小儿的血压有一个标准，我们目前临床当中有一个公式叫做八十加上年龄的两倍是他的高压，低压是高压的三分之二。

举个例子，比如说这个孩子今年十岁，那么它的高压应该是八十加上十的两倍，也就二十，也就是说他的高压应该低于 100 毫米汞柱，低压那就应该是一百的三分之二，是六十六，这个孩子血压应该是 100/66 毫米汞柱以下，如果超过这样一个水平，我们就需要去降压治疗了。

再比如说孩子要是十五岁，那么它的高压呢 80 加上十五的两倍，110，那么它的低压那就应该是，在 110 的三分之二，大概也就应该是在 76，他的血压应该是在 100/75 一下，超过这个水平就要降压治疗了。

多地相继出现新冠肺炎确诊病例，

随之而来的就是大家最为关心的问题

——新冠疫苗现在可以接种了吗？

根据北京市相关工作安排，

本次疫苗接种计划分为两阶段进行，

第一阶段

将对重点高风险人群“应种尽种”，

第二阶段按照国家部署全面开始接种。

（海淀区副区长林航发表讲话）

（海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案）

海淀区将在接种点

设立等候区、接种区、观察区，

集抢救、安保、医务组等保障组为一体，

全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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接种疫苗有哪些注意事项？

谁能接种？如何接种？

病毒不断变异，疫苗能 hold 住吗？

大家关心的都在这里！

01｜接种哪些疫苗？

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市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

02｜接种剂量？

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（一）疫苗类型

国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗，每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作，过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗，保证有序衔接。

（二）免疫程序

共接种 2 剂，两剂间隔 2-4 周（具体间隔以全市统一安排为准）。

（三）接种途径、部位

推荐肌肉注射，注射前须摇匀，部位为上臂外侧三角肌。

03｜谁可以首先接种？

在 2021 年春节前，在知情同意的前提下，分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段，新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群，年龄应为 18-59 岁。

04｜哪些人不能接种？

1.年龄<18 岁或≥60 岁

2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛）

3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤

6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

7.已知或怀疑患有以下疾病：严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

【暂缓接种】

1.孕妇、哺乳期妇女

2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）

注意：发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）在完全康复后方可接种。

05｜还需要注意什么？

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1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的，可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作，保证有序衔接。

3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的，第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

4.不建议与其他疫苗同时接种。（与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行，特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔）

一般情况下，脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面：

• 脑组织发育不良：这种一般是和先天性因素密切相关的。
• 脑组织损伤：比如说小朋友出生的时候难产，或者是长时间的发高烧，或者是孕妇接触有害物质等，都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

不管是头部里面脑组织发育不良，还是头部里面脑组织的损伤，都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，头部的检查是必不可少的，头部磁共振，脑电图，脑血管彩超，需要详细的了解一下头部里面的情况，根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上，还需要尽早的介入康复治疗才行，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果的。

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，主要是由血压高引起的，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。约 80%的出血部位发生于大脑球，约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状，症状的轻重取决于出血量和出血部位。

治疗原则：

• 脱水降颅压，减轻脑水肿
• 调整血压
• 防止继续出血
• 保护血肿周围脑组织
• 促进神经功能恢复
• 防治并发症

在生活中，糯米这种食物有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面，主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

比如说糯米做的这种食物，糍粑，如果吃的比较多的话，就容易影响胃肠道的消化功能，这样的话就容易伤胃的。

如果把糯米这种食物制作成稀饭，而少量吃的话也有养胃方面的效果，对于胃肠道方面还是有好处的。

所以说这种食物是存在两面性的，有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面的，要看具体的情况，而不能够一概而论的。

如果出现了胃肠道不舒服方面的症状，还是要检查一下，找到胃肠道不舒服的原因再对症处理，药物治疗是不能够少的，只是一个食物调理的话是远远不够的。

当然，胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题，否则的话也容易加重病情。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

大家好呀

波波医生猜

很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

舔嘴唇会使嘴巴更干

撕扯唇部死皮好像没完没了

但这两种情况远远没有唇炎来得严重

本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

01 唇炎是什么？

唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑；严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物，会形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。

唇炎严重影响患者的容貌和生活质量，会给患者身心带来较大压力，但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况，小伙伴得及时去医院就诊哦。

