打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

所谓的造口手术，换句话说，叫做造瘘手术，主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘，以及比较少见的直肠造瘘。

不同的造瘘方式，针对的是不同的疾病。

 

如果是所谓的末端回肠造瘘的话，主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等，这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤，尤其是有急性肠梗阻。

就只能够进行一期造瘘手术，二期再进行关瘘手术，然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

除此之外，结肠损伤、直肠损伤，都是建议患者第一期先做造瘘手术，后期再做这种关瘘手术，以及彻底的缝合手术等等这种情况。

经常便血，要查明便血的原因、便血的位置以及便血的量，再做针对性的治疗。

便血的颜色可以是鲜红色、暗红色、黑色、隐血，其中隐血就是看不见的血，需要做隐血试验才能发现。便血的颜色越鲜红，说明出血的位置离肛门越近，或者出血量较大，例如痔疮出血的特点就是鲜红色，量大，可以是喷射样的。便血的颜色越暗或者隐血，说明出血量少或者出血的位置距离肛门远，例如胃肠道的肿瘤、溃疡、炎症性肠病等，其中结直肠癌的出血特点一般是暗红色。

那么如何去找到便血的位置呢？我们要做针对性的检查，例如肛门指诊、肛门镜检查，可以查看是否是痔疮出血或者低位的直肠癌出血。胃镜、全结肠镜检查可以查看是否是胃肠道疾病引起的出血，例如胃溃疡、结直肠良恶性肿瘤、炎症性肠病等。小肠镜，甚至开腹探查去发现一些隐匿的疾病。

便血，查明原因后当然要治疗，有些便血是危及生命的。例如痔疮出血量大会导致贫血等一系列疾病，手术可以彻底解决问题。上下消化道的肿瘤、溃疡、炎症等，都需要针对性的治疗，方法包括手术治疗、内镜治疗、药物治疗、介入治疗等。

总而言之，便血，要重视！

病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者，一般不会影响自身生存期限，若病情较重，未能积极治疗，其生存期限可能在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变，其病因有胆管结石、胆管肿瘤等，一旦发生胆管堵塞，可能会影响胆汁浓度，对胆组织内部造成损伤，从而影响身体正常运作。

若胆管堵塞患者只是良性病变，病情较轻且治疗及时，一般不会影响到患者自身的生存期限，其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管，自身体质较差，病情较重，未进行积极的干预治疗，可能会影响到患者的生存期限，其生存期大约在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质，主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

草酸中毒可能出现以下症状：

• 胃肠道症状：草酸中毒常导致胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
• 呼吸系统症状：在严重的中毒情况下，草酸可能对呼吸系统造成损害，导致呼吸困难、咳嗽和气促。
• 肾脏症状：草酸中毒可引起肾脏损伤，导致尿量减少、尿液变色（可能呈红色或棕色），以及尿中可能出现血尿。
• 中枢神经系统症状：严重中毒时，草酸可能对中枢神经系统产生影响，导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
• 心血管症状：草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

如果草酸中毒，应及时就医，医生会根据症状进行治疗，对于严重中毒的情况，可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等

视频简介

作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食，可分为急性期饮食和恢复期饮食，不同时期摄入的食物不同。

1.急性期饮食：

• 如果炎症严重并出现寒战、高热，短期内可以禁食，通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
• 在发热、寒战缓解后，可以开始吃一些清淡、易消化的食物，如流质或半流质的食物。
• 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于增强机体免疫力和润肠通便。

2.恢复期饮食：

• 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
• 避免吃太多含纤维素的食物，以免导致便秘，加重局部炎症。
• 可以吃益生菌（如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片）来调节肠道菌群环境。

此外，需避免吃辛辣刺激性食物，以及避免饮酒，因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师，在营养师的指导下进行饮食调整。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验？

——感觉被命运扼住了咽喉。

 

对头围大的朋友来说，除了脖子勒得慌，穿衣服的时候“拱”不进去，脱的时候还约等于“二次受刑”，仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。

 

 

为什么一穿高领脖子就难受？《生命时报》邀请急救专家解读，并教你避开脖子上的“压力感受器”。

 

受访专家

北京急救中心资深急救专家 贾大成

中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东

重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文

 

