据港媒报道，田启文在接受采访时透露，早前被传因病入院的吴孟达其实是患上了肝癌。

 

据说吴孟达是在去年年底发现的肝癌，之后，吴孟达前往澳门治病，后返回香港就医，目前已做完手术，正在化疗阶段。

 

熟悉吴孟达的人都知道，他是绝对的金牌配角，1992年凭借电影《逃学威龙》获得第11届香港电影金像奖最佳男配角提名。之后参演了《逃学威龙2》、《破坏之王》、《九品芝麻官之白面包青天》等电影，在这些电影里，吴孟达虽然都是配角，但演出堪称经典。

 

更让人敬佩的是，已经68岁的吴孟达依然在演艺事业上继续奋斗，就在2017年，他还参演了科幻电影《流浪地球》和喜剧电影《新乌龙院之笑闹江湖》。

 

 

遗憾的是，这样一名优秀的金牌配角，却不幸罹患肝癌。

 

很多明星都罹患了肝癌，比如因为肝癌去世的傅彪，臧天朔，赵英俊。

 

原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

 

在我国，肝癌的发病率很高，全世界每年新发的肝癌患者，几乎一半都来自中国，问题来了，既然肝癌的发病率这么高，肝脏不好究竟有哪些信号呢？

 

 

第一，黄疸，黄疸就是血液里的胆红素升高，导致皮肤黏膜和巩膜出现异常的黄染，之所以出现黄疸，是因为肝癌来临时，肝细胞坏死所致。

 

第二，食欲不振和消瘦，当肝癌来临的时候，常常会有食欲不振，甚至有厌油，这是因为肝脏是分泌胆汁的部位，胆汁的主要作用是帮助消化高脂肪食物，随着进食的减少，再加上肿瘤的消耗，患者会很快出现消瘦。

 

第三，腹水，肝癌的患者常常合并肝硬化，所以会有腹水出现，也有些肝癌，癌细胞发生了腹膜转移，也会出现腹水。

 

第四，肝区疼痛，肝癌很容易引起神经，从而引起肝区疼痛，疼痛较为剧烈，肝癌常常发生自发性破裂，更会引起肝区疼痛。

 

在我国，乙肝是导致肝癌的最主要原因，乙肝，肝硬化，肝癌，是乙肝发展的三部曲，所以发现乙肝，一定要定期检查，及时治疗。

肝，是统领五脏六腑的"将军之官"，人们都知它"骁勇善战"，却不了解它也会被毒素、病毒侵害，出现病变。

 

 

肝不好，身体这7处知道

 

第1处：脚

 

1、脚干裂：肝病变引发内分泌失调，脚部没有足够的肝血滋养，出现脚底干裂、脱发等症状。

 

2、脚蜡黄：肝对神经性毒素胆红素的分解减弱，血液中胆红素含量不断飙升，会"招惹"来黄疸，导致脚部皮肤蜡黄。

 

第2处：手

 

1、肝掌：肝不仅要解毒，还要抑制雌激素的活性，一旦肝受损严重，手掌毛细血管的雌激素堆积，会形成红色斑点。

 

2、指甲易断：指甲属筋的一部分，当肝血不足时，指甲得不到滋养会变得脆弱易断，有明显的黑色竖纹。

 

第3处：脸

 

1、脸色黝黑：肝内储存有大量的铁元素，随着肝的病变，这些铁元素流入血液，流入面部，会导致面色异常发黑。

 

2、长痘：肝是人体的"毒素分解师"，当肝功能下降时，毒素汇集在面部，会以痘痘、粉刺等形式出现。

 

3、蜘蛛痣：也是跟肝对雌激素的灭活作用减弱有关，毛细血管异常扩张出现放射状斑点。

 

第4处：眼

 

1、眼睛干涩：眼不仅是心灵的窗户，更是肝健康的反射区。当肝血不足、肝阴缺乏时，会使眼睛干涩、瘙痒、怕光。

 

2、红血丝严重：当肝功能异常时，眼睛得不到足够的肝血支持，就算休息足够，还会是有明显的红血丝。

 

第5处：嘴

 

1、口臭：肝病引发的口臭与口腔疾病引发的口臭最大的区别在于，它会散发出阵阵腐烂味。主要是由于肝对氮气、氨气的分解减弱导致。

 

2、牙龈出血：大多数的牙龈出血，都与肝受损有关。肝生病会抑制凝血功能的正常工作，导致多处异常出血，且难以凝固。

 

第6处：头发

 

1、脱发：人体内一部分油脂需要肝分解代谢，当肝功能下降时，油脂分泌旺盛，头发异常油腻，还会引发溢脂性脱发。

 

2、两鬓白发：两鬓是肝胆的反射区，肝胆受损会导致这个区域头发率先变白。

 

第7处：全身

 

1、失眠：肝主魂魄，肝火旺盛时，则魂魄难安，会导致入睡困难，且凌晨1-3点易惊醒。

 

2、易醉：全身90%以上的酒精需要肝分解排出，当肝受损后，对酒精的代谢减缓，会出现喝酒上脸、饮酒易醉等表现。

 

3、易怒：肝主疏泄，经常生气会导致肝火旺盛。而肝功能受损后肝气郁结又会导致控制不住自己的脾气，发火易怒。

 

肝最不喜欢3种食物，劝你少吃

 

食物1：油

 

油脂摄入过多，一方面会增加肝分解油脂的负担。另一方面还会增加肝内油脂储存量，诱发脂肪肝。

 

脂肪肝发生时，大多数患者并不会出现明显的特殊症状，很容易导致病情恶化，延误治疗良机。

  

食物2：霉

 

霉变食物如：发霉的大米、面包、过期食物、久泡木耳等，都会滋生一种一级致癌物，那就是黄曲霉素。

 

这种毒素主要针对肝存在，最短24周可以导致肝癌发作，切记远离。

 

食物3：酒

 

酒之所以伤肝，主要是乙醛"惹的祸"。

 

肝虽然是解酒的主要器官，但是它也并不是无所不能的。健康的肝每小时也只能分解约10ml的纯酒精。如果经常性酗酒，会导致肝细胞受刺激变质，肝组织逐渐纤维化，诱发肝硬化。

  

提醒：保护肝健康，预防肝癌变，一定要重视注射乙肝疫苗

 

乙肝病毒有很强大的传染、复制性，如果不及时治疗，会导致肝免疫细胞和乙肝病毒不断对抗，肝自我修复时基因突变几率增加，会诱发肝癌。

 

