什么是难治性高血压？

难治性高血压有严格的定义，是指在改善生活方式的基础上，合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物（其中必须包括噻嗪类利尿剂）的最佳剂量治疗，并且治疗至少 4 周，而血压仍未得到控制，即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

据报道，难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

难治性高血压的原因有哪些？

部分“难治性”高血压并非真正“难治”，血压测量技术缺陷、患者服药依从性差（也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药）等因素，均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前，首先要仔细排查的情况。

假性难治性高血压的常见原因包括：

1. 血压测量方法不当，造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测，可以明确诊断。

3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种（包括利尿剂）降压药物。

4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

5. 正在服用具有升高血压作用的药物，如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

6. 患者药物治疗依从性差，未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

7. 未改变不良生活方式，如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

8. 其他原因：如伴慢性疼痛和长期焦虑，睡眠障碍等。

尽管在高血压患者中，约 90% 以上属于原发性高血压，即原因不明的高血压，但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

继发性高血压的常见病因有：肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

在难治性高血压患者中，继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后，患者还应在专科医生的建议下，筛查继发性高血压的潜在诱因，如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

难治性高血压怎么治？

如果难治性高血压属于继发性高血压，首先要治疗原发病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等，可通过手术得到根治或改善。

对于不是继发性高血压的难治性高血压，药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因，应在有经验的医生指导下，使用多种降压药物治疗，并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适，及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案，最终使血压控制达标。

目前还有一些器械治疗的方法，可以尝试用于治疗难治性高血压，但这些方法仍然处于临床研究阶段，还不能广泛应用于临床。

非药物治疗本身具有一定的降压效应，并有助于降压药物发挥最大效应，是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时，必须积极调整生活方式，如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等，往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效，患者朋友们切莫低估了它们的价值。

此外，应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访，多与医生沟通，出现血压波动及时就医。

身高管理 

脾气大伤身体，容易伤气血

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

作为性病，得了尖锐湿疣是件令人非常沮丧的事情。因为尖锐湿疣易患不宜治疗，很多人对于尖锐湿疣的治疗大部分也都不积极了，那么得了尖锐湿疣还能治好吗?怎么做才能治疗好呢?

尖锐湿疣通过正规、专业的治疗是可以临床治好的。但是尖锐湿疣治疗所需的时间与患者病情的差异、治疗方法的选择不同而不一样。

南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)“2011101665723号国家中药专利”治好率高，理由如下：

①原理：中药内服+外用同时用药，针对HPV病毒潜藏习性用药，清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;

②优点：痛苦小，3-5天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕，可恢复至患病前皮肤组织结构;

③复发率：治好率高(国家知识产权局可查);

④我院承诺：签约治疗，直至临床治好(不复发)，不愈全额退款，具有法律效应;

⑤如路途遥远者，可远程治疗

以上就是关于尖锐湿疣用药的治疗，希望对您能有所帮助。医生提示：尖锐湿疣在治疗好了以后，如果患者不注意自己一些生活习惯，很有可能会导致尖锐湿疣的再次发生。如果您还有疑问请及时咨询在线医生，医生会耐心为您解答。

近年来，随着HPV检测技术的发展，以及阴道镜的推广和普及，以前认为比较少见的宫颈尖锐湿疣检出率迅速攀升，尖锐湿疣的高危型HPV感染也越来越常见。

啥是宫颈湿疣?

其实呢，这宫颈尖锐湿疣就是长在女性宫颈部位的尖锐湿疣，同样是由HPV感染引起，称之为“宫颈尖锐湿疣”或“宫颈湿疣”。

为啥会得宫颈湿疣?

尖锐湿疣是闻之色变的八大性病之一，既是性病，当然大都是因为不洁xxoo导致的。所以说，只要姑娘你对伴侣忠诚，一般是不会感染宫颈湿疣的。

宫颈湿疣有啥症状?

通常宫颈感染尖锐湿疣之后，不会有啥明显的症状，主要是由于疣体长在宫颈深处，如果不去医院进行检查的话，就算你有火眼金睛也是根本看不到的。

北京同仁堂艾叶泡脚包产品介绍

二十年的老茧，为什么剪掉还是长出来#老茧

狼疮实际上分好多种类，或者叫红斑狼疮，包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指，就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱，平衡打破了，免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制，但该机制出现问题了以后，就敌我不分了。它把自身组织，因为外界某种因素，包括遗传、 雌激素、感染等等因素，最后体内的组织成分或者蛋白发生变化，让体内的免疫系统识别，它是外来抗原，然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原，认为是细胞核的东西，所以它有抗核抗体，特别是抗双链DNA抗体，这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常，以及全身性的血管炎，还有多系统受累，就是它显著的特点。