02 唇炎分为哪几种？

1、光化性唇炎

分为急性期和慢性期。

①急性期：唇部变红糜烂，有浅黄色渗出物，轻度肿胀，唇部外翻，甚至肿胀明显且出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出血性创面，或有脓血。

同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等，会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

②慢性期：以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

2、剥脱性唇炎

首先从下唇开始，出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层，逐渐扩展至上唇，可能持续数个月。

3、腺性唇炎

唇部肥厚肿胀，下唇外翻，唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液，早上起床时上下唇可能会粘在一起。

波波医生提醒小伙伴们，对于长期治疗不愈合的唇部溃疡，在短期内范围突然增大，如果疼痛感不强烈的话，应该排除患唇癌的可能。

03 为什么会得唇炎？

目前医学研究认为，唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇，减少日光照射可缓解。

2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些：苯酚、竹黄、牙粉等。另外，喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现，气候干燥时会加重。

此外，遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

04 如何治疗唇炎？

每个唇炎患者的症状不一，所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏，以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微，大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复，如果严重的话，一定要看医生遵医嘱治疗哦~

05 唇炎日常如何护理？

1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物；

2、避免干燥、高温风吹的环境；

3、尽量避免频繁舔嘴唇；

4、可以使用抗敏、保湿的唇膏，补充唇部肌肤水分，舒缓敏感，可以辅助治疗。

以上，就是唇炎的所有内容啦，希望大家都能远离唇炎~

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

概述：

在临床上，肛瘘出血了，建议患者进行积极的手术治疗，除了出血之外，肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状，因此，对于肛瘘的临床症状，认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行规范的治疗，才是患者很好的选择。

 

围手术期注意事项：

肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要完善术前的检查及评估，要排除手术禁忌，尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中，才可以做到精准的手术治疗，有利于患者的手术创伤的降低。手术的时候，要有良好的麻醉，手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。手术过程当中，要注意保护好患者肛门括约肌，防止出现损伤，以免造成患者出现大便失禁，另外，在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对手术创面进行换药处理，这样才有利于患者的康复。

 

饮食注意：

肛瘘的患者，在饮食方面需要加强管理，患者的饮食要清淡、营养、容易消化，建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等，建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食上也要卫生，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体康复。

我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为我患有青光眼，需要持续监测眼压和定期用药。通过在线问诊，我遇到了一位非常专业的眼底科医生。

医生非常耐心地倾听了我的主诉，然后详细询问了我的病情和用药情况。他提醒我要每天按时用药，并建议我在当地医院定期进行眼压和视野等青光眼检查，并向我强调了信任当地医生的重要性。

在医生的建议下，我在互联网医院预约了药品，并按时用药。当我遇到了一些问题时，医生也非常及时地给予了解答和建议，让我感到非常贴心。

最后，通过医生的专业指导，我成功预约到了药品，并且得到了医生的再次提醒。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

两个星期前，我去附近的医院看了眼睛，疼痛难受，一周左右好转，但是最近又开始疼痛。由于疫情的原因，无法去医院就诊，眼睛模糊不清，疼痒涩，闭眼感觉烫，但是医生给配的眼药水使用后情况有所改善，不再感到痒。然而，最近又开始感到疼痛，情况令人困扰。在医生的建议下，我打算继续使用医生给配的眼药水，并密切关注情况的发展。

今天我带着孩子去了京东互联网医院眼科进行线上问诊。我们一家人都很担心孩子的视力问题，所以决定找专业的医生进行咨询。

马大夫非常耐心地询问了孩子的病史和平时的生活习惯，然后建议我们做一下散瞳验光。我对这个检查不是很了解，于是向马大夫请教了一些问题。他非常细心地给我解释了散瞳验光的作用，还告诉我这个检查可能会有误差，需要进一步的检查来明确孩子视力低的原因。

在问诊过程中，我还向马大夫询问了孩子眼睛上的一小块灰色斑点是否会影响视力。马大夫告诉我，这个一般是色素痣，没有变化一般不需要处理，也不会影响视力。

在结束了问诊后，马大夫再次强调了他的建议只是作为参考，如果需要诊疗还是需要去医院进行。整个问诊过程中，马大夫的耐心和细心让我感到很安心，我对他的专业水平也很满意。