脖子上有个“压力感受器”

 

穿高领毛衣/卫衣觉得难受，很可能是“颈动脉窦综合征”导致的，俗称“衣领综合征”。

 

颈动脉窦位于颈部两侧，与喉结上沿平行的颈动脉搏动处，其血管壁上有丰富的神经末梢，组成一个“压力感受器”。

 

 

正常人在颈动脉窦受到压迫时，迷走神经张力增加，直接抑制心跳，使心率减慢。

 

衣领太高、太硬，或者领带、围巾系得过紧，都会使颈动脉窦较长时间受压。

 

这些举动让脖子“有压力”

 

湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部，导致妻子忽然面色惨白，瘫倒在地，心跳和呼吸骤停死亡；

 

某公司主管“落枕”了，同事帮忙按了两下后，她身子一歪倒在地上，双眼紧闭怎么叫也叫不醒了；

 

有人平时身体硬朗，套上厚实的高领毛衣，再裹上好几圈围巾后，却呼吸急促、头晕、胸闷不适……

 

 

由于相关意外多发生于热恋中的年轻人，热吻时被吻一方晕厥，颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。

 

按摩、亲吻、束缚这个部位，有时甚至是扭头过猛，都可能引起耳鸣、头晕、昏厥，严重时甚至导致心脏骤停。

 

冬季穿衣“三不紧”

 

尽管颈动脉窦敏感性因人而异，但安全起见，建议大家不要轻易按压其所在区域，最好不穿领口过紧的衣服，围巾、领带也不要系太紧。

 

一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状，应立即就医。

 

 

冬季穿衣，除了领口不能太紧，还要做到两不紧。

 

领口别太紧

建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服，如果怕冷可搭配一条围巾（别系太紧），能保护呼吸道和心脑血管。

 

裤腰别太紧

裤子或腰带系得太紧，勒着腰部骨骼和肌肉，容易引起血液循环障碍。

 

建议最好选择帆布材质的腰带，既透气又有韧性，不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐，腰带与腰间最好还能容纳一根手指。

 

袜口别太紧

尤其老年人下肢循环不好，袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高，造成脚肿、腿脚麻木无力。

 

如果袜口过紧，可以用硬纸盒将袜口撑起来，用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下，给袜口 “松绑”。

最近，我家78岁的老人出现了一些眼睛模糊的情况，经过医生诊断，发现是轻度白内障。老人平时有胆囊炎手术的病史，同时也患有三高和糖尿病，需要长期服药控制。医生建议使用白内障药物进行治疗，但老人自行购买药物后，眼睛的情况有所改善，还想继续服用。为了确认是否需要继续使用药物，特地向医生进行咨询。

在与医生的沟通中，医生建议老人可以选择轻度白内障的局部治疗，而不必长期服药。医生还为老人推荐了一种经济实惠且效果不错的眼药水。对于老人经常出现眼屎的情况，医生也给出了详细的滴眼药水使用建议，并解释了白内障的发展情况以及手术时机。

通过与医生的交流，我对老人的病情有了更清晰的了解，并且对治疗方案也更加确定。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对老人的健康更有信心。

我是一位患者，最近发现自己眼部有血管瘤，心里有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知了关于血管瘤的一些情况，医生不仅专业，而且耐心地回答了我的各种问题。医生告诉我，血管瘤可以观察，如果出现复视眼球突出明显，则需要考虑手术。手术的难度取决于医生的经验，而且任何手术都存在风险。医生建议我定期复查，如果症状加重，要及时就诊。

医生还提醒我，平时要注意饮食和运动，但医生的建议仅供参考。我对医生的专业和耐心表示感激，感觉自己得到了很好的帮助。在结束问诊后，我感到很满意，准备按照医生的建议定期复查，保持良好的生活习惯。

今天，我在网上咨询了一个医生，想要挂急诊看病。医生很友善地告诉我可以去急诊科看病，还提醒我明天再来找他加号。虽然医生不能在网上完成诊疗，但他给了我很好的建议，让我感到很安心。明天我准备去医院找这位医生就诊，希望他能给我一个专业的诊断和治疗方案。

