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  • 癫痫,也许在大家的认识里并不多见,但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者,就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医,或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗,导致癫痫再次发展和进行性加重,严重影响了生活质量。

    癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等,只要接受正规治疗,大多数癫痫患者都能达到发作缓解,像正常人一样生活。

     

    所以,若不幸得了癫痫,其万幸的方法就是:正规诊疗!

     

    关于“去哪治疗”

    癫痫是大脑神经元突发异常放电,从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病,其发作类型也多种多样,常见的就是全身强直阵挛性发作,表现为意识突然丧失,继发阵挛性痉挛,伴有尖叫,面色青紫,口吐白沫等;也有失神发作,表现为意识丧失,可有肌痉挛等;还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等,伴或不伴有意识丧失。

     

    那么,如果出现这类的表现,我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗,而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断,才能抓住治疗关键期,让身体尽快得到康复。

     

    选择什么医院?

    儿童可到儿童医院,或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。

    选择什么科室?

    神经内科。若确诊癫痫,该医院也有癫痫专科,则挂号癫痫专科就诊。

    选择什么医生?

    选择擅长癫痫诊治领域的医生,这样的医生经验丰富,能给到患者合适的治疗方案。

    关于“吃药”

    药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法,80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是,药物治疗的启动和使用何种药物,个体情况均有不同。所以,癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物,中途不乱添加其他药物治疗。

    有没有效果好、副作用小的药物?

    没有。药物只有合适之说,这个药物对这个患者效果良好,未必对另一个患者就适用,适合自己的就是好的。

    可以自行辅助中药治疗吗?

    最好不要。有些所谓的中药偏方,极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分,这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果,不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法,要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。

    线上购买抗癫痫药物靠谱吗?

    选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是,进行线上购药,一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的,而不是自己随意调换药品来购买。

    关于“复诊”

    复诊是指患者治疗一段时间后,按照医生建议的时间到医院进行相关检查,以评估这段时间患者的治疗效果,再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生,比如出现哪些不适,发生哪些问题等,医生会综合调整后续治疗方案。

    复诊这是一个非常必要的过程,如果治疗效果好,是否需要减药;如果治疗效果不好,是否需要调整药物,都是通过复诊来进行的。

    癫痫的治疗是一个长期的过程,在治疗期间,患者及家属都要耐心进行,不要急于求成,也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中,患者和家属要与医生站在同一条战线,耐心并坚定地走下去,取得“抗痫胜利”!

     

  • 看看我们身边吧,很多人赚到的钱到一定数量的时候,就开始飘了,他们作威作福,奢侈无度,无视规则和伦理,破坏公序良俗。

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    争分夺秒挽回生命。

  • 低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗?#龚树生 #听力#医学科普

  • 痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生,终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系,我们所知道,高尿酸血症来源于嘌呤的代谢,过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担,加快加重疾病的发作。临床上,也经常有患者咨询痛风的忌口种类,本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

     
    按照每100克食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:低嘌呤食物,嘌呤含量小于50mg(白色标识);中嘌呤食物,嘌呤含量100mg~150mg(黄色标识);高嘌呤食物,嘌呤含量大于150mg(红色标识)。
    对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。痛风急性发作期,嘌呤摄入量要严格控制在每日150毫克以下。
      
    除了嘌呤外,还有一些饮食因素会导致人体尿酸代谢紊乱,比如富含果糖的食物(蜂蜜、白糖、甜饮料)、白酒等等,这些食物、饮品中虽然嘌呤含量低或不含嘌呤,但诱发机体氧化应激,机体内源性嘌呤代谢增强,也会使血尿酸增高或诱发痛风。

     

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

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    精索静脉曲张(varicocele)是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年,发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一,占21%~41%。

    【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因:左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱,则导致精索内静脉曲张,通常称为原发性精索静脉曲张,左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉,左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左精索内静脉容易受压,并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉,使静脉回流受阻,可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

    【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻,一般多无症状,易被忽视,仅在体检时发现。症状严重时,主要表现为患侧阴囊胀大,有坠胀感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性,应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,因为静脉扩张淤应,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支,也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的因素

