兰州大学第二医院

甲状腺外科

甲状腺外科推荐医生
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李榆
李榆

毕业于兰州大学,医学博士,从事外科工作十余年,曾赴台湾佛教慈济大学访问学习、浙江大学第一医院甲状腺外科进修学习。

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擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的早期诊断和规范化手术治疗,颈部无疤痕的腔镜手术,二次手术和疑难疾病的诊疗。
甲状腺外科患者评价
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甲状腺外科问诊记录
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甲状腺外科科普文章
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  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,决定利用空闲时间进行图文问诊。接诊后,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生告诉我本次问诊可以持续2天,然后开始了诊疗。

    我向医生咨询了关于甲状腺结节是否需要手术的问题,医生告诉我这个结节不需要手术,建议定期复查。医生还详细解释了良性结节的情况,让我放心了很多。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了关于颈部不适和耳朵炎症的问题,医生耐心地给予了建议和指导。最后,医生还告诉我关于甲状腺结节和饮食的注意事项,让我对自己的饮食有了更清晰的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提供了自己的联系方式,让我感到非常贴心。服务结束后,我对这家互联网医院的印象非常好。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也随之而来。近日,一位患者通过互联网医院进行了线上问诊,主诉双侧甲状腺低回声小结节,甲功五项正常。医生在查看患者的病例后,建议患者需要到医院正规做彩超,以评估结节的大小和良恶性。随后,医生为患者开具了处方,提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。

    患者对医生的建议表示感谢,并根据医生的处方购买了药品。医生还提醒患者需要定期复诊,以便及时观察甲状腺结节的情况。整个线上问诊过程快捷而便利,为患者节省了大量的时间和精力。

    在互联网医院的服务下,医生展现了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了及时有效的医疗建议。患者在舒适的家里就能得到专业的医疗服务,极大地方便了患者的就医过程。

  • 我最近总觉得喉咙处有一种干干的感觉,喝水时会缓解一些,不喝水又会恢复。而且甲状腺处总有一种紧张时提着嗓子的感觉,像是应激反应那种感觉。我一度以为这是慢性咽喉炎,但这种情况已经持续了5个月,一直没有好转。有时候甲状腺部位会很紧张,尤其是在精神紧张的时候,感觉一直保持那种紧张的应激状态。刚开始还有点心跳不正常,但现在已经没有了。有时候还会有一点难受,严重时还会有呕吐的刺激感。这让我非常困扰,所以我近期去医院检查了一下,医生说属于3类结节,需要每半年复查彩超,不需要治疗。医生说这种情况大概率是良性的,不需要手术。医生建议我放松心情,平时多注意锻炼身体,多喝水。对于我担心的消融问题,医生也给出了专业的建议。总的来说,医生的耐心和细心让我感到很安心,他们的专业知识和沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这里,我真的感受到了医生对患者的关心和专业素养。

  • 我在网上看到了一家京东互联网医院,看到他们可以在线问诊,需要医生给个处方单子才可以买药。我就注册了一个账号,然后上传了视频给医生,详细描述了我妈妈的情况。医生很快就回复我了,他说甲状腺结节需要评估甲状腺功能有没有异常,甲功五项指标要检查一下。我又跑去医院查了一下,结果是正常的。我就把检查结果给医生看了,他帮我开了处方单子,说可以一键预约药品,用药期间有不适的话要及时线下就诊。我看着处方单子,有点懵,没懂医生说的什么单子,但医生解释了一下,我才明白。第一次在网上买药,感觉还挺方便的。后来我又咨询了一下医生关于甲状腺结节在饮食方面需要注意什么,医生很详细地告诉了我。我对医生的专业素养和细心给予了高度评价。

  • 在这个信息爆炸的时代,互联网医院已经成为了很多人解决健康问题的选择,我也不例外。最近我发现自己甲状腺出了点问题,经过一番搜索,我选择了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,详细阅读了我的病例,给出了专业的建议。他告诉我,根据我的检查结果,可能存在一定的风险,建议尽快做手术,但也给予了我足够的时间考虑。

    我对手术心存疑虑,但医生用他专业的知识和细心的态度让我感到安心。他跟我解释了手术的必要性和可能的风险,让我更加理解并信任他的建议。

    最终,我决定听从医生的建议,做了手术。手术非常成功,我感到非常庆幸和感激。

  • 我在网上咨询了一位医生,医生非常专业,给了我很好的建议。

    医生通过查看我的病例后,快速给出了诊断,让我放下了心。医生专业的诊断让我很快放下来了,谢谢了。

    整个问诊过程非常顺利,医生对我的问题进行了详细的解答,让我感到很满意。

    医生的耐心和细心让我感到很放心,我对医生的服务非常满意。

  • 最近,一位患者做了核磁共振检查,结果显示双侧颈部有数个小淋巴结异常。这让患者十分担忧,于是她通过互联网医院找到了一位甲状腺外科的医生进行咨询。

    医生经过详细询问患者的病史和症状后,认为最好还是做一个颈部淋巴结的活检,以排除淋巴结转移的可能性。虽然大部分情况下是淋巴结增生,但为了安全起见,医生建议进行进一步检查。

    患者对医生的建议充满信任,决定按照医生的指导进行后续检查。医生的专业建议和耐心沟通让患者感到安心和放心,她对医生充满了感激之情。

  • 我是一位有着甲状腺结节4a的患者,最近在网上进行了问诊。在问诊过程中,我接触到了一位医生,他非常专业和耐心,给我提供了很多帮助和建议。

    在与医生的交流中,他详细地解释了我的病情,并给出了合理的治疗建议。他的专业知识和耐心的态度让我感到很放心,我对他的诊疗方案也充满信心。

    医生还提醒我注意生活习惯,特别是睡眠和饮食方面,这让我觉得他很细心关心患者的全面健康。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗和康复的过程。

    在互联网医院上进行的问诊,让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗和康复充满了希望。

  • 我在一次晚上突然感到咽喉痛,还伴随着夜里的低烧,这让我很不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。经过医生的详细询问和评估,我得知自己患有亚急性甲状腺炎,需要进行激素治疗。心中有些疑虑,于是我向医生提出了自己的疑问,医生则耐心地给予了解释和建议。最终,我接受了医生的治疗方案,并对治疗过程和药物副作用有了更清楚的认识。随着治疗的进行,我的症状逐渐好转,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

    在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业知识和良好沟通能力,他们用耐心和细心的态度对待每一位患者,给予他们最合适的治疗方案和支持。通过这次经历,我对互联网医院的印象得到了极大的提升,我相信在这里能够得到更加便捷和优质的医疗服务。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊,得到了一位甲状腺外科的医生的帮助。这位医生非常专业,他通过在线问诊,详细了解了我的症状和病情,给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地倾听我的主诉,并且给予了我很多支持和建议,让我感到非常温暖和安心。他对我的病情进行了客观的评估,并给出了最合适的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生还提醒我一些注意事项,让我对治疗过程有了更多的了解。他给予了我很多宝贵的建议,让我对自己的健康有了更多的关注和重视。

    通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也得到了专业的治疗建议。感谢这位甲状腺外科医生的帮助,让我在网上也能获得专业的医疗服务。

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