展开更多
展开更多
肝囊肿5cm,弯腰有异物感,睡觉也有点不舒服,可能更多的是心底的作用。根据临床的经验还有大家研究来看,一般肝囊肿要10cm以上,才会容易产生有一些症状,可能有些压迫感。而且它要靠近胃,比如在左肝的肝囊肿,容易引起这种压迫感,一般表现的是吃饭的时候,稍微吃的多一点就觉得饱了,容易有饱胀感。但是弯腰的时候这种异物感,个人认为不见得是肝囊肿,5cm它一般也不会引起症状,对于5cm直径的肝囊肿一般也不需要手术治疗。
什么是难治性高血压?
难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。
据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。
难治性高血压的原因有哪些?
部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。
假性难治性高血压的常见原因包括:
1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。
2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。
3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。
4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。
5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。
6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。
7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。
8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。
尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。
继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。
难治性高血压怎么治?
如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。
对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。
目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。
非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。
此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。
胃胀打嗝考虑为饮食因素、胃炎、胃溃疡等因素导致,需要根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行改善。
1.饮食因素:如果患者暴饮暴食或者进食哦大量不易消化的食物或者产气的食物,都可导致胃胀打嗝等现象。首先要注意调整饮食,避免暴饮暴食的坏习惯,可以适当进食容易消化的食物。同时可以适当给予促进胃动力的药物加速食物的消化,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.胃炎:是指胃黏膜的炎性病变,系消化系统最常见疾病之一,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等。首先需要适当休息,清淡饮食,避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。其次可以服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,其次也可以服用保护胃黏膜的药物进行缓解,如枸橼酸铋钾、果胶铋等。
3.胃溃疡:指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身的黏膜,鸡儿导致局部炎性缺损。可导致患者出现餐后疼痛,胃胀、打嗝、嗳气等不适。可服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
一旦出现胃胀打嗝等不适,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生指导下进行治疗。
疤痕疙瘩好发于胸前,是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物,本病治疗比较困难,容易复发。一般可以采取外用药物治疗,比如康瑞保软膏,积雪苷软膏等药物。
使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌,孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平,或者是促排卵前。
血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断,除了需要密切观察和定期复查外,有药物、介入、手术、物理等治疗方式。
1.药物治疗:对于一些静脉血管畸形,可以使用药物来破坏血管内皮细胞,使血管形成无菌性炎症,从而缩小或消除畸形;
2.介入治疗:介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法,可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管,从而缩小或消除畸形;
3.手术治疗:对于一些较大的、复杂的血管畸形,手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法,也可以采用切除畸形、修补破损等方法;
4.物理治疗:物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等,可以改善深部组织血液循环,减轻水肿,促进炎症代谢产物的消除,缓解血管的痉挛。
在接受任何一种治疗方法前,患者和家属应充分了解病情和治疗方案,与医生进行充分的沟通和讨论,以便做出正确的决策。同时,患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素,保持良好的生活习惯和心情。
关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题,首先不确定是不是有包块,其次会不会是一些皮下的,比如有脂肪瘤在皮下,有时候摸到了就觉得有个包块,但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤,其实是不需要做手术的,血管瘤它本来是一个良性疾病,其次它一般也不会引起什么症状,也不会造成什么大的危害,一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击,或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝,会造成肝损伤的可能,有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂,可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。
尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。
男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。
也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。
我是一名35岁的患者,在家中使用燃气烤箱时不慎中毒,感到头晕并出现氧血红蛋白14.1%的情况。经过5天后,我前往当地医院进行了血气分析,确认为轻度一氧化碳中毒。在接受过高压氧舱治疗后,仍然偶尔出现头晕症状,于是在网上寻求医生建议。
医生很快回复了我的问题,提醒我轻度一氧化碳中毒一般不会导致手足麻木,建议我保持心情愉快,减轻压力。我向医生询问了高压氧治疗的次数,医生告诉我大约需要做5次,同时也提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。
这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业,让我对治疗前景更加乐观,我将继续按医生的建议进行治疗,希望早日康复。
我是一名患者,最近在北京朝阳区感到不舒服,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和分析,医生为我解答了很多疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心细致地解释了治疗方案,并且给予了我很多专业的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,对自己的病情也更加有信心了。
医生还告诉我关于一氧化碳中毒的相关知识,以及对应的治疗方法和药物。他还详细解释了高压氧治疗的过程和注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。在医生的指导下,我开始逐渐恢复,对未来的康复充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。我相信在医生的治疗下,我一定能够早日康复,重新回到健康的生活中。
我在9月30日晚上因为一氧化碳中毒被送到了互联网医院,医生告诉我需要做高氧舱治疗。我当时在烧烤店吃饭,突然感觉头晕目眩,恶心,同事还晕倒了,所以我们赶紧去了医院。在医生的治疗下,我的症状得到了缓解,医生告诉我只需要进行10次高压氧治疗就可以了,不需要吃养神经的药物。经过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感到更加放心和安心。
这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我及时的治疗,还在整个过程中给予了我很多的支持和鼓励。我相信,在医生的帮助下,我一定会尽快康复。
在这个疫情期间,很多人因为各种原因无法前往医院就诊,但是身体的健康问题却不能忽视。于是,很多人开始选择线上问诊,通过互联网医院寻求帮助。
在某一天的深夜,一位患者因为自己的病情而焦虑不安,于是决定通过线上问诊寻求医生的建议。患者描述了自己曾经一氧化碳中毒的经历,以及随后出现的视力问题和大脑昏沉的症状。医生在认真了解患者病史后,给出了详细的解释和建议。
医生告诉患者,对于一氧化碳中毒所导致的神经损伤,症状通常会逐渐减轻,不会加重。但是,医生也提醒患者,熬夜和焦虑可能会影响病情的恢复,建议患者在解封后及时就诊神经内科和眼科,以便更好地分析病因。
最后,医生还强调了患者在日常生活中要注意保护自己的健康,避免熬夜和过度焦虑,保持良好的生活习惯和心态。医生的专业建议和耐心倾听让患者感到安心和放心。
我是一个拥有丰富医疗知识的专业人员,负责为患者提供诊疗服务。最近,有一位患者向我咨询关于高压氧治疗的问题,他的父亲患有急性脑梗、脑干出血等严重疾病,已经经历了多次治疗。我耐心倾听他的描述,详细了解病情,然后给出了专业的建议。通过沟通交流,我帮助他理解了治疗的重要性,同时也给予了他信心和支持。
在长时间的高压氧治疗过程中,患者的父亲状况有所好转,虽然康复可能性不大,但我们仍在努力帮助他恢复。我对患者的关心和专业治疗得到了他的认可,这也是我作为一名医疗专业人员的责任和使命。
展开更多