不需要治疗,对怀孕没有影响。

    [11]、游客602661问: 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
    ●患者性别:男 患者年龄:28
    ●详细病情及咨询目的:
    没有用过药
    ●本次发病及持续的时间:2
    ●目前一般情况:
    良好 肝功能正常
    ●病史:
    没有
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:
    没有治疗过
    ●辅助检查:
    没有

    于岩岩答: 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
    婴儿出生时要注射乙肝疫苗。

    [12]、wxdwxd问: 肝病咨询。
    ●患者性别:男 患者年龄:36
    ●详细病情及咨询目的:
    生化检验ALT:215,AST:95,GGT:204,TG:2.74,UA:436.问得的是什麽肝病?病情怎样?须不需要马上治疗?谢谢!
    ●本次发病及持续的时间:半年
    ●病史:

    ●以往的诊断和治疗经过及效果:

    于岩岩答: 肝病咨询。
    ALT:215,AST:95,原因很多,一定要去医院进一步检查。



    页次:[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[13]、漪妮问: 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
    ●患者性别:男 患者年龄:27
    ●详细病情及咨询目的:
    大三阳十年,只是刚开始时有用药,然后一直都不用药了,身体一直都觉得容易疲倦,不容易恢复,也很容易感冒。我想请问一下,平时的饮食应该注意什么?是不是应该常吃含蛋白质的食物?
    ●本次发病及持续的时间:五个月
    ●病史:
    十年大三阳

    于岩岩答: 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
    应做到不饮酒,饮食均衡。

    [14]、漪妮问: 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
    ●患者性别:男 患者年龄:27
    ●详细病情及咨询目的:
    大三阳有了十年,也没用过什么药,最近几个月消瘦得厉害,轻了六斤.想问一问,是不是可以买些护肝药长期服用?譬如肝泰乐,或者请您推荐一类药物.长期吃护肝药是否可以阻止病情恶化?对身体有帮助吗?
    ●本次发病及持续的时间:几个月
    ●病史:
    大三阳十年

    于岩岩答: 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
    首先建议查甲胎蛋白和B超,如果HBV-DNA阳性肝功不正常建议用抗病毒药,这种情况应该及时到医院就诊。

    [15]、游客868174问: 乙肝。
    ●患者性别:男 患者年龄:50
    ●详细病情及咨询目的:
    体检查出,血糖高6.82(正常范围3.9-6.1).乙肝HBsAg+ HBeAb+ HBclgG+.请咨询病因及治疗.
    ●本次发病及持续的时间:无
    ●目前一般情况:

    ●病史:
    原为乙肝携带者.
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:

    ●辅助检查:

    于岩岩答: 乙肝。
    建议查HBV-DNA及转氨酶水平,然后再决定是否需要治疗,但血糖高是应该治疗的,首先应该饮食控制。

    [16]、游客543221问: 治疗效果咨询。
    ●患者性别:女 患者年龄:21
    ●详细病情及咨询目的:
    本人大三阳数年,肝功能正常,两个月前突然感觉浑身乏力,肝功检测谷丙转安酶为122,谷草转安酶为78,其他均正常,医生建议降酶,服用美能,注射肝炎灵针剂半个月,谷丙转安酶为144,谷草转安酶为88,DNA检测为3.6(10的五次方),转到省医院,医生建议用干扰素,同时服用美能,一个半月后,谷丙转安酶为85,谷草转安酶为66
    医生说效果不错,请问,是这样子吗?本人觉得效果很差,这有希望
    DNA转阴吗?
    ●本次发病及持续的时间:两个月,乏力,手掌鱼际发红
    ●目前一般情况:
    疲劳乏力,食欲很好,小便发黄
    ●病史:
    父亲少年患过黄疸肝炎
    本人无药物过敏史
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:

