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尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”,它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形,且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中,有不少人对该病都不了解,甚至在确诊之前都没有听过该病。
比方,有的患者就会询问医生,菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗?关于这个问题,我们来给大家简单论述下。
引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止,发现有 100 多种亚型,不同的病毒类型感染今后,呈现的病变是不相同的。比如,寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等,它们与尖锐湿疣相同,都是 HPV 病毒引起的,不过病毒类型是不同的。
尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然,也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说,感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起,少数人是高危病毒感染引起。
确诊尖锐湿疣今后,无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致,都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去,然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理,比及疣体和病毒都铲除今后,尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起,医治期间要严厉制止同房,避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。
在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。
在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。
对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。
射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:
射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。
射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:
重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。
颈椎病如何康复训练呢?
1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。
2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。
3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。
4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。
5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。
6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。
癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。
癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。
除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。
总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。
请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。
有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。
我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。
那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:
病毒疣的种类有很多,在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣,一般考虑是尖锐湿疣。
比如,长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况,基本都是尖锐湿疣。那么,有的人会疑惑了,为什么尖锐湿疣还会长在肛管内,里面都是那里可能感染,又是怎么引起的呢?
生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史,因为引起该病的病原体是 HPV 病毒,该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种,也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣,通常是有过高危的肛门性行为方式,这类患者的主要群体是男男同性关系者,其中缘由不言而喻。
引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞,感染肛管内也是如此,通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染,特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。
由于肛内是一个特殊部位,始终处于恒温恒湿的状态,这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此,发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的,这主要表现在它的复发率和治疗周期。
如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人,应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下,对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解,会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发,并且期间痛苦较大,此时就应该及早更换医院和方法,不要陷入盲目治疗的误区。
确实戒烟是需要强大的意志力的,但是有一点可以肯定的是,在我整治过的数以千计的肺癌患者中间,当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内,几乎百分之百都能戒烟成功,因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。
摘要
CD 是一种慢性致残性疾病,可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失,造成患者的生活质量严重降低。因此,改善 CD 患者的预后至关重要。近年来,随着生物制剂的广泛使用,CD 临床疗效有了大幅度提高,在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出,达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而,目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献,提供当前建议和支持证据。
达标治疗概念的提出
达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识,在 CD 诊疗过程中,药物不断革新,诊断愈加精确,但患者的最终结局却没有显著改善:约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年,西班牙的一项回顾性研究表明,1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示,1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准,将会忽略活动性炎症,从而拖延病程,最终导致并发症的产生。
仅基于症状的缓解并不足以预防并发症
仅基于症状的缓解并不足以预防并发症,而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估,能让患者持续维持于缓解期,从而减少远期并发症的发生,在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症,改善预后。
制定恰当的治疗目标
CD 是一种异质性疾病,因此,需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标,这就需要医师在开始治疗前,能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型,并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。
虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关,但缺乏一致性。在这些危险因素中,复杂性疾病(指早期需要手术干预,治疗呈糖皮质激素依赖性,或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为)、吸烟、早期发病、疾病部位(上消化道或肛周累及),以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关:抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关,且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比;包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2(nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2,NOD2)、白细胞介素 23 受体(interleukin-23 receptor,IL-23R)、酪氨酸激酶 2(janus kinase 2,JAK2)、肿瘤坏死因子超家族 15(tumor necrosis factor superfamily member 15,TNFSF15)和正向调控结构域锌指蛋白 1(positive regulatory domain zinc protein 1,PRDM1)等在内的 32 个遗传学标志物发生突变,也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层,可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。
当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。
当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:
如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)
心理咨询的任务概括来说有以下几点:
这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!
