问

什么是胃癌？

起源于胃粘膜上皮的癌为胃癌，我国胃癌发病率和死亡率均处于恶性肿瘤第 2 位。可发生于胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部等不同部位。胃癌异质性很大，同样病理类型、同样病期的患者可能对治疗的反应截然不同，预后相差很大。

问

胃癌都会引起胃疼吗？

并不是，仅有 30%-40%的患者早期即表现出上腹疼痛（心口窝疼）。而早期胃癌常无明显不舒服，进展期胃癌依据个体不同常出现消化不良、早饱感、体重减轻、吞咽困难、黑便等症状。

问

胃部不适吃药就能好，那就不是胃癌吧？

这种想法是错误的。上腹不适、饱胀感、反酸、嗳气等即是胃癌的症状，也是胃炎等良性疾病的症状。口服胃动力药、制酸药能明显缓解症状，但具有极大的欺骗性。有些患者因此不去医院就诊，反而贻误治疗时机。如果胃部出现问题，应该到医院进行诊断治疗。

问

得了胃癌还能活多久？

大约有 30%~40%的胃癌患者能够生存 5 年，肿瘤分期越晚，生存时间越短。接受胃癌根治术后的各期患者 5 年生存率大致如下：Ⅰ期约 90%、Ⅱ期约 70%、Ⅲ期约 30%、Ⅳ期约 10%。但这仅代表具有相似情况群体患者的生存情况，对于个体而言生存期可能较长也可能很短。

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。

肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。

现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

患有阳痿的病人应劝其积极正确的医治，解除思想顾虑，鼓励其战胜疾病的信心，不可挫伤其自尊心。

患者应调畅情志，节制房事，忌烟酒厚味，有原发疾病的应积极治疗原发疾病。

本病的预防对于青少年应注意禁戒手淫，实行晚婚晚育，婚后应注意房事适度，以次日晨起不感疲乏为宜，不可纵欲。劳逸结合，避免长期过度紧张，调畅情志，加强合理营养，节制醇甘厚味。

阳痿转好之后亦应坚持服一段时间补肾壮阳药如五子衍宗丸等药，以巩固疗效，不可纵欲，适当参加体育锻炼，增强体质。

关键要找导致下肢浮肿的原因，引起下肢浮肿的疾病比较多，有可能是心脏方面的疾病，比如右心衰竭以及全心衰竭，这种情况主要是积极的纠正心衰。

还有肾脏方面的疾病，肾功能下降、急慢性肾小球肾炎、尿毒症都会导致下肢浮肿，严重的肾病有可能需要透析治疗。

再就是肝脏方面的疾病，肝炎、肝硬化，尤其是导致严重的低蛋白血症，就会导致下肢浮肿，甚至有可能会导致全身浮肿，主要是保肝治疗，严重的有可能需要进行肝脏移植。

再有就是下肢血管血栓或下肢静脉曲张，主要治疗方式为手术。

还有一些疾病，主要是内分泌疾病，比如甲状腺功能减低，也会出现下肢浮肿，治疗主要是通过口服左旋甲状腺素片，使甲状腺功能恢复正常，针对浮肿的情况，可以适当的应用利尿剂。

吸烟它是一个主要因素，但是并不代表吸烟是一个必然因素，也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高，但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

肺癌(Lung Cancer )是一种恶性肿瘤，癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。目前，它已经成为全球发病率最高、死亡人数最多的癌症。

肺癌通常可分为 2 种类型：

• 非小细胞肺癌
• 小细胞肺癌

绝大多数肺癌属于非小细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度更高。

肺癌最主要的病因是吸烟。二手烟、氡气、空气污染等，都会增加肺癌的发生风险。

大多数肺癌患者找医生看病时，病情已发展到晚期。早期肺癌通常没有症状，随着病情进展，患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、气短、咳血等症状。

早期肺癌的筛查主要依靠胸部 CT。医生要确诊肺癌，必须靠病理活检。如果怀疑肺癌发生了转移，医生可能会让患者进行磁共振、骨 ECT 等检查。

不同类型的肺癌生长方式不同，治疗选择也不同。同时，医生还会结合患者癌症的具体分期选择治疗方案。

通常情况下，早中期患者可以尝试手术或放疗根治肿瘤，晚期患者可采用放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗多种治疗方式，还可将多种疗法进行联合。

肺癌患者应立刻戒烟，改善生活方式，并通过合理的调整缓解情绪。

预防肺癌的关键就是远离烟草，拒绝吸烟和二手烟。常接触粉尘等环境的职业人群，要做好职业防护。

发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折，而颅底骨折如何进行临床护理呢？

1. 严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。

2. 保证正确卧位，促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

3. 加强耳鼻、呼吸道护理，预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时，属隐性开放性骨折，护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球，浸湿后及时更换，并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压，加重脑脊液外漏或引起气颅，所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳，严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人，可让病人深呼吸、浅咳，配合雾化吸入、应用祛痰药物，使痰液稀释，易于咳出，必要时可经口吸痰。加强口腔护理，遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样，无色透亮。脑外伤时，血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时，可通过下列方法鉴别：