我在周一晚上感到眼睛有些不适，于是决定在网上找医生咨询一下。进入***互联网医院的平台后，我看到医生提示必须完整查看病例后才开始诊疗。接着，医生接诊并告知本次问诊可持续2天。我和医生打招呼后，医生开始对我的病情进行诊断，告诉我我患有视网膜中央静脉阻塞和眼底出血。我询问治疗方案和病因检查，医生建议进行活血化瘀消肿，必要时进行眼底激光，同时检查病因。我担心手术风险和后遗症，医生解释说可以进行玻璃体腔注射，同时告诉我治疗后需要控制血糖血压，必要时进行激光和玻璃体腔注射。我询问活血是口服药还是注射，医生说可以口服也可以打针。经过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的了解，也更了解了治疗方案的相关信息。

我带着孩子去了互联网医院，因为孩子的眼睛有些问题，一只眼睛总是流泪，另一只眼睛却没事。在问诊过程中，医生马医生非常耐心地询问了孩子的病情，还提出了一些建议。他告诉我，孩子的情况可能是因为泪道有暂时性的局部阻塞，泪水排出比较慢，建议少看电子产品，还要进行热敷和按摩。在结束问诊后，我感到非常满意，对医生的建议也非常信任。

昨天，我带着孩子在网上问诊，咨询了关于孩子视网膜筛查的问题。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在沟通中，医生用友善的方式与我交流，让我感到非常舒心。医生客观评价了孩子的病情，并为孩子提供了最合适的治疗方案。医生的细心和关注让我感到很温暖，让我对医生充满了信任。

医生告诉我孩子的视网膜筛查有轻度的异常，需要随访一个月后复查，暂时不需要特殊处理。虽然我心中有些担忧，但医生的专业建议让我感到安心。医生还提醒我等做完检查再看看的，让我感到医生的贴心和负责。最后，医生还为我解释了退单的操作，让我感到非常感激。我对这次网上问诊非常满意，感谢医生的专业和贴心服务。

我在网上看病，经历了一次非常愉快的问诊过程。这次问诊是在互联网医院进行的，我非常感谢医生对我的耐心和专业。在开始诊疗之前，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

在问诊过程中，我向医生描述了我使用左氧氟沙星滴眼液后出现的红血丝和瘙痒的情况。医生非常耐心地询问了我使用药物的时间和出现的症状，并对我的情况进行了仔细的分析和评估。医生告诉我，药物刺激会引起少量红血丝和轻微刺痛感，属于正常的生理反应。并且给了我一些建议，让我使用生理盐水清洗缓解不适，并注意眼部卫生，保证休息。这些建议非常实用，让我感到医生非常关心我的健康。

在结束问诊时，医生再次提醒我，如果使用几天后还是没有好转，出现之前描述的症状，建议先把药停掉，并且告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业和负责任，我对这次问诊非常满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于眼底黄斑变性的问题。医生通过询问患者的病史和检查报告，详细了解了患者的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生耐心地解释了疾病的病因和治疗方案，还详细说明了不同治疗方案的效果和风险。患者对医生的解释感到满意，并对医生的耐心和专业表示了感谢。

医生的专业知识和细心态度使患者感到安心，同时也为患者提供了明确的治疗方向。通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为今后的治疗提供了重要的参考。这次线上问诊为患者提供了方便快捷的医疗服务，也展现了医生在医疗行业中的专业素养和耐心服务。

我在京东互联网医院上线问诊了，医生非常负责任，给了我详细的诊断和建议。医生提醒我在给孩子开药前一定要确认有监护人和专业医师陪伴。医生告诉我，这是结膜下出血，会自行吸收，也可以辅助点眼药水。我问医生为什么会出现这种情况，医生耐心地解释说是毛细血管破裂，可能是因外伤、高血压、疲劳或干眼等原因。医生让我放心，说这个症状是轻度的，不需要去医院，一周左右就会自行吸收，问题不大。对此，我感到非常安心，医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务充满信心。服务结束后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还是要前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议，对京东互联网医院的服务非常满意。

我在家里突然发现眼睛红肿，感到非常不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就诊，我感到有些紧张和不安。但是当我开始与医生沟通后，我感到放心了许多。医生非常耐心地询问我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。医生用友善的方式与我交流，让我觉得非常舒服，也让我更加信任他的诊断。

医生给我开了一些药物，但因为小区封控，我无法前往药店购买。于是我向医生询问了药物名称，并希望他可以发给我文字。医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了详细的用药说明。在我有疑惑的时候，医生也给予了及时的解答。最后，医生在结束问诊时再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。