疫情之下如何消毒？

氯吡格雷助力二级预防，帮助预防冠心病复发

1、冠心病患者长期预后不佳
冠心病是一种无法根治的慢性、进展性、终身性疾病，具有复发率高的特点。确诊冠心病后，患者的病情可能会反复发作、进行性加重。研究发现，大约70％ 的冠心病死亡和50％ 的心肌梗死发生于已经确诊的冠心病患者，冠心病患者发生或再发致死性和非致死性心肌梗死的机会比非冠心病患者要高出4～7倍1。因此，冠心病患者再发心血管事件的机率相当高，多数患者的长期预后并不算理想1-3。

冠心病已经成为世界上最常见的死亡原因之一。在我国，随着老龄化进程的加剧，冠心病发病和死亡人数也处于持续增加的趋势中4。因此，降低冠心病的复发率、死亡率，对患者来说具有重要意义。

冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用。对冠心病患者进行二级预防，可降低心血管事件的发生，提高患者生活质量1。

2、冠心病二级预防——“ABCDE”原则
冠心病的预防分为一级预防和二级预防。在没有发生冠心病的时候养成健康的生活方式，属于一级预防。一旦发生冠心病，经过医生手术治疗后就进入二级预防阶段，即对已经发生过临床动脉粥样硬化性心血管事件的患者采取措施，防止已诊断的冠心病患者原有冠状动脉病变加重，降低相关死亡率，属于现阶段冠心病防治中的优化策略。

冠心病的二级预防用药应遵从“ABCDE”原则。所谓的“ABCDE原则”，分别指：A——血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗(ACEI/ARB)、抗血小板治疗(Anti-platelet therapy)、抗心绞痛治疗(Anti-angina therapy)、B——β受体阻滞剂、血压控制(Blood pressure control)、C——戒烟(Cigarette quitting)、控制血脂(Cholesterol lowering)、D——合理饮食(Diet)、控制糖尿病(Diabetes control)、E——运动(Exercise)、教育(Education) 4。

长期管理——“ABCDE”原则

3、氯吡格雷获益更高
随着现代医学对冠心病认识的不断深入，抗血小板药物在冠心病治疗中的作用越来越重要。一般来说，若冠心病患者无特殊禁忌(如近期活动性消化道大出血、脑出血等)，均应终生服用抗血小板药物。目前临床应用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、替格雷洛、普拉格雷等。前三者可以用于稳定性冠心病，也可用于急性冠状动脉综合征(ACS)，而后两者仅用于ACS。荟萃分析发现，对于冠心病二级预防，单独应用价格最为低廉的阿司匹林即可减少19%的心血管事件发生率。对于不能耐受阿司匹林的患者，可以考虑使用氯吡格雷。相对于阿司匹林，单用氯吡格雷可以进一步降低心血管事件。CAPRIE研究发现，氯吡格雷的主要不良心脏事件(MACE)发生率较阿司匹林组进一步降低8.70%，而消化道出血发生率为1.99%，脑出血发生率为0.35%5。对无高危因素的稳定型心绞痛及接受溶栓药物治疗的患者，氯吡格雷应作为优先选择4。

结语
冠心病作为慢性、进展性、终身性疾病，患者再发心血管事件的机率较高，多数患者的长期预后不算理想。冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用，建议冠心病患者在医生的指导下用药，并建立健康的生活方式，以改善症状，防止冠心病复发。 

1.      谢培杰. 冠心病二级预防的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2011, 17(7):774-776.

2.      Zeitouni M, et al. J Am Heart Assoc. 2020 Dec 15;9(24):e017712.

3.      Jernberg T, et al. Eur Heart J. 2015 May 14;36(19):1163-70.

4.      国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国药师协会. 冠心病合理用药指南[J]. 中国医学前沿杂志:电子版, 2016, 8(6):19-108

5.      范虞琪, 王长谦. 冠心病二级预防的规范化药物治疗[J]. 中华全科医师杂志, 2015, 14(11):9-9.