• 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外有宽的淡黄色晕圈，犹如月晕样;
• 被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
• 收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固;
• 脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定;
• 部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人，护士往往警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时，应取平卧位，减少脑脊液流失，同时静脉补液。

7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态：出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时，病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视，表现为不以为然。在住院治疗期间，需长时间卧床，日常活动受到限制，治疗费用高，病人往往出现焦虑、烦躁情绪，护士要做好知识宣教和心理护理，使病人了解颅底骨折的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

1、定期筛查。

如果定期进行 TCT 和/或 HPV 检查，就可早期发现风险，有效预防宫颈癌。

美国预防服务工作组推荐 21-29 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查（TCT），30-65 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查，或每 5 年进行一次 HPV 检查联合宫颈细胞学检查以筛查宫颈癌若 TCT 检查结果异常或有 HPV16/18 感染，推荐进一步行阴道镜检查。

阴道镜主要观察宫颈阴道病变上皮血管和组织变化。对肉眼病灶不明显的病例，并根据检查结果指导定位行活检即组织学检查。

2、注射疫苗。

宫颈癌是目前唯一病因明确，可预防可筛查的肿瘤。基于一级预防，HPV 疫苗是预防宫颈癌的有效措施，它可有效预防大部分宫颈癌及生殖器疣。

根据不同年龄段抗体产生情况，WHO 规定 15 岁以下女性的 HPV 疫苗接种量为 2 针，15 岁及以上女性为 3 针，分别为 0、1、6 个月，使用上述疫苗实施方案可有效降低疫苗成本并提高覆盖率。

经过长期随访，4 价 HPV 疫苗可持续提供至少 10 年的保护作用，其效力保持在 90%以上。但接种 HPV 疫苗并不能取代常规宫颈癌筛查。

为了健康着想，我们要提前做好养生措施，让身体适应炎热的夏季，避免不适问题的出现。在我国古代将小暑分为三候，一候温风至，二候蟋蟀居宇，三候鹰始鸷，在这时，江淮流域梅雨即将结束，盛夏就要开始了，气温开始升高，并迅速的进入伏旱期，而在华北，东北地区，则将进入多雨季节。

俗话说得好，头伏饺子，二伏面，三伏烙饼摊鸡蛋，这种吃法便是为了使身体多多出汗，排出体内的各种毒素，在天气炎热的季节，要多喝粥，用荷叶，土茯苓，扁豆，薏米，猪苓等材料煲成的消暑汤或粥，味道或甜或咸，非常适合此季节食用。多吃水果也有益的防暑，但是不要食用过量，以免增加肠胃负担，严重的会造成腹泻，民间还有冬不坐石，夏不坐木的说法。

小暑养生不宜剧烈运动，中医学中小暑时节讲究养阳气，所以大家要少动多静，尤其是老人和小孩儿，以及体质比较弱的人群，应该避免在小暑天气里做剧烈的运动，这样会很大程度上损伤人的阳气。但是少动并不意味着一动不动在清晨或晚上比较凉爽的时候？可以适当的进行比较和缓的运动，比如打打太极拳，散散步，慢跑，感觉到身体微微出汗即可，不可以运动到大汗淋漓，这样容易导致身体脱水的状态。特别是患有心脑血管疾病的人群要更加注意。

小暑节气起居养生也要有讲究，要保证充足的睡眠，要调节好生物钟，避免在外边露宿，不能坐湿板凳。如果再坐久了，能诱发痔疮，风湿和关节炎等疾病，所以在小暑节气，不能长时间坐在露天放置的木头上。

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

在家里的一天，我突然发现自己的鼻子出血了，而且内存还有血痂的感觉。这让我有些惊慌，因为我之前并没有遇到过这种情况。几个月前，女儿碰到了我的鼻子，也出血了一次，但没想到会留下这样的后遗症。

我决定向医生求助，于是联系了中医耳鼻喉科的医生。医生很快回复了我的消息，建议我去医院进行鼻内镜检查，以排除可能存在的鼻腔血管问题。医生还提醒我，在出血期间不要使用激素类喷剂，而是可以用保持鼻腔湿润的喷剂。

我向医生询问了一些关于手术的问题，医生告诉我如果需要手术的话，是微创手术，可以当天进行并当天出院。医生还提醒我在手术前不要进食辛辣刺激食物。

我决定尽快去医院进行检查，毕竟健康第一。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗有了更清晰的认识。

最近，我因为气血虚导致走路困难，偶尔咳嗽并有淡白色的痰而前往了互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看我的病例后，给出了专业的建议。他耐心倾听我的主诉，客观评价我的病情，并给我提供了最合适的治疗方案。我使用的长春宝口服液，效果不错。在医生的指导下，我对病情有了更深的了解，也更加信任医生的建议。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，保障了我的用药安全。在结束问诊后，医生也再次强调，他的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务更加信任。

