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小儿神经外科

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

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    人体在呼吸过程中,胸廓和肺会出现相应的活动,吸气时胀大,呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节,使呼吸肌肉有节律的收缩。

    1.呼吸动力    吸气时,呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩,膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径;肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬,胸廓前后径及左右径均增宽,使胸腔容积增宽,使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌,肋间肌,胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

    2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动,但用力呼气时呼气肌肉参与活动,肋间内肌收缩使肋骨下移,胸廓前后径变小,腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小,膈肌上抬,最终使胸肺容积变小。
    由此可见,正常的呼吸中枢驱动,神经传导,呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素,任何原因影响到这些因素,如脑外伤,出血,炎症,肿瘤等导致的呼吸中枢受损,神经肌肉疾病如重症肌无力,胸廓疾病如开放性气胸等,都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

     

  • 尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。

    治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。

  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • #腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普

  • #甲状腺医生李德志主任#查房,患者#术后#手脚麻木?#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 昨晚,我家孩子在洗澡的时候不小心摔倒,磕到了脑门,起了一个大包。我急忙给孩子用冰敷,然后就匆匆带着孩子来到互联网医院进行在线问诊。医生很快接诊了我,询问了孩子的情况并给出了详细的建议。医生非常耐心地告诉我,孩子磕头后可能会有一些不适的情况,需要观察一段时间。医生的专业和细心让我感到非常安心,我决定继续观察孩子的情况,如果有需要,我会再次向医生咨询。

    在这次在线问诊中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务充满信心。我相信,在医生的指导下,孩子会很快康复。

  • 我是一位怀着忐忑心情打开***互联网医院的患者,因为家里的宝宝出生时缺氧,做核磁片子发现脑部有点状的白点,可能对运动能力有影响。我在网上咨询医生,得知主要靠后期康复治疗,需要早期到康复科做GMS评估,尽早使用神经节苷脂药物。医生解答了我的各种问题,建议早期使用药物效果更佳,而且可以在出院后再进行治疗。医生还强调了康复科的重要性,提醒我去专门的儿童医院康复科评估。虽然医生的回复仅为建议,但我感到非常安心,知道了应该怎么帮助我家孩子尽快恢复健康。

  • 我是一名19个月宝宝的妈妈,最近发现宝宝的头颅前后径较长,有些担心是否存在问题。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,并通过CT检查确认宝宝没有病理性问题,也不存在颅缝早闭的情况。医生建议我购买一个矫形枕,多让宝宝仰面睡觉,以帮助调整头部形态。

    我询问了医生关于头部发育遗传的问题,医生表示有些家族的头部前后径长,而有些家族则是头部较大。医生建议我放心,因为宝宝并没有颅缝早闭的情况。医生还建议我购买圈型的枕头,在宝宝睡着后放在头部,让宝宝仰面睡觉,适当矫形头部。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议购买矫形枕,并且放心许多。

  • 今天,我带着一岁的宝宝来到了互联网医院进行在线问诊。宝宝今天不慎摔倒,后脑勺磕在地上,我心急如焚,感到非常害怕。在与医生的沟通中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,让我感到非常安心。

    医生询问了宝宝的症状,了解了摔倒的情况,并给出了建议。医生告诉我要观察宝宝的精神状态、是否呕吐以及是否有其他异常症状,让我心里有了底。

    医生建议我在接下来的48小时内观察宝宝的情况,如果有需要可以去检查做CT。在结束问诊时,医生再次强调了观察的重要性,并表示可以随时联系他。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对宝宝的健康更加放心了。