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什么是胸腺瘤？

胸腺位于前上纵隔，两侧胸腔中间，心脏上面的这一部分，这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤，是前纵隔最常见的肿瘤，以中年人发病率最高。

 

良性胸腺瘤有完整的包膜，侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整，肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。

传统上根据细胞成分，胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质，目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型（包括B1、B2、B3）和C型，其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显，常被称为胸腺癌。

2、胸腺瘤是如何分期的？

临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主要根据它外侵程度来分，越往后恶性程度越高。

 

Ⅰ期是没有外侵，包膜很完整的胸腺瘤，这叫Ⅰ期。

 

Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵，像侵到包膜，侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴，这是Ⅱ期。

 

Ⅲ期就侵犯到周围的器官，甚至大血管了，这是Ⅲ期胸腺瘤。

 

Ⅳ期就是心包、胸膜，还有远处的转移。

3、胸腺瘤有什么症状？

早期可无症状，多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织，或肿瘤的外侵，患者会表现出以下症状：

 

· 胸壁受累时，病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛；

· 气管受压时，病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状；

· 喉返神经受侵时，可出现声音嘶哑；

· 膈神经受压时，可出现膈肌麻痹；

· 上腔静脉梗阻时，表现为面部青紫、颈静脉怒张。

有时还伴有全身症状，如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征，这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。

4、什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

 

全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。

 

胸腺是引起重症肌无力病症的原因，在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。

重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一，约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。

 

首先，具有晨轻暮重的波动性，肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻，在下午或是傍晚劳累后会加重。

 

其次，肌无力的症状通常从眼部开始，再到面部、咽部、直至四肢，这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。

5、如何诊断胸腺瘤？

胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

6、胸腺瘤如何治疗？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除，因为肿瘤继续生长增大，产生明显压迫症状，而且良性肿瘤也可恶性变。因此，无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

 

随着胸腔镜技术的发展，微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展，目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径，达到彻底切除的要求。

胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织；胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌，然后再进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好，所以一旦发现胸腺有占位病变，尽快就医即可，无需过于紧张。

  

  强迫症的表现主要有两个方面：强迫观念和强迫行为。

    每位患者的病情不同，严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为，如反复洗手和检查；而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

强迫症有哪些典型症状？

    强迫可涉及到心理活动的各个方面，包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为，以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

一、强迫思维

    指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的，想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它，但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。

强迫怀疑

    对自己言行的正确性反复怀疑，以至于要反复核实，明知道毫无必要，但无法克制，如，出门时会反复检查是否关好门窗，即使一遍一遍回家确认，还是觉得没关好；怀疑自己刚刚是否说错话，并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

1.强迫性穷思竭虑

    明知毫无意义，却无法克制，反复思考一些无意义的事，如，为什么太阳是圆的，不是方的；为什么1加1等于2不等于3等问题。

强迫联想

    脑海中听到或看到某一观念或一句话，便自然而然地想到一些令人不快的事情，如，看到下雨就想到水灾；看到钞票就想到上面布满了细菌；看到有人抽烟就想到大火等。

强迫对立观念

    看到一句话或脑中出现一个念头时，便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”，马上联想到“战争”；看到“可爱”，脑中立即出现“恶心”等。

2.强迫回忆

    脑海中不由自主地反复出现经历过的事情，而且无法摆脱，给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时，如果被打断，还会从头再回忆一次。

3.强迫意向

    有一种强烈的冲动想法，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行为，如，站在高处，就有想要跳下去的冲动，虽然能控制自己不会真的跳下去，但却难以克制这个想法；走在路上就想撞向行驶的汽车，并且能想象到出车祸的场面等。

二、强迫行为

    指重复的行为或者心理活动，常在强迫思维之后出现，或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的，但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

1.强迫检查

    为减轻强迫性怀疑而采取的措施，如，因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者，可能检查数十遍也无法安心，虽然知道没有必要，但还是无法克制自己重复检查。

2.强迫清洗

    为了消除对脏物或细菌污染的担心，而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为，而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

3.强迫询问

    因不能相信自己的所见所闻，为了消除这种怀疑所带来的焦虑，常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话，有无做错事等。

4.强迫计数

    对数字产生了强迫观念，整日沉浸在无意义的计数动作中，如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来，或反复不断地数楼梯、楼层等，明知浪费了很多时间但无法控制自己。

5.强迫性仪式动作

    为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如，进门一定要先迈左脚；鞋子要头朝东摆放；每天必须10点上床睡觉等。

什么叫做脑外积水

脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的，即使是通过手术切除，也无法完全的切除干净，因此手术后会出现复发。

 

 

脊索瘤的原因：

 

1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。

 

