1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长，先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期，保证黄金期间的稳定期年龄越小，生长潜力越大。

绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养，4-6 月及时添加辅食，防止贫血、减少患病率；钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障，出生及时补充维生素 AD ，维生素 K2 促进钙吸收，钙+维生素 D+维生素 K，互相作用促进骨骼发育；牛奶钙含量较高，婴幼儿再酌情补充一些钙，加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌；婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长；服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能，提高免疫力，促身高增长。

符合矮小症者，早期应用生长激素；强调早期、早期、早期。

根据肠梗阻发生的常见原因，可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生：

• 饱食后要避免剧烈活动。
• 进行手术的患者，手术后需在医护指导下尽早下床活动，保证适量运动。
• 老年人容易发生便秘，粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻，因此老年人要保持肠道通畅，必要时可以适量应用通便药物。
• 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻，因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
• 有疝气的患者也容易发生肠梗阻，而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死，因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

1、新冠疫苗接种是否安全？有副作用吗？

我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

据国家卫生健康委最新数据，截至 2021 年 3 月 27 日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低，且不良症状可自行消退。

大家只要按照医务人员的指导去做，安全性能够得到保障，可以放心接种。

2、新冠疫苗有必要接种吗？

非常有必要。

几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒普遍易感，感染发病后，有的人还会发展为重症、危重症，甚至造成死亡。

接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果，能持续多久？

目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则（试行）》的相关标准，同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上，但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此，接种疫苗后，在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗？

本轮新冠病毒疫苗实行免费接种，符合国家规定条件的接种对象，无论是否参加基本医疗保险，均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗，受种者个人不负担任何费用。

5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗？

（1）18 岁以下，60 岁以上的人群；（后续将适时启动老年人（≥60 岁）、基础性疾病患者等人群接种）

（2）接种疫苗发生过严重过敏反应的；

（3）有出血性疾病的；

（4）有神经系统疾病、精神疾病的；

（5）有严重肝肾疾病的；

（6）患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群；

（7）孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

（8）接种当天出现发热、感冒等不适症状者；

（9）如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗，需与新冠疫苗分开接种，间隔至少两周以上。

6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗？

慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，如果通过治疗处于控制稳定状态，血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种。

7、打了新冠疫苗影响备孕吗？

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

8、听说接种后仍有感染风险，为什么还要打?

我国新冠疫苗保护率在 70%左右，对避免转成重症的保护率在 90%以上，对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内，不但刺激机体产生抗体，同时，会刺激机体产生记忆性免疫细胞，当病毒入侵时，更利于免疫系统产生反应。

9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体？

打疫苗多久能产生抗体，跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次，间隔 2~4 周，接种完第一剂以后，研究表明，7 天开始普遍产生抗体。

接种完第二剂 28 天以后，中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后，大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗？

不建议和其它疫苗同时接种，建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如：新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种，不要同时接种。

但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的，应优先接种狂犬疫苗。

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强直性脊柱炎有哪些关节外病变？

（1）心脏病变

临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

（2）肺部病变

少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

（3）神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

（4）眼部病变

长期随房，25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

（5）淀粉样变

为少见的并发症，大多没有特殊临床表现。

（6）耳部病变

耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

（7）肾及前列腺病变

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

昨天下午，我在网上咨询了一位医生，主要是因为最近感觉胸闷气短，一直很担心。医生很有耐心地询问了我的病史和症状，还提醒我在接诊前查看病例，这让我感到很放心。在医生的指导下，我了解到我的肺部小结节目前无需药物治疗，只需要定期复查就可以了。对于我的胸闷气短，医生给出了详细的解释和建议，让我感到很安心。最后，医生还提醒我要避免烟雾刺激，这些细心的关怀让我觉得很温暖。明天我就会去医院复查，我相信在医生的指导下，我会尽快康复的。

最近感冒了，流鼻涕，还有一点点咳嗽，嗓子也不太舒服，怕是受了风寒。我在网上找到了一家互联网医院，医生很耐心地询问我的病情，了解了我的主诉后，他给出了专业的诊疗建议。他说这可能是急性上呼吸道感染，建议口服复方氨酚烷胺片和连花清瘟，还要注意休息，避免劳累受凉，保暖，勤洗手，清淡饮食，多饮水。我很担心，医生还耐心地解答了我的疑问，给我提供了详细的用药建议和处方。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

我收到了医生开的处方后，医生还告诉我如何正确服药，让我更加安心。我按照医生的建议购买了药品，医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感受到了医生的关心。我真的很感激医生的专业指导和耐心关怀，也很感谢互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

我是一位患有老年慢性支气管炎的患者，这个病症已经困扰我两年之久。最近，我感冒后出现了气喘和咳嗽痰多的症状，让我非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

在问诊过程中，医生首先向我询问了我的病情和症状，详细了解了我的主诉。医生通过问询，了解到我最近气喘的程度以及我是否能够承担体力活动。在了解了我的病情后，医生为我开具了合适的处方，并给予了用药建议。