    于岩岩答: 治疗效果咨询。
    看来治疗效果是不错,但最重要的还是要看血HBV-DNA量是否有下降,DNA阴转是有可能的。



    页次:[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[17]、游客333066问: 急性。
    ●患者性别:男 患者年龄:29
    ●详细病情及咨询目的:
    医生你好,正常的成年人如果感染了乙肝,一般是急性还是慢性?
    ●本次发病及持续的时间:无
    ●病史:

    于岩岩答: 急性。
    95%以上都是急性。

    [18]、summysm问: 再问。
    ●患者性别:女 患者年龄:26
    ●详细病情及咨询目的:
    那第五项会不会转阴,因为多一项阳性不知道的人总会有歧视。而且是不是一直不用打针,免疫力比二项为阳性是强还是弱?
    ●本次发病及持续的时间:一年半
    ●病史:

    于岩岩答: 再问。
    第五项有些人会转阴,有些人不会,转阴的时间也不定,只有第二项抗体是保护性抗体,第五项是曾经感染过的标志,一直不用打针。

    [19]、游客333066问: 病毒量。
    ●患者性别:女 患者年龄:32
    ●详细病情及咨询目的:
    请问医生, 和乙肝带毒者共餐,所受的病毒量是很多还是很少?
    ●本次发病及持续的时间:无
    ●病史:

    于岩岩答: 病毒量。
    乙肝主要的传播途径是经血及母婴垂直传播,一般不会通过共同进餐而感染。

    [20]、游客786745问: 大三阳十年,用药治疗。。
    ●患者性别:女 患者年龄:38
    ●详细病情及咨询目的:
    大三阳发现近十年,期间每半年做一次肝功检查,指标基本正常,到2004年发现指标开始偏高,HBV-DNA达到9.4*10^9,医生建议服用拉米夫定,由于担心病毒变异,一直未用药,今年又检查HBV-DNA降为2.5×10^6,酶也有所下降,现想咨询这种情况是否还是应该进行抗病毒治疗,选用何种药物合适。
    ●本次发病及持续的时间:没有感觉特别不适
    ●目前一般情况:
    血压、脉搏、精神状态、食欲、大小便良好,睡眠情况不好,容易入睡,但是半夜易醒,而且醒后需1-2小时才能再次入睡。
    ●病史:
    1990年做胆囊切除术(胆结石)
    ●以往的诊断和治疗经过及效果:
    诊断慢性乙肝,医生建议服用拉米夫定,但是因为担心病毒变易,所以一直未用药。
    ●辅助检查:
    2004年9月检查谷丙转氨酶106、谷草转氨酶73、谷氨酰肽64,HBV-DNA定量9.4*10^9.
    2005年8月检查谷丙转氨酶57、天冬氨酸转氨酶35、r-谷氨酰转移酶26,HBV-DNA定量2.5*10^6.
    多次B超检查,肝脏情况无异常。

    于岩岩答: 大三阳三十年。
    至少可以诊断为慢乙肝,应该治疗,尤其应该选择抗病毒药物治疗,至于选择什么药物,应该及时到医院就诊,由大夫来决定。

    [21]、summysm问: 二、五阳性。
    ●患者性别:女 患者年龄:26
    ●详细病情及咨询目的:
    我一年前做体检时查出HBsAg阴性,抗HBs阳性,HbeAg阴性,抗Hbe阴性,抗HBc阳性。简单的说就是两对半的二、五项是阳性。今年查肝功能的详细科目中间接胆红素18.8,高于标准1.8,其它都正常。两对半结果不变,HBV-DNA-PCR定量<1.0*10&sup3;。请问这是乙肝吗?我为什么会这样?我快结婚了,对家人和将来生育会不会有不好的影响啊?第五项能转阴吗,需要多长时间?HBV-DNA-PCR定量的标准是什么?是不是代表我有病毒,还是只要是正常人都有这个量?我还需要打预防针吗?
    ●本次发病及持续的时间:一年半
    ●病史:
    酒精过敏,得过甲肝