我是一位乙肝患者,宝宝现在两岁,出生时接种了乙肝球蛋白,后来查出他有乙肝抗体。今天下午,宝宝用牙咬到我,留下了血印。我开始担心,会不会把我的乙肝传染给他?我匆忙带他去医院检查,结果要等到明天才出来。我赶紧咨询了医生助理,希望能够获得一些建议和安慰。
医生助理告诉我,乙肝患者要定期检查肝功能和病毒量,以及其他相关指标,及时发现问题并进行干预。她还提醒我,宝宝可能已经通过疫苗获得了一定的保护,但仍需要密切观察。接诊医生正在忙于临床工作,但助理承诺会尽快为我汇总病史并转达给医生。
在等待的过程中,我不断向医生咨询,希望能够获得更多信息。我甚至上传了我和妈妈的检查结果,希望医生能够帮我解读。最后,医生给出了一些建议,希望我能够定期检查肝功能,观察病毒量,及时干预。她还提醒我,乙肝患者的传染性并不是绝对的,要定期进行全面监测,保护好自己和宝宝。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地与我沟通,全面分析了我的病情并给予了专业的建议。医生提醒我要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,这让我觉得很放心。
在问诊过程中,医生要求完整查看我的病例后才开始诊疗行为,这让我感到医生非常负责。医生还提到了为儿童开具处方时的相关注意事项,让我觉得医生对患者的安全和健康非常重视。
医生非常细心地分析我的资料,耐心地回答我的各种疑问,给了我很大的安慰。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心战胜疾病。
最后,医生给出了专业的诊疗建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我深受感动。
近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了乙肝、脂肪肝、肝肥大等相关问题。医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我耐心的解答和专业的建议。
在问诊中,医生通过询问我的症状和病史,对我的病情进行了客观评估,并为我提供了合适的治疗方案。他还特别提醒我需要长期服用抗乙肝病毒药物,并解释了乙肝的治疗重要性和影响。
此外,医生还建议我进行脂肪肝的治疗,包括清淡饮食、控制饮食总量、戒酒、加强锻炼等,以及使用双环醇等药物进行治疗。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识和良好沟通能力给予了我很大的帮助,让我对疾病的治疗和护理有了更清晰的认识。
我在网上查询了一下乙肝相关的知识,发现自己可能患有这种疾病,于是我决定进行线上问诊。通过互联网医院平台,我预约了一位肝病科的医生进行咨询。
医生非常耐心地听取我的主诉,然后建议我进行一些相关检查,包括查一下乙肝病毒DNA和肝脏超声。我对乙肝的传染性很担忧,医生解释道,乙肝主要是通过血液和性传播途径传播,日常生活中并不会传染,但是要注意保护自己和他人。
医生建议我查一下自身是否有乙肝抗体,如果没有就打乙肝疫苗,同时在没有抗体之前使用安全套。对于周围的人是否有安全隐患,医生表示只要我做好防护措施,就不会对他人造成传染风险。
在问诊结束后,医生再次强调了医生的建议仅为参考,如果需要诊疗,应前往医院就诊。我感到这次线上问诊非常有帮助,对乙肝有了更清晰的认识。
我是一位年轻的妈妈,在宝宝出生后面临了一些困扰,感到非常焦虑。为了解决这个问题,我选择了线上问诊,向***互联网医院的医生咨询。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生听取了我的描述并给予了专业的建议,让我感到非常放心。医生告诉我,婴儿吸破乳头后需要注意卫生和消毒,但使用吸奶器吸出来的奶再喂宝宝不会有太大影响,只要注意消毒和卫生即可。
在与医生的交流中,我深深感受到了医生对患者的关心和负责。医生的建议让我放下了心中的疑虑,我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关怀,让我对***互联网医院的医疗服务充满了信心。
今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,通过对我的病情进行详细了解和分析,给出了合理的治疗建议。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情和症状,然后要求我提供化验单和检查报告,以便更全面地了解我的病情。经过医生的专业分析,我了解到了自己的病情,并且得到了科学的治疗方案。医生提到了肝脏弹性测定和血常规等检查,为我制定了个性化的治疗方案,对我非常关心和负责。在医生的建议下,我明白了需要进行抗病毒治疗,并且医生还向我推荐了恩替卡韦和替诺福韦等药物,让我对治疗更加有信心。虽然我对长期服药还有一些疑虑,但医生也给出了耐心的解释,并表示目前无法确定是否可以停药。在问诊结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,可以前往医院就诊,让我感受到了医生的用心和责任。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对治疗更加有信心。
