肇东市人民医院

中医治未病科

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中医治未病科科普文章
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  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • 这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

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    手术治疗
    以下情况医生可能建议手术治疗:
    因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
    因肌瘤造成不孕、反复流产;
    肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
    肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
    严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
    绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
     
    妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
    肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
    肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
    发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
    肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
    肌瘤切除术
    对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
    黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
    子宫切除术
    适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
    肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
     

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    Ca-724无论升高多少倍,都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说,肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生,因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性,比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物,其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病,也可见于熬夜、饮酒后的患者,因此发现Ca-724升高后,还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后,患者无需过度惊慌焦虑,需及时咨询专科医生进行病因的明确,这样才有利于早期控制病情。

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

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  • 下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力:下肢循环不好会导致腿部血液供应不足,使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足,会出现麻木和沉重感,尤其是活动或长时间站立后症状比较明显;2.腿部水肿:下肢循环不好时静脉血液回流受阻,使液体在组织中滞留,出现腿部水肿,尤其是脚踝和小腿部位更明显;3.腿部抽筋和疼痛:下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足,容易发生腿部抽筋,缺血也会引起腿部疼痛和不适感;4.腿部溃疡与发凉:严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成,比如静脉溃疡,出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足,腿部会感到发凉或冰冷,尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者,出现不适症状后,建议及时就医和治疗。

  • 我最近感觉浑身没劲,脸色发黄,嘴里发苦,实在受不了了。去了***互联网医院进行了线上问诊,真是太方便了。医生通过文字询问我的症状,很耐心地了解我的情况,让我感到很温暖。

    医生说可能是肝郁化火,湿热蕴脾,需要及时调理。他建议我到医院做生化检查,查一下肝胆的指标。同时,他给我配了中药颗粒剂,详细告诉我服药的方法和注意事项,还提醒我要继续按时吃高血糖和稳定心脏的药。

    我很感谢医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的安慰。现在,我已经开始按时服药,希望能尽快康复。

  • 我复诊了京东互联网医院。这次的问诊让我感到很满意。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细地询问了我的症状。他还通过医生助理了解了我的病情,这让医生更快地给出了诊疗建议。在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,让我感到很舒服。他专业的知识和细心的态度让我对治疗方案充满信心。最后,医生为我选择了中药颗粒剂型的药品,并详细地说明了服药方法和注意事项。整个问诊过程非常顺利,让我对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

  • 我是一位37岁的女性,最近两年来月经总是提前5到8天,脸上还经常长痘痘,而且痘痘留下的黑痘印很难消退。我的睡眠质量也很差,难以入睡,一旦入睡就会做噩梦。但是一旦服用调经或补血的药物,就会上火。我感觉自己的血气不足,脸色发黄,长出了一些痘斑。我身体里湿气比较重,舌头上总是有白色的苔,而且喉咙很容易干痛。我想寻找一些中药来调理自己的身体。

  • 我最近感觉咽喉有点不舒服,总是觉得干燥发痒,而且乏力的感觉也很明显。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    和医生助理聊了一下,他说助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    2003年的一天,我开始感觉头疼,而且左边偏头疼,左眉和太阳穴周围左耳上方胀痛,有时候上街逛逛,也会疼。也伴随着手脚冰凉,还是怕冷,这种情况已经有一段时间了。咽喉也不舒服,而且牙齿变长,下边几颗牙齿感觉有点松动。近段时间肩周炎也特别疼,两只手臂疼,穿衣就有点困难。我都不知道怎么了,于是赶紧进行线上问诊。

    医生问我什么情况下头疼,我描述了一下,他说可能是受情绪影响。然后医生让我看看舌苔,还说时间久,别急,然后给我开了中药颗粒剂型的处方,并建议我去理疗治一下肩周炎。

    医生还提醒我,服用药品期间忌辛辣寒凉刺激,心态要平和,不要饮浓茶、饮酒、吃海鲜。他还说少量药酒可以喝,但要有加重头痛就别了。我觉得医生很细心,而且给予我很好的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我立即预约了药品并开始服用。我觉得通过***互联网医院进行线上问诊真的很方便,而且医生也给了我很多专业的建议。我会按照医生的要求继续调理,希望自己早日康复。

  • 我最近身体出现了一些不适,感觉头部隐隐作痛,尤其是在睡眠不好的时候左右头痛。另外,我还出现了气短的情况,下午感觉身体很燥热,晚上睡觉时偶尔手小指与无名指背麻木,心情烦躁,心跳加快,夜间睡眠质量不佳,出现了很多梦境,感觉很不安。我还发现自己咽唾沫的时候耳内会有隆隆的响声,而且下嘴唇偶尔会朝一边抽搐几下。除此之外,我还出现了眼皮跳、轻微腰酸、脚后跟轻微酸疼、尿频以及尿液内偶尔有精子及粘液的情况。我怀疑这些症状可能是由于血淤所致,同时也担心可能会引发中风疾病。

