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    一、药物治疗策略

    SCAD 发病后可自行愈合,亦可长期存在,目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循,其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

    (1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

    • 可以降低假腔内的血栓负荷,在理论上减少真腔受压,但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险,应结合临床情况进行个性化管理。
    • 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块,使夹层愈合,但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层,因此应谨慎使用。

    常用药物包括:阿司匹林,常用剂量为 100 mg/次,每日 1 次;硫酸氢氯吡格雷,常用剂量为 75 mg/次,每日 1 次;LMWH,常用剂量为 1 mg/kg 体重,皮下注射,每 12 小时 1 次等。

    (2 ) β 受体阻滞剂

    能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

    常用药物包括:酒石酸美托洛尔,25 mg/次,每日 2 次;琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次,每日 1 次。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

  • 休息,一定要休息好,让大脑休息好了,才能正常的工作,就像电脑一样,时间一长就会卡,系统的反应速度就会降低,那是因为长时间没有休息的缘故啊,人的脑子也是一样的,只是不停的装东西,没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

    成年人尽可能减少房事,因为房事会损耗精子的,而精子大部分是血液,那么精子里面又有 DNA,而 DNA 会携带基因,那么将脑部的好东西都带走了,记忆力就会慢慢的降低,所以请有房事的朋友们控制一下,给自己一个健康的生活,才能有相当好的记忆力。

  • 甲状腺癌的恶化程度很高,并且癌细胞生长迅速,容易出现压迫或者转移的症状,患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感,患者要注意饮食上的护理。

    甲状腺癌术后饮食注意什么?

    1、总热量

    甲状腺癌患者每天摄入的总热量,每天至少要达到十千焦以上,因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高,从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时,会增加对蛋白质的需求量,每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上,尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

    2、讲究进食方法和烹调方法

    一定要想办法来增进患者的食欲,在烹调上要注意食物的感官,在食物的色香形状味道上面下功夫,尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力,采取少量多餐的原则,注意粗细的搭配选择,刚开始要选择流质,随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛,吃饭前避免受到油烟味的不良刺激,在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

    3、保持平衡的营养

    一定要根据患者的需要来补充相应的营养素,除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪,注意补充无机盐、维生素以及纤维素,这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

    4、抗肿瘤的食物

    做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发,平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

    5、合理的食谱结构

    癌症患者的食物千万不能过于单一和简单,要注意品种多样化,结构要合理。在制作食谱的时候,一定要做到高营养以及清淡的相结合,多吃柔软容易消化、富含维生素的食物,做好新鲜食物的结合,控制高油脂的摄入量。

    温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物,比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

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    气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

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    1.非手术疗法

    • 急性期:

      卧床休息 3~5 天后逐渐下床活动,坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者,在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位(采取上下滑动、加压,以使远折端还纳原位),3 天后再重复 1 次。由于肛周肛提肌的牵拉作用,常难以获得理想复位。

    • 慢性期:

      可行理疗、坐浴等疗法,并注意局部勿多受压。病重者,可行骶管封闭疗法,每周 1 次,3~4 次为一疗程。对症状顽固者,可酌情行尾骨切除术。

    2.手术疗法

    • 手术疗法主要为尾骨切除术。

    • 手术病例选择:

      主要是尾骨损伤后长期疼痛且无法缓解的病例。其具体原因不明确,可能是由于瘢痕组织压迫尾神经所致。

  • 室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病,还是一种先天性心脏病,它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

    内因包括遗传因素,外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

    室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流,这时候由于并不影响到左心室的动脉血液,所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的,有可能仅仅只是会出现容易感冒,出现发育不良的症状。

    随着病情的逐渐进展,右心室压力增加、右心室的负担增加,导致肺动脉高压,右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流,这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降,患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状,实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

  • 大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。

    若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。

    若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。 

    眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。

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    1.新冠疫苗有必要接种吗?

    新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力,几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器,接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力,阻挡新冠病毒感染,特别是有效降低重症和死亡率。目前,疫苗说明书所适用的人群,在没有接种禁忌症的情况下,都应该接种新冠疫苗。

    2.新冠疫苗的安全性和有效性如何?

    疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障,储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核,按照标准操作程序进行接种。试验表明,全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体,保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛,极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,通常无需处理,一般 1-2 天可自行恢复。

    3.接种新冠疫苗怎么预约?

    有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约,具体情况请关注各地的有关通知。

    4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效?

