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究竟哪些人易患胃癌?
有些人往往比其他人更容易扭脚,如果您有以下方面的问题或习惯,则会比较容易扭脚:
一、甲状腺结节是什么?
甲状腺是位于颈部甲状软骨下方,气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体新陈代谢,尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。
广义上,甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称,即细胞异常的增生,也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。
甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变,人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿,但有5%~10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进,或引起局部压迫症状及影响外观。
二、甲状腺结节分类?
如下:
(1)从病因上,可分为增生性、炎性;(2)从性质上,可分为良性的和恶性;
(3)从形态上,可以分为实性、囊性或囊实性的;
(4)从功能上,可以是有高功能的 (热结节) ,也可以是正常功能的 (温结节) ,还可以是低功能的 (冷结节) ;
(5)从数量上,可以是单发的,也可以是多发的。
三、为什么会长甲状腺结节?
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。
恶性甲状腺结节(癌)的重要危险因素就是儿童期放射线接触史,如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增;而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。
亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节;严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。
四、甲状腺结节有哪些症状?
大多数甲状腺结节是没有临床症状的,一般通过甲状腺彩超检查发现。亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放射。
五、甲状腺结节治疗?
临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,一般情况下不需要特殊处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。
据不同的结节分类推荐治疗如下:
(1)单纯增生性结节性甲状腺肿
一般无需特殊治疗;若是由缺碘引起,可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功,监测结节的变化。
对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者,可考虑手术治疗。
(2)毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿
高功能腺瘤长期存在,会发生自主性分泌功能紊乱,患者除了有结节,还同时伴有甲亢。多为良性病变,但不能完全排除恶性的可能,多采用放射性碘或手术治疗。
(3)炎性甲状腺结节
亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理,药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素;桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。
(4)甲状腺囊肿
穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、囊腔闭塞,达到治疗囊肿的目的。
(5)甲状腺癌
目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。
另外:
当出现以下情况时,我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节:
1、结节引起了局部压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难,声音嘶哑等;
2、合并甲亢,且内科治疗无效;
3、结节位于胸骨后或纵膈内;
4、结节出现进行性生长。
手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时,医生会尽量保留正常甲状腺组织。
如果良性结节必须处理,我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要,随访观察依然是我们的第一选择。
(1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。
(2)避免过冷、过热食物。
(3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。
(4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。
(1) 大面积照射患者,应每周检查血象。
(2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。
(1)应嘱患者卧床休息。
(2)注意保暖,预防感冒。
(1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。
(2)供应充足的营养和水分,预防感染。
(3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。
【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗?
膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。
1.一般治疗:控制体重,减少体重对膝关节的负担,可有效缓解膝关节退行性病变的发展。
2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、理疗等,有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。
3.药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
4.手术治疗:如果病情较重,且上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗,如关节镜手术、人工关节置换等。同时,注意保持健康的生活方式,如避免剧烈运动等,以减轻膝关节的负担。
需要注意的是,膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定,患者应该积极配合医生的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。
1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。
2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。
3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。
4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。
5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。
为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。
生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。
治疗
重组人生长激素,临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著,治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg,分6~7次与税睡前30~60分钟,皮下注射效果较好。初用时身高增长,速度达到每年10厘米以后,治疗效果逐渐减弱。
