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  • 有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我,他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节,想让我看看这个肺结节的性质,后续该怎么样处理。

    我仔细阅读他的电子图像,他的肺结节属于磨玻璃性质的,要单看这一次的CT,确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现,并且直径也不是很大,可以先消消炎,过段时间再复查,观察一下肺结节变化,再决定是不是手术。

    他问我,复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧?这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目,无疑低剂量螺旋CT是最好的,也就是说,之前不知道自己肺里有结节,想做个检查来看看有没有肺结节,可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节,作为肺结节复查来说,低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低,看起来对人体伤害小,但是同时它也降低了精度,对于肺结节的观察来说,细节方面是看不好的,这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

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  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 我在网上咨询了一位医生,因为我在七八年前做了大肠水疗,导致排便反射敏感下降,上厕所时有些困难。医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感谢您的配合。

    医生很快开始了问诊并告诉我本次问诊会持续2天。他询问我关于病史的补充,并告诉我有任何问题都可以发出来,主任看到消息之后就会及时回复的。

    医生对我回复的病情描述表示正在详细阅读,但抱歉有急会诊让我久等了。他还问我是否还有其他的症状,并询问了一些具体的症状描述。

    我回复了之前大肠水疗导致的问题,医生建议我使用舒肝解郁胶囊。最后,医生说处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    我问医生是否有修复神经的药物,医生告诉我舒肝解郁胶囊就是。最后,医生表示患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束,服务已结束。

    整个问诊过程很顺利,医生非常专业和耐心地解答了我的问题,给我提供了有效的治疗方案,让我感到很满意。

  • 我最近脖子总是疼,一低头眼睛就特别不舒服,还经常感到头晕眩晕,真的是让人很难受。这几天实在是受不了了,决定去找医生看看。我在网上搜了一下,发现了一个叫京东互联网医院的地方,可以在线问诊,挺方便的。于是我就赶紧注册了一个账号,填写了我的病情描述,然后等待医生的回复。

    不一会儿,一个医生给我发来了消息,说是医生助理会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。我觉得这种服务挺贴心的,也更加放心。医生问诊已开始,还说这次问诊可以持续2天,感觉医生挺细心的。

    医生还跟我说,非常高兴由他为我提供医疗咨询服务,让我稍等,他正在详细阅读我的病情描述。我觉得医生很有耐心,也很专业。

    医生问我这种情况多长时间了,我说大概10天左右,还说今年6月也疼过眩晕过,当时贴了膏药,没几天就好了,还没有检查。医生还问了我平常有什么疾病,我跟医生说了我有胃食管反流病,不过现在这个病已经好多了。医生听完我的描述后,给我分析了可能的原因,感觉医生挺细心的。

    医生告诉我,这种情况可能是颈椎病、耳石症或者神经衰弱引起的。我觉得医生真的很有经验,居然能够根据我的描述给出这么准确的分析。

    最后,医生建议我先贴膏药缓解,不行的话再去神经内科做进一步检查,医生还告诉我可以用点药物。我觉得医生非常贴心,还告诉我具体的药名。我真的觉得在京东互联网医院看病挺方便的,医生也很贴心。

    总的来说,这次在线问诊让我觉得非常满意,医生很专业,也很有耐心。我觉得京东互联网医院挺不错的,以后有需要还会来这里看病。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。首先,医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息。接诊后,医生询问了孩子目前的用药剂量和最近一切是否正常,并为我制定了详细的用药方案。医生不仅对病情进行客观评价,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到医生十分关心我的健康。在医生的指导下,我顺利购药并开始用药。整个问诊流程非常便捷,让我感到非常满意。

  • 我最近在网上找了一家医院进行了问诊,因为最近一直在关注一种名叫吡仑帕奈片的药物,听说是第三代抗癫痫药。我对这种药的疗效和副作用很感兴趣,所以决定向医生咨询一下。

    经过一番沟通,医生非常耐心地为我解答了关于吡仑帕奈片的问题,并给出了专业的建议。我感到很满意,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

    在这次问诊中,医生还提醒我在选择药品时尽量固定厂家,避免频繁更换。这让我觉得医生非常细心,关心患者的用药情况。

    总的来说,这次的问诊体验非常愉快,我对互联网医院的服务和医生的专业素养都给予了很高的评价。希望以后还能继续通过互联网平台进行医疗咨询和问诊。

  • 在这个飞速发展的时代,医疗行业也迎来了新的变革,互联网医院的出现为患者提供了更便捷的就医方式。最近,我有幸在互联网医院进行了一次线上问诊,得到了一位医生的专业诊疗建议,让我深受感动和鼓舞。