建议，最好每3年检查一次乙肝抗体，如果抗体消失，要及时补接种疫苗。

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最近风靡的奶昔又开始成为大家的网红饮品了，尤其是早餐基本上女性朋友很愿意点单，立秋之后还适合喝吗？答案是肯定的，但是这些人群要注意一下。对于新手的朋友来说一定要注意以下几点，就可以做出好喝的奶昔了。

 

 

自制奶昔在这个立秋之后的伏天还是可以喝上一阵子的，首先自制奶昔选用的原料，这里我特别建议选用酸奶、牛奶还有应季的水果做奶昔，营养又健康，对于贪凉的小朋友也可以吃！

 

对于爱吃凉的小朋友来说当然是用酸奶做奶昔最好类，为什么，首先出来的浓稠度和外面市面上的差不多，视觉上让宝宝更喜欢（市售的奶昔更多的是冰的成分）当然要有冰凉的口感，这时候可以把酸奶放入冰箱里，冷藏层放置2-3小时，就会微凉，口感上，酸奶略酸，可以选择桃子、蓝莓、这样的水果，口感上略有微微的酸味，更容易融合到一起，当然还有一个很好的选择就是芒果啦。这三种水果配上酸奶属于清爽的奶昔类型，你只需要按照1:1的比例用搅拌机打碎即可，胃肠不适的或者怕凉贪凉小伙伴适合用这种方法做奶昔。你还可以放上一些少量的坚果和麦片，口感会更好！

 

牛奶做奶昔其实口感也不错，怎样让牛奶做的奶昔更加浓稠？用最简单的方法就是用雪糕，牛奶适合搭配稍微偏甜的水果口感会很好，西瓜、哈密瓜，当然想要口感清爽的猕猴桃也不错，牛奶的香甜还可以综合猕猴桃的酸涩，用半根冰棒雪糕，适量牛奶（100毫升左右）加上少量水果就是一杯完美的牛奶奶昔了！注意，一定要胃肠健康的人群奥，如果胃肠偏弱的小朋友或者小伙伴们还是适合用酸奶做微凉的奶昔。

 

 

秋天，奶昔作为有助于促进肠胃蠕动的饮品营养又美味，大家在制作的时候要注意如果胃部有点含量可以适当的加入温水，这样即使是有胃病的人群也可以尝试，不妨多喝有点，可以帮助胃肠新陈代谢，让胃肠通畅。

 

建议给小宝宝做的妈妈们要注意用酸奶做效果更明显，对于小朋友也更容易接受，尤其是不喜欢吃饭的宝宝们，效果非常好，搭配一个早餐面包就是很好的一个早餐，营养均衡、蛋白质丰富，宝宝还容易接受，如果来不及吃，直接放入杯中也是非常不错的间食，适合爱睡懒觉的小朋友们，如果有乳糖不耐受可以用豆奶代替牛奶，效果也很好的奥。

 

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我们都知道喝酒伤肝，可饮酒史超过20年以上，肝又会变成什么样？

 

45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊，完善相关检查后，确诊为晚期肝硬化，也就是失代偿期肝硬化。

 

李辉非常困惑，自己出现腹胀黄疸也就两个多月，为什么一检查就这么严重？

 

通过询问他的病史，我们得知他是一名长期饮酒者，从24岁就开始饮白酒，每天的饮酒量高达四两以上，最近几年，更是嗜酒如命，每天饮酒量高达半斤。

 

如果偶尔饮酒，且饮酒量不大，对肝脏的损伤肯定没有这么大，但如果每天饮酒，且饮酒史超过20年以上，持续的肝脏损伤无法得到及时修复，就有可能诱发酒精性肝硬化。

 

酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。

 

这是一个循序渐进的过程，遗憾的是，从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化，患者往往没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

正如45岁的李辉，平时长期酗酒，自我感觉没什么特殊不适，但是此时肝脏病变却一直在进展，再加上他自我感觉良好，所以也从未到医院检查，等到出现明显的不适时，到医院检查，这才发现已经发展成了晚期肝硬化。

 

作为医生，像李辉这样的患者，我们实在碰到的太多了，长期饮酒，平时不注意体检，往往是以肝硬化的并发症来就诊，早期肝硬化常常没有特殊不适，晚期肝硬化会出现腹胀，乏力，纳差，黄疸，还可能出现消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征，顽固性腹水等等。

 

也有一些患者，很早的时候就查出了乙肝或丙肝，甚至是脂肪肝，但依然我行我素，长期大量饮酒，会导致肝脏健康恶化的更快，即便不发展为肝硬化，也很容易出现重型肝衰竭。

 

所以无论你肝脏健康不健康，要想远离肝病，真的不应该长期饮酒。

 

像李辉这样，已经确诊为晚期肝硬化，医学上也没有更好的方法，肝硬化是一种不可逆转的疾病，绝大多数患者都死于它的一系列并发症，不光患者本人极度痛苦，对于整个家庭而言，也是沉重的负担。

 

听了我们的讲解，45岁的李辉后悔莫及，我们告诉他，不管怎样，一定得把酒戒掉，很多人不见棺材不落泪，即便确诊为肝硬化，依然酗酒，结果导致肝脏功能进一步恶化，还可能转变为肝癌，甚至把命喝没了都是常见的事。

 

所以作为医生，我们再次告诫大家，一定要远离酒精，饮用酒精度数越高的酒，对肝脏的伤害越大，如果长期饮酒史超过二十年以上，就需要警惕酒精性肝硬化的形成，对于乙肝或丙肝患者，平时更要滴酒不沾，同时还应该定期检查肝脏情况。

 

 

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[1]、我爸49了，一年前查出患有结节性弥漫性肝硬化，一直服用中药至今，打过两次B超，可是都和服药前病情一模一样，请问肝硬化能治疗痊愈吗？在生活及饮食上应该注意些什么？

张友祥答：只能使病情稳定，或者是减慢发展速度。饮食上要吃软食、防止情绪激动、保持大便通畅、绝对禁酒等等。

[2]、小三阳该不该治？。
患者女性，年龄25
1、今年7月体检查出小三阳，肝功能正常（HBsAG定量测试值为46.38）；
2、8月开始接受治疗：口服云芝多糖胶囊、注射乙肝核糖核酸（时间为三个月）；
3、11月复查时HBsAG定量测试值为22.88，肝功能正常，DNA检查为阴性。
病程如下：99年体检时两对半五项都为阴，00年-02年的体检中第4、5项阳性或第5项阳性（体检每年一次），03年体检时发现小三阳。
家人：父亲是小三阳，母亲第5项阳性，有个哥哥原来是大三阳，现在经过治疗是第1、5项阳性。
请问：1、我这个情况是否是遗传（我99年两对半5项都为阴性），现在是否需要继续治疗？　　　2、日常的生活饮食、家人应注意些什么，转阴的可能性有多少？
张友祥答：
1、有可能是遗传，现在没有必要治疗。
2、有条件做到碗、筷分开，转阴的可能性小。