24ug/Kg体重,每晚睡前皮下注射连续6个月,可使生长速度明显增加,疗效于人生长激素相识,适用于下丘脑性生长激素缺乏症。
今年已用于治疗生长激素不敏感综合征,早期诊断,早期治疗者效果较好,每日皮下注射两次,每次40~80ug,生长速度每年可增长4厘米以上,不良反应有低血糖。
对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。
我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊,向医生咨询了关于肝硬化的情况。当时我担心妈妈的身体状况,所以特地上传了最新的检查报告,并询问医生是否可以服用肝腹乐。医生非常耐心地和我沟通,详细解释了妈妈的病情情况,给出了专业的建议。医生还告诉我需要进行弹性测试等相关检查项目,让我对下一步的治疗有了更清晰的了解。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业素养,让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让我感受到了医生对患者的关怀,也让我更加信任医生的建议。在医生的指导下,我对未来的治疗和检查有了更明确的计划,感到十分安心和满意。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业和用心,也更加相信互联网医院的便捷和高效。我对医生的建议和治疗方案充满信心,也对妈妈的康复充满了期待。
问诊时间:2023年10月1日
我最近在网上咨询了一位医生,因为我最近做了彩超发现患有胆囊结石。医生助理张晓医生很负责任地询问了我的病情情况,并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。主任医生是一位公立三甲医院在职医生,非常专业。医生告诉我,胆囊结石如果不处理会导致胆囊炎、胆管梗阻、胆管结石、胰腺炎甚至胆囊癌,所以需要手术来解决问题。医生还耐心地解答了我的疑问,让我对手术有了更清晰的了解。虽然我有些担心手术的副作用,但医生告诉我绝大多数情况下没有副作用,需要住院3-5天。虽然有疑虑,但医生的专业态度让我对手术有了信心。
在结束问诊后,我感到很安心。医生给了我很多专业建议,让我对治疗有了更清晰的认识。我觉得通过互联网咨询医生是一个很好的选择,因为医生非常负责任,让我感到很安心。我决定尽快安排手术,解决我的胆囊结石问题。
时间:最近
地点:上海杨浦区
事件:患者因肝硬化消化道出血进行线上问诊
在这次线上问诊中,患者向医生咨询了肝硬化消化道出血做介入分流术后恢复的情况。医生在沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者详细解释了手术的风险和恢复情况,并且建议患者进行及时的观察和治疗。医生与患者之间的沟通友善而专业,让患者感受到了医生的关心和专业素养。
在整个问诊过程中,医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息,同时尊重患者的意见和选择。医生对患者提出的问题进行了耐心细致的解答,让患者感到了安心和信任。
总的来说,这次线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业而贴心的服务。
2021年4月,一位患者在昆明的一家医院接受核磁共振检查,检查结果显示肝右叶血管瘤大小为4.8×4.2mm。随后在2021年5月、2021年12月和2022年9月,患者分别进行了复查,发现血管瘤的大小逐渐增加,最后一次复查显示为64×44mm。患者对此感到焦虑和担忧,于是上网查询了相关资料,得知了张主任是肝血管瘤的知名专家,便向张主任咨询最佳处理方法。同时患者上传了最后两次核磁共振的图片,希望张主任能够给予回复和建议。
在患者的咨询中,张主任给予了专业的回复和建议,对患者的病情进行了客观评价,并指出了不需要手术治疗的理由。张主任耐心地解答了患者的各种疑虑和担忧,同时也提出了对患者病情的详细观察和随访建议。在咨询的最后,患者表达了对张主任的感谢,并决定在明天再次咨询,以获取更多的信息和建议。
在这个忙碌的社会中,人们的生活压力越来越大,疾病也随之而来。在这种情况下,互联网医院的出现给了人们一种新的就医选择。患者可以在家舒适地进行线上问诊,省去了排队等候的烦恼,同时也能够得到专业医生的建议和治疗方案。
在某天下午,一位患者通过互联网医院平台向医生咨询肝门部胆管癌的治疗方案。患者是一名73岁的男性,经历了一次ptcd和粒子放疗后,胆汁突然完全断流,让他感到焦虑和无助。离医院很远的他不想再次前往医院就诊,希望能够在家自行处理。
在医生的建议下,患者面临着两种冲管的选择:一种是通过抽胆汁和冲管的方式,另一种是直接输入甲硝唑。医生给出了专业的建议,并指导患者如何正确操作。患者在医生的帮助下,逐渐找到了解决问题的方向,感受到了医生的耐心和关怀。
通过互联网医院的线上问诊,患者得到了及时有效的帮助,解决了自己的困扰。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心,体现了医生对患者的关爱和责任。
今天我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了肝功能异常的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,详细询问了我的病情和用药情况,并要求我提供了相关的检查报告。医生在查看完我的病例后,向我解释了肝功能异常的严重性,提醒我需要及时处理。我向医生说明了我之前服用中药的情况,医生立即给出了专业的建议,指出中药可能是导致肝功能异常的原因,并建议我停止服用中药。医生还详细解释了肝脂肪肝的情况,并要求我进行进一步的血脂和肝脏超声检查。在结束问诊后,医生还赠送了追问包,鼓励我随时沟通。我对这次在线问诊非常满意,感到医生非常负责和专业。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了我详细的诊断和治疗建议。医生通过PETCT、增强CT和核磁报告对我的病情进行了评估,耐心地解答了我的疑问。他建议我尽快进行下一步的治疗,给予了我信心和希望。
医生详细解释了手术的利弊,让我深刻了解到胆管癌的治疗难点和手术的风险。他还向我推荐了转化治疗的方案,希望通过转化治疗和介入联合靶向免疫来缩小肝部病灶,从而减少手术风险。
我对医生的专业素养和耐心细心深表感激,他的建议让我对疾病有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。
服务已结束,医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我在互联网医院进行了极速问诊,医生非常专业和耐心。他提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生向我询问具体的病情,给予了非常专业的建议。他说我的病情需要手术治疗,并邀请我到他所在的医院进行手术。医生告诉我他们医院的胆胰外科主要治疗胆管癌和胰腺癌,手术成功的机率很高,存活时间还可以。我问到手术风险和是否需要化疗,医生都给予了详细的解答。他还告诉我这个病一般手术风险大部分在于术后肝功能受损,但手术医生的经验非常重要。最后,医生说这个病在一般情况下比较少见,但治疗效果是比较好的。我感到非常感激,对医生的专业和耐心表示由衷的敬佩。
在一个晴朗的下午,一位患者通过互联网医院咨询了肝胆外科的医生。她描述了自己的主诉:腹部肿胀、腿部水肿以及尿中蛋白流失的情况。医生认真地询问了患者的病史,并给出了专业的建议。
医生指出,患者可能存在肝功能异常、低蛋白血症等问题,并建议进行进一步的检查。他建议患者补充白蛋白、纠正低蛋白血症,并加强营养支持。医生还提醒患者注意卧床休息、适当利尿治疗,并建议挂肝内科门诊进行进一步检查。
患者听取医生的建议,决定前往三中心进行检查。医生在结束服务前再次强调了维护好肝功能的重要性,希望患者能够尽快做进一步的检查,以便及时治疗。
本次问诊虽然结束,但医生的建议仍在患者心中回荡。她决定积极配合治疗,希望能够找到解决肝脏问题的有效方法。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了胆囊多发结石的治疗方案。医生通过详细询问患者的症状和病史,给出了观察和药物治疗的建议。患者对于手术治疗暂时持观望态度,医生则建议可以尝试保守治疗,包括服用溶石药和消炎利胆片。医生在与患者的沟通中展现出耐心和细心的品质,给予患者专业的建议和支持,最终达成了共识。通过医生的细致观察和专业建议,患者对治疗方案感到满意,展现出对医生的信任和感谢。
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