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  • 不管是高危还是低危,HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系,但是并不说HPV感染,一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性,如果身体里抵抗力增强的情况下,这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性,一直不转阴的情况下,才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV,还要定期每年去查一下TCT,TCT的检查如果有问题,还要再做阴道镜,看一下宫颈细胞是否有改变,然后取病理活检。病理活检如果有问题,才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性,定期的复查即可,平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。

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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

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    ①答案是肯定的,肠道准备是完成检查的基础,需要严格按照要求服用清肠药。
     
    ②除了服用清肠药,检查前最好1~2天进低脂、细软、少渣的半流质饮食,尤其是便秘患者。切忌检查前食用带籽和不易消化的食物,例如西瓜火龙果海带西红柿等。

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    脖子反弓需要进行训练治疗。反弓的原因可能是老是低头,反弓指的是脖子痉挛到已经拉不过去的地步。脖子反弓需要把脖子反过来可以按照以下的方法:第一,改掉原来的习惯。第二,需要进行脖子训练,脖子训练分为缩脖子训练和手放,背后对抗尽量地往后仰,手往前抬的训练。第三,进行运动,可以打球,有条件的人去游泳。第四,晚上睡觉的时候要把枕头放低。

  • 咳嗽导致头疼、肋骨疼,吊水还是不好,担心咳久伤身,咳嗽又咳的头疼,这种喉源性的咳嗽除了吃中药之外,从西医角度来说有支原体感染,这种情况可以用点阿奇霉素进行治疗调理,看看是否有帮助。

  • 正常中年男人身高176体重49,胃口都正常,身体也没什么慢性胃炎肠炎之类,一直都偏瘦。身高176体重49,体质指数才15.8,是重度营养不良,所以要去检查一下。如果是突然间瘦下来还是一直都偏瘦,如果突然间瘦下来,检查下甲状腺功能看有没甲亢,检查血糖看有没糖尿病,检查肿瘤指标看有没肿瘤,都是比较常见引起消瘦的原因,因为这些都是高消耗性疾病,甲亢糖尿病肿瘤、结核。

  • 膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛,出现不舒服的感觉,就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片,同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛,注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人,建议是注射润滑剂。

  • 维生素E软胶囊可以用来做面膜,维生素E软胶囊,脂溶性的维生素一般饭后吃,做面膜也可以直接涂脸上是可以的,对皮肤确实是有一定帮助,抗氧化剂。

  • 切口疝手术补片后一年多还会微渗出,一年多还会微渗出,建议去找主刀医生问一下,或者做个 CT。因为切口疝有渗出的,还是比较麻烦的事情。微渗出指的是切口渗出还是切口底下,如果只是切口皮肤没有长好,可能问题不大。建议找手术医生去看一下,这个真的是要慎重。

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    2019年11月中山大学附属肿瘤医院(中肿)神经外科门诊轮椅推入一位千里迢迢来就医的患者。该患者来自中国西部,因颅内肿瘤位置深、手术难度大等原因辗转多家医院,经亲朋好友推荐及网络查询,来到我院神经外科门诊。此时,患者颅内高压症状明显,随时有呼吸心跳停止可能,危机生命。
    以最快的途径安排了患者入院和术前检查。科室讨论后一致认为:手术指征明显,但手术难度大,风险高。按照急诊流程为患者安排了手术,术中发现肿瘤血供异常丰富,与周围重要神经结构黏连紧密,经过约4小时手术,顺利结束。患者很快清醒,术前症状明显改善,恢复过程顺利,数天后患者便可下床独立活动。
     
    术前MR示:四脑室肿瘤,脑干受压明显,脑积水。
     
     
    术后MR示:肿瘤全切,脑积水消失。
    术后病理为孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤( HPC) (血管外皮瘤)。孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤,是一种间叶源性肿瘤SFT/HPC两者有很多交叉重叠,尤其HPC可能不再是一个独立的肿瘤类型。该病误诊率高,易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。该肿瘤年龄跨度大,无明显性别差异; SFT/HPC 大部分为良性,但其生物学行为难以预测,当肿瘤细胞密度增高、异型、出现肿瘤性坏死、核分裂时,提示恶性;大约10% ~ 15%的病例具有侵袭性行为,因此必须长期随访。

     

     

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