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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

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    积极治疗原发病,去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。
     
    一般治疗
     
    适当休息、清淡流质饮食,停用不必要的非甾体抗炎药。
     
    药物治疗
     
    根除Hp治疗
     
    适用于幽门螺杆菌(Hp)阳性的“糜烂性胃炎”患者,目前倡导4联治疗方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。根除治疗完成后应复查,复查前至少停用PPI2周,停用抗生素4周,复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。
     
    常用PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
     
    抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
     
    铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。
     
    胃黏膜保护剂
     
    适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者,药物包括:胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。
     
    抑酸治疗
     
    适用于疼痛明显,内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者,除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗,PPI抑酸作用强,可减轻非甾体抗炎药(如阿司匹林)对胃黏膜的损害(常用PPI见上述根除Hp治疗部份)。亦可用H2受体拮抗剂,如:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者,应选用作用更强的抑酸药,如上述PPI制剂。
     
    中医治疗
     
    慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时,可加用中药三七粉、白及粉、珍珠粉治疗(随汤药冲服或用温水调成糊状口服,空腹时服用),但建议在辨证的基础上使用。伴黏膜内出血者,可在处方中加入化瘀止血之品,如三七粉、白及粉。

     

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 最近,我在网上偶然发现了一个医疗平台,叫***互联网医院。我一直有一个困扰,就是脸部不对称,特别是咬合处还会有弹响,让我非常担忧。于是我决定尝试一下在线问诊,看看能否得到一些专业的建议。

    问诊开始后,医生询问了我的病情持续的时间,并且耐心地倾听我的描述。我告诉医生,这个问题已经困扰我好几年了,而且最近越来越严重,让我非常苦恼。医生告诉我,这很可能是颞下颌关节紊乱综合征,需要及时治疗,否则会越来越严重。

    我很担心这个问题会影响我的外貌,于是问及了治疗的方法和费用。医生告诉我,一般会采用关节腔注射药物或者做咬合板的方法,费用大概在几百块钱左右,但有的情况可能需要手术。医生还强调,这个问题不能拖,否则会越来越严重。

    我决定尽快去医院看诊,感谢医生的耐心解答和专业建议。通过这次在线问诊,我更加明确了自己的病情和治疗方向,也更加信任医生的专业能力。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了口腔科医生关于口腔里长了一个像血泡的东西的问题。医生非常耐心地询问了我的病情,要求我使用后置摄像头拍病损照片标记位置,并询问了病情发生的时间、是否去过医院检查以及是否用过药物。通过照片,医生判断可能是创伤性血疱,建议我温和无刺激饮食,保持清洁,减慢进食速度,并注意观察症状变化。如果十天之后还是这样的话,建议到口腔颌面外科面诊。整个问诊过程非常细致,医生给予了专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我今天在互联网医院咨询了口腔科的医生,因为最近口腔里长了一些白色的小点,而且吃火锅和辣椒的时候会肿疼,甚至牙齿也松动了。医生很耐心地询问我的情况,并建议我可能是上火导致的黏膜炎,还给了我一些药物建议。我还向医生诉说了我老公晚上打呼噜导致我睡眠质量不好,嘴巴干、口腔有异味等问题,医生也给了我一些中医调理的建议。总的来说,医生对我的问题给予了很好的解答和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也增加了对口腔健康的关注。

  • 我在网上咨询了一位口腔医生,对方非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生在询问我的症状后,给出了详细的诊断并提供了治疗方案,让我感到非常安心。在交流过程中,医生不仅给予了我专业的医疗知识,还耐心地解答了我的各种疑惑,让我对我的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我需要戒烟,给了我关于维生素补充的建议,让我觉得医生非常细心和负责。

    通过这次网上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务充满了信心。我会按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。

  • 今天我在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我最近嘴里出现了口腔溃疡,实在是很难受。医生非常耐心地询问了我的病情,还细心地提醒我一些注意事项。在医生的建议下,我觉得自己受益匪浅,非常感谢医生给予的专业建议。