    【诊断】立位检查,可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂,严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后,曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显,可作Valsalva试验,即病人站立,嘱其用力屏气增加腹压,血液回流受阻,显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者,应作精液分析检查。若平卧位后,曲张静脉仍不消失,应怀疑静脉曲张属继发性病变,须仔细检查同侧腰腹部,并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查,明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级:I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉;Ⅱ级外观无明显异常,触诊可及曲张的静脉;Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状,视诊和触诊均明显。

    【治疗】无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重,伴有精子异常者,应行手术治疗,手术治疗后部分病人可以改善精液质量,恢复生育能力。目前认为,为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损,对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿,应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎,手术创伤很小,疗效好,恢复快,而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉,在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

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    治中焦如衡
     
    在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,“治中焦如衡”这一治则具体体现于升脾气与降胃气、养胃阴与运脾气、疏肝气与调脾胃等,这种平衡临床诊疗中也可以理解为升降之衡、寒热之衡、补泻之衡、润燥之衡。
     
    升降之衡:在临证遣方用药时,非常注重升降的平衡,如泄泻者,既注重用葛根、柴胡之属升脾阳升清气,又注重用木香、槟榔之类降胃热降浊气;脾胃不和、胃气上逆者,治疗时多在降胃气的同时,再用参草类,补中健脾。
     
    寒热之衡:亦非常重视脾胃用药中的寒热均衡。兰州地处西北,气候多寒多燥,脾胃虚寒及寒湿内停之证多见,故运用温阳健脾之品时,多用干姜、良姜、吴茱萸、香附之属,很少运用附片之类大热之品;对于湿热之证,多用黄连、蒲公英、连翘之属,少用石膏、知母之类大寒之品。
     
    补泻之衡:于补益脾胃之间亦重视补泻之间的平衡,即使脾胃虚弱、气血双亏、阴阳两虚者,在运用补益之剂时,必然加用一些行气消导之剂,并经常提醒弟子们注意体会归脾丸中的木香、一贯煎中的川楝子、补中益气丸中陈皮的用药意旨。
     
    润燥之燥:针对脾喜燥、胃喜润的生理特性,处方中亦根据辨证不同将健脾行气燥湿及和胃养阴润燥合理平衡运用。燥湿胃苓汤、养阴益胃汤是平时非常喜用的2个方剂,认为:脾阳虚而寒重者,重在温之,而不宜滋腻;胃阴虚而燥甚者,重在润之,而不宜辛散。百合汤温而不燥,润而不腻,可升可降,随症加减,效果明显。
     
    治中焦重通
           
    在维持脾胃的功能方面,非常重视“通”的作用。机体脏腑经络的功能活动,无不依赖气机的升降出入,气机升降的枢纽在于脾胃。脾与胃互为表里,有经络上的络属关系,脾胃的主要功能是受纳和运化水谷精液;在生理上,脾与胃协同升降,完成饮食消化、吸收以及水谷精气的输布。脾为阴土,喜燥恶湿,脾气以升为顺;胃为阳土,喜润恶燥,胃气以降为顺。脾胃之间阴阳互助、燥湿相济、升降相因的气化关系,共同维持脾胃的正常升降功能。脾胃升降失常是脾胃病的根本病机,因此,在辨证治疗时,调畅气机、平衡升降十分关键。调畅气机的关键是升脾气、降胃气、通畅胃腑,兼以疏肝气、宣肺气。“六腑以通为用”,尤其重视通畅胃腑,常用泻心汤、枳术丸、保和丸之类方剂和莱菔子、枳壳、砂仁、槟榔、大黄等药物。
           
    在通畅胃腑的基础上,亦重视疏肝气及宣肺气,因肝病易传脾,脾土易受肝木所克,致肝郁而脾虚;脾土生肺金,肺之宣降又能调畅脾胃气机,宣而布五谷味,降而通调水道,有助于脾之升清。另外,还强调:升脾气降胃气亦须通过补脾阳、滋胃阴而实现。脾为阴体而抱阳气,阳升则动;胃为阳体而含阴精,阴静则降。因此,益胃汤、增液汤、补中益气汤、黄芪建中汤、香砂六君子、半夏泻心汤、温胆汤、左金丸、黄土汤、四逆散、玉女煎、参苓白术散亦常用。要先掌握脾胃的正常生理功能,然后根据其受邪的不同、虚实的情况,祛其邪而补其不足,以恢复脾升胃降的正常功能,方能获得好的疗效。