    于岩岩答: 二、五阳性。
    首先告诉您这不是乙肝,是曾经感染过乙肝病毒的标志,没有传染性,对结婚生育、自己及家人没有任何影响,不代表有病毒,不同的方法HBV-DNA定量的域值是不同的,也不需要打预防针。

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    05年3月24日海王英特龙特邀肝病专家周大桥在线精华



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  • 喝酒后部分人会有脸红或脸白的表现,其实这两种表现都属于异常现象,都会对人体肝脏造成一定损伤,但如果是相同饮酒量,喝酒脸白的人比喝酒脸红的人危害较大。

     

    喝酒后酒精经由消化道进入血液循环,仅少部分可由排汗、排尿及呼吸排出体外,大部分酒精是需要通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶,以及肝脏里的细胞色素P450分解代谢。喝酒脸红是因为这类人体内有高效的乙醇脱氢酶,能将乙醇转化为乙醛,但由于没有乙醛脱氢酶,导致乙醛大量积累无法代谢,引起血管扩张出现脸红。一般在1-2小时的时间,被肝脏内细胞色素P450转化为乙酸,再经过代谢转化为水和二氧化碳,脸色恢复正常。这个让有些人喝酒脸红的罪魁祸首——乙醛,它的毒性是乙醇的十到三十倍,还有可能诱发消化道肿瘤。这种情况在亚洲人中非常常见,大概53%的越南人、44%的日本人、30%的中国人和27%的韩国人,由于先天基因变异的原因,乙醛脱氢酶的活性非常低,所以有人把种情况叫做“亚洲红”。

     
    喝酒后出现脸色发白的症状,情况较为复杂,作为酒友,要小心询问,尤其空腹喝酒。大量饮酒后未进食,也可引起低血糖,酒精在肝内氧化,会使乳酸、丙酮酸及某些氨基酸合成、转变为葡萄糖的作用减弱。当有限的肝糖原被消耗之后,就可能会出现低血糖,常见于营养不良的酗酒者或初次大量喝酒的青少年,体内的血糖水平较低,会影响大脑对能量的需求,因此比较容易出现面色苍白,出汗、甚至突然意识障碍、昏迷、木僵等症状。缓慢饮酒,面色逐渐苍白,则可能与体质有关,是因为体内两种分解乙醇的酶均没有,血液集中在肝脏区域,出现回心血量不够,出现面色苍白,而乙醇只能依靠肝脏细胞色素P450代谢,在高度兴奋时容易饮酒过量,消耗的肝脏细胞色素P450较多,肝脏损害更高。除此之外,面色苍白后还要注意患者有无其它不适,头晕,头痛等,避免饮酒或兴奋导致的疾病意外发生,如果不适症状加重,要及时就医治疗。
     
    可能有人会问了,到底哪类人酒量最好呢?其实喝完酒后浑身出汗的人是最能喝的,这是由于喝酒时出汗,摄入的酒精成分就会被不断排出来,因此以后要避免和这类体质的人比酒量哦。长期大量饮酒会造成肝脏损害,酒精及其转化物对肝脏细胞有毒性,乙醇的消耗会导致肝小叶缺氧,使肝细胞结构功能改变,出现酒精性肝炎。乙醇和乙醛还会使肝脏脂肪代谢紊乱,形成脂肪肝,若长期受到炎症、乙醛反复刺激,可能出现纤维组织增生而发展为肝硬化。无论是喝酒脸红还是脸白,都不建议长期大量喝酒。除了肝脏损害外,还会增加高血压、中风、肥胖等的风险,对胃黏膜、心血管也会产生影响。

  •   日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现:长寿老人体内的炎症水平较低,且端粒较长。

      研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象,检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化(端粒体长度)等生化 指标,从中 发现两个共同特征,即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长,那些长寿老人与普通老人相比,端粒体能保持更长的长度,他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时,在百岁老人及其直系子孙体内,随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。

      日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示:体内炎症标志物最少的老人,认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。

      研究人员表示:炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一,他们希望能从抑制炎症的角度,开发出能有效改善老人生活质量的方法。

