经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。（图1a，1b）

然而，与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比，经皮肾镜取石术的创伤更大，且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

我应在合适考虑做经皮肾镜取石术？

当您的结石很大（大于2厘米）、且尚未下降至输尿管，则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况，医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案：

    》您不不止一颗结石

    》您的结石非常坚硬

经皮肾镜取石术是如何进行的？

经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时，医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张，以便插入肾镜。根据结石的尺寸，要么将其完整取出，要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管，以确保将尿液从肾脏引流出来。

何时不建议进行经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术，但由于是经过皮肤将结石取出，有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物，应在手术前停服。然而，移植都很重要的一件事情是，跟医生讨论您的个人情况。此外，如果您怀孕了，或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

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红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒，可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病，采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应，引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱，外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗，可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹：主要和身体各内外因素有关，可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状，所以也会出现红疹。可在医生指导下，外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈，皮损泛发，还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗，如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎：是皮肤接触某些外源性的物质后，导致接触部位出现炎症性反应，表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱，外用糖皮质激素药物进行缓解，如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原，也可减轻症状。此外，荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等，都可导致红疹的出现，需要尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

大量饮酒不仅会加速体内维生素的消耗，还会使B族维生素的吸收能力大幅降低，造成情绪不稳、精神不济等问题，因此经常大量饮酒的人，应更多地摄取B族维生素。粗杂粮、全麦面包、瘦肉、燕麦、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸等都富含B族维生素，适合这些人补充。

另外，B族维生素中的各个成员常需要相互配合才能发挥作用，因此建议同时摄入多种B族维生素，以达到最佳效果。如果平时饮酒比较多，则可以在多吃相应食物的同时，吃些复合维生素B。需要注意的是，补充维生素只能起到有限的保护作用，平时应注意避免饮酒过多，养成良好的生活习惯。

颌下腺炎应该怎么办？

HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见，因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌，以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒，如果有高危型HPV感染则有致癌风险，如果没有基本排除致癌几率。当然，女性朋友做HPV筛查时，可能还会查出低危型HPV病毒感染，而这种病毒感染也是有致病性的，可能会导致尖锐湿疣病变等。那么，当男性查出hpv11阳性还有疣体，这个情况严重吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示，不管男性还是女性感染了HPV11型病毒，都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上，有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以，当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时，这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一，危害较大，也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房，并携带伴侣一起去医院做检查，以免漏诊。在夫妻伴侣之间，往往同时感染的情况居多，必须同查同治。只有双方都治疗好了，才不会导致疾病交叉传染。

目前，针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多，常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微，感染部位在外面的患者，通过上述方法治疗也是有效果的。

我四月份去医院做了全身检查，发现谷氨酰转移酶低，当时并没有太在意，直到最近才仔细看报告。我有些担心，于是在网上咨询了医生。

医生很耐心地听我描述了情况，并提出了一些建议。他首先对我的生活方式进行了肯定，认为我已经有一个健康的生活方式，但也提醒我胆固醇的恢复可能需要时间。他还解释了胆固醇的代谢很复杂，和遗传也有关系。医生认为，坚持健康的生活方式，慢慢应该能让指标恢复正常。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清楚的认识。我会继续遵循医生的建议，相信自己很快就能恢复健康。

我去年二月份检查出甲亢，今年一月份停的药，停药前所有数据已经稳定，现在又复发。我在这家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的病情，对我提出的问题进行了详细的解答。医生不仅询问了我的肝肾功能情况，还关心了我的甲状腺抗体情况，并给出了合理的治疗建议。在医生的指导下，我了解到甲亢可能是由自身免疫性甲状腺炎引起的，医生建议我使用赛治进行治疗，并搭配心得安控制心率，同时需要注意复查肝功能和血常规。在结束问诊后，医生还给了我关于护肝药的推荐，并提醒我线下去医院内分泌科就诊开药。

这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。我会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次发起复诊。

我最近在网上看到了一个京东互联网医院，可以在线问诊，觉得挺方便的，于是决定试试。因为我最近得了痛风，病友推荐我吃二十五味驴血丸，我就买来吃了。吃了三次后痛风竟然犯了，真是让我很困扰。

我在问诊时，医生对我的情况进行了详细的询问，询问了我的舌体情况、小便情况、大便情况、情绪压力等等，让我感到很贴心。医生告诉我，二十五味驴血丸其实是用于风湿关节的，对痛风并没有治疗作用，所以痛风犯了跟这个药没有太大关系。

医生根据我的具体情况，诊断出我属于肝郁脾虚、气血不足的情况，建议我用中药汤药进行全方位的调理。我对中药能够接受，于是医生为我开具了五天的中药，共10袋，早晚饭后半小时各一袋，服药期间要注意观察恢复情况，第四天找医生复诊。

在问诊结束后，我还收到了医生赠送的追问包，觉得这种贴心的服务真的很棒。总的来说，这次的线上问诊体验非常愉快，医生的专业、耐心和贴心让我对互联网医院有了更多的信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地了解我的病情，给予了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生需要收集我的病情信息，方便医生更快地给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

我向医生描述了自己的症状，包括尿酸偏高和血脂异常的情况。医生详细询问了我的大便和小便情况，并在了解了我的病情后，为我开具了针对尿酸高和血脂高的中药处方，并告知我如何服药和复诊。