  • 10月3号开始,小朋友5岁11个月,出现间歇性头痛。家长带着孩子来到互联网医院进行问诊,医生在完整查看病例后开始诊疗行为。

    医生通过与患者的沟通,了解到小朋友曾做过增强核磁,并向患者询问是否可以放大片子或提供影像链接。在医生的耐心解释下,患者配合提供了相关资料。

    经过医生的专业评估,建议不建议手术切除,而是建议做一个导航活检,明确病变性质。医生还询问小朋友是否有右侧肢体活动障碍,并解释了导航活检的风险情况。

    在医生的耐心解释下,患者同意进行活检,并对活检的具体操作进行了解。最终,医生给出了明确的建议,并解释了病情的可能性和后续处理方案。

    在结束诊疗后,患者感谢医生的专业建议,并询问了关于疾病发生的原因。医生向患者介绍了目前文献发表的学说,并表达了对患者的祝福。

  • 在四年前的一个普通的下午,我带着孩子来到了***儿童医院,因为孩子头部有一个小软包一直困扰着我。在站立的时候看不太明显,但躺着或者情绪急躁的时候包会变得更大,甚至有一小部分感觉硬了起来。我很担心这个包的变化,所以决定带孩子去医院检查一下。

    经过CT和b超的检查,医生告诉我这个包是一个浅表的、良性的血管瘤。虽然不是很严重的疾病,但如果不及时处理的话,可能会有出血和皮肤坏死的风险。医生建议进行手术治疗,以避免病情恶化。

    我向医生提出了很多问题,比如手术的费用、手术的风险、术后恢复情况等等。医生都一一为我解答,让我对手术有了更清晰的了解。最终,我决定接受医生的建议,为孩子安排了手术治疗。

    在手术前后,医生都非常耐心细致地为我解释每一个细节,让我感受到了他们的专业和负责。手术很顺利,术后恢复也很快,孩子很快就康复了。我对***儿童医院的医生和护士们深表感谢,他们的专业和关怀让我放心。

  • 在一个晴朗的早晨,我家的宝宝不幸从床上摔落,导致头部出现凹陷性骨折。我急忙在互联网上搜索医疗咨询,找到了一个医生进行线上问诊。

    医生非常专业地询问了宝宝的情况,详细了解了头部CT的检查结果,并给出了详细的诊断和治疗建议。他耐心地解答了我的疑问,让我放心了许多。

    医生告诉我,宝宝目前的情况不需要立即手术,可以进行观察,等到宝宝一岁左右再做进一步检查。他还提醒我要及时复查,以确保宝宝的健康。

    感谢这位医生的专业建议和耐心解答,让我在紧张的情况下得到了及时的帮助和安慰。

  • 我是一位年轻的母亲,最近发现我的宝宝的耳朵贴合程度不一样,一只特别外一只特别内。我很担心这会导致五官不对称,于是我决定通过互联网医院咨询专业医生的意见。

    在和医生的沟通中,我得知了很多有用的信息。医生非常细心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。医生告诉我,偏头确实会导致这种情况,但并不是所有的偏头都需要干预,对于我宝宝的情况,医生建议可以不用戴头盔。医生还解释了高低额的问题,并告诉我可以通过ct重建来确认情况,同时也告诉我ct重建会有一点辐射,但不用担心。

    通过和医生的交流,我对宝宝的情况更加了解了。医生的耐心和细心给了我很大的安慰,我会继续关注宝宝的情况,并根据医生的建议做出相应的处理。

  • 我家小孩在10月5日玩耍的时候不小心摔倒,撞到了头部,留下了一点伤口。最近几天,他偶尔会出现头晕的症状,特别是下楼梯的时候。我有些担心,不知道这种情况会不会自己好,于是我决定在线上问诊寻求专业意见。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和伤情。医生告诉我,孩子头晕的情况可能与头部受伤有关,但并不需要过分担心。医生建议我观察孩子的精神状态和活动情况,正常的活动量是没有问题的,只需避免激烈的对抗运动。对于头部的轻微挫伤,医生也给出了专业的建议,让我感到非常放心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我对医生的专业素养和细心的服务印象深刻,非常感谢医生的帮助。

    如果你有类似的疑问,也可以选择在线上问诊,获得专业的医疗建议和服务。

  • 近期,我家宝宝坠床后总频繁夜醒,已经持续15天,睡眠质量很差,一小时醒一次,还赖叽哼唧,让人十分担忧。这种情况让我很焦虑,不知道该如何处理。

    我曾咨询了医生,但情况并没有好转。宝宝的健康是我最关心的事情,希望能尽快找到解决办法,让他能够安稳地入睡,保障他的健康成长。

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