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赵强
赵强

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  • 有一位家住天津的女士把父亲的支气管镜报告通过网上诊室发给了我,她父亲在天津的另一家三甲医院住院,通过做支气管镜取病理,诊断为肺癌。她让我看看支气管镜的报告,想了解父亲的肺癌处于什么样的分期?
     
    支气管镜只能看到气管粘膜的情况,看到气管腔里长没长肿瘤,长了肿瘤,和隆凸也就是气管分叉的关系是什么样的,虽然这些可以作为临床分期的依据,但并不是主要的依据,只是其中一个方面。肺癌处于什么样的分期?还是要依赖于全身的检查,以及胸部CT的表现,只看支气管镜报告,肯定推断不出来患者准确的分期。
     
     

     

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    一夜七次真的吗?

  • #憋气#喉返神经受损 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • “医生,早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗?”


    今天去查房的时候,有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康,所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的,因此就问了我文章开头的那个疑问。


    我们都知道,体内的水分充足了,人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生,晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体,这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢?今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗?


    口臭


    现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯,而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西,第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此,第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味,甚至口苦、口臭。


    虽然人在睡觉时间刷牙了,并且也没有吃东西,但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究,人类的口腔中已经发现了700多种细菌,而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。


    细菌


    虽然口腔中的细菌数量和种类比较多,但是里面并不全是致病菌,也有一些益生菌。正常情况下,致病菌和有益菌是处于平衡的,只要这种平衡不被打破,一般来说都不会致病。


    估计很多朋友会在想,既然口腔里的细菌这么多,那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗?虽然说口腔中有不少有益菌,但是致病菌的数量也不少,如果喝进去了有害菌,那岂不是危害健康吗?


    我们需要注意一点,口腔里的细菌种类和数量多不假,但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌,它们进入胃内以后,大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年,既然能一直存在,肯定也是有存在的原因的。


    龋齿


    在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质,它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说,牙菌斑就相当于细菌的社区,里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在,本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。


    一般来说,牙菌斑是看不见的,但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候,如果能感觉到明显的摩擦感,那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候,能感觉到滑溜溜的,基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。


    去除牙菌斑的主要方式就是刷牙,虽然很多人每天都在坚持刷牙,但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话,大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿,如果能感觉到牙齿滑溜溜的,那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。


    综合以上,我们早晨喝水的时候,牙菌斑很难被人喝进去,虽然可能会有一些细菌进入胃肠道,但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

     


    2.早晨起来是先喝水还是先刷牙?早晨喝水有啥好处?


    很多人认为早晨起来应该先刷牙,因为这样可以清除一部分细菌,减少细菌进入胃肠道的数量。


    我们首先应该弄清楚,口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说,无论你刷牙刷得有多么干净,总是会有一些地方你刷不到,刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外,人体分泌的唾液里面含有唾液酶,本身就可以杀死一部分细菌。


    早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量,但是需要注意,我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用,那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此,早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。


    晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的,具体的可以总结为以下4点:


    补充水分:我们都知道,人在进行了一夜的呼吸后,会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水,那就可以补充丢失的水分。


    大家不要小看补充水分的重要性,晨起由于相对来说人处于缺水的状态,所以这个时候血液的粘稠度也是增加的,这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。


    预防便秘:晨起后,人体相对来说是缺水的,直肠的大便相对来说也是干燥的,如果在这个时候能喝点温开水,就能起到软化大便的作用,这样就更有利于排出大便。


    与此同时,晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动,从而起到预防便秘的作用。


    保护胃:我们都知道,睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后,胃内的食物就会减少很多,胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#


    晨起的时候喝一杯温开水,可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后,对于胃的刺激性就会减弱,从而起到保护胃的作用。


    这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉,但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。


    有利于促进代谢废物的排出:我们都知道,人在进行了一夜的睡眠后,就会产生一些代谢废物。


    如果在这个时候能喝一杯温开水,那就会促进尿液的生成,一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

  • 不要总羡慕别人走运,嫉妒别人成功。平时不努力,就算运气来了,你没迎接它的到来也是擦肩而过……

  • 低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗?#龚树生 #听力#医学科普

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

  • 我在一个普通的工作日下午,在网上预约了一家医院的专家号,准时进入了线上问诊室。一位医生很快接诊了我,非常友善地问候了我。我描述了我的症状,淋巴结长时间不缩小的情况,还提到了我的担忧和紧张。

    医生非常耐心地给我解释了淋巴结肿大的情况,根据我的描述和超声检查报告进行了分析,告诉我这样的情况是正常的,无需过分担心。医生还提醒我不要频繁做超声检查,定期观察即可。

    我还向医生咨询了关于中药是否有效的问题,医生给出了专业的建议,指出在我这种情况下,不需要服用中药治疗。最后,医生安排了随访计划,并告诉我如有任何问题可以随时咨询。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很放心。我对这家医院的在线问诊服务印象深刻,以后有需要还会再来。

  • 我怀孕的时候有胃病和胃炎食道炎的情况,孕晚期30周开始血小板低,生完孩子血小板一直忽上忽下的不稳定。在京东互联网医院进行线上问诊时,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要注意不要自行调整药物治疗,要及时查看血小板指数,并在医生的指导下逐步调整用药剂量。医生的细心和专业给了我很大的安慰,让我对治疗充满信心。

    在医生的指导下,我意识到了自己在哺乳期的生活习惯和饮食习惯对疾病的影响,并且积极配合医生的治疗方案。医生还提醒我要注意休息和适当的运动,保持良好的生活规律,对我产后心情不好的情况给予了理解和鼓励。在经过医生的指导和治疗后,我的病情得到了有效的控制,血小板指数也逐渐恢复正常,让我对未来的健康充满了希望。