    在医生的指导下,我开始使用康复新液漱口,并且避免食用辛辣刺激的食物,保持口腔卫生。医生还提醒我尽快到口腔科临床检查确诊一下,把刺激因素清除。在医生的建议下,我觉得自己受益匪浅,非常感谢医生给予的专业建议。

    后期如果有什么问题,医生也提醒我可以随时联系,真的是非常贴心的医生。我相信在医生的指导下,我的口腔溃疡一定会好起来的。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

  • 最近我有点不舒服,总感觉口气有点臭,而且大便也有点粘稠,有时还会出现胃胀的情况。我有些担心,于是决定在网上找个医生问问。

    我在网上预约了一家互联网医院,医生助理很快联系了我,询问了我的症状和病史。过了一会儿,医生给我建议了一些治疗方案,让我口服益生菌,加强锻炼,不要吃辛辣的食物,并且说如果情况没有改善,就需要做一些检查。

    我按照医生的建议开始了口服益生菌,每天坚持锻炼,也少吃了辛辣的食物。经过一段时间的调理,我的症状逐渐有所好转。我觉得医生的建议很专业,也很贴心,让我觉得很放心。

    经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,我感到非常满意。我很感谢互联网医院的医生和医生助理,他们的专业和耐心让我受益良多。

  • 我最近嘴角两边总是泛红,还有点刺痛感,还起皮,感觉很不舒服。之前吃过药也抹过药都没啥作用,所以决定找京东互联网医院的医生咨询一下。

    医生很快就接诊了,非常友善地询问了我的病情描述。经过详细阅读后,医生给出了口角炎的诊断,并指导我需要补充维生素B并使用细胞生长因子凝胶来治疗。医生还提醒我要忌辛辣食物,不能扣挠,要注意护理。在医生的建议下,我对口角炎有了更清晰的认识,并且知道了正确的治疗方法。

    通过与医生的沟通,我对口角炎的治疗方案有了更好的理解,同时也知道了如何预防口角炎的复发。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对口角炎有了更全面的了解。

  • 我最近有一个牙齿的问题,觉得可能需要拔牙做牙片。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位口腔综合科的医生进行咨询。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例,并确认儿童开具处方时有监护人和相关专业医师陪伴。我将牙片照片发给了医生,描述了牙片上的白影,询问医生是否需要拔牙。

    医生经过仔细观察后告诉我,白影可能是一颗牙,但不会对我造成大的问题。我向医生提出担心做CT会有辐射,医生解释说暂时不做也可以,并建议定期检查。

    最后,医生提醒我已设置此轮消息不用回复,服务已结束。整个过程中,医生用友善的方式与我交流,耐心听取我的主诉,并给予专业的建议。这让我对线上问诊有了更多的信心,也感受到了医生的专业和贴心。

  • 我在网上问诊了一位口腔综合科的医生,因为最近吃了维生素B后身上突然发红发痒,实在受不了,于是决定找医生咨询一下。医生很亲切地问了我一些情况,比如吃了维生素B后多长时间出现症状,以及是否有其他过敏史等等。医生给我的感觉很耐心,还让我拍了照片让他看。通过沟通,医生给出了可能是过敏的建议,并提醒如果症状越来越严重,最好还是去医院看一下。这让我感觉到医生很负责任,对我的健康非常关心。

    通过这次问诊,我对互联网医院的印象有了很大的改观。有时候网上购药虽然方便,但面对健康问题,还是需要医生的面诊后开药更加放心。医生的建议让我觉得很安心,也让我更加相信互联网医院的专业性和可靠性。如果有需要,我还会再次在网上问诊。

  • 随着互联网医院的发展,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己长达一个星期的口腔溃疡问题。医生通过详细询问患者病情并给出了专业建议,建议患者局部使用康复新液含漱,避免进食过酸、过烫、过辣、过硬的食物刺激,增加饮水、增加新鲜蔬果的进食,并提供了口腔溃疡的健康指导。医生还特别提醒患者,如果疼痛特别严重,可以在饭前3-5分钟局部薄涂复方苯佐卡因凝胶缓解。并且安抚患者不必过于紧张,因为口腔溃疡不是口腔癌的表现。通过这次问诊,医生用专业的知识和耐心的沟通,有效帮助患者解决了口腔溃疡的问题。

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