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  • 这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • 有一位家住河北省60岁的男士在老伴的陪伴下,过来找我看病。他并没有提过具体的CT片子,只是把最近拍的相关CT报告带来了。他说自己三个月前在当地的一家医院体检拍的片子,当时肺里没有结节,现在在另一家医院拍了CT,结果肺里面发现多出了一个7毫米的肺结节,这让家里人非常的担心。
     
    我问他三个月之前拍的是胸片还是CT?他说拍的是胸片,并没有拍CT,CT还是一年多前拍的。我给他分析了一下,如果三个月前拍的是胸片而不是CT的话,7毫米的肺结节有可能在胸片上显示不出来,现在CT出现了肺结节,这个未必就是新发的,也许三个月前拍CT,也可以看到这个结节呢。如果三个月前拍的是CT,当时肺里肯定没有这个肺结节,现在新发了一个7毫米的肺结节,那经验来说,这个肺结节是炎症性的可能性比较大,是恶性的概率比较低,可以抗炎后复查。

  • 特点是剧烈干咳,夜间咳嗽症状明显,可能没有咳痰症状,但是也可能咳脓痰,发热的程度一般是中等程度发热
     
    对于支原体肺炎来讲,虽然有一定的特征性,但是与病毒感染的临床表现以及体征有时可能比较相似,甚至部分不典型的细菌性感染,症状方面也可类似于支原体肺炎。
     
    因此,还需要结合血常规、胸部CT、支原体抗体等相关的检查,综合判断是否为支原体肺炎。
     
    支原体肺炎有潜伏期,支原体肺炎的患者从接触到肺炎支原体到出现临床症状,需要一定的时间,此阶段即为潜伏期,通常情况下,潜伏期为2-3周。
     
    支原体肺炎的常见临床症状是咳嗽、乏力、咽痛、食欲不振、发热等,多数情况下患者会出现低热,对于此类情况,患者通过有效的抗感染治疗会逐渐恢复。
     
    由于肺炎支原体结构比较特殊,与细菌不同无细胞壁的结构,因此,许多抗生素对于治疗肺炎支原体的效果不佳,比如头孢类或青霉素类抗生素,但盐酸左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素或阿奇霉素片等大环内酯类抗生素对于杀灭肺炎支原体的效果较好,支原体肺炎的患者可以在医生的指导下使用此类药物进行治疗。
     
    大多数支原体肺炎的患者在进行及时、有效的治疗之后能够获得较好的预后,如果治疗不当,患者可能会在潜伏期后出现呼吸衰竭、肝脏损伤、心肌损害等合并症。
     
    因此,如果出现支原体肺炎的症状,建议患者及时就诊治疗,从而使支气管肺炎得到治愈。
     
    患儿在支原体肺炎的早期可能没有症状。支原体感染起病缓慢,最初无症状期数天至一周,随后出现乏力、咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽逐渐明显,多为阵发性剧烈干咳,夜间加重,并可能有脓痰。
     

  • 有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我,她最近在当地医院拍片子,发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大,今年才50岁,她把自己在当地医院做检查的资料发给了我,想听听我的治疗意见。
     
    我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节,并且这个直径是需要引起关注的,我想看一下具体的片子,但是她手里边并没有电子图像,拍过来的胶片特别的模糊,根本也看不清这个肺结节的细节,我建议她过来找我当面看一看片子。
     
    她问我自己的肺结节如果想进一步检查,是不是需要做一个强化核磁?她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的,有某一种占位性的疾病,都有什么样的检查方式?学生们通常都会这样回答,B超,CT,强化CT,核磁,增强核磁。在初学者的眼里,这几个检查是逐步递进的关系,越来越精确,因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的,并不是真正的医生。觉得好像有什么病,一做到增强核磁也就是强化核磁,那肯定是最准确了。
     
    其实不是这样,肺磨玻璃结节在影像学诊断领域,门诊做一个普通平扫就可以了,是不需要做核磁乃至强化核磁的。
     
     

     

  • #口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

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    据不完全统计,我国每年有五万儿童因意外伤害死亡,其中因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。
    “海姆立克急救法”是全球抢救异物误入气管患者的标准方法,被称为“生命的拥抱”。
    海姆立克急救法又名“海氏急救法”,是美国医师亨利·海姆立克1974年发明的,主要针对异物卡喉的急救方法。