[3]、我是1，3加，5加减，ALT52的那个学生，我想知道5这个加减是什么意思？我有治愈的希望么？我女朋友的2是加号，要不要平时注意一下饮食什么的？我可以在平时多吃点什么东西对我的病有所帮助？我现在很怕我的前途会很悲惨，我还有救么？

张友祥答： 回复。
提示第五个检测水平比较低，如果肝功能异常还是要抗病毒治疗，疗效大约50%。
二是＋提示有抗体，对乙肝病毒有一定的抵抗力，饮食方面少吃海鲜，特别是螃蟹。如果alt升高的情况下抗病毒应该还有50%的希望。

[4]、 乙肝五项四五阳是个什麽情况。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
八月底发现眼黄,小便如浓茶,查肝功不正常,乙肝大三阳.九月二日住院.半辈子月后两对半变四.五项阳,查dna两次均是阴.后又做成了肝穿结果是表面抗原阴性,核心抗原有阴有阳(医生说不过化验两次结果)肝脏急性炎症改变,但查b超是慢性肝损害.十月二十三出院.现肝功正常.还是四,五项阳.请教三个问提;一.为什麽肝穿是急性炎症改变,b超是慢性肝损害(脾大).二,我体内还有病毒了吗,有传染性没了,能打疫苗吗.三,医生说我产生表面抗体才治好.我想问如我产生不了,一直是四,五项阳是个什麽情况,是不就慢性了.
●本次发病及持续的时间：五十天
●病史：无
张友祥答： 回复。
是急性的乙肝病毒感染，现在处于恢复期，脾大的原因有很多种，不一定是肝病引起。体内病毒少，目前的检测水平测不出，传染性小，没有必要打疫苗。4.5阳是提示病毒到过体内现在处于恢复期，不会是慢性。有可能一辈子4.5阳性。

[5]、我是乙肝携带者，孩子的父亲是乙肝病毒患者，请问孩子的遗传可能有多少？现在我的小孩解小便有时有点黄，会不会是肝上有什么问题？（小孩吃奶粉）您刚才是说如果母亲是乙肝病毒携带者可以注射免疫球蛋白吗？效果好吗？？谢予回答！！！
张友祥答：遗传给孩子的可能性比较小，小便黄不一定提示肝上有问题。是可以注射免疫球蛋白，时间越早越好。

[6]、我是小三阳，病史6年，一直跟踪观察，肝功正常，DNA定量正常，afp正常，b超正常，没半年检查一次，吃过保肝药，医生说但是未婚妻家里不同意，被迫分手，请问张大夫有办法转阴么，有一种利用疫苗来激活自身的免疫系统的治疗方法，可行么，难道的上这个病，只有等着病情发展么，大夫我快痛苦死了，一生的幸福全断送了，有方法转阴么，求求您了张大夫！
张友祥答：DNA正常的小三阳不提示病毒复制，也不会很快到肝炎肝硬化。目前没有很好的办法使表面抗原转阴。也没有这种必要。

[8]、前天我检查的结果：1，3加号，5是加减号，ALT是52，我不知道我到底是属于什么情况，是携带者还是患者，如果是患者该怎么办，我明年七月就毕业工作了，这期间可以做些什么呢？我会被拒绝工作么？我女朋友是有抗体的，我们亲吻，吃饭以及性生活对她有危险吗？谢谢张医生为我解答。
张友祥答：现在是乙肝患者，建议检查DNA定量，如果DNA定量阳性ALT高于正常值，建议搞病毒治疗。对你女朋友没有任何危险。

[9]、我是一个大三阳患者，基本情况如下：现在年龄：38 岁，男，已婚，从未患过肝病。1997年检查出乙肝，HBsAg 和 HbeAg为阳性，大约一年后检查HBsAg 、HbeAg和HBcAb为阳性，肝功能一直正常。身体没有不适的情况。
●我最近两次（2002年6月和2003年10月）检查结果如下(前一数据为2002年6月的，后一数据为2003年10月的)：
HBsAg 10.175 s/co 15.891s/co ≤1
HBsAb　　 0.347 s/co 0.467 s/co ≤1
HBeAg　　 4.575 s/co 4.973 s/co ≤1
HBeAb　　 1.176 s/co 1.001 s/co ≥1
HBcAb 　 0.052 s/co 0.139 s/co ≥1
HBcAb-IgM　0.384 s/co 0.271 s/co ≤1
HBV-DNA　　4.339x10的7次方拷贝/ml
2.395E+8 copy/ml
甲胎蛋白 ： 两次均正常
蛋白电泳 ： 正常
肝纤维化检测：正常
肝功能： 各项指标均正常
B超检查：均未见异常
我身体目前无不良反应。
●以往的治疗经过及效果： 曾吃过两年“肝必复”中成药，但对转阴没有什么效果。没有经过干扰素治疗。就医时医生多建议注意保养，说用药没有多大效果。
请问医生：
1、我这种情况是不是已是慢性肝炎？如果是，具体服用什么药较好？要不要服用保肝药 ？我可以服用“天晴复欣苦参素”胶囊吗？
2、这种现在是处于什么状态？ 病毒活泼期还是其他？我是否要抗病毒治疗？传染性强不强？会不会传染给家人？
3、我能否通过治疗变为小三阳？
4、这种情况怎样能防止往肝硬化和肝癌发展？
5、我如果生育孩子，会遗传给孩子吗？
张友祥答： 1、这个患者肯定是慢性乙肝患者，肝功能正常的话，没有必要治疗。建议可以少量的服用保肝药。天晴复欣苦参素的疗效较差，现在没有必要使用。
2、现在处于免疫平衡状态，但是病毒还是在大量复制，具有强传染性，有可能传染给家人。
3、肝功能异常时，抗病毒治疗可以变为小三阳。
4、肝功能正常的情况下发展成肝硬化和肝癌的情况比较小。
5、传染给孩子的可能性比较小。