2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。

 

3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。

 

4、遗传等因素也会引发脊索瘤。

 

 

脊索瘤的治疗方法：

 

1、手术治疗：手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。

 

2、放射治疗：适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。

 

3、药物治疗：采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼，对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。

 

 

无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者，一定要定期随访，防止复发。

 

引言

特异性皮炎是一类常见的皮肤疾病，它涉及免疫系统对特定物质的过敏反应。虽然这种疾病可能不会导致生命威胁，但对患者的生活质量和心理健康造成了显著影响。长期管理是治疗特异性皮炎的关键，它旨在减轻症状、预防复发，并帮助患者适应生活方式的调整。本文将探讨特异性皮炎的长期管理策略，以便帮助患者更好地应对这一慢性皮肤疾病。

一、特异性皮炎的概述

特异性皮炎，也称为过敏性皮炎，是一种免疫相关性疾病，它是由免疫系统对外界刺激产生过度反应所导致的。最常见的特异性皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎。这些类型的特异性皮炎通常由接触过敏原（如化学物质、植物、动物等）引起。

二、长期管理策略

2.1 过敏原识别和避免

长期管理的首要目标是识别并避免引起特异性皮炎的过敏原。患者可能需要接受过敏测试，以确定导致过敏反应的物质。避免与过敏原的接触是减轻症状和预防复发的关键。例如，如果特定化妆品或洗涤剂引起过敏反应，患者应尽量选择不含这些成分的产品。

2.2 皮肤护理

特异性皮炎患者应特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁和湿润有助于减少炎症和症状。选择温和的洗涤剂和保湿霜是至关重要的，最好选择不含刺激性成分的产品。对于特殊部位的皮肤炎症，医生可能建议使用局部激素类药物，但应谨慎使用，并遵循医生的建议。

2.3 药物治疗

药物治疗在特异性皮炎的长期管理中也起着重要作用。抗过敏药物，如抗组胺药，可减轻症状和瘙痒感。对于严重症状的患者，可能需要短期使用口服或局部激素类药物。然而，激素类药物的长期使用应避免，因为可能会引起不良反应和副作用。

2.4 饮食和生活方式的调整

饮食和生活方式的调整对于长期管理特异性皮炎至关重要。患者应尽量避免食用可能导致过敏的食物，如坚果、海鲜和某些水果。增加抗氧化剂和omega-3脂肪酸的摄入有助于加强免疫系统，减少过敏反应。

此外，保持良好的生活习惯，如规律锻炼、充足睡眠和减少精神压力，有助于增强免疫系统功能和改善皮肤健康。

2.5 患教和心理支持

对于患有特异性皮炎的个体，患教和心理支持是不可或缺的。患者应接受关于疾病的教育，了解如何应对症状和预防复发。心理支持有助于缓解由于疾病引起的焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

2.6 避免激发因素

除了过敏原外，特异性皮炎的症状可能受到其他激发因素的影响。常见的激发因素包括气候变化、湿度、紫外线照射、压力和感染等。患者应努力避免这些激发因素，尤其是在症状加重或复发期间，以降低症状的严重程度。

2.7 检查过敏疗法

特异性皮炎的治疗方法因个体而异，没有一种通用的治疗方案适用于所有患者。在长期管理过程中，可能需要尝试不同的治疗方法，并进行定期检查治疗的有效性和安全性。如果某种治疗方法无法达到预期的效果或出现不良反应，患者应及时与医生沟通，寻求更合适的治疗方案。

2.8 接受光疗

对于某些特异性皮炎类型，如特应性皮炎，光疗可能是一种有效的治疗选择。光疗利用特定波长的紫外线来抑制免疫反应，减轻炎症和症状。然而，光疗需要在专业医生的指导下进行，并需要定期监测，以确保安全和有效性。

2.9 寻求专业帮助

特异性皮炎是一种复杂的疾病，它的治疗和管理可能需要多学科专业医生的合作。除了皮肤科医生外，可能还需要过敏学专家、免疫学家、营养师和心理学家等的支持和指导。与专业医生建立紧密的合作关系可以确保患者得到最全面和有效的治疗。

