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    患者教育

  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

  • 随着体检的普及,很多人会发现不少的异常,比如不少女性体检会发现有宫颈糜烂,不少人听起来就谈虎色变。

    要怪就怪这个医学词儿太吓人,“糜烂”一词很容易给人不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。

    其实“宫颈糜烂”这个名称是不恰当的,应该为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中,随着雌激素水平的变化,上皮覆盖区域会发生动态变化。

    “宫颈糜烂”大部分属于人的生理现象,需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断,如果细胞学和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

  • 腹腔镜手术之后,多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术,排气就很快,如果做的跟消化道相关的手术,排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄,年龄越大可能恢复越慢;年龄越轻、病情越轻的,可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术,恢复要快。

  • 一般杀幽门螺旋杆菌不会引起体重下降,不排除是由其他问题导致,详细的要做胃肠镜检查才能明确。本身有些人会出现胃息肉、胃溃疡、十二指肠全部溃疡,或者会出现胃肿瘤,有些人尤其会出现MALT淋巴瘤,就需要做胃肠镜检查稍微注意些,不要等到病变非常严重的时候,才后悔莫及。

  • 肿瘤化疗骨髓抑制管理

  • 头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当,向内的力量较大,就可能把里面的菌推进去,导致大结肿的生长。对于大结肿,可以先用鱼石脂化脓,排出结肿里的脓液。如果不起作用,需要切开大结肿敷鱼石脂,并吃消炎药。

  • 我在京东互联网医院做了一次在线问诊,咨询了干眼症的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和生活习惯,给予了专业的建议。医生告诉我,干眼症一般可以通过调整用眼习惯、改善睡眠和使用药物治疗来缓解症状。我非常感激医生的耐心和细心,他给我的建议让我觉得很安心。在与医生的交流中,我对干眼症有了更深入的了解,也知道了如何正确对待这种疾病。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,也感受到了医生对患者的关心和负责。我会按照医生的建议调整生活习惯,并定期复诊,希望能够早日摆脱干眼症的困扰。

  • 今天我带着孩子进行了一次互联网医院的线上问诊,因为孩子8周岁,今天进行了散瞳验光,结果显示右眼75度,左眼50度,同时有点斜视的情况。我很担心孩子的视力问题,于是在医生的建议下,进行了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的诊断和建议。他告诉我,孩子的外斜视必须配镜,而内斜视可以暂时观察。这让我感到非常放心,因为医生的建议让我对孩子的视力问题有了更清晰的认识。

    医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的线上问诊有了更加信任和依赖,我会继续关注孩子的视力问题,并按照医生的建议进行治疗和配镜。

  • 我是一位正在询问医生关于眼内异物的患者。在问诊过程中,医生给予了我详细的解释和建议,让我感到非常安心。医生不仅专业,而且非常耐心,给予了我充分的理解和支持。在医生的建议下,我已经明确了接下来的治疗方案,并对眼内异物的处理有了更清晰的认识。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的了解,也更加信任医生的治疗方案。我十分感激医生的专业和耐心,让我对眼内异物的治疗充满信心。在这次问诊中,我真切地感受到了医生对患者的关心和责任心,让我对互联网医院的治疗服务更加信赖。

  • 2021年7月23日,患者发现父亲右眼无光感且无视力,在新疆托里县医院彩超诊断右眼眼底出血,经治疗后大夫称2-3个月可以好。2021年9月8日,复查确认视网膜脱落,玻璃体出血,建议转院手术。父亲之前没有基础病史,但两年来眼睛黑线加重,可能有飞蝇症。

    患者咨询以下问题:

    1. 这是不是视网膜脱落,需要手术?

    2. 视网膜脱落手术是不是越早越好?还是某个期限内任何时间做都可以,比如三个月?

    3. 手术后可完全恢复视力吗?

