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  • 看看我们身边吧,很多人赚到的钱到一定数量的时候,就开始飘了,他们作威作福,奢侈无度,无视规则和伦理,破坏公序良俗。

  • “医生,早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗?”


    今天去查房的时候,有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康,所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的,因此就问了我文章开头的那个疑问。


    我们都知道,体内的水分充足了,人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生,晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体,这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢?今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗?


    口臭


    现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯,而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西,第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此,第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味,甚至口苦、口臭。


    虽然人在睡觉时间刷牙了,并且也没有吃东西,但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究,人类的口腔中已经发现了700多种细菌,而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。


    细菌


    虽然口腔中的细菌数量和种类比较多,但是里面并不全是致病菌,也有一些益生菌。正常情况下,致病菌和有益菌是处于平衡的,只要这种平衡不被打破,一般来说都不会致病。


    估计很多朋友会在想,既然口腔里的细菌这么多,那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗?虽然说口腔中有不少有益菌,但是致病菌的数量也不少,如果喝进去了有害菌,那岂不是危害健康吗?


    我们需要注意一点,口腔里的细菌种类和数量多不假,但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌,它们进入胃内以后,大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年,既然能一直存在,肯定也是有存在的原因的。


    龋齿


    在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质,它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说,牙菌斑就相当于细菌的社区,里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在,本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。


    一般来说,牙菌斑是看不见的,但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候,如果能感觉到明显的摩擦感,那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候,能感觉到滑溜溜的,基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。


    去除牙菌斑的主要方式就是刷牙,虽然很多人每天都在坚持刷牙,但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话,大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿,如果能感觉到牙齿滑溜溜的,那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。


    综合以上,我们早晨喝水的时候,牙菌斑很难被人喝进去,虽然可能会有一些细菌进入胃肠道,但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

     


    2.早晨起来是先喝水还是先刷牙?早晨喝水有啥好处?


    很多人认为早晨起来应该先刷牙,因为这样可以清除一部分细菌,减少细菌进入胃肠道的数量。


    我们首先应该弄清楚,口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说,无论你刷牙刷得有多么干净,总是会有一些地方你刷不到,刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外,人体分泌的唾液里面含有唾液酶,本身就可以杀死一部分细菌。


    早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量,但是需要注意,我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用,那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此,早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。


    晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的,具体的可以总结为以下4点:


    补充水分:我们都知道,人在进行了一夜的呼吸后,会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水,那就可以补充丢失的水分。


    大家不要小看补充水分的重要性,晨起由于相对来说人处于缺水的状态,所以这个时候血液的粘稠度也是增加的,这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。


    预防便秘:晨起后,人体相对来说是缺水的,直肠的大便相对来说也是干燥的,如果在这个时候能喝点温开水,就能起到软化大便的作用,这样就更有利于排出大便。


    与此同时,晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动,从而起到预防便秘的作用。


    保护胃:我们都知道,睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后,胃内的食物就会减少很多,胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#


    晨起的时候喝一杯温开水,可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后,对于胃的刺激性就会减弱,从而起到保护胃的作用。


    这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉,但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。


    有利于促进代谢废物的排出:我们都知道,人在进行了一夜的睡眠后,就会产生一些代谢废物。


    如果在这个时候能喝一杯温开水,那就会促进尿液的生成,一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

  • #耳鼻喉薛玉斌 #鼓膜穿孔 #医学科普 @小助手

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

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  • 最近,我家小孩得了一个疾病,让我们一家人都十分担心。在一次电话沟通中,医生告诉我们,孩子患上了鞘膜积液,睾丸大小不一,需要进行手术治疗。医生非常耐心地解释了手术的情况,还详细告诉我们县级医院和省儿童医院的手术方式和风险。虽然手术的价格相差不少,但医生建议我们可以在县城做手术,因为这种病和手术都比较常规,风险不大。医生还告诉我们手术的学术名称是腹腔镜鞘状突高位结扎术,让我们能更有针对性地了解手术方式。在沟通的过程中,医生总是专业耐心,让我们感到十分安心。虽然我们对手术还有些担心,但医生的建议和解释让我们对治疗充满信心。

  • 我带着孩子在家中发现了一些不寻常的情况,右侧腹股沟疼痛,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生详细的询问和检查,孩子被确诊为右侧睾丸鞘膜积液,左侧睾丸在阴囊内,需要观察是否需要手术。

    医生非常细心地给出了建议,让我放心观察孩子的情况,如果情况没有好转,就需要考虑手术的可能性。对于孩子的发育情况,医生也给出了合理的建议,让我明白了如何正确对待这个问题。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给出了明确的诊断和治疗方案,还给予了我足够的支持和建议。我对互联网医院的服务感到非常满意,这让我更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。

  • 在一次线上问诊中,一位家长向医生咨询了关于宝宝阴囊鼓鼓的情况。医生通过询问了解到可能是鞘膜积液或疝气,建议进行B超确诊。家长热心询问了治疗时间和影响,医生细心解答并建议尽量减少哭闹。最终,家长决定明天带宝宝去做B超,并请医生帮忙查看结果。