    该方法是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

     

     

     
    根据适应人群和方法分为:海姆立克腹部冲击法、海姆立克胸部冲击法、婴幼儿海姆立克法三种。发现身边人在吃饭或进食时,突然出现海姆立克征象,应立即询问是否发生了噎食,回答肯定后立即展开施救。
     
    一、1岁以内婴儿手法
    首先,施救者一只手固定住患儿头部,将其面部朝下,保持头低脚高,用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次。
    然后,将患儿翻转成面部朝上,保持头低脚高,检查有无异物排出;如未发现异物,立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。
    反复交替操作上述两个步骤,直到异物排出。

     

     
    二、1岁以上或成人手法
    若患者意识清醒,可以站立时,首先让患者站立,施救者站在患者身后,儿童身高较矮者,施救者可跪在其身后,然后施救者一条腿在前,插入患者两腿之间呈弓步,另一条腿在后伸直,双臂环抱患者腰部,使其上身前倾。
    最后施救者一只手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一只手包住拳头,并连续、快速、用力向患者的后上方冲击,直到异物吐出。
    若患者意识不清或站立位不便于施救时,可让患者平躺,首先开放患者的呼吸道,然后施救者骑跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压脐上两横指的部位,两手掌交叉重叠,连续、快速、用力向患者的后上方冲击,直到异物排出。

     

     
    自救手法:
    当自己被异物堵塞气道,且四周无人时可进行自救,一只手握拳,拳眼置于脐上两横指上方,另一只手包住拳头,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。
    或稍稍弯下腰,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),用物体边缘压迫自己的上腹部,快速向上冲击,重复进行上述操作,直到异物排出。

    特别提示:
     
    1.进餐时避免说话、大笑、打闹;
     
    2.对于婴幼儿来说,不要将细小物品放入口中;

    3.发生噎食后不要喂食任何东西,尤其是想将异物用水顺下去的错误方法及用手指抠掏行为;

    4.不管异物是否取出,都建议到正规医院检查确诊。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询肺部病变是否为肺结核。医生耐心地解释了病情的可能性,并建议患者进行进一步的检查以明确诊断。医生的专业知识和细心态度给患者留下了深刻的印象。

    医生建议患者尽早进行相关检查,以便尽快明确诊断并开始治疗。患者对医生的建议表示感激,并决定按照医生的指导去医院进行进一步的检查。

    此次线上问诊不仅让患者得到了专业的医疗建议,也让患者感受到了医生的关心和负责的态度。

  • 8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一个肺结核化验单的问题。医生非常耐心和细心地询问我的病情,他在听完我的主诉后,提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。这让我感到医生非常重视患者的病情,同时也让我对他的专业素养有了更深的认识。

    医生非常友善地与我交流,他详细阅读了我的病情描述,然后询问我之前是否得过结核病,并提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责任,同时也让我对他的专业知识有了更深的信任。

    在询问过程中,医生提醒我如果之前没有得过结核,干扰素释放试验阳性,还是结核不完全排除,需要做其他化验如结核菌素试验等等。这让我感到医生非常注重细节,同时也让我对他的专业态度有了更深的敬佩。

    最后,医生结束问诊前,再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,同时也让我对他的专业建议有了更深的认同。

    整个问诊过程中,医生没有出现任何医生姓名或者患者姓名,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。他的专业素养、友善沟通以及对患者细致入微的关心,让我对互联网医院的印象大大提升。

  • 我最近因为食管结核在网上咨询了一位医生。在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。

    医生首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。这让我感觉到医生对患者的关心和负责。

    在问诊过程中,医生耐心倾听我的情况,并为我提供了专业的治疗建议。医生不仅告诉我怎么吃药,还提醒我食管结核需要长期治疗,需要持续服药。

    而且医生还为我开具了检验单,让我感到医生对患者的关心和细心。同时,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需要前往医院就诊。

    在结束服务时,医生还温馨提醒我,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。

    总的来说,这次网上问诊让我深刻感受到了医生的专业、耐心和关怀。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定能够得到有效控制。

  • 我最近感觉身体不太好,经常咳嗽发热,还有一些其他不适的症状,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。首先,医生提醒我在开始诊疗前,要完整查看患者病例,这让我感到医生非常负责任和专业。医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到非常贴心,不急于治疗,而是充分给予患者时间和关怀。