结论

特异性皮炎是一种常见的皮肤疾病，需要长期管理以减轻症状和预防复发。识别和避免过敏原、正确的皮肤护理、药物治疗、饮食和生活方式的调整，以及患教和心理支持，都是有效的管理策略。通过综合应用这些方法，特异性皮炎患者可以更好地管理和控制疾病，提高生活质量，并恢复对生活的信心和积极态度。当然，患者应始终与医疗专业人员保持密切联系，并根据医生的建议进行个性化治疗。

两个月前，我发现外阴反复出现溃疡，感到非常焦虑和不安。于是我选择了在线医生问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过医生的详细询问和分析，医生认为这是由糖尿病引起的外阴溃疡，并建议我进行血糖控制和外阴病理检查。

在与医生的沟通中，医生耐心地解释了病情的原因和治疗方案，让我感到非常放心和安心。虽然我对病理检查有所担忧，但医生耐心地给予了解释，并鼓励我配合治疗。

经过医生的建议，我完成了血糖检查并进行了病理检查。最终，我明白了医生的用心，病理检查并不会影响愈合的时间，而是为了更好地制定治疗方案。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通，让我能够及时得到正确的治疗。

最终，我按照医生的处方购买了所需药品，并且按时完成了治疗。感谢医生的建议和支持，我的病情得到了有效的控制和治疗，让我重新找回了健康和自信。

在这个繁忙的社会中，我们经常会忽视自己的健康问题，直到病症严重才会去就医。而如今，随着互联网医院的兴起，患者可以更加便捷地接受医疗服务，不必再担心排队等待的烦恼。

某日，一位患者在京东互联网医院上线上问诊，向医生咨询自己体检出现的血检糖类抗原125偏高的情况。医生耐心地解释，告诉患者不必过于担心，需要等待进一步检查结果才能做出准确判断。

在与医生的交流中，患者逐渐释放了内心的焦虑，感受到了医生的专业和关怀。医生细致地询问患者的病情，给予恰当的建议和安慰，让患者感到备受关注。

通过线上问诊，患者不仅得到了及时的医疗指导，还体会到了医生的温暖和专业。互联网医院为患者提供了一种全新的就医体验，让医疗更加便捷高效，为健康保驾护航。

在这个疫情下，线上问诊成为了很多人的首选。我也不例外，最近因为宫颈癌晚期的主诉，我选择了线上问诊。开始时，我有些担心，不知道能不能得到专业的帮助。但是和医生的交流让我感受到了他的耐心和细心。

医生在询问了我的病情后，给出了详细的建议。他不仅仅是给我开了处方，还详细解释了药物的作用和用法。我询问了一些关于药物的问题，医生也都一一解答，让我感到很放心。

虽然最终没有找到我需要的药物，但是整个问诊过程让我感到很温暖。医生的专业素养和细心关怀让我觉得自己得到了很好的关注和照顾。感谢医生，也感谢互联网医院提供了这么便利的服务。

我最近去了一个医生的线上问诊，因为最近身体不舒服，查出了一种叫宫颈粘膜低级别磷状上皮肉病变的疾病。我一开始很担心，不知道这个病有多严重，于是决定找个专业的医生进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。他告诉我，这种病变在我这个年龄是可以观察的，不需要立即处理。他还特别强调了这个病变的轻度性质，并且给予了我很多安慰和支持，让我不必过分担心。

医生还告诉我，这种病变的治疗方案并不需要立即进行手术，而是可以通过定期随诊和药物治疗来逆转。他还建议我观察三个月，然后再做进一步的处理。这让我感到很放心，因为我之前有听说过一些医生会急于进行手术治疗，而这位医生却给出了更加温和的建议。

在问诊结束后，医生还特别提醒我，这种病变并不会传染，也不需要特别忌口，平时的饮食和生活方式无需过分担心。他还给出了一年一次的复查建议，让我觉得非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更有信心。感谢这位医生的耐心和专业，让我在这段时间里少了很多不必要的焦虑。

我通过互联网医院进行了宫颈癌复查的在线问诊。医生非常细心地询问了我的病史和症状，然后给出了专业的建议。医生耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。在与医生的沟通中，我深刻感受到了医生对患者的关心和专业素养。医生为我解答了关于宫颈癌复查、萎缩细胞和老年阴道炎的问题，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也感受到了医生对患者的关怀。我对互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注自己的健康状况，并定期复查，感谢医生的专业指导。