    病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息,从全球对新冠病毒变异的监测情况看,尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组,正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响,这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

    5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

    常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后,应在接种现场留观 30 分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

    6.哪些人不适宜接种新冠疫苗?

    对疫苗或疫苗成分过敏,有过疫苗接种严重过敏反应的;有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种;有严重慢性疾病的,过敏体质,精神疾病史或家族史,有血小板减少症或者出血性疾病的,免疫功能受损(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)的人群慎用;怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时,要认真阅读知情同意书,主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种。

    7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗?

    受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或出现任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

    8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备?

    需要了解新冠疫苗接种相关知识;解接种点的接种流程;确定是否需要提前预约;按要求带好身份证;接种当天穿宽松的衣服方便接种;出门时还得戴好口罩。

    9.接种新冠疫苗时应注意什么?

    接种时,要主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种;认真阅读知情同意书并签字,按照要求进行接种,并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩,按接种点标识有序排队,保持好社交距离。

    10.接种新冠疫苗后还要做什么?

    接种之后,要像小孩打预防针一样留观 30 分钟,没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服,要向接种点报告并及时就医。

    11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?

    正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。

    12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡?

    接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

    13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗?

    接种疫苗后虽然可以产生免疫力,可以大大降低感染风险,但任何疫苗保护作用不可能 100%,部分人接种后有可能不产生足够抗体,仍然会有感染风险,特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以,即使打完疫苗,也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

    14.备孕期可以打新冠疫苗吗?接种后多久能要孩子?

    新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种 3 个月以后怀孕。

    15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗?

    一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且,目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

    16.接种新冠疫苗花钱吗?

    按照目前国家政策,新冠疫苗实施免费接种,居民个人不负担费用。

  • 心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。

    每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。

  • 在京东互联网医院上线问诊,我咨询了5岁儿童百日咳的情况。经过专业医生的诊断和建议,得知鹭鸶咯丸对于小儿百日咳的治疗效果并不理想,医生建议先吃看看,但不建议长期使用。同时,医生还提醒我,若病情严重需要输液,可以考虑使用头孢,但需要根据实际情况来决定。医生还耐心解答了我对于药物搭配和用药时间的疑问,让我对孩子的治疗更有信心。在结束问诊后,医生为我开具了处方,并提醒我及时复诊和复查。通过互联网医院的便捷服务,我为孩子预约了药品,并在用药期间得到了医生的关怀和指导。

    在这次线上问诊中,医生的专业知识、耐心解答和关怀让我深受感动。我深切感受到了医生对患者的责任和关爱,也更加信任和依赖互联网医院的便捷服务。在未来的治疗过程中,我将继续信任医生的建议,并严格按照医嘱用药和复诊,希望孩子能早日康复。

  • 我是一位年轻的妈妈,在京东互联网医院进行了儿科在线问诊。我家的宝宝今年六岁,最近因为咳嗽的问题一直困扰着我们。之前医生开了小儿咳喘灵颗粒,但是吃了几天并没有见效,所以我决定再次在线咨询医生看看还能吃什么药。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了宝宝的症状和情况,通过文字沟通,我感受到了医生的耐心和专业。医生给出了详细的建议,让我感到很放心。最终,医生建议宝宝继续服用咳喘灵,并加上氨溴特罗,同时要适当喂点水,有痰拍下背。我对医生的建议非常满意,觉得这次在线问诊非常有效。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,我觉得这种在线问诊的方式非常便捷,也很适合我们这样有小孩的家庭。如果需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。我对京东互联网医院的服务印象非常好,以后有需要还会继续使用。

  • 我是一位忙碌的家长,工作繁忙,孩子的健康问题总是让我焦头烂额。最近发现孩子舌头上有红点,舌苔还是厚,有些担心,于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

    京东互联网医院的医生非常耐心地与我交流,询问了孩子的症状并给出了专业的诊疗建议。医生提到,孩子的舌头红点可能是内热的表现,需要针对症状进行中药调理。医生详细解释了药品的使用方法和注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我为孩子预约了中药颗粒剂,医生还为孩子开具了详细的用药说明。整个问诊过程非常便捷,我感到十分满意。我会严格按照医生的建议给孩子用药,希望孩子能尽快康复。

  • 宝宝3岁,发烧到现在3天了,这3天吃的头孢,柴桂,小葵花止咳糖浆,布洛芬,这几天感觉作用不大,时而精神好时而精神差,这怎么办大夫?这到底是细菌还是病毒?还是合并?最高的时候39.3,平均37-38这块处,还需要再验个血吗?