  • 最近,我有些不舒服,总是觉得口渴,晚上睡觉容易醒,醒来后口干想喝水。我还发觉自己的体温似乎比周围的人要低一点,这种情况已经持续了好多年。

    于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医生建议。我对医疗行业的要求很高,希望能够遇到一位专业、耐心、细心的医生,能够给予我最合适的治疗方案。我知道,医生需要保护患者的隐私和个人信息,也需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,所以我对医生的专业素养有着很高的期望。

    经过问诊,我遇到了一位非常优秀的医生,她对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的支持和关心,她的沟通能力很强,让我感到很舒服。医生给予我的治疗方案也让我非常满意,我对她的医术精湛非常佩服。

    通过这次线上问诊,我得到了很好的治疗建议,也更加了解了自己的病情。我对互联网医院的印象非常好,我会将这次愉快的经历分享给我的朋友们,让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向中医治未病科的医生咨询了一年多的外阴痒问题。我很庆幸能有这样的机会,不用跑医院就能得到专业的医疗建议。

    医生非常耐心地听取了我的病情描述,然后给出了详细的诊疗建议。他提出了一些问题,帮我更清楚地描述了我的症状,然后给我开了一份中药颗粒剂的处方,同时告诉我如何服用药物,还嘱咐我在用药期间要避免辛辣寒凉刺激,保持心态平和。

    我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻,他的诊疗建议也很贴心。通过这次线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和专业,让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信心。

  • 我最近在办理健康证的时候,做了一次血液检测。结果出来后,医生告诉我,我的血液看起来有点发暗。我有些担心,于是在京东互联网医院咨询了医生。

    医生助理很快就回复了我,告诉我医生正在阅读我的病情描述。虽然这是网上诊疗,但我还是感到有点紧张。不过,陈医生很快就跟我打招呼了,他告诉我,要给我提供医疗咨询服务,需要一些时间来详细了解我的病情。他还提醒我,网上诊疗可能回复不及时,尤其是晚上10点以后的问题可能会在第二天回复。我感到很感激医生的耐心和细心。

    接着,医生开始询问我的症状,他很细致地逐项问我有没有腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、心慌等症状。我回答了他的问题,还告诉他中医给我号脉说有点血瘀。

    医生很细致地询问了我的症状,还让我发了舌苔的照片过去。他告诉我,从舌苔看不出什么,但他注意到我之前有点脾虚,还让中医号脉说有点虚热。他还告诉我,年轻人要注意饮食,多运动,不用太担心血液的颜色暗。

    最后,医生建议我喝一些代茶饮,他还给我开了一些中药颗粒剂型的处方。我有些担心中药口感可能不好,医生告诉我可以单独喝石斛。我很感激医生的建议,最后他提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊。

    整个问诊过程很顺利,医生对我的病情进行了细致的评估,并给出了合适的治疗方案。我对医生的专业和耐心表示感谢,也感到放心了许多。

  • 在最近一次的线上问诊中,患者主诉糖尿病,手脚麻,腿冷等症状。医生周医生通过问诊了解了患者的病情,询问了患者的大小便情况,睡眠状况等细节,并给予了耐心的沟通和专业的建议。患者描述了自己的症状已经持续多年,并且在之前因感冒频繁就诊,服用医生开的药后症状有所缓解。医生听取了患者的描述后,再次询问了患者的大小便情况,并对患者的症状有了更深入的了解,最终给出了对症治疗的建议。医生为患者开具了中药颗粒剂型的处方,并提醒患者要注意监测血糖,以及提前预约医生复诊。通过医生的专业诊疗,患者得到了及时的治疗建议,并且方便快捷的预约了药品,为自己的健康保驾护航。

  • 最近几年,我总是因为拉肚子而苦恼。开始的时候,拉肚子还不是很严重,但随着时间的推移,情况越来越严重。现在,我甚至吃泡面、辣条、火锅、外卖都会引发拉肚子的情况。这让我非常困扰,因为这已经严重影响了我的生活质量。

    为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我得到了陈医生的帮助。陈医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的症状。他还要求我提供了一些相关的病情描述,以便更好地了解我的情况。

    陈医生在询问了我的症状后,给出了一些初步的诊断,他认为我的情况可能与脾肾阳虚、湿气重等有关。他建议我服用中药颗粒剂,并详细说明了服药的方法和注意事项。

    在与陈医生的沟通中,我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还解答了我对疾病的疑惑。他还提醒我要避免食用寒凉辛辣的食物,以及要忌饮浓茶、酒,不吃海鲜等。这些细致的建议让我对他的医疗水平充满信心。

    通过与陈医生的交流,我对自己的疾病有了更深入的了解,也知道了如何在日常生活中预防疾病的复发。陈医生的专业和耐心让我深刻感受到了医生的责任和担当,同时也为我的疾病治疗提供了有效的帮助。

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