在问诊过程中，医生一直保持着良好的沟通，耐心地解答了我的问题，并为我赠送了追问包，方便我在用药期间随时与医生沟通。最后，医生还为我送来了微信复诊二维码，让我可以随时复诊和与医生沟通。

整个问诊过程非常顺利和高效，医生的专业素养和良好沟通能力让我感到非常满意，我对本次诊疗服务非常满意，希望能够给医生一个好评。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉是肥胖、脂肪肝和尿蛋白高。医生助理提示我，医生可能会辅助了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生向我表示问候，并为了我服药更方便，优先选择中药颗粒剂型，并提醒我，如果对药品剂型有特殊要求，要及时告知医生。然后，处方已送达药师审核，我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适，要及时线下就诊。医生告诉我整理了一下方子，但还是有一些脾虚，提醒我在秋天易伤脾气，要注意饮食。处方审核通过后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还提醒我要尽量避免辛辣油腻的食物，并给我发送了量表卡片。医生建议我继续保持，避免食用凉性食物。我向医生询问是否可以转诊到当地医院，医生答复我已赠送追问包，服务结束后我可以继续追问3次。医生提醒我要及时沟通，然后告诉我有明显好转，我表示感谢，医生回应不客气。服务结束后，医生询问我是否还有其他问题，我表示没有了。问诊结束后，我感到非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且有耐心，给了我很多专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的服药情况，身高体重以及相关检查结果，并且提示我应该抓紧减重。我向医生表示，我没有服用二甲双胍，身高172厘米，体重77公斤，而且我还询问了医生有没有中成药。医生非常耐心地解释道，考虑到我的肝肾功能没有问题，二甲双胍是首选药物，并且强调了加强运动和控制饮食的重要性。在医生的建议下，我决定加强运动减重和服用二甲双胍，并且需要积极调整药物，因为血糖这么高，不能不管。

最后，在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我受益匪浅。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，为了隐私保护，我选择了线上问诊，这样不用面对面直接接触医生，也很方便。在问诊中，医生助理很耐心地了解我的病情，这让我觉得很受到重视，也更放心。医生很快就开始了问诊，他询问了我的症状和不适情况，并给予了专业的建议。医生很关心我的身体状况，不仅询问了我的症状，还给出了详细的治疗方案。他还为我开具了处方，让我可以直接预约药品，这样我就不用再去医院取药了，非常便捷。在问诊结束后，我感觉医生对我的关心和专业程度给我留下了深刻的印象，也让我对线上问诊更加信任和依赖。

在问诊过程中，医生详细了解了我的病情，给出了专业的建议，并为我开具了合适的处方。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业素养和耐心。我对互联网医院的印象变得更加好，也更加信任线上问诊的便捷和专业性。

我是一名患有甲亢、有结节、抗体高等问题的患者，多年来一直在西医治疗反反复复，心情非常疲惫。最近，我决定尝试中医治疗，于是在***互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，我遇到了内分泌主任医生，他非常耐心地听取了我的病情描述，了解到我曾在年轻时期接受过甲亢手术，而后又复发并伴有骨质疏松等情况。医生在详细了解我的病史之后，为我开具了中药处方，并解释了中药治疗甲状腺问题的效果和副作用，让我对中医治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始服用中药，并得知了中药的用药方法和调理周期。医生非常细心地告诉我，中药的副作用相对较小，并且嘱咐我不要贸然停止其他药物的使用，同时也解答了我对中药苦味的疑虑。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的治疗建议，并且为我提供了便捷的药品预约服务，让我感受到了医生的细心关怀。我对中医治疗充满了信心，并期待着病情能够得到好转。

我是一名痛风患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，通过与医生的沟通，我对痛风有了更深入的了解。医生给予了我耐心的解答和专业的治疗建议，让我倍感安心。

医生询问了我的病情，包括尿酸水平、食欲、大便情况等，并详细了解了我的症状。在了解了我的病情后，医生为我开具了中药处方，并指导我如何正确服用，还提醒我在饮食上需要注意避免酒和海鲜，不要吃太油腻的食物。

在问诊过程中，医生还赠送了我追问包，让我在服务结束后可以继续追问3次，这让我感到医生对我的关心和贴心。医生的细心关怀和专业治疗让我对病情更有信心，也让我感受到了医生的医术精湛和责任心。

虽然是线上问诊，但医生的关怀和专业让我感到十分满意。我对医生的服务和治疗方案十分满意，同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

最近，我感觉身体有些不适，于是决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索，我选择了一家医院进行线上问诊。

医生助理很快与我联系，告诉我医生需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生非常耐心地收集了我的病情信息，询问了我的饮食、睡眠、大便等情况，并检查了我的舌苔。我感到医生非常细心，对我的病情十分关注。

在交流中，医生根据我的病情分析，指出了我肾功能只有尿酸偏高，有痛风过一次的经历，不是很疼的情况。医生安慰我，说不用过于担心，可以通过饮食控制尿酸。医生还为我开了一些药物，包括中药调理，并告诉我可以控制恢复的。我有些担心一辈子都要吃药控制尿酸，但医生表示不一定，还给我开了一些中药调理。虽然药材价格有些贵，但医生说这样效果会更好。整个问诊过程虽然有些不愉快，但我还是感到医生非常专业和贴心。

最后，医生为我开好药后，问诊结束了。我对这次线上问诊还是比较满意的，感谢医生的耐心和专业。