    在问诊结束后,医生提醒家长医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。家长感激地表示会前往医院,并结束了这次线上问诊。

  • 我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并询问了一些相关情况。医生先是提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生告诉我,孩子包皮粘连后,可以使用红霉素软膏涂抹,不需要吃任何药物。我询问孩子的红肿会在几天内消退,医生告诉我大概需要三五天的时间。我还担心孩子是否发炎,医生仔细检查后告诉我一切正常,不用担心。最后,医生还告诉我孩子可以正常洗澡和进行运动。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业和贴心的支持。

  • 孩子8个月多,早上发现龟头有点红,四天前打了麻腮风疫苗,早上拉便后没有及时清理,发现有便粘到龟头上,不确定是否感染。这让我有些担心,于是我选择了线上问诊。在与医生的沟通中,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是包皮炎引起的,建议多喝水,并用红霉素软膏涂抹。我按照医生的建议进行了处理,孩子的情况得到了缓解,我感到非常感激。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的治疗建议,还让我对宝宝的健康有了更深入的了解。通过这次经历,我对线上问诊有了更多的信任和依赖,我相信在未来的健康问题中,我会选择继续使用线上问诊的方式。

  • 我家宝宝最近出现了一些小问题,让我有些担心。几天前,我发现他的尿道口变红了,我赶紧用了一些红霉素软膏和百多邦给他涂抹,可是今天下午我又发现了尿道口有裂开的小伤口。我着急地向***医生进行了在线咨询。

    ***医生非常耐心地询问了宝宝的情况,然后给出了专业的建议。他说这种情况可能是炎症导致的,让我不要太担心。他建议我使用康复新液来泡洗宝宝的小鸡鸡,然后可以涂抹红霉素软膏。他还解释了使用方法,非常详细。

    ***医生的回复让我放心了许多,他的专业和耐心让我觉得非常温暖。我感到非常感激,这么晚还能够及时回复我的消息。我会按照医生的建议来做,相信宝宝很快就会好起来的。

  • 今天我带着宝宝到互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于宝宝睾丸深的问题。在医生的指导下,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,并且得到了专业的建议和支持。

    医生非常耐心地倾听我的描述,通过问诊和沟通,他详细了解了宝宝的情况,并提出了一些建议。他告诉我,只要睾丸在阴囊内,深或者不对称都是正常的,只要不是缩到上面去就是正常的,让我放心。在医生的指导下,我对宝宝的健康有了更深入的了解。

    这次线上问诊经历让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细致的服务让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续信任并选择线上问诊服务。

  • 今天早上,我带着弟弟做了线上问诊,因为他最近的情况让我有些担心。一月的时候,弟弟的情况还挺好的,露出来的也正常,但是到了三月,我发现弟弟的情况有些不对劲了,外露的部分变得很小,甚至有点像缩成了一个点的感觉。我试着帮他撸包皮,但是龟头还是无法露出来,尿尿的时候也是一滴一滴的感觉。

    在线上问诊的时候,医生非常耐心地听我描述了弟弟的情况,然后给出了一些建议。他说,可能是弟弟的包皮顶部发生了一些问题,需要注意观察和护理,不需要特殊的护理,但最好在三岁后或者小学前后带弟弟去看医生。医生还建议我带弟弟做个超声检查,排除斜疝的可能性,以便及时处理。

    我很担心弟弟的情况,但医生给了我很多安慰和建议,让我感到很放心。我决定等到弟弟再大一些,然后带他去医院做进一步的检查和诊疗。我相信医生的专业意见,也很感激他的耐心和细心。

  • 我带着儿子九岁的小鸟宝宝来到了互联网医院,一切都是那么方便。我和医生交流了孩子的情况,医生非常细心地询问了小鸟宝宝的病史,然后给出了建议。医生告诉我,小鸟宝宝的包皮过长和隐性阴茎不会影响他的发育,主要是外观问题。医生建议我们先控制小鸟宝宝的体重,然后再考虑包皮手术的事情。医生还耐心地解答了我的疑问,并给出了详细的指导。我感到非常满意,这次线上问诊让我更加信任互联网医院的服务。

  • 我家孩子最近体检发现尿潜血➕➖,经过多次复查,情况并未好转。我通过互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,医生非常耐心地听取了我的描述,并根据我的孩子的病情给出了专业建议。

    医生提醒我注意事项,要求完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生在2天内持续关注我的孩子的病情,并为我详细解答了各种疑惑。我向医生描述孩子的病情,医生认真地听取我的描述,并对病情进行了客观的评估。

    我担心孩子会有大问题,但医生耐心地告诉我,目前不需要特殊的治疗。医生建议多喝水,并解释了相关的检查项目,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    通过问诊,我对孩子的病情有了更好的了解,感谢医生的专业建议和耐心解答。我会根据医生的建议,继续关注孩子的病情,并遵循医生的治疗建议。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的医疗建议和支持,让我对孩子病情有了更清晰的认识,同时也消除了我的一些顾虑。

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