    这次线上问诊经历,让我深刻感受到医生的专业和责任。在医生看完我的病例后,他仔细分析了我的病情,并给出了详细的治疗方案和建议。在沟通过程中,医生用友善而耐心的态度倾听我的主诉,并给予了充分的关心和支持。他对我的病情进行了客观评价,为我提供了最合适的治疗方案,让我感到非常安心和满意。

    此外,在面对我提出的治疗方案和医院选择问题时,医生给予了明智而合理的建议,让我对医院的医疗水平充满信心。在整个问诊过程中,医生展现出了专业、责任和爱心,让我深刻感受到了医者仁心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还感受到了医生的关怀和温暖。我对互联网医院的服务和医生的专业素养充满信心,相信在他们的帮助下,我一定能够早日康复。

  • 我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊,因为孩子最近出现了头和眼睛往一侧转的情况。医生很快接诊了我,并询问了孩子发作的频率和持续时间。医生非常细心地询问了孩子的病史,并建议我们去医院做一次脑电图检查。医生还耐心地解释了癫痫的症状和诊断方法,让我对孩子的病情有了更深入的了解。

    医生还告诉我一些关于癫痫发作的紧急处理措施,让我在孩子发作时知道如何正确应对。医生还建议我记录下孩子发作时的视频,以便更好地帮助医生诊断。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心,我对孩子的病情也有了更清晰的认识。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生很专业地询问了我的症状,并给出了详细的解释和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的病情进行了仔细评估,并给我提供了有效的治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,让我感到很放心。医生还为我解释了一些医学常识,让我对疾病有了更深入的了解。

    医生还提醒我要保持良好的心态,控制好自己的情绪,这对疾病康复也非常重要。医生还给我提供了一些生活方式上的建议,让我觉得医生不仅仅是关注我的疾病,更关心我的整体健康。

    整个问诊过程非常顺利,我对这种线上问诊的方式感到很满意。我相信在医生的治疗下,我的病情会有所好转。

  • 我最近头疼的厉害,就是那种一蹦一蹦的疼,嗡嗡地疼,感觉里面也在疼。我有点担心,于是我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况,他首先询问我做过什么检查,我回答说几年前做过ct,医生听后表示可以先观察看看,如果疼痛严重,或者我不放心的话可以随时去做一个检查。医生还解释说,我的症状可能是神经血管性头痛,与很多原因有关,比如月经、感染、着凉、遗传等等。他建议我保证充足睡眠,防止着凉,并且在疼痛严重的时候可以服用一些止痛药,如洛索洛芬、布洛芬等。我问医生关于神经性头痛和神经血管性头疼的区别,医生告诉我其实没有太大区别,都可以应用相同的治疗方法。最后,医生再次强调了休息和防止着凉的重要性,我表示明白并对医生的建议表示感谢。

  • 昨天,我女朋友突然开始感到头晕,眼前一片模糊,甚至伴有恶心的症状。我非常担心,但又不方便立刻去医院就诊。于是我决定在线咨询一位医生,希望能够得到一些帮助。医生非常耐心地询问了我的女朋友的情况,了解到她之前有过耳石症的经历。医生根据症状推断可能是耳石症引起的头晕,建议她服用甲磺酸倍他司汀缓解症状,并提醒我女朋友尽快去医院检查确诊。我对医生的专业建议感到非常满意,这次线上问诊真的给了我们很大的帮助。

    提醒事项:医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

  • 我前几天在网上看到一家医院的互联网医院,很心动,一直想尝试一下,就在周末的时候注册了账号预约了一个医生。当天晚上我就接到了医生的电话,医生很有耐心地听我描述了我的症状,然后给我提了一些建议。医生告诉我可能是紧张型头痛,还给我详细解释了这种疾病的特点和治疗方法。我觉得医生很专业,很有经验,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还给我开了一些药方,并告诉我怎么用药。我感觉很受到关心,也感到很放心。我决定试一试医生给我建议的正念冥想,希望可以缓解我的焦虑和头痛。真的很感谢这家互联网医院,让我在家就可以得到专业的医生指导,真的很方便。

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