[11]、HBV携带者到底有否可能转阴？
HBsAg(+)的携带者可以转阴吗？？现在普遍的说法是不行的。请医生给个明确答复。如果可以转阴，具体的治疗又是如何呢？平时吃些中药护肝有用吗？能防止转为乙肝吗？？
张友祥答：有一定的自然转阴率，HBsAg(+)是阳性不一定提示病毒复制，也不提示病情进展，所以没有必要一定去转阴，目前没有特殊的治疗方法转阴。目前也没有必要服用中药。要每6个月复查肝功能。肝功能异常的情况下在考虑治疗。

[12]、 小三阳，HBV-DNA阴性，肝功正常，脯安酸太酶 PLO 975 UL，可以结婚生育吗？。
●患者性别：女 患者年龄：23
●详细病情及咨询目的：
我是个小三阳患者，而且有家族病史，姐弟均是乙肝患者。几年前学校体检发现自己是乙肝患者，由于多种原因至今未去治疗过。去年检查，我的HBV-DNA阴性，肝功正常，但脯安酸太酶 PLO 975 UL。高与常规值。脯安酸太酶 PLO 太高，是不是有肝纤维化的危险？ 请问我这样的情况，能结婚生育吗？我需要治疗吗？或是该吃些什么药？恳请专家指点，谢谢！盼复！
●本次发病及持续的时间：无
●目前一般情况：身体乏力，有口干感觉，偶尔食欲不振，睡眠多梦，大便有结硬现象，小便黄。
●病史：有家族病史，
●辅助检查：
一年前化验单：（今年未检查过）
HBsAg +
抗HBs -
HBeAg -
抗HBe +
抗HBc +
HBV-DNA阴性
ALT 18 U/L
AST 21 U/L
AST/ALT 1.17
GGT 5 U/L
TP 67.7 g/L
ALB 42.0 g/L
GLO 25.70 g/L
A/G 1.63
TBIL 10.3 umol/L
DBIL 3.8 umol/L
IBIL 6.50 umol/L
透 明度 酸HA 77
层 粘旦 白LA 68
脯安酸太酶PLO 975
单氧化酶 MAO 16
张友祥答：脯安酸太酶高不提示肯定是肝纤维化，肝功能正常的情况下，发展成肝硬化的可能性小。可以结婚生育，不需要治疗，现在没有必要吃药！

[13]、小三阳，HBV-DNA阴性，肝功正常，但脯安酸太酶PLO 975 UL，需要治疗吗？谢谢！ 。
我是乙肝小三阳患者，HBV-DNA呈阴性，肝功能也正常，我还检查了肝纤维四项，发现其中的脯安酸太酶PLO是975 UL，高出正常值，其余三项正常.平时感觉口干，身体乏力，小便黄。我的乙肝有可能是自小就感染的，因为我的家庭还有其他乙肝患者，我看过好多报纸文章，像我这种自小就感染乙肝病毒，成年后很难治愈。我想请问一下，像我这样的小三阳，而且HBV-DNA是阴性的是不是就不会传染给别人，我能结婚吗？是否需要去治疗呢？治疗了又能否转阴呢？
张友祥答： 传染性很小，可以结婚，肝功能正常就不要去治疗。表面抗原转阴的可能性较小。

[14]、友人10岁患乙肝后情况不祥，22岁时发现小仨阳，肝功正常，DNA阴，今25岁请问有必要作肝活检后作相应治疗吗？是不是这样才知道是否硬化?
张友祥答： 肝功能正常时不用治疗，也不用做肝活检，每6个月查一次肝功能，在决定是否治疗。
肝功能正常的情况下不会硬化。

[15]、我是慢性乙肝大三阳，现在准备治疗，我想问一下，你知道那些药有疗效吗？
我现在听说过有个药叫：全息自灸贴的疗法，你知道吗/ 还有一个是叫：贺普丁 你知道这
两个药的疗效怎么样吗？谢谢，我在线等。。。。。
张友祥答： 如果DNA阳性的话建议抗病毒治疗，国际上公认的药物是：干扰素、贺普丁。必须在肝功能异常的情况下用药。全息自灸贴疗效差。抗病毒治疗，必须在医生指导下用药。
allencanfly答： 那么请问？。

[16]、去年（2002年）我的乙肝三系检查HBsAg(阴性)、HBsAb(阴性)、HBeAg(阴性)、HBeAb(阳性)、HBcAb(阳性)；一年来我未进行任何治疗,也未服用药物。
但是今年的检查结果是这样的：HBsAg(阳性)、HBsAb(阴性)、HBeAg(阴性)、HBeAb(阴性)、HBcAb(阳性)；即这二年的检查结果中HBcAb一直是阳性，但HBsAg由阴转阳，同时HBeAg由阳转阴。即原来的4、5阳变为了1、5阳。目前其他指标未见异常，血小板有点偏低，正常最小值为20，我现在为19.91
请问我目前的状况到底怎么回事，是否需要进行治疗？如果要治疗，目前是否有特效药等？ 我现在能否结婚生育?
张友祥答：可能体内存在乙肝病毒复制，建议查DNA定量。肝功能正常就没有必要治疗，没有特效药，可以跟正常人一样结婚、生育。

[17]、我的爱人是大三阳患者，我3年前曾打乙肝疫苗，我最近的一次“两对半”检查是在今年的5月，第2项阳性，听医师说是最好的，表示有抵抗力，那么有几个问题想请教，请医生帮忙解答：
1，听说乙肝疫苗要大约3、4年重新打，是否我已需要重新注射疫苗？
2、我和爱人的日常生活该注意些什么？和正常人一样的亲密接触是否没问题？
张友祥答：
1、建议乙肝疫苗加强一次。
2、同爱人可以像正常人一样生活。亲密接触没有问题。

[18]、.我是小三阳.肝功正常,DNA阳性.
我女友以前查二对半正常,而且有抗体.我们不在一起工作.一个月见两次面.有性生活,都带了避孕套.但我还是不放心.今天去检查.发现她的检查结果为2.4.5阳性.DNA为阴性.是不是已经被感染了.
像她现在出现4.5两项阳性的情况,到底是好还是坏.要不要治疗.
因为有的专家说是正常情况.无需理会.
有的说为低度感染.要治疗.目前可以注射乙肝疫苗加强针，适当进行抗病毒的治疗，以便阻断病毒感染。
有的又说打疫苗没有用了,要打抗体.是这样的吗?
张友祥答： 这种情况是乙肝病毒感染过，但是病毒没有复制，如果肝功能正常，不用治疗。没有必要注射乙肝疫苗，每半年查一次肝功能就可以。