当我们发现肛门口有个突出的肉球时，这往往会让我们感到担忧和不安。这个突出的肉球有可能是尖锐湿疣吗？我们来详细了解一下。

首先，尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。它在男性和女性的生殖部位上产生小而肉色的突起，有时甚至会感染到肛门口及肛周部位。然而，并不是所有的肉球突出都是尖锐湿疣。肛门附近的肉球突出在许多情况下是非常正常的。有时候肛门周围的肌肉因为体育锻炼或生理原因而变得更强壮，肛门周围的肉球在此时会突出，但这不一定会有痒或刺痛的感觉。这种情况是非常正常的，也不会对健康造成任何危害。但是，有时候这些突出的肉球也可能是脓疱疹、肛门乳头肥大、肛门狭窄等疾病的征兆。颜色、形状、大小、质地和其他症状有时候会有所不同，需要医生进行细致的观察和测试。

另外，如果伴随肉球突出有肿胀、出血、疼痛、瘙痒、分泌物或其他不适感，那么就需要寻求医生的帮助。在肛门、直肠和结肠方面有更大风险的人士（如老年人、长期便秘、或出现肠胃疾病或癌症家族遗传病史）需要更加警惕。尽管肛门周围的肉球突出是一个常见的现象，但我们还是需要谨慎对待。如果这种情形出现，我们应该采取自己的措施进行观察和了解，同时寻求医生的专业意见。只有这样才能保证我们的身体健康和幸福。

肛门尖锐湿疣通常好发于男男同性群体，这与他们的性行为方式有直接关系。如果你是这类人群，并且有过高危行为，出现疑似肛门尖锐湿疣皮疹时，应该及早到正规医院皮肤科检查明确，同时禁止同房，让自己伴侣也注意观察局部情况，必要时对方也得做检查。

我家宝宝前几天被蚊虫叮咬了，脚上起了个包，我当时没太在意。可是四天后，我发现包变成了紫色，心里开始担心起来。于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生很耐心地询问了宝宝被叮咬的情况，还特意询问了宝宝蹦高前是否有受伤。我详细描述了宝宝的情况，医生给出了专业的建议，并告诉我不必过于担心。医生还提醒我，如果宝宝出现发烧、腹痛等症状，要及时就医。

医生给我开了两种药，并告诉我只要没有不良反应，都可以继续使用。如果效果不好，还可以考虑使用其他药膏。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

问诊结束后，我决定继续观察宝宝的情况。如果有需要，我会再次向医生咨询。

在一次偶然的情况下，2岁的女童误食了阿司匹林肠溶片，引起了家长的极度担忧。家长赶紧带着女儿到医院就诊，医生在仔细检查后发现女儿的血液检测结果出现异常，水杨酸浓度略高，需要进一步治疗。

医生细心地向家长解释了患儿的病情，并给出了治疗建议。家长对医生的专业和耐心感到非常满意，对医生提供的服务表示感谢。

在医生的指导下，家长将密切观察女儿的精神状态和出血情况，随时准备就医。希望女儿能够尽快康复，重新恢复健康。

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生询问了自己的甲状腺囊肿和红细胞过高的问题。医生非常认真地进行了评价和回复，给予了详细的解释和建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这显示了医生对患者隐私和个人信息的尊重。同时，医生为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这体现了医生对患者的关心和负责。

在问诊过程中，医生提出了一些问题，要求我尽量详尽地描述我的问题，这显示了医生对患者的关注和倾听。医生还告诉我，本次问诊可持续2天，为了提升沟通质量。

在我描述了我的情况后，医生根据我的主诉给出了详细的评价和建议。医生解释了甲状腺结节、心动过缓和窦性心律不齐的情况，并给出了针对性的建议。同时，医生也非常关心我的作息不规律和身体机能问题，给予了很好的调整建议。

最后，医生还耐心地回答了我的一些问题，包括甲状腺结节发病的机制和与碘的关系。医生的回复非常专业和详细，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我最近带着孩子在家，忙着忙着就忘了给孩子买东西，于是我就在京东互联网医院上找了一个急诊科的医生进行线上问诊。

我告诉医生说，孩子的手上有一道伤口，不清楚是怎么受的，可能是猫抓的，我非常担心这个伤口会不会有问题。医生很耐心地询问了孩子的情况，对我描述的情况进行了详细的分析和解释，让我放下了心。医生告诉我，孩子的伤口已经结痂，应该没什么大问题，不需要特别担心。

