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何柳芳
中共党员
国家一级验光技师
COVD 美国视觉发育学会会员
IAOA 国际角膜塑形镜学会会员
AOMA 亚洲眼视光执业协会会员
一、公益经历:
眼健康科普---让公众 “知晓” 的力量
依视路基金会“小小护眼官” - 2020 年 10 月 8 日世界视觉日
中国关心下一代工作委员会 中国校园健康行动护眼亮眼工程志愿者 2020-2021
二、学习经历:
从 2018 长沙橘州起步 至 2021 年成都国际近视眼大会的体系化进修之路
何柳芳 2018 -2022年橘州视光国际论坛(第二届)参会奖学金获得者
2019 年天津医科大学眼科医院首届视光验配师近视防控论坛 源计划案例分析大赛获奖者 分享题目:《精准验配:视光服务的标准,一个视光师的真实感受》---何柳芳
2019 年海丝第三届眼视光及小儿疑难眼病继续医学教育培训项目
Vision China 2020 参会代表 大连 视光中心专业验配与运营继续医学教育培训项目 Vision China 2021 参会代表海口中国 VDT 继续医学教育-双眼视功能临床规范化诊疗项目
(COVD 学分继续教育项目) VC2021 非秀不可全国眼视光案例大赛 全国初赛入围病例
一、鱼油DHA:天然的脑健康助手
鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸,其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明,鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力,并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。
二、藻油DHA:新兴的选择但有待验证
藻油DHA是近年来新兴的DHA来源,被认为具有较高的纯度和含量。然而,由于其提取过程中的复杂性和高成本,藻油DHA的价格相对较高。此外,对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明,藻油DHA可能无法被人体完全吸收,并且可能对某些人群产生不良反应。
三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析
成分差异:鱼油DHA除了含有丰富的DHA外,还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素,有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一,主要含有DHA。
吸收效果:鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可,它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证,一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。
适用人群:鱼油DHA适用于各个年龄段的人群,特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域,其适用人群尚需进一步研究验证。
四、选择鱼油DHA的注意事项
注意来源:选择鱼油DHA时,应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类,如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。
配合饮食:鱼油DHA只是饮食中的一部分,我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物,如坚果、橄榄油等。
总之,鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手,具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸,能够有效地被人体吸收利用,适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时,我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素,并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂,我们可以促进大脑健康和视力发展,提高生活质量。
强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:
1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。
3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。
4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。
6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。
那我们该如何添加辅食呢?
1.从一种到多种
先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。
2.从少量到适量
新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。
3.从稀到稠
同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。
4.从细到粗
试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。
那应该添加什么辅食呢?
辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。
添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。
3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。
最后用一张图片更直观感受
男人看到女人,跳动心,那是正常。若一个人看到所有的人,他都心慌,胸闷,胸痛,那可能他生病了。
一眼万年
身体为革命的本钱,珍惜那些身体发出来的信号,它暗示自己需要休息,需要检查甚至于治疗
常见的引起心慌,胸闷,胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题,心脏方面包括冠心病,心脏瓣膜病,大血管疾病,先天性心脏病等。
需要向医生详细阐述病情,而医生则根据查体病史情况,开具血,心电图,心脏彩超,胸部CT,甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。
最后,出现心慌,胸闷,胸痛了。停下手中的活,去医院吧。人如同一辆汽车,心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了,至少得去检查一下。
休息,是为了更好的前进。
检查,是为了更健康一些。
然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;
8、妊娠期等特殊人群;
9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;
10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。
具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。
