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  • 带肌蒂骨皮质片移植术:本法又称骨皮质剥离术,用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接,也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层,直达骨质,用锐利的平凿如剥皮一样,从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度,如骨皮质片剥离得太薄,容易使骨膜与骨片分离,太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要,通常采取远端骨片时,应在近端留蒂;反之,采取近端骨折片时,则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理,对骨折行常规内固定后,将带肌蒂骨片移至骨折线周围,其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位,但应避免张力,以防损害骨瓣血液循环。

    微创植骨术

    常规植骨术需要较大切口,对软组织及骨膜的剥离较广,破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合,所以尽管有效,但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况,微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位,应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压,避免了局部软组织的过多剥离,从而有效地避免了局部血运的再次破坏,有效地促进骨折愈合。在临床工作中,对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时,可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 肝郁脾虚是否能够彻底治好,由具体病情决定。若病情较轻,可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重,则可能迁移到其他脏腑,难以根治。

    肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调,脾的健运功能不畅,而导致气机阻滞,患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

    若肝郁脾虚的患者症状较轻,可在医生的指导下,使用相关药物,比如柴胡、川楝子、香附、郁金等,可达到较好的治疗效果,患者往往可治愈。但是若症状严重,反复发作,可累及其他脏腑,此时则难以彻底治愈。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 所谓宫外孕,是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠,比如输卵管、宫颈、卵巢等,都是比较常见的异位妊娠的位置,其中以输卵管妊娠最为常见,宫外孕会导致出现一系列的症状,如腹痛、阴道流血的情况,这些情况与流产极为相似,那么,宫外孕会发生自然流产吗?

    如果女性朋友发生宫外孕,是不是会存在自然流产的情况,一般轻下,宫外孕是很难发生自然流产的,宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,宫外孕胚胎在输卵管中生长,容易对输卵管管壁挤压,造成劈裂大出血的情况,所以,在胚胎生长过程中,阴道会有少量阴道流血情况,并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似,有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕,但从未到医院检查,宫外孕不能排除,出现阴道流血及腹痛情况后,就自行到药店买药保胎治疗,或已经知道自己是宫外孕,出现腹痛及阴道流血的情况,就以为是宫外孕自然流产了,这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

    宫外孕若没有行手术取出胚胎,胚胎的结局只是被杀死、机化,但大多数情况下宫外孕一旦发生,其逐渐增大,会增大输卵管破裂、出血,甚至会出现休克,危及生命安全,所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 我最近有点不舒服,上厕所的时候内壁总是感到疼痛,平时却没有这种感觉。这是怎么回事呢?我有点担心。

    前段时间,我在京东互联网医院问诊过一位普外科医生,他非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他建议我继续用药1周,同时坚持坐浴,以达到根治的效果。医生很细心地给我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对医生的服务很满意,觉得他非常负责任,所以我决定继续在互联网医院进行便捷复诊。

    在医生的建议下,我决定继续巩固治疗1周,尽可能达到根治的效果。我相信在医生的指导下,我会很快康复的。

    虽然在互联网医院进行问诊,但医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到非常放心。我相信,在医生的帮助下,我的病症会得到有效控制。

  • 我今天在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,了解我的病情并提供了合适的治疗建议。我向医生描述了我的症状,医生要求我发送了一些照片,然后根据病情建议我可以吃清热解毒的中成药,如蓝芩口服液和夏枯草片。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议都很专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果对该医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常愉快,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 昨天晚上,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我家养的猫不小心抓破了我的手指,出现了出血点,让我非常担心。于是我及时向医生咨询,得到了胡医生的专业建议和支持。

    胡医生首先询问了我的病史和伤口的处理情况,并给出了关于消毒和打狂犬疫苗的专业建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,胡医生给予了我非常细心的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,胡医生还为我免费赠送了追问包,让我在问诊结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

  • 我是一位老年患者,最近感觉到自己的身体状况并不太好,特别是肠胃的问题。于是在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。

    医生询问了我的大便情况,了解到我最近半个月都没有排便,他还询问了我是否做过肠镜等检查。我回答说最近三年基本半个月一次大便,没有做过任何相关的检查。

    在医生的指导下,我明白了应该去医院进行进一步的检查,以明确便秘的原因。医生还提到了我心脏衰竭和肺大泡的情况,建议我挂胃肠外科、消化内科或者肛肠科进行门诊检查。他还强调了不做检查很难明确病因的重要性。

    虽然老年人的疾病确实很多,但医生还是给了我一些鼓励和建议,让我多吃蔬菜水果,多运动,同时也提醒我要关注自己的大便情况。虽然我觉得老年人的疾病确实很多,医生的专业建议还是让我对自己的健康充满了信心。