我两天前用棉签掏左耳，感觉被刺了一下。这两天感觉左耳有点闷疼，连牙根都有点痛。我决定到互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的帮助。

我迅速联系上了医生，医生非常细心地询问了我的症状，并给予了专业的建议。医生还提醒我要保持耳部的卫生，避免使用棉签等尖锐物品清洁耳朵，以免损伤耳道。经过医生的诊疗，我的症状得到了缓解，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我是一名患有舌头偏移问题的患者，最近在网上找到了一个互联网医院进行在线咨询。一位中医耳鼻喉科的医生根据我的病情描述，给予了我专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地听取我的主诉，并详细解释了我的症状可能的原因和恢复过程。

医生建议我注意饮食，保持良好的生活习惯，并配合口服逍遥丸等药物。我对于舌头偏移问题的担忧得到了缓解，也对治疗效果充满信心。

通过这次在线咨询，我深深感受到了医生的专业和细心，让我在家中就能得到及时有效的医疗帮助，让我对互联网医院的服务更加信赖和依赖。

我最近因为过敏性鼻炎症状比较严重，所以在网上咨询了医生。在咨询过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我要注意保护自己的隐私信息，然后详细询问了我的症状和病史，给出了针对我的病情的诊疗方案。在医生的建议下，我对过敏性鼻炎的病因和治疗方法有了更深入的了解，也明白了在秋季发病的原因。医生还建议我在发作期内口服抗组胺的药物和使用鼻喷剂，同时也可以考虑口服中药进行调理。在结束咨询时，医生还再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。总的来说，这次网上咨询让我对过敏性鼻炎有了更多的认识，也感受到了医生的专业和耐心。

近日感觉呼吸有些不顺畅，胸口有异样感觉，咳嗽不止，应该是吸入了二手烟导致的，情况较为紧急，需及时就医。

在线医生建议，应避免接触二手烟，保持室内空气清新，多饮水，适当休息，如症状持续或加重，需尽快就医。

我是一位患有耳鸣和耳聋困扰已经快一年的患者。这段时间每天都被耳鸣的声音困扰着，耳聋让我感到沮丧和焦虑。之前做过很多次检查，吃过很多西药，但效果并不明显。我甚至去过***医院，被诊断为焦虑引起的症状，但治疗效果并不理想。我感觉自己总是神经紧张，耳朵内堵着，而且呼吸时总是感觉有痰一样。前段时间尝试了中药，效果有一段时间，但又恢复时好时坏。希望医生能给我开点中药调理一下身体。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生非常耐心细心地询问了我的症状。我向医生描述了耳道口夜间痒的情况，医生一边询问一边给出了专业建议。医生提醒我注意不要抓挠局部，保持局部干燥清洁，并禁食辛辣刺激食物及海鲜等。医生还为我开具了氧化锌软膏和双氧水作为局部治疗药物，让我按照治疗方案进行治疗。医生还建议如果持续不缓解，最好到医院皮肤科再检查一下。我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的诊疗建议。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，如果需要再次诊疗，我会在问诊记录中发起复诊。

我最近有些不舒服，鼻窦炎反复发作，总是鼻塞，咽喉还有痰。晚上经常凌晨三点左右醒来，睡眠质量很差。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，我得到了专业医生的帮助。医生很细心地询问我的症状，给了我很多专业的建议。他让我详细描述了我的问题，然后根据我的描述给出了诊断。

医生很关心我的情况，通过问诊了解到我的大便正常，鼻涕清晰，舌红苔白，口干舌燥，以及晚上醒来的情况。他很耐心地询问我的症状，给予了很多关心和建议。我觉得很温暖，也很感激医生的专业和细心。

最后，医生给我开了一份详细的处方和用药建议，让我按时服用药物，并注意休息。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我家孩子5岁，最近鼻子一直不舒服，每天都有黄色的鼻涕，有时候是干的，有时候是脓的，总是堵住鼻子，用生理盐水冲洗才能冲出来。去年11月做了腺样体手术，但最近情况越来越严重，每天早晚都要冲洗一次，半夜还会被堵醒。偶尔使用内舒拿，但效果不明显。

我去医院检查了一下，医生说是鼻甲肥大和鼻中隔轻度弯曲导致的，给了一些药物和一些家庭护理的建议。但是现在疫情还没结束，不太方便去医院，所以想在网上找一些治疗方法和护理建议。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地给我解答了很多问题，包括饮食调整、药物治疗、家庭护理等方面的建议。他还给我推荐了一些中医特色的视频教程和运动方法，让我觉得很贴心。

医生还详细解释了鼻子的主要功能和症状的缓解方法，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。虽然现在还不能去医院检查，但我会按照医生的建议，配合药物治疗和家庭护理，逐步改善孩子的症状。

总的来说，这次网上问诊非常满意，医生的建议都很有帮助，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我知道了很多家庭护理的方法。希望孩子的鼻子能早日康复。