10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。
另外,日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。
套扎法
(1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
(2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
(3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;
(4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。
(5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。
(6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了母亲骨癌引起的腿肿的情况。医生助理解释道,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生助理表示本次问诊将持续2天,为患者提供更详细的服务。主任诊室的医学助手介绍自己的身份,并表示将收集病情资料,以便主任医生进行诊断和建议。
患者描述了母亲骨癌引起的腿肿情况,询问是否有药物可以消肿。医生猜测可能是髂血管受压造成下肢水肿,建议评估手术机会。如果没有手术机会,可以考虑做血管支架来缓解症状。患者后续取消了咨询并要求退款,医生进行了相应处理,结束了本次问诊服务。
在问诊结束后,患者又咨询了关于治疗水肿的药物和无法前往医院的情况。医生耐心地解答了患者的问题,并结束了本次服务。
我是一位居住在北京西城区的患者,最近因为骨瘤的问题,通过线上问诊寻求专业医生的建议。我和医生详细沟通了我的病情,医生给出了专业的诊断和治疗方案。
医生告诉我,骨瘤可能是骨巨细胞瘤,建议进行核磁共振检查以明确诊断。针对病变较大的情况,医生建议明确诊断后进行手术治疗,但可以保留骨头,不需要切除,只需刮除病灶即可。
医生还特别关注到我是一名孩子,建议不要切除骨头,可以选择刮除病灶,效果不错。当我询问是否需要做骨头移植时,医生解释说可以使用异体骨,与自己的骨骼长在一起,不会影响功能。
医生还告诉我,异体骨最终会愈合在一起,不会产生变化,手术后也不会引起畸形。我对医生的建议感到满意,决定周三下午去北京大学人民医院西直门院区找医生复诊。
总的来说,通过线上问诊,我得到了专业医生的建议和支持,对治疗方案有了更清晰的了解,也更加信任医生的专业能力。
在忙碌的实习生活中,我突然感到大腿有些疼痛,让我有些担忧。作为一名在***互联网医院接受问诊的患者,我决定咨询专业医生的意见。
医生仔细查看了我的手术记录和X光片,确认没有复发的迹象。经过沟通,医生建议我在晚上睡觉时把腿抬高,以促进血液循环。同时,医生也提醒我注意工作压力,避免长时间站立。
我感到医生的耐心和专业给予了我安心,让我对疼痛问题更有信心。我决定按医生的建议调整生活方式,保持良好的工作习惯。
我这次问诊是关于左足内侧的恶性间叶源性肿瘤,一开始我有些担心,但京东互联网医院的医生给了我很大的安慰。
医生助理很贴心地帮我整理了病情,方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,还询问了我是否做过切除活检手术等检查,让我感到很放心。
医生还要求我提供了其他片子,我觉得他们非常关心患者的细节,让我感到很温暖。
在评价病情后,医生建议我排除转移,需要考虑进行截肢,并做病理术后再做化疗或其他治疗。他们的专业意见让我更加确信自己的治疗方向。
在结束问诊前,医生还询问了我的化疗情况以及是否希望保肢,我觉得医生非常关心我的身体和心理健康,让我深受感动。
我最近左腿疼痛得厉害,实在受不了了,于是决定在互联网医院进行线上问诊。我打开手机,打开了医院的App,填写了个人信息,选择了骨肿瘤科作为就诊科室。
过了不久,医生开始了我的问诊,询问了我的症状和疼痛的具体情况。医生非常细心地听我描述症状,给了我一些专业的建议,让我感到很安心。
医生还提醒我一些注意事项,比如不要擅自服用药物,定期复查等。我对医生的专业性和细心给予了高度评价,觉得自己选择了这家互联网医院是正确的。
我是一个患有多发性骨髓瘤的病人,在日常生活中遇到了一些困扰,于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。在与医生的沟通中,医生给予了我专业的建议和指导,让我感受到了他们的耐心和细心。即使在面对突发情况时,医生也能迅速做出判断并给予正确的处理建议,让我感到非常安心。
在整个咨询过程中,医生始终保持着友善的态度,让我感受到了他们对患者的关爱和尊重。他们不仅给予了我医疗方面的支持,还在心理上给予了我鼓励和安慰。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我是一位患有肋骨局部膨大的患者,最近在网上咨询了一位医生,刘大夫回复很快,病情分析透彻,让我非常感激!
在与刘大夫的沟通中,他不仅专业且耐心地解答了我的问题,还提供了详细的治疗建议。我感受到他对患者的关心和负责任的态度,让我对线上问诊有了更深的认识。
在与刘大夫的交流中,我了解到医生需要保护患者隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习和更新医疗知识,以及尊重患者的意见和选择。
总的来说,通过与刘大夫的线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和关怀精神,让我对互联网医院的服务更加信赖。
我今天发现下颌骨上面有一块疙瘩,按压的时候感到疼痛,我有点担心,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。
医生根据我的描述,认为可能是下颌腺的囊肿或淋巴结炎,建议我去医院做超声检查。虽然我担心是肿瘤,但医生耐心地解释了可能的情况,并建议我不要过于担心,先做个检查确认一下病情。
我随后去了医院做了B超,结果显示是良性的肿物,医生建议我到耳鼻喉科或骨科进行进一步的检查。医生也提醒我不一定需要手术,具体治疗方式需要医生根据检查结果来决定。
整个线上问诊的过程让我感到很放心,医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我知道了接下来需要怎么做。我对互联网医院的服务感到满意,我觉得这样的线上问诊是非常方便和及时的。
我父亲最近查出了第十胸椎骨转移瘤,让我们一家人都感到非常焦虑。我在网上咨询了医生,得知他需要做一些进一步的检查和治疗。医生非常耐心地解答了我的问题,给出了详细的建议。
医生建议我们尽快做微创的骨水泥成形术,同时做穿刺活检,这样既能改善症状,又能明确诊断。医生的专业建议让我感到很安心,我深深感受到了医生的关怀和责任。
在问诊过程中,医生不断为我们排忧解难,让我们对治疗的前景充满了信心。我深深感谢医生对我们的关心和帮助,也希望父亲能早日康复。
我是一名年轻的患者,在2019年因为右侧骨巨细胞瘤做了全髋关节置换手术,经历了一段不容易的康复过程。然而,最近我又遇到了新的问题,左腿出现了疼痛和不适的症状。
在经历了一段时间的走路后,我发现左腿大腿和膝盖都感到疼痛,经过医生的检查,发现是内侧半月板变性和少量积液的问题。幸运的是,通过药物治疗,我的膝盖疼痛已经几乎消失了。
然而,由于长时间的制动休息,我的右腿变得无力起来,甚至无法独立站立。走路时也只能短距离行走,而且右腿上部还是感到疼痛。有时候甚至会突然软弱下来,让我感到非常困扰。
在这种情况下,我急需医生的帮助和建议,希望能找到合适的治疗方案,让我的右腿恢复正常功能,重新回到正常的生活轨道上。
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