  • 在一家互联网医院进行线上问诊,患者向医生咨询父亲的病情。父亲患有胰腺炎住院,肿瘤标记物高且加强CT检查结果不佳。医生耐心倾听患者的主诉,客观评价患者病情并给予专业建议,为患者解答疑虑,给予关心和支持。

    患者关心父亲的病情发展,对医生诊断和治疗方案进行询问,体现了医生良好的沟通能力和专业素养。医生以友善的方式与患者交流,耐心解答患者的问题,为患者提供了专业而贴心的医疗服务。

  • 我在近期做了一次体检,发现自己有便血的症状,去医院检查后被诊断为内痔疮,于是接受了内痔疮手术。后来,医生建议我做了CT和肠胃镜检查,结果显示我患有乙状结肠癌晚期并有肝转移。这个消息让我心情沉重,我开始担心治愈的可能性。我不知道这种病情是否有治愈的希望,是否会很痛苦。医生给了我一些治疗方案,但我还是心怀疑虑,不知道该如何面对这个疾病。

    在这个艰难的时刻,我感到很迷茫,不知道该怎么办。我希望能够找到一个专业的医生给我一些建议和支持,帮助我度过这个困难的时期。

    我希望能够在互联网医院上找到一个肿瘤外科的医生,他们可能会有更好的治疗方案和建议。我想咨询一下,这种病情的治疗方案和费用大概是怎样的,是否有可能完全康复。

  • 我来自浙江金华,最近家里发生了一些事情,爸爸得了胆管癌,做了手术后现在情况比较复杂。前段时间,我在网上找到了***互联网医院,并且接诊的是一位肿瘤外科的医生。我在网上咨询了医生关于爸爸的病情和治疗方案。

    医生第一时间回复了我的消息,询问了爸爸最近的肿瘤标志物检查情况。我告诉医生,爸爸10月5号做了手术,最近刚出院回家,肿瘤标志物是最近检查的。医生说目前情况处于中期,需要做化疗,但由于腹腔积液和胃口不好,可能要面临腹腔复发的可能。

    我非常担心爸爸的情况,向医生询问了各种后续治疗的方法。医生告诉我,胆囊癌的预后比较差,复发转移的可能性也很大。此外,化疗效果可能不好,而且胃口不好可能是胃排空不好造成的,建议去医院做胃肠造影检查一下。

    咨询结束后,我感到非常焦虑和无助。但医生的专业建议和耐心的沟通,让我对爸爸的情况有了更清晰的认识,也知道了接下来要做的事情。我决定带爸爸去当地医院做进一步的检查和治疗。

  • 我是一名胃印戒细胞瘟患者,手术做了一年多一个月。最近,我在网上找到了***互联网医院进行了问诊。在与医生的沟通中,我得到了专业的诊疗建议,并对我的病情有了更清晰的认识。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感受到了他们的专业和贴心。

    在问诊过程中,医生耐心地了解了我的病情和诉求,给予了我充分的时间和关心。通过问诊,我得知了自己病情的严重性和治疗方案的重要性,这让我更加重视了自己的健康。

    医生在问诊中建议我进行复查胸腹盆腔CT或PET CT,以及胃肠镜,以便更准确地了解病情。同时,医生也提醒我要停止中药,以排除中药对瘤标的影响,这让我对治疗更加放心。

    通过这次问诊,我深刻感受到了医生的专业和责任心,他们的建议让我对治疗更加有信心,也让我更加重视自己的健康。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问我的病情,给我提供了专业的建议和治疗方案。

    我向医生描述了我左锁骨里面长了鸡蛋大小的疙瘩,医生要求我做彩超检查,我有些紧张和恐惧,但医生一直安抚我,鼓励我去做检查。医生还建议我在检查结果出来后再考虑是否需要看心理医生。