      科学家们经研究发现,以下三种征象与健康长寿确实有关,有兴趣的长者可以自我测试一番。

      一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的,有的人每分钟只跳六十多次,有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次,一天即是相差四万次!心脏跳得太快,肯定会让心脏耗费 太多力量,引起劳损,缩短寿命。心率慢,但能确保它的正常收缩和舒张活动,满足人体血管中的血液循环需求,且是长期稳定,功能健全的慢心率,则与长寿成正 比。

      二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降,然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。

      三、手握力大 美、英两国的研究人员发现,握力大的长者不但身体强健,体内各个器官正常运行,而且反映人的骨密度更高,人也就更长寿。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者向医生咨询心理问题。医生耐心倾听患者的主诉,提出建议并给予患者支持。医生建议患者去医院做进一步的测试,关注患者的细节并给予关心。

    医生在问诊过程中,始终保持专业素养,尊重患者的意见和选择。医生提醒患者需要在医院进行进一步的治疗,展现出对患者健康的关注和责任心。

  • 我最近总是睡不好觉,睡着了却总是惊醒,睡眠质量很差。情绪也变得很糟糕,一有点小事就会发火,感到心烦。和别人交流时,好的东西却听不进去,坏的却记在心里。有时候感觉自己就像神经过敏一样,一点小事就会让我生气,让我乱想。是不是我也有点神经紊乱了呢?

  • 我在一个炎炎夏日,感到了身体的不适,特别是在天气炎热的时候,我感到了注意力难以集中,反应也变得迟钝。这让我感到非常焦虑,于是我选择了在线医疗咨询服务。

    在医生的建议下,我详细描述了我的问题,并得到了医生的耐心倾听和专业建议。医生提醒我要戒除手淫习惯,并根据我的症状给出了针对性的治疗方案。

    我询问了医生关于中药治疗的问题,医生给出了针对我的情况的建议,并耐心解答了我的疑虑。尽管我担心治疗会影响我的学业,但医生还是耐心地给我讲解了连续治疗的重要性。

    在本次问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,同时也意识到了自己在日常生活中需要更加重视健康问题。

  • 不久前,我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊向医生咨询了我的抑郁状态。我描述了我的症状,包括近两年感觉身体湿重、畏寒,偶有痛经,脑袋昏昏沉沉的情况。医生建议我去当地精神专科医院心理门诊就诊,但同时也给我开了一些中成药作为对症解郁的试试。我对医生的建议和开药感到很满意,感觉得到了专业的关怀和支持。

    在医生的建议下,我决定去当地精神专科医院心理门诊就诊,并且在用药期间如有不适会及时线下就诊。我感到很庆幸,在网络上能够得到专业医生的帮助和建议,这为我的抑郁状态带来了一线希望。

  • 我是一位来自湖南长沙市的患者,最近因为抑郁症困扰着我,一直在用百忧解分散片来缓解症状。可是最近发现医院没有这个药了,网上又买不了,让我感到很困扰。

    在经过一番搜索后,我发现了**互联网医院,于是我决定尝试在线问诊,希望能够得到专业医生的建议。经过几次对话,医生非常耐心地倾听我的主诉,细致地了解我的病情,并为我提供了专业的意见和建议。

    医生告诉我,由于百忧解分散片是处方药,必须要有处方才能购买。虽然医院暂时没有这个药了,但医生建议我可以前往其他医院再次咨询,或者尝试其他治疗方法。同时,医生还提醒我,互联网医院无法开具特殊管理药品的处方,需要在医院就诊才能获取。

    通过这次在线问诊,我对抑郁症的治疗有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心。虽然暂时无法购买百忧解分散片,但我会继续寻求更好的治疗方法,希望早日走出抑郁的困扰。

  • 在京东互联网医院上线了一款线上问诊服务,让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和处方。这让我感到非常方便,因为最近我一直在为我的健康问题烦恼。我发现自己出现了一些不适,但又不想去医院排队看病,于是决定尝试一下这个新的线上问诊服务。