  • 昨天下午,我在家里给京东互联网医院的医生进行了线上问诊。我一直有血小板低的问题,所以这次是复诊。

    助理医生张晓很负责地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查结果、以及之前的治疗情况。他告诉我,接诊医生是一位在职医生,会在24小时内给我答复,所以我需要耐心等候。

    我向张晓提到,我之前查出的体温是47,今天又复查了一次,变成了37。我问他激素药是否能一下吃六片,他建议我去医院看看,因为激素副作用大,会伤胃,引起高血压和血糖高,如果血小板稳不住,还是得用,甚至更大量。

    我还问了张晓关于孩子的断奶问题,他建议我去门诊咨询一下,因为其他药物都风险大一些。

    总的来说,张晓给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得他非常耐心细心,对待患者非常负责。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询白细胞偏低的情况。医生耐心聆听患者的主诉,并客观评价患者的病情,为患者提供了专业的建议和治疗方案。医生不仅关注患者的细节,还给予了关心和支持。患者在沟通过程中感受到了医生良好的沟通能力和专业素养,对医生的建议和治疗方案充满信任。

    患者提到自己的入职体检情况,医生通过细致的询问了解患者的病史和治疗情况,并给予了针对性的建议。在沟通中,医生展现了耐心和细心的品质,让患者感受到了医生的关怀。医生还提醒患者关于抽血的注意事项,并给予了鼓励和建议,让患者感到温馨和舒心。

    通过这次线上问诊,患者对医生的专业能力和人性关怀产生了深刻的印象,对治疗和康复充满了信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多专业建议。

    我主要是因为缺铁性贫血向医生咨询,医生详细询问了我的病情,并建议我口服补铁补血药。医生非常耐心地解释了药品的效果和注意事项,还建议我同时口服维生素C促进铁的吸收。

    在医生的建议下,我决定口服健脾生血颗粒和琥珀酸亚铁片,医生还询问了我的胃部情况,确保我没有不适。最后,医生开具了两个星期的处方,非常细致地为我考虑到了维持治疗的时间。

    我在医生的指导下一键预约了药品,医生也提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个就诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给了我很大的信心和安全感。

    总的来说,这次线上问诊非常成功,医生的专业知识和耐心细致让我对治疗充满信心,我会继续关注我的病情并按时用药,也会及时就诊反馈情况。

  • 我是一位27周孕妇,最近发现自己的血红蛋白一直偏低,去了***互联网医院做了检查,结果显示是溶血性贫血。这让我非常担心,毕竟已经是孕期了,孩子的健康是最重要的。于是我开始了线上问诊,医生助理很快就和我联系上了,他说这样可以帮助医生更快地了解我的病情,方便医生给我诊疗建议。问诊已经开始了,医生让我把其他化验单结果发给他看,我立马就把溶血实验报告发了过去。医生很细心地询问了我的情况,他说这几天都是验血检查,没有什么报告,我非常感激他的耐心。我又告诉医生,我现在已经26周孕期了,非常担心孩子有没有受到影响。医生告诉我,这个病要看发展情况,费用还可以,不是特别贵。最后,医生说还有三项检查没出结果,我心里有些悬着,但医生的话让我觉得放心了很多,服务结束了,问诊也结束了。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生很快就接诊了我,很是热情,耐心解答了我的问题。我主要是因为白细胞和血小板的异常情况向医生咨询,医生给出了专业的分析和建议。我很满意这次的问诊服务,希望以后还能得到这样贴心的医生服务。

  • 今年初,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,当时我感到身体疲倦,例假量很少,于是我决定咨询一下专业医生的意见。在问诊过程中,医生通过友善的沟通和耐心的解释,让我感到非常放心和舒适。医生询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等详细信息,并建议我去血液科进行检查。

    在后续的问诊中,医生给了我很多专业的建议和指导,包括需要持续吃铁剂,定期复诊,用药巩固,铁蛋白升到四五十才能停药等。医生还耐心地解释了贫血状况的原因和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的品质,让我对医疗行业的服务水平有了更高的评价。

  • 最近孩子感冒加淋巴结肿大,家长开始担心起来。于是在网上进行了问诊,希望能够得到专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒家长,医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊持续2天,主任的助理张晓医生向家长询问了孩子的病情情况和治疗过程,并承诺主任会在24小时内给出答复。

    医生助理还介绍了接诊医生的背景和承担的临床工作,让家长对接诊医生有了更多的了解和信任。最后,接诊医生给出了专业的诊疗建议,并嘱咐家长注意孩子的饮食和精神状态。整个问诊过程让家长感到非常满意和放心。

  • 最近,我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近身体不舒服,感觉有些异样。我向医生描述了我的情况,包括发病的原因、持续的症状、之前的治疗经历以及需要咨询的主要问题。医生助理非常耐心地收集了我的病史,然后告诉我,主任医生会在24小时内给我答复。

    随后,接诊医生李医生介绍了自己的背景和专业,让我感到十分安心。他询问了我的病情并给出了专业的建议。他提醒我不用太担心淋巴细胞计数偏高的情况,认为这可能是良性增殖,且炎症好转后会有下降的趋势。他还建议我尽量少感冒,同时告诉我需要到风湿免疫科就诊。

    在整个问诊过程中,李医生表现出了专业、耐心和关心的品质,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也增加了对医生的信任感。最后,他友善地提醒我不用客气,问诊结束后,我感到十分满意。

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