  • 今天,我带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊。孩子最近出现了咳嗽、发热的症状,我非常担心。经过一番等待,***医生薛医生开始了问诊。他非常亲切地和我打招呼,让我感到很放心。我向医生描述了孩子的症状,他很耐心地询问了更多细节,并给出了专业的建议。他建议我给孩子吃金银花鱼腥草水,百蕊颗粒,并提醒我不要给孩子泡中药浴降温。我有些担心孩子吃药的问题,但医生很细心地解释了药物的作用和使用方法,让我感到很放心。最终,医生确认了药物的适用性,并祝愿孩子早日康复。我非常感谢医生的专业和耐心,他的服务让我对***互联网医院的线上问诊产生了很大的信任。

  • 我最近在京东互联网医院看了一个医生,他非常专业,给了我很好的建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够很好地与患者沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在诊疗过程中,他非常细心和耐心,给予了我很多关怀。在药品处方方面,他也非常负责,给出了最合适的治疗方案,并且在我有疑问的时候及时给予了解答。总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,我对京东互联网医院的印象也大大提升了。

  • 尊敬的用户您好,我是一名来自中医儿科的医生。在这里,我将为您分享一次线上问诊的真实案例。这位患者是一名6岁女孩,她在8.9月份曾经在我们这里开过药。在本次问诊中,患者反映孩子最近出现了鼻塞、流鼻涕等症状,甚至影响到了孩子的睡眠质量。通过与患者的沟通,我了解到孩子最近的症状持续了10多天,且服用了一些药物效果不佳。我询问了孩子的饮食和排便情况,了解到孩子的饮食不太好,大便两三天一次,舌苔不厚,晚上睡觉可以,但有轻微的呼噜声。此外,孩子还有变异性哮喘的情况,晚上睡觉时有张口呼吸的现象。结合以上症状,我为孩子调整了方子,并建议患者在附近抓药。通过这次问诊,我将继续关注孩子的病情,随时为患者提供支持和帮助。

  • 我家宝宝最近晚上咳嗽的次数比较多,有时候嗓子里还有痰。舌头上也有两块奶苔,已经有一个月了。前几天我带宝宝去了医院,医生听诊后说不是肺炎,而且查了白细胞也不高。目前我们正在给宝宝用小儿肺咳颗粒,已经吃了两天,还有进行雾化治疗。之前用的金振口服液和利巴韦林没有效果。我很担心宝宝的情况,希望能够得到专业的建议。

    在京东互联网医院,我和医生进行了详细的沟通。医生非常细心地询问了宝宝的症状和情况,然后给出了针对性的建议。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心,我对宝宝的病情也更加放心了。

    医生建议我们继续观察宝宝的情况,并继续用药。同时,医生还给出了喂养方面的建议,让我对宝宝的护理有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的关心和专业。我会按照医生的建议继续治疗宝宝,希望宝宝能够早日康复。

  • 我家宝宝最近生病了,感冒发烧六天余,一开始只是鼻塞、流脓涕,黄色较多。她的胃口也不好,睡觉时还有鼻倒流情况,并开始轻微咳嗽,没有痰。最高发烧达到39.5摄氏度,但精神状态还算不错。医生给开了奥司他韦颗粒、金针口服液和柴桂退热颗粒,但只有轻微缓解。

    我家宝宝现在体重8公斤,属于体质素差的孩子,平时消化也不是很好,经常大便烂。她还有过敏史,对牛奶中度过敏,且有颤抖病。我很担心她的健康,希望医生可以给予专业的建议和指导。

  • 最近,我发现宝宝喝奶粉后,总是不爱喝水,每天只能引导他喝50ml水,而且大便也变得比较干燥。更让我担心的是,最近发现他口臭严重,有时候稍微活动一下,头后脑勺就会出汗。

    我决定在网上找了一个医生进行问诊,京东互联网医院上有很多医生可以在线咨询,我选择了一个中医儿科的医生进行了咨询。

    在与医生的沟通中,他非常详细地询问了宝宝的病情,还耐心地给出了很多建议。他建议我多给宝宝喂水,还推荐了一些口服益生菌以及复方胃蛋白酶散等药物。此外,他还告诉我在宝宝的辅食中添加一些纤维素多的食物,以及进行推拿等方法来帮助宝宝缓解症状。

    最后,医生还建议我使用一些中药材熬水给宝宝喝,比如无花果、梨、苹果、蜜枣等,这些都可以帮助宝宝去内热。

    经过这次线上问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也知道了一些治疗的方法。非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更加有信心。

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