[19]、乙肝三系检查1、5为阳性。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
医生，您好！我有个问题想请教一下，情况是这样的：
去年（2002年）我的乙肝三系检查HBsAg(阴性)、HBsAb(阴性)、HBeAg(阴性)、HBeAb(阳性)、HBcAb(阳性)；一年来我未进行任何治疗。
但是今年的检查结果是这样的：HBsAg(阳性)、HBsAb(阴性)、HBeAg(阴性)、HBeAb(阴性)、HBcAb(阳性)；即这二年的检查结果即由4、5阳性转为了1、5阳性。 血小板正常参考值下限为20，我现在为19.91，其他异常。
请问我目前的状况到底怎么回事，是否需要进行治疗？如果要治疗，目前是否有特效药等？我现在能否结婚、过性生活和要孩子？
最后，谢谢您在百忙中抽出宝贵时间进行解答。
●本次发病及持续的时间：未发病
●病史：家族中无，前两年检查结果均为4、5阳性，检查次数为三次。
张友祥答： 这种情况可能是体内存在病毒复制，建议查DNA定量。根据病毒的情况进行治疗，目前没有特效药。可以结婚，也可以过性生活，孩子也可以要。如果DNA阳性的话，建议在妊娠第七个月开始用免疫球蛋白。

[20]、十月份我检查了乙肝三系和hbvdna，还有肝功，结果显示为小三阳，肝功是球蛋白比正常值多0.8，其余指标正常。DNA结果显示：阳性是值为1.0x10的3次方，而我的检查结果是9.5x10的2次方，请问，这是不是说我的dna为阴性？但从检查的结果看，指标已非常接近阳性值，是不是也有传染性？有没有需要做治疗？吃抗病毒的药，请医生答复，谢谢！另外，肝功这样算正常吗？谢！
张友祥答：从您的指标来看，DNA定性是阴性的，是有传染性的。但是传染性比较低，现在还是要密切随访，可以少量的吃点保肝药。没有必要吃搞病毒的药。肝功基本正常。

[21]、已肝大三阳可以要孩子吗？。
●患者性别：男 患者年龄：23
●详细病情及咨询目的：97年10月在学校体检时查出为大三阳，直到二OO二年十二月未经治疗，十二月经查为：一、三阳性，肝功能正常，DNA为十的八次方，中间经治疗半年后，查为结果不变，DNA为十的六次方，服用药物有：慢肝养阴、灭澳灵、左旋米痤擦剂、潘生丁、注射已肝疫苗，问现应怎样治疗？能否要孩子？女方有抗体。
●本次发病及持续的时间：现无症状
●目前一般情况：现无症状
●病史：七年
张友祥答： 可以要孩子，因为孩子的乙肝感染主要是通过女方。现在治疗主要是密切随访，三个月查一次肝功能，如果肝功能异常的话，可以采用贺普丁治疗。这种情况可能有YMDD病毒变异的情况存在。建议查YMDD变异。

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　　第十三次全国病毒性肝炎及肝病学术会议于2007年7月6日在上海光大国际会展中心隆重开幕。此次全国肝病会议规模盛大，共有1400余人参加本次大会，大会针对目前我国肝脏病防治中所面临的问题与挑战，围绕病毒性肝炎的流行病学、预防与治疗、病毒耐药、肝纤维化、脂肪肝、肝癌和肝移植等主要议题，精心鳞选继续教育课程、专题报告和大会发言，以利于各级医务人员熟悉日新月异的肝脏病学科进展和科技变化，大会学术气氛浓厚，讨论积极，秩序井然。

　　继续教育课程部分

　　一名医学毕业生如何成长为一名经验丰富、知识渊博的专家，需要在在不断增加临床实践的同时，继续努力学习，熟读经典著作，了解最新文献，掌握国际前沿动态，理论结合实践，探索医学的奥秘。医生需要掌握学术报告的技巧和原则，为医学知识的相互沟通架起桥梁。肝脏病医生需要掌握门脉高压症的成因、治疗等，大会介绍临床使用腹腔颈内静脉回流术治疗失代偿性肝硬化顽固性腹水的处理方法，以及Buddi-Chiari综合征肝静脉/下腔静脉阻塞综合征的诊断与治疗，对于肝内小静脉闭塞病（VOD）的起因，中药中吡咯双烷生物碱可能是一个很重要的原因。此外，继续教育还包括胆汁淤积与黄疸的区别与联系、胆汁生成的病理生理机制、胆汁淤积症的临床特点和胆汁淤积症的治疗。医务人员需要加强对肝脏异常者如何合理用药认识，包括肝脏处理药物的过程、肝损害病因和程度及其对药物代谢的影响、药物性肝损害的机制以及各种肝病患者用药应该注意的问题等。

　　专题报告部分

　　经过政府、防疫和医务人员的努力，我国乙肝计划免疫取得了显著成效。HBsAg携带率有明显下降，由1992年的9.7％下降至7％左右，由高流行区转为中流行区，携带者人数下降3000万左右，乙肝发病率也明显下降，取得了明显的社会效益和经济效益。乙型肝炎的耐药需要有新的认识，包括乙型肝炎病毒耐药的基本概念、基本理论和耐药处理原则。病毒耐药变异相关的基本理论与概念已经确立，诸如基因耐药、表型耐药、HBV-DNA反弹等。理解病毒耐药需要从基因屏障和药物药代动力学屏障入手。 对于乙肝耐药变异株的检测仍然存在局限，PCR扩增后测序的方法只能检测出优势株的序列，而线性杂交技术虽然能够非常敏感的检测出少量的已知变异株，但是不能检测出新的变异株，而且价格昂贵。因此对于变异株的识别需要有更加可靠、经济的方法，而对病毒变异的识别需要谨惕。胆汁淤积的分子生物学机制，最新发现的与疾病相关的转运体及其作用。学习代谢组学的概念、发展历史、相关技术和在肝病中的应用。回顾了肝纤维化无创伤检测系统，对肝脏损害的生物标记及其与肝纤维化的相关性做了简要的分析。

　　慢性乙型肝炎防治指南和治疗优化，对慢乙肝的治疗时机选择、药物选择、治疗终点、耐药处理等进行了深入的阐析。亚太地区丙型肝炎病毒感染的诊断、处理和治疗共识。

　　近年来国内肝移植的数量呈明显上升趋势，仅2006年达2600余例。高效价免疫球蛋白可以用低剂量而表现相同的防治效果，这又将大幅度降低肝移植的费用。亲体肝移植的技术成熟和个体化方案将进一步解决供肝不足的问题，而亲体肝移植所涉及伦理问题的关注同样也是非常重要的社会问题。