时值晚年，80岁左右的奶奶因患白内障接受了手术治疗。在这个特殊的时刻，她需要更多的关怀和支持。在互联网医院的线上问诊中，医生***给予了奶奶专业的建议和指导。医生不仅准确评估了奶奶的病情，还耐心地解答了患者的疑问。

医生告诉奶奶的家人，术后主要需要预防感染，按时点眼药水是非常重要的。医生的细心指导让家人更加放心，他们决定陪奶奶多出去散散步，让她的生活更加丰富多彩。

最终，经过医生的指导和关怀，奶奶的恢复情况良好，家人也感到十分欣慰。医生的专业素养和耐心细心让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

我今天在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了眼睛的问题。医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。医生告诉我，眼睛出现的可能是翼状胬肉，需要通过手术治疗。对于我的问题，医生详细解释了疾病的情况和治疗方案，让我对病情有了更清楚的了解。在医生的建议下，我也得到了相应的处方和药物推荐，同时医生还提醒我在用药期间如有不适还需及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，并且给出了详细的建议。我向医生咨询了关于先天性白内障的情况，他耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，并且告诉我针灸需要去中医院的眼科进行。

医生详细了解了我的病情后，给我开具了一份详细的处方，我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。我购买了药品后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊流程非常顺利，医生给予了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也为我提供了有效的治疗方案。非常感谢这位医生，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了线上问诊，遇到了一位非常专业的医生。事情是这样的，小时候我刚出生的时候头上有个包，家里人就揉了，导致现在有个眼睛说话或者笑的时候会特别大。我很担心这个问题，所以决定向医生求助。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过线上问诊的方式，帮我分析了可能的原因。他建议我先去看整形眼科，然后再考虑其他可能性。我觉得医生的建议非常中肯，于是决定按照他的意见去做进一步的检查。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也找到了下一步的治疗方向。我感到非常感激，因为医生的专业知识和耐心让我觉得自己处于安全的手中。我相信，在医生的帮助下，我一定能够找到解决这个问题的办法。

最近，我奶奶患上了白内障，视力一直不太好，前段时间她的视线开始模糊，而现在直接看不见了。对于这种情况，我很担心，所以我决定带她去医院看看。

在京东互联网医院，医生非常耐心地询问了奶奶的病情，并建议她尽快到眼科检查视网膜视神经情况。奶奶一直担心自己有高血压或糖尿病，但医生仔细询问后确认奶奶并没有这些基础疾病。

医生还详细解释了白内障导致视力丧失的可能性，并强调了及时就医的重要性。我奶奶曾经尝试吃复明片和头孢类消炎药，但效果并不明显，医生在得知这些情况后再次强调了必须尽快到医院检查明确病因的重要性。

在医生的耐心解释和劝说下，我奶奶终于同意到医院进行进一步的检查。医生还提醒她，如果眼底视网膜没有问题，单纯白内障手术就可以解决问题。最后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的细心和耐心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，并给予专业的建议。我相信通过医生的努力和关心，我奶奶的病情一定会得到有效的治疗。

在一次线上问诊中，患者提到自己的左眼白内障问题，医生耐心地与患者沟通，详细解释了白内障手术的必要性和安全性。医生专业的知识和友善的态度让患者感到放心，最终患者接受了手术治疗的建议。医生提醒患者手术后可能需要配镜，让患者有了更清晰的认识。通过这次问诊，患者对白内障手术有了更深入的了解，感谢医生的耐心解答。

最近眼睛特别痒，鼻塞，流鼻涕，鼻子特别痒，干燥。这几天每到换季的时候，就感觉身体特别不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的细致询问和分析，我得知自己可能患有过敏性结膜炎。医生给予了我依美斯汀滴眼液和氯雷他定片的治疗方案，并建议我进行冷敷治疗。我按照医生的建议进行治疗，感觉效果不错。

不过由于疫情的原因，目前互联网医院还无法进行正常的复诊，这让我有些担心。但我相信医生，也相信自己会好起来的。

虽然无法进行正常复诊，但我对医生的治疗方案还是充满信心。我会继续按照医生的嘱咐，好好用药，做好冷敷治疗，相信很快就会好起来。

医生给予我的治疗方案让我感到很满意，我相信医生的专业素养和耐心细心的品质，我对自己的病情充满信心。