京东互联网医院，一个可以线上问诊的平台，我在这里与医生进行了一次关于宫颈间质内发现癌细胞的咨询。

我向医生详细描述了我的病情，并附上了既往检查资料。医生非常耐心地与我沟通，给予了我专业的建议。他告诉我，根据病理结果，我目前是宫颈癌Ia1期，属于早期。医生安慰我说，这种早期宫颈癌的转移风险很低，复发的可能性也很低。他建议我定期复查，保持良好的生活习惯，保持心情舒畅，适量运动，均衡饮食，这样可以帮助我更好地应对疾病。

医生还解释了我担心的问题，他告诉我，放疗有利有弊，对我来说弊大于利，不推荐我进行放疗。他还强调了及时治疗的重要性，并鼓励我不要太焦虑，因为我已经很幸运地发现了早期的宫颈癌。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和专业。他的言辞让我感到安心，我对未来的治疗充满了信心。

我在网上进行了一次医疗咨询，得到了一位医生的诊断和建议。我发现自己的tct检查结果显示HPV56阳性，这让我非常担心。在和医生交流过程中，医生给予了我很多专业的建议和安慰，让我感到很温暖。

医生首先向我提出了一些提醒事项，然后耐心地询问了我的状况。在了解了我的情况后，医生给出了一些专业的解释和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，HPV感染不会立即导致癌症，而是需要较长的时间，这让我松了一口气。

在交流的过程中，医生还建议我多进行运动，保持充足的睡眠，这些都是提高免疫力的有效方法。医生还详细解释了关于干扰素的使用情况，并给予了我针对性的用药建议。

最后，医生还对我进行了一些安慰和鼓励，让我对自己的身体状况更加乐观。通过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也找到了更多的治疗方向。我对网上医疗服务的印象变得更加深刻，感激医生的专业和耐心。

今天我去了京东互联网医院做了B超检查，发现了一个小型肌瘤。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便给出更快的诊疗建议，让我感受到了他们的专业服务。

医生很亲切地和我打招呼，然后询问了我的病情。我很快地回答了他的问题，医生要求我把报告单发过来，然后他耐心地看了一下，告诉我这个肌瘤很小，不需要治疗，只需要定期复查就行。

医生还耐心地回答了我的问题，甚至建议我不要服用一些保健品，因为对我的病情并没有必要。他还提醒我不要吃富含雌激素高的食物，因为对我来说并不适合。

在我继续咨询关于提高免疫力的问题时，医生给出了很多建议，比如锻炼身体、保持充足睡眠以及一些中药的建议。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

最后，医生还建议我选择合适的药物来调理我的情况，让我感到很安心。整个问诊过程很顺利，我对医生的专业素养和细心服务感到非常满意。

感谢医生对我的关心和建议，我会按照医生的指导进行调理和复查。

在最近的一次问诊中，患者向医生咨询了关于宫颈癌细胞扩散导致的小腹疼痛问题。医生建议患者可以尝试双氯芬酸钠和氨酚待因等止疼药，如果效果不佳可以考虑使用吗啡和曲马多。医生还提醒患者，这些毒麻药需要办理麻卡，并且建议患者先尝试普通的止痛药，如果疼痛不太厉害可以临时吃止疼药，如果疼痛较为严重，可以按时用止疼药。

医生为患者提供了详细的用药建议，并解答了患者关于麻卡和药品购买的疑问，让患者对治疗方案有了更清晰的了解。医生在与患者的沟通中展现出了细心和耐心的品质，为患者提供了专业的医疗建议。

通过这次问诊，患者对如何缓解疼痛有了更明确的认识，也了解了关于麻卡和毒麻药的相关信息，为接下来的治疗提供了更多的选择。医生的专业建议和耐心沟通，为患者提供了更多的支持和帮助。

今天我在网上咨询肿瘤妇科医生，询问了关于人乳头病毒感染的问题。医生非常耐心地帮我解答了疑惑，并且仔细查看了我的检查报告。他不仅熟练掌握医疗知识，还能以友善的方式与我进行沟通，让我感到非常安心。医生告诉我需要做免疫组化检查，并解释了不同医院的级别和处理方法的差异。在问诊的过程中，我感到医生非常细心和专业，让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我对肿瘤妇科医生的专业素养有了更深的了解。我相信在他的指导下，我一定能够得到最合适的治疗方案。我很庆幸能够通过互联网医院得到这样优质的医疗服务。