我还是有点不放心，想要去医院做个相关检查，医生再次告诉我，猫抓伤不会有潜伏期，而且孩子当时没有见到猫，所以不用过于紧张。医生的回复让我放下了心，最终我决定不再去医院了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗建议，真的非常方便。我也学到了很多关于猫抓伤的知识，对孩子的伤口也更有信心了。

我是一位患有精神分裂症的患者，最近遇到了一件让我十分焦虑的事情。昨天晚上，我被家里的狗咬了一口，手指上留下了伤口，这让我非常担心是否会感染狂犬病。于是我赶紧通过线上问诊向医生求助。

医生非常耐心地询问了我的情况，了解到狗并未打过疫苗，我手指有伤口且疼痛，医生立即建议我去打狂犬疫苗。尽管我对打针有些畏惧，但医生强调了狂犬病的严重性，让我意识到预防远比治疗重要。

医生详细解释了狂犬病的传播途径和预防措施，让我对疾病有了更深入的了解。他还提醒我不要侥幸心理，即使是曾经被猫抓伤也要及时就医预防。

最终，我决定听从医生的建议，前往医院打狂犬疫苗。感谢医生的耐心和专业，让我及时意识到了疾病的严重性，保护了自己的健康安全。

5天前做了胃镜，第二天开始反复发热，今天是第四天了，吃药就降下去，过几个小时又升起来。医生仔细询问了我的症状，耐心听取我的描述，并给予了专业建议。医生告诉我发热可能是由细菌或病毒感染引起，建议我加服莲花清瘟，换阿莫西林为头孢。医生还提醒我，有胃溃疡最好不要吃布洛芬，多喝热开水，如果一周内体温未下降就要去医院。我对医生的专业素养和耐心服务深感满意。

我是一个住在广东广州市的普通市民，最近因为一次不小心喝了过期的豆浆，导致肚子不舒服，赶紧上了***互联网医院进行在线问诊。

经过与医生的沟通，医生非常耐心地询问我的症状和情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，可能是吃了过期或不卫生的食物引起急性肠胃炎，但目前情况看应该不严重，不需要立即去医院治疗。

医生建议我观察一下，如果拉次数多可以吃点蒙脱石散，同时告诉我食物中毒没有潜伏期，通常在4-6小时内会有症状。我感到非常安心，知道自己只是轻微的肠胃不适，不需要过分担心。

最终，我感谢医生的专业建议，对***互联网医院的在线问诊服务印象深刻，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我一直在京东互联网医院在线问诊，因为咽喉炎引起的持续咳嗽已经有两个月了。我很焦虑，不知道应该去哪个科室就诊，也不确定这是否与之前查出的沙眼衣原体尿道炎有关。在医生的耐心解答下，我了解到了一些关于沙眼衣原体感染和肺部感染之间的联系，医生建议我先做胸部CT检查。经过检查，肺部没有问题，只是轻微细菌感染，不用输液，我很放心。医生给我开了头孢和阿奇霉素，告诉我这是细菌性感染，不用再查衣原体了。我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何治疗，心情也逐渐平复。

我之前打台球不小心把手皮蹭了点但是没出血，然后我看那里有打台球带的手套所以我就带了后面又感觉那个手套可能不是很干净会不会感染艾滋。

我很担心，于是我选择了在线问诊，与医生进行沟通。医生很耐心地解答了我的问题，告诉我关于艾滋病的传播途径和概率。虽然医生说概率很小，但我还是想做个检查，于是医生建议我去医院做HIV项目的检测。

我按照医生的建议去了医院，做了相应的检查。虽然结果还没有出来，但我感觉放心了很多。医生告诉我，不要过分担心，疾病是不认人的，也不会认年龄。年龄大小并不影响疾病的传播。

我是一位被猫抓伤的患者，破皮了，但是没有出血。我通过互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我，被猫抓伤属于二级暴露，虽然没有出血，但从预防角度来说是需要打狂犬疫苗的。医生告诉我，狂犬疫苗是全程的预防方案，可以选择打四针或者五针，而且并不需要打免疫球蛋白。医生还详细地告诉我关于狂犬疫苗的注意事项，包括饮食和休息方面的建议。在医生的耐心解答和鼓励下，我对狂犬疫苗的打针过程有了更清晰的了解，心里也更加踏实了。

在之后的咨询中，我还有一些担心和疑虑，但医生都给予了科学的解释和建议。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我在心理上感到了莫大的安慰。最后，我非常感谢这位医生的耐心和细心，让我在互联网医院也能得到如此专业和贴心的医疗服务。