    通过和医生的沟通,我感到很安心,也明白了做检查的重要性。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对治疗充满信心。

    虽然这次问诊是线上进行的,但医生的细心和关怀让我感受到了医生的品质和专业素养。

  • 我在网上看到了一个互联网医院的平台,感觉很方便,于是就在上面咨询了一位肿瘤外科的医生。我提出了自己的主诉,询问了肾癌术后病理需要后续治疗的问题。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议。他告诉我肿瘤不大,切除后可以定期复查,而且脉管和其他部位都属于可以定期复查的范围,让我放心。我还担心可能是胃癌转移,但医生说这种情况很少影响胃,让我放心。医生也没有建议我母亲使用靶向药,因为他认为不需要,让我放心。我很感激医生的专业建议,他让我明白了很多,让我放心了很多。最后,医生还提醒我安心复查就好,让我正常对待这个问题。我觉得医生非常负责,给予了我很多帮助和支持,我对他的建议感到很满意。

  • 我在昨天下午开始了线上问诊,向医生咨询了神经内分泌癌的治疗方案。医生在我上传资料后提醒我需要再上传一次,我又重新上传了一次资料。医生很耐心地回答了我的问题,并建议我先进行化疗方案的治疗。我等待医生的回复,希望能尽快得到治疗方案。

    今天一早,我向医生确认了他是否看到了我的资料,医生回复说已经看到了。我得知医生当天有手术,所以需要等手术结束后才能得到回复。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,需要前往医院就诊。最终,问诊结束了,我等待着医生的治疗建议。

  • 在一家互联网医院上线了一项新的线上问诊服务,让患者可以方便地通过手机进行医疗咨询和诊疗。

    一位患者在广州市,曾经患有乙肝并于去年被诊断出患有肝癌的病史,经过手术治疗后一直在服用靶向药物和护肝药物。

    然而,患者在晚上睡眠方面遇到了困扰,一直无法入睡,导致精神状态不佳,咨询了医生,但医生的回复并没有直接解决患者的问题,让患者感到困惑和焦虑。

    作为一名专业的肿瘤医生,应该在回复患者问题时要耐心解释,给予准确的建议和指导,帮助患者缓解焦虑和恐惧,提高生活质量。

    因此,在线上问诊中,医生的品质和沟通能力至关重要,要以患者为中心,细心倾听患者的需求,给予专业的建议和支持,让患者感受到关怀和安心。

  • 我前几天去医院做了个ct,结果显示我有一个9mm的纯磨玻璃结节,这种情况让我非常担心。我找了医生进行咨询,医生非常耐心地解释给我听,让我感到很安心。医生告诉我,这种肺结节通常不会引起胸闷胸痛等不舒服的症状,而且恶性的概率不大,建议定期复查就行。医生还提醒我,胸闷胸痛如果反复发作,应该多看看心脏科,因为肺结节很可能不是胸闷的原因。经过和医生的交流,我对这个问题有了更清晰的认识,心里也踏实了许多。

    医生还告诉我,即使是怀疑癌症,也属于相当早期,手术后还是可以正常生活。医生还安慰我,不要那么悲观,正常人生活,心态好点就好了。这段咨询让我对自己的病情有了更清晰的认识,心情也舒畅了许多。

  • 我是一名脂肪肝患者,最近出现了脚腕和脚背突然充血浮肿的情况,让我感到非常担心。由于疫情的原因,我无法前往医院就诊,于是我选择了线上问诊。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生向我询问了症状和病史,并给出了专业的建议。他告诉我可能是由于营养不良低蛋白导致的水肿,还提醒我检查肝功能并加强营养,同时建议我在家里将脚抬高,这些都让我感到很受安慰。

    在整个问诊过程中,医生没有因为我是线上患者就对我不耐烦,反而给予了我很多关心和支持。他的专业知识和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更深的信任和依赖。

    我相信在医生的指导下,我能够有效地处理目前的情况,也希望更多的患者能够通过线上问诊获得专业的帮助和支持。

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