　　专题报告包括对肝衰竭分型的方法及不同类型的病理生理机制有新的进展，人工肝临床应用的适应症及评价、人体免疫应答对乙型肝炎转归的影响、肝病诊断新技术。

　　肝脏病理检查金标准存在1%错误。取样的误差导致病理医生错误的判断，对小结节性肝硬化病理确诊只有60%，对大结节性肝硬化病理确诊只有40%；病理医生的经验和知识背景决定了病理诊断的准确率，临床和病理医生加强沟通可避免误诊的发生。

　　此外，专题报告的内容还有亚太地区非酒精性脂肪性肝病诊疗指南、肝病患者中侵袭性真菌感染，自身免疫性肝病的诊断和治疗，原发性肝癌的规范化治疗，HIV/HBV、HIV/HCV共感染患者的抗肝炎病毒治疗。

　　大会发言部分

　　大会发炎包括乙型肝炎病毒前C区和BCP区变异与疾病进展的相关性，早期乙型肝衰竭患者及肝移植患者肠道乳酸杆菌的生态结构， 163例慢乙肝患者拉米夫定停药后疗效持久性的研究，介绍综合预测模型FibroTest对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值，拉米夫定预防HBV母婴传播的疗效和安全性的研究，暴发性肝衰竭小鼠模型血浆代谢轮廓分析，个体化场疗程干扰素治疗HBeAg阴性慢乙肝2年随访研究结果，持续ALT正常慢乙肝患者的肝脏组织学改变，Treg对慢丙肝CD8＋ T特异性T细胞的抑制作用，乙型肝炎病毒复制型小鼠模型的建立及初步应用。TLR4 siRNA预处理防治小鼠急性肝损害的实验研究，介绍登革热患者肝脏、心肌损害临床研究，13C-苯丙氨酸呼气试验测量慢性肝病的肝脏储备功能研究， 170例药物性肝损害的临床分析，慢性乙型肝炎患者肝组织内Foxp3+调节性T细胞的作用研究，肝细胞癌组织中HBx基因多态性分析。

　　本次大会于2007年7月8日圆满结束，会议学术氛围浓厚，讨论热烈，达到了预期的成功。

近期，巴西著名足球运动员贝利在其社交网络上宣布，由于医生在其体内发现了可疑病变，自己已在医院接受了手术，切除了结肠中的肿瘤。

 

贝利社交媒体 截图

 

2020年8月，电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世，年仅43岁。

 

 

2015年12月，前中国女篮队员陈鹭芸因身患结肠癌医治无效离世，年仅38岁。

 

 

提到癌症，人们大多关注肺癌、胃癌、乳腺癌等，往往忽略了这“菊部之癌”。结直肠癌喜欢搞突袭，但并非无迹可循。

 

《生命时报》采访权威专家，解读结直肠癌容易找上什么人，教你在早期识别并有效应对。

 

受访专家

重庆市肿瘤医院内镜诊疗中心主任  陈伟庆

南方医科大学中西医结合医院腹部外科主任  李伟明

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师  杨林

 

结直肠癌日益“偏爱”年轻人

 

// 结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一

 

2021年2月4日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据。全球常见新发癌症中，结直肠癌升至第三位，全球新发193万例。

 

 

在我国常见新发癌症中，结直肠癌升至第二位，发病率仅次于肺癌。在上海、香港和台湾地区，其发病率甚至已经超过肺癌，成为发病率第一的肿瘤。

 

世界卫生组织国际癌症研究机构：2020年中国常见新发癌症类型

 

// 我国结肠癌患者的高发年龄明显提前

 

我国结肠癌患者年轻化的趋势非常明显。

 

过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中，但近年来临床上30岁以下的青年罹患结肠癌的比例逐渐升高，占总患病率的10%。

 

与结肠癌高发的欧美国家相比，我国结肠癌患者的高发年龄为45岁左右，较欧美等国家提前12~18年。

 

美国癌症协会数据显示，由于筛查普及和风险因素暴露变化的综合影响，在过去20年中，50岁以上人群的结直肠癌发病率稳步下降。

 

但自1994年以来，50岁以下人群结直肠癌的发病率增加了51％，其中直肠癌发病率增加尤为显著，20~49岁人群发病率翻了一倍。（2.6/10万-5.2/10万）。

 

不同年龄和性别的结直肠癌发病比例趋势（美国癌症研究所SEER数据库）

 

// 结直肠癌患者为何“偏爱”年轻人

 

从饮食作息、生活习惯来看，年轻人吸烟，体重超重，过度饮酒，红肉及加工肉类摄入量高，水果、蔬菜、膳食纤维摄入量低。

 

从对健康的重视程度来看，年轻人对结直肠癌的筛查和预防不够重视，总以为自己年轻，不会有大问题，加上工作和学习繁忙，忽略自身健康。

 

从疾病知识的普及来看，大多数年轻人会将便血、腹痛等症状错认为是痔疮、肠胃炎等疾病，因不以为然导致无法及时诊疗。

 

4个信号提示结直肠癌

 

说起结肠癌，人们多半会想到便血。除了便血，还有许多结肠癌常见的信号，且不同部位的结肠癌，临床表现会有所不同：

 

 

!粪便带血或黏液

 

• 右半结肠癌出血量较小，且结肠的蠕动会使血液与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验检查常为阳性；
• 左半结肠癌易在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。

 

!大便习惯、性状改变

 

• 右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、有脓血、排便次数增多，当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘；
• 左半结肠癌则多表现为排便困难，并可伴有排便不畅和里急后重。

 

!消化道症状

 

• 右半结肠肠腔大，癌肿多为溃疡型或菜花状生长，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。可表现为右下腹不适或隐痛，也可伴贫血、消瘦。
• 左半结肠肠腔细，癌肿常呈浸润性生长，易引起环状狭窄，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等肠梗阻表现。

 

!腹部包块

 

部分患者可触摸到腹部包块，形状不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度。

 

与结肠癌打一场聪明仗

 

相比肺癌和肝癌，肠癌的发展相对缓慢，早期发现、早期治疗可以大大降低死亡率。

 

 

不同分期的结直肠癌患者的5年生存率有很大差别，1期和2期患者的5年生存率分别高达90%以上，发展到3期、4期则不足50%。

 

无论是预防还是早期发现，有效手段都很多，关键就要看你是否采取了足够“聪明”的手段去应对：

 