    最后,医生还再次强调了要做好相关的检查,给了我很多安慰和帮助。我对这次线上问诊的经历非常满意,对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

  • 我是一名居住在河南郑州市的患者,最近在网上向***医院进行了线上问诊。我手上有伤口,因为之前摸了一只猫,感觉有些担心。医生非常耐心地与我沟通,并详细了解了我的情况。医生告诉我,由于我摸猫的时间很短,猫也是从猫舍买的,打过疫苗,所以狂犬病的风险非常小。医生建议我不需要打疫苗,也不需要过分担心。他还提醒我,最好不要用手指触摸伤口,可以贴上创可贴进行保护。对于我洗澡的问题,医生建议我尽量避免手指接触沐浴露、洗面奶等化学物品,并建议我用保鲜膜或创可贴进行保护。最后,医生再次强调,这种情况下不需要打疫苗,也不需要过于担心,我感到非常放心和安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予患者充分的支持和建议。我非常感谢***医院的医生,他们的专业和耐心让我对医疗服务充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业指导和建议。当时我感到颈部两侧淋巴结肿大疼痛,很是不舒服。医生耐心询问我的症状,并提醒我进行完整的病例查看后开始诊疗。在诊疗过程中,医生从不直接开处方,而是通过询问我的病史和症状,以及要求我发来相关检查单据,来全面了解我的病情。在诊疗期间,医生始终保持友善的态度,让我感到很放心。他详细询问了我的症状,比如颈部淋巴结肿大的大小、疼痛情况等,并询问了我有没有其他不适。我感觉医生非常细心,对我的病情进行了充分的了解。

    医生还提醒我,如果为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定,让我对医生的专业素养和对法规的遵守有了更高的认识。

    医生询问了我有没有感冒或者咽喉疼痛等情况,以及有没有慢性咽喉炎。他还耐心解答了我的疑问,比如淋巴结肿大可能的原因和治疗方案。医生还提醒我要及时发来相关检查单据,以便他能更好地为我制定治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心、细心的态度,让我感到很受到关怀。最后,医生还提醒我要遵守平台规定,不得私下联系,以保护患者隐私。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,主诉是阑尾炎术后一个月突然出现肚脐眼右侧几厘米处的明显压痛,不压不痛。经过和医生的沟通,医生耐心询问了我的病情并建议我观察情况,因为没有CT和血检查报告,医生给出了可能是阑尾残株炎或切口感染的判断。同时,医生也提醒我注意发热、走路疼痛等情况,并建议我服用头孢药物。我感到非常感激医生耐心细致的询问和专业的建议,让我感到很安心。如果您有类似的症状,也可以考虑在线问诊寻求专业医生的建议。

  • 我前几天在家吃了一顿辣的,然后突然感到下腹部火辣辣的疼痛,持续了三四天。我很担心,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓很快与我联系,询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。她非常细心地收集了我的病史,并承诺在24小时内由接诊医生给我答复。不久后,接诊医生也与我联系,详细询问了我的症状。我告诉他,疼痛在右下腹部,排便后有些疼痛感,但没有痔疮或胃炎的症状。他推测可能是食物肠道的炎症,建议我停止肠炎宁片,改用诺氟沙星和奥美拉唑,并且少吃辛辣食品。我很感激医生的耐心解答,决定按医生的建议调整治疗方案。在接下来的两天里,我按医生的建议服药,症状有所缓解。如果情况没有好转,我会去医院做进一步的检查。

  • 在这个特殊的时期,我们生活在一个与***医院相关的城市。最近,我经历了一些身体不适,因此我决定尝试在线问诊,以便及时获得专业的医疗建议。25号半夜,我突然感到左下腹部疼痛,疼痛到达高峰时,我吐出了几口酸水,然后疼痛慢慢减轻,持续了一个小时多一点。28号下午5点,同样的症状再次出现,不过这次持续时间稍短,大约半小时多一点。晚上9点,疼痛再次出现,但不再是剧烈的疼痛,而是隐隐约约的疼痛,持续了半小时多一点。我决定寻求医疗帮助,但由于疫情原因,当天的医院不开门,所以我决定尝试在线问诊。

  • 昨天晚上,我不小心摔伤了,导致伤口有些发炎,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。我提醒自己,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,所以我详细描述了我的问题。龙涛医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我不要刻意撕掉伤口外面的黄色东西,因为这样会导致脓液不能正常流出。他建议我暂时不要洗澡,以避免伤口继续发炎。在问诊结束后,医生再次强调了他的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。

    我对龙涛医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。他的建议让我对伤口的处理更加有信心,也让我意识到互联网医院的便捷和专业。如果需要,我会在问诊记录中发起复诊,并考虑前往医院进行诊疗。

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