    根据医生评价,需要手术,因为视网膜脱落可能导致永久性视力损失。手术越早越好,因为越早进行手术,恢复视力的可能性越大。手术后的视力恢复情况因人而异,但早期发现和治疗可以最大程度上保护视力,部分患者手术后可以完全恢复视力。

  • 在家里的电视机前,小孩看着五颜六色的动画片,眼神专注而欢快。然而,妈妈却觉得孩子的眼睛有些异常,红红肿肿的,还时不时流出眼泪。上次去医院,诊断结果是过敏性结膜炎,医生开了药水治疗。现在,孩子再次出现这种情况,妈妈心中有些着急。

    于是,她决定通过互联网医院进行在线问诊。医生迅速接诊,询问孩子的症状细节。妈妈描述了孩子眼睛的情况,以及之前的诊断结果。医生耐心倾听,细心解答。最终,医生为孩子开出了三种眼药水,其中包括抗过敏的药水。

    妈妈听完医生的建议,心头一块大石落地。她知道,只要按照医生的指示用药,孩子很快就会康复。在医生的关心和指导下,孩子的眼睛很快就会恢复健康,继续享受快乐的童年时光。

  • 上周日,患者出现右眼眼角到眼球的眼白充血现象,没有痛痒。使用左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗后未见好转,现右眼全部充血,左眼也开始全部充血,伴有痒、微痛、视力模糊、眼干眼酸、异物感、黄色粘稠分泌物和眼周肿胀。患者询问医生是否严重,医生建议使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝胶和易贝滴眼液治疗,提醒患者避免揉眼、冷敷缓解痒感,避免传染,正常洗澡、洗头和洗脸,如症状持续可加抗过敏药物治疗。

  • 今年眼睛出现了红血丝,就像去年一样,情况非常相似。患者描述了眼底红的情况,并表示在另一家医院治疗没有太大效果。医生询问了患者使用的药物,得知使用了脉冲激光和按摩治疗,患者称治疗效果一般。医生提醒患者需要坚持治疗,否则容易复发,需要彻底治愈才能避免再次发作。患者提出是否可以继续使用之前的药方,医生强调需要坚持治疗,即使没有症状也要继续治疗。

    本次问诊结束后,医生提醒患者医生的建议仅供参考,如需诊疗请前往医院就诊。患者对医生的建议表示满意,准备继续治疗。

  • 在这个忙碌的时代,线上问诊成为了很多人解决健康问题的便捷方式。某天,我不小心让面包屑掉进了眼睛,引起了一些不适,于是我决定通过互联网医院进行咨询。

    我第一次使用互联网医院,有些担心会不会得到及时有效的帮助。但当我收到医生的回复时,内心的担忧渐渐消散了。医生耐心地询问我的症状,建议我用清水冲洗眼睛,并给我开了一些眼药水的处方。我按照医生的建议去药店取药,通过互联网医院方便的预约功能,很快就得到了药品。

    用了几天药后,我的眼睛好转了很多,但我还是想再咨询一下医生,看是否需要继续用药。医生再次给出了建议,提醒我药物使用的注意事项,让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我体会到了医生的专业和耐心,也感受到了互联网医院的便捷和高效。我对互联网医院的印象大大提升,以后有健康问题,我会毫不犹豫地选择在线问诊。

  • 我家宝宝3周岁,最近左眼下眼皮出现了鼓胀的情况,经过线下医院诊断为眼睑板腺炎,医生建议进行热敷和按摩。但是由于按摩技巧不专业,效果并不明显。后来又被推荐滴妥布霉素滴眼液和典必殊眼膏,但是至今已经12天,情况仍未有所改善。我非常担心宝宝的健康,希望得到医生的进一步建议。

    在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和指导。医生告诉我,对于这么小的孩子,最好暂时不进行手术,因为如果没有化脓,手术是没有意义的。医生还解释说,手术其实就是划一刀切开排脓,所以如果没有化脓,手术是没有必要的。医生还提醒我,如果孩子自己鼓破,可能会留下疤痕,所以最好还是避免手术。我深深感受到了医生的耐心和专业。

    通过与医生的沟通,我明白了宝宝眼部疾病的情况,也知道了应该如何处理。我对医生的建议非常满意,感觉得到了专业的帮助和支持。

  • 在天津和平区的一家互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉眼睛有红肿情况,症状持续了一段时间。医生从容地询问了患者的病史和用药情况,了解到患者曾使用过普洛拉芬和氟米龙治疗眼部问题,但效果并不明显。医生建议患者继续使用普洛拉芬滴眼药,并适当延长使用时间,同时停止氟米龙的使用。患者在问诊结束后感谢医生的耐心解答,并表示会按医嘱继续治疗。

    本次问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和专业技能,准确评估患者病情并给出了合理的治疗建议。医生与患者之间的沟通顺畅,患者也对医生的建议表示认可。通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗帮助,为自己的健康问题找到了合适的解决方案。

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