＋应对手段1：45岁以后做肠镜

 

由于早期肿瘤常常没有任何症状，定期体检非常重要。虽然不少人开始注重肺部、甲状腺体检，但肠癌等其他肿瘤并没有得到足够重视。

 

要知道，结直肠癌的存活率取决于诊断的阶段，早期诊断的结直肠癌5年生存率高达90%，而晚期诊断的5年生存率仅为14%。

 

结肠癌的高发年龄是45岁左右，过了45岁，就应每年做一次肠镜检查。年龄越大，体检频率越要高些，以便及时发现问题，及早防治。

 

有大肠癌家族史者，更应当重视筛查。

 

＋应对手段2：发现息肉要定期检查

 

息肉不是癌，没必要恐慌，但又存在恶变可能。因此，发现息肉后应立即治疗，并每年做肠镜复查，监测息肉是否继续出现。

 

＋应对手段3：肥胖人群控体重

 

适量增加运动，不妨每天快走1小时，每周进行至少1小时出汗的运动。超重或肥胖人群，更应严控体重，将体重降至正常范围。

 

＋应对手段4：出现便血要警惕

 

日常生活中要做个有心人，时常留意大便的性状，如大便是否变细、不成形或便中带血。

 

不要把便血简单地判断成痔疮而不当回事，结直肠癌早期也会出现便血。有此症状，就需要及时到医院进行检查。

 

＋应对手段5：高脂食物别过量

 

想预防结肠癌，最好别过分追求西方饮食方式，还原中国最传统的饮食结构，以植物性食物为主。

 

• 吃蔬菜、水果，特别要注意增加纤维素的摄入；
• 少饮酒，少吃刺激性食物，如咖啡、冷饮等；
• 喜欢吃肉的人，每天红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）摄入量应小于90克，要多吃白色肉类（如深海鱼类），可以用鱼、家禽代替红肉；
• 限制高脂食物，特别是动物内脏的摄入。

丽丽今年26岁，本该是朝气蓬勃的年纪，如今看起来却像年过七旬的老人一样。整个人没有一点精气神。平日面带笑容的母亲，眼里也时不时泛起泪花。如今这一切都是因为一场疾病。

  
就在两年前丽丽还是那个积极向上，性格开朗的女孩，人缘也比较好，平时拍一些美妆视频，拥有了很多的粉丝，同时经济来源也稳定了，这样自由自在的生活让丽丽感觉生活十分美好。可经过一年之后，朋友发现丽丽没有之前那么地活泼了，喊丽丽出来玩丽丽都是无精打采的，每天都感觉很困的样子，觉得丽丽可能是最近拍视频累到了便没有多过问什么。

 

 

丽丽的父亲就是乙肝病毒携带者，丽丽最近几年也没有具体检查过，在发病的一年前身体已经给出警告，只是丽丽没有当回事。医生告诉丽丽的父母说：患者是因为肝癌才导致晕倒的，现在已经到了晚期，继续治疗也只能延缓生命，听到这丽丽的母亲差点晕过去。

  
丽丽的父亲就是乙肝病毒携带者，丽丽最近几年也没有具体检查过，在发病的一年前身体已经给出警告，只是丽丽没有当回事。肝不好时可能会引起乏力，之前丽丽总是犯困嗜睡就是肝不好所导致的，肝功能出现异常会使身体营养补充下降，营养跟不上，从而导致精神不振，出现嗜睡的情况。因为现在的年轻人普遍喜欢睡懒觉，以至于这一点就很容易被忽略。

  

医生：肝组织受损早期发出的求救信号，需重视

1、食欲降低，如本来胃口很好，但突然吃什么都没有胃口；

 

2、牙龈，鼻子等部位容易出血；

 

3、口臭、口干、口苦；

 

4、身体瘙痒，蜘蛛痣；

 

5、皮肤发黄，尿液发黄等；

 

6、面部没有光泽，长期存在很明显的黑眼圈；

 

7、嗜睡，没有精气神，浑身乏力；

 

8、手掌一般都是发红的，尤其是大小鱼际处。

 

  
坚持两种习惯，排毒养肝

身为人体内非常重要的器官之一，肝脏对人体来说，到底有多重要呢？肝脏是人体内的消化、分解、解毒等多项重要的工作，都需要它的帮助。这也表现出了，如果一个人他失去了肝脏，也就无法活下去。那么，在平时生活中，我们该怎样有效地保护肝脏呢？

 

1.多喝水

 

肝脏对于身体正常地运转，起着非常重要的作用。平时多喝水，以保持身体的水分充足，提高肝脏的代谢效率。

 

  
2、适当锻炼

 

拥有健康的身体是一切的根基，只有保持健康的身体生活就能越来越美好。坚持适当地锻炼身体，提高自身的免疫力，拥有健康的身体。对于肝不好的患者，适当地锻炼地做一些运动，也可以很好地起到养护肝脏的作用，能帮助身体加快的新陈代谢，给肝脏调节自身问题的时间，维护肝脏健康，帮助肝脏更好地恢复。

　　凤凰卫视主持人刘海若在英国遭遇车祸回国治疗能够迅速恢复，引起了各方的极大关注，被西方西医学界判定已经脑死亡的人在这么短的时间内基本康复，而且即将可以工作，是一个奇迹。她的主治大夫凌峰表示，刘海若的恢复不是用了什么新药，也和高精尖的仪器无关，而是一种新的医疗理念。在新出版的今年4月号《科技中国》杂志上，凌峰发表了《整体自洽医学理论在医疗实践中的应用探索》一文。

　　凌峰首次披露使刘海若得以康复的医学理论

　　北京宣武医院的凌峰医生最近撰文总结了刘海若得以康复的医学理论，她的这一观点出现在《科技中国》杂志上，这也是她首次披露了刘海若康复的“秘密”。

　　整体自洽医学理论是凌峰教授在对刘海若的治疗过程中，探索并总结出来的一种治疗理念。即认为人体是一个具有强有力的调节能力以维持生命的内稳定自组织系统，任何医疗手段都是通过干预这个自组织系统对疾病起作用的。病人的康复，实为人体内稳定机制和医生适当干预耦合的结果。所以，在治疗过程中，医生应给予适度中西医结合的治疗干预，给机体提供一个良好的恢复环境，促使机体进行自我恢复，从而避免了只针对某一病灶施治却给机体其他器官带来不必要的伤害。刘海若的康复并重新走上工作岗位就得益于这个理论，这个治疗理念因此引起医学界的关注。这期杂志还刊登了中医大师邓铁涛、神经外科专家鲍遇海发表的回应文章，同时有很多感人的细节。