    在问诊过程中,医生耐心询问我的症状,并根据我的描述提出专业的问题,这让我感到非常舒心。医生还提醒我要尽快做CT检查,让我感到医生对我的病情非常重视。

    在诊断过程中,医生告诉我可能患有肺结核,但并不是一定,这种客观的态度让我感到非常放心。医生建议我可以在无锡五院预约结核科门诊,这让我感到医生非常负责任,为我着想。

    此外,医生还详细解释了肺结核的治疗方式和费用情况,让我对治疗有了更清晰的了解。最后,医生告诉我如果刚开始住院检查等费用大概在1-2万,这让我对治疗费用有了更明确的认识。

    总的来说,我在互联网医院的线上问诊过程中,感受到了医生的专业、负责和耐心,让我对自己的病情有了更明确的认识,也让我对治疗有了更清晰的规划。

  • 我在家里感到身体不适,咳嗽严重,于是决定在网上找医生进行咨询。打开***互联网医院的APP,我看到了一位肺结核科的医生。我向医生描述了我的情况,医生很耐心地听我诉说,并给出了专业的建议。他提醒我需要持续用药,并在用药期间如有不适就要及时去医院就诊。

    在医生的建议下,我进行了处方购药。虽然我希望开3盒药,但医生告诉我抗生素有限制数量,并且提醒我这种药物可能对视力有影响,让我在用药期间要特别注意自己的身体状况。

    通过互联网医院,我得到了及时的医疗咨询和药品服务,这让我感到十分满意。作为一个患者,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情。医生提醒我,必须完整查看病例后才能开始诊疗行为,这让我感到医生非常专业和负责。在问诊过程中,我提到上次开的药已经吃完了,医生继续为我开了药,并询问了我吃药的时间。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我觉得医生非常关注患者的安全和合规使用药品。在医生的建议下,我决定继续服药1个月巩固一下,然后可以停药了。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的治疗建议,让我对我的疾病有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷和专业的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。由于我患有结核性脑膜炎,我向医生描述了我的病情,医生询问了我的用药情况和体征变化,并建议我进行心电图和血压检查。医生还提醒我复方甘草酸苷片可能引起血压升高的副作用,建议我停药观察。通过医生的诊疗,我感到非常放心,对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 今天我来到了一家互联网医院进行了线上问诊,我有些担心自己的身体状况。医生***非常细心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。我得知自己患有附睾结核,而且确诊结核杆菌阳性。医生详细地告诉我了关于抗结核药物的使用方法,并提醒我需要注意的事项。可是在今天第一天吃抗结核药后,我出现了低烧的症状,这让我有些担心。我立刻向医生询问该怎么办。

    医生***非常耐心地解释了低烧的可能原因,并告诉我需要观察3天情况。他还提醒我,如果出现高热不退或者低热不退,可以考虑使用退烧药,但需要谨慎。医生***给我的建议让我感到很放心,我知道自己可以信任他。他还特别强调,如果症状持续不退,需要及时前往医院就诊。我深深感受到了医生***对我的关心和专业。

    问诊结束后,我对医生***的服务感到非常满意。他的细心、耐心和专业给我留下了深刻的印象。我相信,在***医院的治疗下,我的病情会得到很好的控制和治疗。

  • 我在互联网医院找了一个医生进行在线问诊,因为最近感觉身体不舒服,有些咳嗽和发热的症状。医生非常有耐心地询问我的病情,听完我的主诉后,他提醒我需要先完整查看病例才能开始诊疗。

    医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,因此如果我需要用药,需要前往医院就诊。我对此感到很安心,因为这说明医生很重视我的健康,不会随意开药。

    在医生的询问下,我向他说明了我患有肺结核,已经吃了三天的药,但是医生却让我自己去买药。我有些困惑,但医生告诉我,到疾控中心可以免费领取结核药。医生还给我开了一份处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我担心自己会出现不良反应,向医生询问药品可能的不良反应,医生耐心地告诉我吃这个药可能会出现关节痛、失眠、肌肉疼痛等不良反应。最后,医生再次强调,他的回复只是建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生始终保持着耐心和细心,给予了我专业的建议。最后,医生告诉我问诊已结束,我感到非常满意。感谢这位医生的专业服务,我对他的医学知识和耐心沟通印象非常深刻。

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