我最近陪老公去做了一次体检,结果显示肝功能不太好,我有些担心。于是我来到了互联网医院,希望能够得到医生的帮助。我找到了一位肝病科的医生,熊号峰医生,他非常耐心地听取了我的描述,并要求我把所有的检查报告资料都发过去。他在空闲时间里回复了我的信息,要求我把手头所有的化验单、报告单、资料等发给他看。我立刻将资料发了过去,医生告诉我需要一些时间来全面分析。
不久后,医生给我回复了,他说老公最近的不适可能是由脂肪肝引起的,并给出了一些日常注意事项和控制方法。他还为老公开具了处方,并提醒我需要遵医嘱用药,同时可以预约医生复诊。在医生的建议下,我更加了解了脂肪肝的注意事项和治疗方法,也有了更清晰的治疗方向。
通过这次在线问诊,我感到医生的专业素养和耐心细心的品质。他对疾病的分析和治疗方案的建议都让我受益匪浅。我对互联网医院的服务印象非常好,医生的建议也让我更有信心面对老公的健康问题。
我两个月前去口过一次,我比较担心,我带套子了,然后套子也没破,口没弄出来,后来手弄出来了,她说她嘴角破了,这次结果出来已经77天了,然后段时间去足浴店打飞机,距这次检测37天,前段时间胳膊上出来几个红点,然后过了一周脸上出来黑点,我吓坏了,去做检查,阴性,然后有一天晚上吃完辣的,舌头白苔多,侧面也有,这几天这越来越严重了,每天压力特别大。
大夫,我真的越想心里面压力越大,太难受了,感觉都快要崩溃了,每天能让吓醒来,最近一直封控,也出不去,三十七天可以排除是吧,大夫,对,我现在思想都想到别人加害我,哎,我一想到这个,想自己的家人,爱人,我真的感觉对不起他们,我真的怕了,谢谢大夫的解答,我现在一天书也看不进去,真的太难受了。
每天心里面压力特别大,半夜都能吓醒来了,然后就睡不着了,每天舌苔白,有时候侧面也有,然后感觉骨骼比以前响的多了,主要是这次手推,距离三十七天去做的检查,每天生活在恐惧,能吓醒来,不要去想那么多,问题不大的,放心吧。
我认为可以排除哈,每天早上起来恐惧,对,我感觉我心态出了问题,害怕了,然后可能自己身上出来几个红点,以前出来没注意,一下出来就害怕了,导致现在神神叨叨的,不要去想那么多,问题不大的,放心吧,每天能让吓醒来,最近一直封控,也出不去,三十七天可以排除是吧,对,我现在思想都想到别人加害我,哎,我一想到这个,想自己的家人,爱人,我真的感觉对不起他们,我真的怕了,谢谢大夫的解答,我现在一天书也看不进去,真的太难受了。
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好的,谢谢大夫了,可能我以前就特别恐惧这个,然后自己平常锻炼,激素分泌旺盛,控制不住自己,这段时间每天头发都掉很多,也不敢与人去交流,封闭了,自己身上出来一点不合适,也就胡思乱想,每天能让吓醒来,最近一直封控,也出不去,三十七天可以排除是吧,对,我现在思想都想到别人加害我,哎,我一想到这个,想自己的家人,爱人,我真的感觉对不起他们,我真的怕了,谢谢大夫的解答,我现在一天书也看不进去,真的太难受了。
每天心里面压力特别大,半夜都能吓醒来了,然后就睡不着了,每天舌苔白,有时候侧面也有,然后感觉骨骼比以前响的多了,主要是这次手推,距离三十七天去做的检查,每天生活在恐惧,能吓醒来,不要去想那么多,问题不大的,放心吧。
我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了肝硬化的问题。医生非常耐心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。医生首先询问了我患病多久了,是否有肝癌家族史,以及抗病毒药物的使用情况。在得知我的肝功能正常以及甲胎蛋白水平正常后,医生建议我先进行抗病毒治疗,并定期复查肝脏结节的情况。医生还详细解释了肝硬化结节的情况,告诉我只要结节不增大,就说明是良性结节。此外,医生还建议我在3个月后进行增强磁共振复查,以及可以尝试中药治疗肝纤维化。整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的疑惑,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,让我对疾病的处理更加有信心。
我在一家互联网医院进行了肝炎的在线问诊,医生非常专业和细心。在问诊开始前,医生先提醒了一些重要事项,包括查看完整的病例和注意6岁以下儿童的处方开具情况等。
医生根据我的病情,详细询问了我的用药情况和病史,然后给出了一些关于肝炎的专业建议。他告诉我,肝功能中转氨酶的升高可能与脂肪肝、药物引起的肝损伤等因素有关,建议我可以适量运动和控制体重。
在我提出是否可以吃保肝药物的问题时,医生建议我可以不用吃,因为干扰素停药后转氨酶高的情况不需要特别处理。对于熊去氧胆酸的使用,医生也给出了详细的建议,并表示高一点点转氨酶问题不大。
整个问诊过程非常顺利,医生的回复都非常及时,给我提供了很多专业的指导和建议。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要仍需前往医院就诊。
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