　　可以看到，在过去，治疗上的整体理念运用得很不充分，往往是根据学科的划分，把治疗分为一段一段的，一个科室的治疗结束以后，再转到别的科室，这样往往延误其他方面的治疗。在治疗刘海若过程中，在有1%的希望的时候，他们都要去尽100%的努力，他们充分运用了中西医的结合的方式，在宏观和微观上双管齐下，同时打破专业界限，实现科际间的合作。始终贯彻以神经外科为主、多学科联合的方针，每进行一项神经外科的质量手段必当考虑其他方面的影响，每决定一个治疗方案，必定请求其他科室的支持和帮助。在整体理念的的贯彻下，对刘海若有十多项治疗在同时展开，而在这些治疗同步的同时还进行统一调配、统一指挥，有预见性的“棋看三招”，把问题先布置，包括康复、理疗、认知功能。由于统合了各种科学理念如整体、自洽、平衡的理论等等，经过一年的训练，最终让刘海若起死回生。

　　“科技中国论坛”将共同探讨创新与伦理

　　《科技中国》主编陈越光表示，理论创新在中国科技界面临三个方面的创新：技术、制度、理论创新，事实上，理论创新特别重要，特别需要在实践中去概括，要强调在知识的背后去探讨方法，在方法的背后寻找价值。

　　凌峰抢救了刘海若，不是用了什么灵丹妙药，而是她总结了一套方法，甚至上升到一个哲学理念。陈越光认为特别可贵的是理论上创新的这种勇气。而且在现在的时代，特别需要强调和弘扬理论创新的重要性以及责任伦理建设的重要性。对于医学界而言，也需要就此在医生、医学研究者、医学院学生中进行实际的讨论和沟通。

　　从刘海若这个治疗过程来看，在现在时代真正要做一个好医生，做一个苍生大医，需要有他自己内在的素养以及基本品德。当年白求恩说：“一个外科大夫，需要有一颗狮子般的心和一双女人的手。”外科大夫需要动刀子，不能心惊胆战、优柔寡断，但外科大夫做起手术来又需要很精细、仔细。如果仅仅从外科技术上可以说需要他们心要硬、手要细，但我们也可以把白求恩的话扩大一点儿理解，“要有一个狮子的心”就是要有勃勃雄心，在理论上创新、在学科上建树；“一双女人的手”就是在技术操作上面谨慎细致、精益求精。

　　正是基于此，《科技中国》杂志和同济大学医学院将于4月10日下午在上海同济大学逸夫楼一楼报告厅主办2005年首届“科技中国论坛”，将邀请凌峰发表题为《整体自洽医学理论与大医精诚》的演讲。同时由同济大学医学与生命科学部主任傅继梁、同济大学医学院院长胡大一作为评论嘉宾对凌峰的演讲现场评论。届时预计有数百位医学专业的学生、老师以及医生等相关人士参加论坛。

　　陈越光表示，中国理论创新包括中西医理论创新是需要学派的，一种新理论形成的初期大家去探讨、评论、参与，对新理论的形成和新理论学派的产生是必要的前提。

　　整体自洽理念作为一种哲学理念，由于专业的限制，没有在治疗中得到运用和推广，凌峰希望把这种运用在刘海若身上的哲学理念总结后，将来能广泛地应用到日常治疗的每一个病例中，让哲学更多地造福于人类。同时，长期的医疗实践使她相信，虽然科技日新月异，人类对自己的了解仍是太少！正是需要更多医生的这样的理论创新、精益求精，以及有做“苍生大医”的责任伦理，芸芸众生才有希望获得更多的健康保障。

今年68岁的林先生，平日不抽烟不喝酒，患有高血压和乙型肝炎病史，7年前定期体检，意外发现腹部异常，进一步就诊发现6厘米，像网球一样大的肝肿瘤，立即手术切除，之后5年以上，又复发3次。幸运的是，林先生不放弃，乐观治疗，听从医生的建议接受免疫组合疗法，至今约2年，还可以到处趴着走!

 

肝癌盛行与丙型肝炎有关

据资料显示，肝癌是中国人第二大癌症死因，仅次于肺癌，死亡7881人，平均每小时一人被肝癌夺去宝贵的生命。据统计：肝癌居中国人癌症第四位，男性是女性的两倍。

 

另外，从原因来看，肝癌盛行的原因，9成与乙肝、丙肝有关，其他包括肥胖、代谢症候群、酗酒、吃含黄曲霉毒素的霉菌谷物及其产品等，也是危险因素。进一步分析肝癌地图，发现可能与丙型肝炎、脂肪肝有关。

 

食欲不振、体重减轻、黄疸多为晚期肝癌。

肝脏是沉默的器官，初期几乎没有症状，难以察觉，疲劳、食欲不振、体重减轻、发烧、腹部肿胀、皮肤和眼睛发黄(黄疸)等症状时，往往是晚期肝癌。过去，晚期肝癌的治疗武器选择较少，主要以化疗和目标为主，但两者都容易产生抗药性和副作用。幸运的是，随着免疫治疗的出现，晚期肝癌的治疗逐渐暴露出曙光。

突破晚期肝癌一线治疗瓶颈，免疫组合2好1少备受期待。

晚期肝癌在过去的治疗中面临5个困境：(1)8~9成肝癌患者合并肝硬化，肝功能差，影响药物选择(2)容易产生手足症候群和皮疹等副作用，影响生活质量(3)反应率比乳癌和肺癌的一半以上有效，明显低(4)容易产生抗药性，半年失效的患者约为一半，整体生存期仅为1年左右(5)部分药物没有健康保护，对很多肝癌患者和家庭负担很大。

免疫治疗与抗血管新生目标相结合，为晚期肝癌治疗奠定了基础。

免疫治疗与抗血管新生目标组合的独特之处在于抗血管新生目标能正常化肿瘤附近的血流，帮助药物进入肿瘤，正常发挥作用。此外，抗血管新生目标本身也具有免疫调节的功能，可以增强免疫治疗的效果，活化肿瘤附近的免疫细胞，增强识别癌细胞的能力，杀死癌细胞。

 

免疫治疗和抗血管新生目标的组合，就像棒球场的先发投手一样，奠定了肝癌治疗的基础，有助于后续药物发挥效果，延长了晚期肝癌的整体生存时间，使晚期肝癌整体生存超过2年，不再是遥不可及的目标。