通过互联网医院的便捷复诊服务，我可以在用药期间得到医生的线上跟进，这让我感到非常放心。医生还提醒我，如果在用药期间出现任何不适，及时就诊非常重要。

在整个问诊过程中，医生非常细心耐心地了解我的病情，给予了专业的治疗建议。我对医生的服务非常满意，感谢医生为我提供了这么便捷的线上问诊服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生的助手很快就与我联系上了，非常友善地询问了我的情况。通过沟通，我向助手描述了我的主诉，即咳嗽喉咙有痰。助手很耐心地询问了一些细节，并告诉我医生会尽快回复我。不久后，医生回复了我的消息，询问了一些症状细节，比如痰的颜色和是否深部咳出来的。我如实回答了医生的问题，医生建议我进行消炎化痰治疗并观察效果。医生还询问了我是否有药物过敏史，为我列举了需要一起服用的药物，并建议我观察效果。整个问诊过程非常顺利，医生和助手都非常耐心和细心，给了我很大的安慰和信心。

两天的问诊时间很快就过去了，我对医生的治疗建议非常满意，感到非常放心。在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业和耐心，以及互联网医院的便捷和高效。我对医生和互联网医院的服务都非常满意，值得信赖。

昨天下午，我在家中翻阅医疗资讯时，突然想到了自己多年来的隐患——吸烟。随着年龄增长和家庭生活的改变，我意识到需要戒烟了。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生询问了我的吸烟史和戒烟意愿，并给出了详细的建议。医生不仅介绍了戒烟药物的种类和使用方法，还给我提供了戒烟期间需要注意的事项。

最终，医生根据我的情况为我开具了戒烟药物的处方，并在我需要的时候给予了灵活的调整。整个线上问诊过程非常顺利，我通过互联网医院一键预约了药品，感到非常方便和满意。

通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的专业素养和耐心关怀，也更加坚定了戒烟的决心。我相信在医生的指导下，我一定能成功戒烟，过上更健康的生活。

我在半个月前开始感觉左边扁桃体疼痛，每次吞口水都会感到不适，就算吃了蒲地蓝消炎片也只是稍微缓解了一点。我尝试着向京东互联网医院寻求帮助，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生助理的交流中，他很耐心地询问了我的病情，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等，并保证主任医生会在24小时内给予答复。我感到很放心，知道自己的问题会得到及时的解决。

主任医生根据我的描述初步判断可能是急性上呼吸道感染（急性扁桃体），并给出了一些治疗建议，包括口服消炎药和清咽利喉的药物，并提醒我要多喝温水，避免辛辣刺激食物。

经过医生的指导，我得知可以将蒲地蓝换成蓝芩口服液，针对咽部肿痛的症状。这些建议让我对治疗效果充满了信心，我会按照医生的指导进行治疗，并期待早日康复。

上周五开始有点头晕，昨天吃了药后感觉有点乏力，其他没症状，周六下午测血压高压117低压69，希望医生可以诊断治疗。

在互联网医院进行线上问诊，患者描述了自己的不适症状，医生耐心细致地询问并给出了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，患者对药物的使用产生了疑问，并通过沟通获得了满意的解答。

在医生的建议下，患者按时服药并注意休息，逐渐恢复了健康。通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗服务，感受到了医生的关心和专业。

我是一位患有咳嗽变异性哮喘的患者，经常使用布地奈德吸入剂160。在发病时，吸入药物很困难，因此我希望能够换一种副作用小的喷雾剂。我通过互联网医院向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的用药情况，并建议我可以考虑使用沙丁胺醇气雾剂。医生还告诉我，沙丁胺醇气雾剂是急性发作时使用的药物，可以帮助缓解症状。此外，医生还建议我可以考虑将目前使用的160剂量替换成320的，以达到更好的治疗效果。最后，医生为我开具了处方，并在结束问诊后，我便可以预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心细致。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还为我提供了便捷的处方服务。我对医生的服务非常满意，也对互联网医院的便捷问诊方式感到非常满意。

我在周末感觉呼吸有些不顺畅，于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。我向医生描述了我的主诉，医生很快接诊了我，提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例。医生非常专业地询问了我的病情，然后告诉我本次问诊可以持续2天，让我放心。

在问诊过程中，我询问是否需要先去医院拍个片子。医生耐心地告诉我可以先开药试试，也提醒我可以拍胸片或CT，还可以做肺功能、气道可逆试验或气道激发试验。我请求医生帮我开具处方或给出用药建议，医生开了顺尔宁，并嘱咐我周末去医院后再看看。我询问医生所在医院的位置，医生很热心地告诉我是在朝阳医院本部，还提醒我可以在周三或周六去找他，非常贴心。

最后，医生再次强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个问诊服务非常完善，我感到很满意，决定在问诊记录中发起复诊。服务结束后，我对医生的专业和贴心表示感谢，医生也很友善地回应了我的感谢。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业与贴心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

我前几天感冒了，因为半夜在外面吹风，导致喉咙痒咳嗽，带痰。吃了3天药，但总是吃药管一会，晚上又继续咳嗽。我一直在农村，我们这边也没有疫情，所以没有接触过新型肺炎病人或者疫区旅居。除了咳嗽难受之外，没有其他不适症状。我一直有抽烟史，以前吃苏黄止咳胶囊效果好点，就是感冒以后出现这种情况。目前服用苏黄止咳胶囊效果好点，这三种药我就继续吃。

医生回复建议继续服用苏黄止咳胶囊治疗，同时提醒服用三四天后症状如果还是没有明显缓解，需要去化验血及拍个胸片看看。对于头孢药物可以暂时不需要，因为没有黄痰的话。最后医生提醒不要超过说明书剂量服用药物。

这次的医疗咨询服务非常满意，感谢医生的耐心指导和建议。