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中医肾病科

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中医肾病科科普文章
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  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

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    熬夜是一个多方位因素综合作用的结果,一方面加重心脏的负荷血压升高,另一方面又可以导致血管内皮的受损,引起血管内斑块,即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

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    什么是难治性高血压?

    难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

    据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

    难治性高血压的原因有哪些?

    部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。

    假性难治性高血压的常见原因包括:

    1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

    2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。

    3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。

    4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

    5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

    6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

    7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

    8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。

    尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

    继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

    在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

    难治性高血压怎么治?

    如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。

    对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。

    目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。

    非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。

    此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。

  • 脾气大伤身体,容易伤气血

  • 使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌,孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平,或者是促排卵前。

  • 第一个就是较常见的外伤,例如扭伤,运动、打球的时候有损伤,其次就是慢性的劳损,临床上比较常见的,中老年人,尤其是女性,男性也有,退行性的骨关节病的人群,即使没有外伤史,但是因为机器,用了这么长时间了,老化了磨损了,在做相关检查的时候也会表现出来,叫做半月板损伤的表现.

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    尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。

    男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

    也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

  • 小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血,但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里,鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西,特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子,塞进去以后可能自己忘记了,堵在里面流脓发炎,导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤,导致鼻子出血

  • 我在网上看到了一个医生,他非常耐心细致地听取了我的病情描述,然后给出了专业的建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,这让我感到非常放心,因为这表明他是一个非常负责任的医生。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,他给出的每一个回复都让我感到他对我的病情非常关注。他还提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的安全非常重视。

    在我描述病情的过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了我非常专业的支持和建议。他向我解释了药物对尿量的影响,并告诉我应该如何适量服用肾衰宁。在结束问诊时,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生很专业、负责。

    总的来说,我在网上问诊的经历非常愉快,医生给予了我非常专业的建议和支持,让我对我的病情有了更清晰的认识。我对这次问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。感谢医生给予我这次宝贵的医疗咨询服务!

  • 我是一名患者,最近因为腰酸腰痛、睡觉做梦、舌头长疮等不适,所以决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的细心询问和观察,医生给出了专业的建议,并根据我的症状为我制定了中药调理方案,让我感到非常贴心和专业。

    在医生的指导下,我开始按时服用中药,并在用药期间保持良好的生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状得到了明显的改善,我对互联网医院的服务感到非常满意。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,给予我充分的关怀和支持,让我感受到了医生的耐心和细心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和医德医风,对互联网医院的服务和医生的品质都给予了高度的评价。

  • 我是一名35岁的女性,最近在体检中发现了一些身体问题,医生建议我在互联网医院进行线上问诊。我非常高兴地接受了医生的建议,并在网上找到了专业的医生进行咨询。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常细心和耐心地听取我的主诉,对我的病情进行了准确的评估,并给出了专业的建议。医生给我提供了详细的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过与医生的交流,我了解到自己需要注意保护肾脏健康,医生建议我根据病情合理用药,定期复查,并注意饮食和生活习惯。这让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗和康复充满了信心。

    和这位医生的交流让我感到非常温暖和安心,我相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。我非常感激互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务,让我能够及时得到了专业的医疗帮助。

  • 我是一名患有肾炎和肺癌的患者,最近在互联网医院咨询了医生关于是否可以吃复方红豆杉胶囊的问题。医生非常耐心地解释了这种药物的作用和适用范围,提醒我肺癌主要还是以化疗为主,但辅助药物也很重要。医生建议我最好去肿瘤科咨询专业医生,因为肺部是转移瘤,肠癌是原发灶,需要更专业的治疗方案。虽然我有些失望,但我知道医生是为了我好,我会继续寻求更好的治疗方案。

  • 我最近身体不太舒服,嘴唇发白,面色萎黄无血色,大便糖稀,腰部有疼痛感,这些情况让我有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。

    开始时,医生提醒了我一些诊疗的注意事项,让我感到他非常重视患者的隐私和安全。医生还很关心我的病情,耐心地询问了我的症状持续的时间,并细心地询问了我的小便情况和痰的情况。

    医生建议我再次进行尿常规和肾功能的检查,同时提醒我去线下医院查一下。他并没有急于开药,而是希望通过更多的检查来确诊我的病情,这让我感到他非常专业和负责。

    在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查,希望能够早日康复。我对这次线上问诊的经历非常满意,感谢医生的专业建议。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了肝炎和高血脂的情况。我描述了自己的病情和目前正在服用的药物,希望能够得到医生的专业建议。医生非常耐心地听我描述病情,并提出了一些建议。虽然在沟通中有些误会,但最终医生还是给出了一些建议,让我感到非常满意。

    在问诊过程中,我对医生的回复有些不满意,因为有时医生会比较晚回复我的消息,而且有时候回复的内容也比较简短。但我也理解医生可能很忙,所以我并没有怎么在意。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心,虽然有些不足,但我还是对医生的建议表示感谢。

  • 我在网上看了很多关于肾阴阳双虚的介绍,感觉自己的症状和描述都很符合。今天经过一次线上问诊,我终于找到了一位非常专业的医生,他耐心地听取了我的主诉,细心地询问了我的症状,还要求我拍摄了舌头照片,从中发现了很多细节问题。医生对我的病情进行了详细的评估,他非常友善地与我交流,并给出了专业的建议。根据医生的分析,我可能是肾阴阳双虚,需要中药来调理。医生很负责地告诉我,中药调理的效果很好,让我及时反馈病情变化。我在医生的建议下购买了中药,希望能够早日康复。

  • 我在一个网上医院进行了肾内科尿蛋白咨询,医生非常专业和耐心。医生提醒我需要清淡饮食后再去复查,还建议我减肥并控制血压、尿酸。医生的态度非常友善,详细询问了我的病情并给出了专业的建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了下一步应该怎么做。希望可以早日康复,感谢医生的耐心解答。

  • 在这个快节奏的社会中,很多人由于工作压力大、生活规律不好等原因,导致身体出现各种不适症状。近日,小王因为长期腰部疼痛和大便稀溏的问题,通过互联网医院找到了一位中医肾病科的医生进行线上问诊。

    小王描述了自己的症状,医生耐心地询问了小王的病史、生活习惯等情况,并细致地分析了可能的病因。通过交流,医生初步判断小王可能是脾虚湿盛为主的情况,建议小王服用参苓白术散进行调理。

    小王对医生的建议表示认同,医生也详细告知了药品的使用方法和注意事项。小王决定试一试,医生建议先服用两周,观察效果再做调整。

    通过这次线上问诊,小王感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。他决定按照医生的建议进行调理,同时保持良好的生活习惯,希望能早日恢复健康。

  • 在某天下午,我正在工作间隙上网浏览健康资讯,忽然发现了一个互联网医院的在线问诊平台。我心中一动,决定尝试一下这种新颖的医疗服务。

    我打开了手机APP,填写了一些基本信息,很快就与一位中医肾病科的医生取得了联系。医生很亲切地询问我的主诉,我便详细描述了自己的症状,包括肝功能异常、脾大等情况。

    医生耐心地听我说完,然后询问了一些细节问题,最终给出了专业的建议。他告诉我应该是药物引起的肝功能异常,建议我吃点保肝药,并定期复查。

    我很感激这位医生的耐心和专业,他的建议让我感到很安心。我立刻按照医生的处方预约了药品,准备开始治疗。

    这次在线问诊的经历让我深深感受到了医生的品质和专业。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还能够用温暖的态度和耐心的回答帮助患者解决问题。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观,这种便捷的医疗服务真的很赞。

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