    开始时,我接到了一些关于医生服务的提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到很安心,知道医生们会严格遵守相关的规定和规范。

    接诊后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,知道自己有足够的时间与医生进行沟通,而不必担心时间紧迫。

    在与医生的沟通中,我向医生提出了我的主诉,并请求医生帮我开具处方或用药建议。医生耐心地询问了我的症状,并要求我提供一些检查结果,以便更好地了解我的病情。

    医生细心地观察我的症状,并根据我的情况给出了针对性的处方建议。医生还解释了为什么需要跟进病情,并告诉我,远程开具处方的优势在于及时调整用药,避免中途换方浪费药。

    最后,我交完了费用,得到了医生的建议和处方。整个问诊流程非常顺利,让我感到非常满意。我觉得这种线上问诊服务非常方便,不仅能够节省时间,还能够得到专业的医疗建议。

    医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快,让我感到很放心和满意。

  • 我是一位患有幻听症状的患者,近期在京东互联网医院接受了医生的线上问诊。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情和药物情况,并给予了专业的建议。医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质,让我感到非常安心和信任。

    医生建议我到医院进行进一步的检查和治疗,并制定了详细的治疗方案。虽然我有些犹豫和担忧,但医生用友善的态度和专业的知识给予了我很大的鼓舞和支持。

    在接下来的治疗过程中,医生还给予了我很多关于药物使用和生活方式的建议,让我感到很贴心和温暖。通过与医生的沟通和治疗,我的病情得到了有效的控制,幻听症状有所缓解。

    总的来说,我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业素养和良好品质让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 我是一个患有抑郁症有20年的精神病人,在某医院诊断为伴有精神病性质的抑郁症,现在的症状是:头晕,偶尔头疼,失眠,睡眠质量不高,一晚上睡好多觉,记忆力明显下降,还偶尔伴有胡思乱想。我想向医生求一个中药的药方。

    医生告诉我柴胡加龙骨牡蛎汤效果不错,我询问医生能否调整处方,医生给出了建议并告知我可以在某地方购买到。我对医生的建议感到满意,询问了使用方法并表达了感谢。医生最后提醒我对他的服务进行评价。

    我对医生的建议感到满意,感谢医生的帮助。

  • 最近晚上睡觉两三点钟的时候容易惊醒,过一会儿就睡着了,有时候晚上睡觉要醒一两次。嘴巴没有以前苦了,心情也变好了,不焦虑了。大便还是不成型,像粥一样。

    在京东互联网医院接诊的过程中,经过***医生的认真询问和细致观察,***医生耐心倾听了我的主诉,对我的情况进行了全面的评估和分析,给出了专业的诊断和治疗方案。***医生给予了我足够的支持和关怀,让我感受到了医生的耐心和细心。

    经过***医生的治疗和指导,我的症状有了明显的改善,心情好转,焦虑减轻,睡眠质量得到了提升。***医生给我开具了详细的处方,为我解决了疾病带来的困扰。

  • 我最近在网上问诊了一位专业的医生,因为我一直有失眠和耳鸣的问题,实在是受不了了。医生非常耐心地询问我的症状,然后给我提供了一些建议和药物。他告诉我失眠和焦虑抑郁是有关联的,而且建议我去线下寻求心理治疗。在和医生的交流中,我真的感受到了他的专业和细心。他告诉我失眠的第一位疗法永远不是吃药,还给我介绍了一种快速入睡的西药,同时也提到了中医治疗失眠的方法。

    在我和医生的交流中,我发现他对于失眠、焦虑等问题了解非常透彻,还提到了一些医院对失眠问题的误诊和不良治疗情况。他的建议让我感到非常放心和安心,我决定按照他的建议去线下找专业的医生进行诊疗。

    通过这次网上问诊,我深刻地感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信只要找到合适的医生,我的失眠和焦虑问题一定会得到有效的缓解。

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