最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

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感冒是以鼻塞，流鼻涕，喷嚏，咳漱，头痛，怕冷，发热，全是不舒服为主要表现的疾病，西医一般叫上呼吸道感染。

感冒发病原因一般是外界的六邪，特别是风寒，风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

感冒和许多疾病症状类似，当出现以上症状的时候，需要与一些严重的疾病相鉴别，以免耽误治疗。

首先，感冒应该与流感鉴别，流感疾病较重，发病急，全身症状严重，很快会继发其他疾病，最重要的是，流感有很强的传染性。

此外，感冒还要与风温鉴别，风温发病也是比感冒急，会出现严重的恶寒发热，虽然普通退烧药能退热，但多会再次热起，咳漱胸痛也较剧烈，甚至昏迷，惊厥。

那么感冒一般会去医院检查血细胞分析，如果白细胞升高，说明有感染，查胸部x线，看肺纹理的变化，以排除肺炎，肺结核等严重疾病。如果有心慌，心悸，还要查一下心电图，排除心肌炎。

知道了鉴别，和常见的检查方法，怎么治疗呢！首先，要分清感冒的症型，才能有的放矢。

那么如果发热严重，这个时候还处在表证阶段，首先要退热，有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热，一般高热的多为风寒，可根据个人体质，应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足，也可以应用解热镇痛药，先把体温退下来。

如果治疗不及时或者误治，风寒会入里化热，多表现出来咳漱，这个时候，要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺，导致肺的病变。

临床中，患者多会服用消炎药，消炎药类似中医的清热解毒药，如果患者进一步出现肺部症状，这时候就要用清化寒痰的药，最起码要用较平和的药，以免过分寒凉导致效果不佳。

温馨提示：以上文章内容为临床心得，仅供参考，不做治疗指导，请患者发病后及时就医。

急性左心衰竭指左心室功能突然受损，导致心脏无法有效泵血到全身，患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

1.呼吸困难：急性左心衰竭导致心脏泵血不足，血液回流到肺部增加，导致肺淤血和肺水肿，患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒，感到窒息感和恐惧感，并伴有胸闷，静坐一段时间后可缓解。

2.咳嗽和咳痰：由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽，并咳出粉红色的泡沫痰液，其中含有血液。

3.心悸和心动过速：由于心脏负荷增加，患者可能感到心悸和心跳加快，心率和脉搏每分钟超过100次/分。

4.水肿：急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中，可能导致水肿，水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险，要及时就医和治疗，减少对身体的影响。

牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的，通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。

1.不良的生活习惯：长期吸烟，烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时，黑色素会吸附在牙齿表面及邻面，产生褐色或黑色斑片。

2.病理性因素：（1）龋洞：牙冠部形成龋洞后，如果不及时修补，积存的食物残渣软垢，可以在致龋性细菌的作用下，产生酸性物质，破坏牙体组织结构，促使龋洞扩展，形成黑色外观。（2）氟斑牙：患有严重的氟斑牙或四环素牙时，牙面会形成黑色斑片。（3）发育不良：若存在先天性牙齿发育不良，如釉质钙化不全，可造成釉质层比较粗糙，极易吸附食物中的黑色素，影响外观。

如果想要改善牙齿黑渍的情况，建议上正规医院口腔科进行治疗。同时，注意保持口腔卫生，早晚刷牙饭后漱口，定期洗牙。

随着我国逐步步入老龄化社会，老年人转子间骨折发病率呈上升趋势，俗称人生的最后的一次骨折，属于老年人群一种特有的低能量损伤，主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

在临床经常会遇到此类患者，作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑，现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

一般来讲，“原食”指的是淀粉类食物，比如饺子、面条、馄饨、汤圆等，“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤，而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是，汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析，这个说法是有一定科学依据的。

值得提醒的是，最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力，加入大量的盐、碱，使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪，会融入汤中，不宜多喝。此外，餐馆中的面汤也含有较多的盐，也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”，可适当喝一些“原汤”。

春回大地，草色花香，万物呈现出欣欣向荣的景象，春季诗情画意，而美中不足的是各种细菌、病毒也随着天气变暖而“活跃”起来了。

春季的天气就像姑娘的脸说变就变，由于天气早晨和晚上冷，中午热，此时人体的免疫力相对低下，细菌、病毒等致病微生物，容易趁虚而入，很容易让是出现感冒，嗓子发炎，上呼吸道易受感染。特别容易引发呼吸道疾病。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，这个医院提供了非常便捷的医疗服务。刚开始，医生助理很友好地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。然后，医生开始问诊，询问了我的病情持续的时间和治疗情况。我诚实地告诉医生，我长期面部长痘，尝试过一些药膏，但效果不明显，还会留下痘印。医生很耐心地询问了我的饮食、大便、睡眠等情况，并询问了我的过敏史和肝肾功能情况。询问结束后，医生根据我的情况给出了中医调理的建议，并为我开具了中药处方。我很关心用药的方式，医生告诉我这种现成的中药颗粒无需煎煮，直接冲服即可。整个问诊过程非常顺利，最后医生还为我制定了随访计划，保证了用药期间的安全。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业指导和耐心关怀。

最近，我脸上反复长痘痘，去年也有过这种情况。我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便又快捷。问诊开始后，医生助理提示我，医生需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此表示理解和配合。

医生问诊已经开始，这次问诊可持续2天。医生很耐心地询问我，这种情况已经持续多长时间了，我回答说大约一两个月了，并且还有粉刺和痤疮症状。医生继续问我痘痘是否痒，我说不痒，但新长的痤疮摸起来有点刺痛。我还主动提到自己有肾阴虚的症状，询问是否和体内湿热有关。医生表示可能和体内湿热有关，询问了病情的具体部位，并要求我发舌苔图片进行更详细的分析。在确认没有药物过敏史和其他病史后，医生判断我属于湿热类型的痤疮疾病，为了我的用药安全，建议我选择中药颗粒剂型。

医生还告诉我，处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。医生在结束本次问诊前，再次强调用药期间如有不适请及时线下就诊，让我感到非常贴心和专业。

我最近在家里感到不舒服，天冷了又犯了，所以我决定通过线上问诊来寻求医生的建议。我很庆幸我选择了***互联网医院。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的症状和病史，给我一种很舒适的感觉。医生助理也很友善地提醒我问诊已开始，这让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生向我询问了我的症状和反复的频率，并对我的舌苔、大便等情况进行了详细的了解。医生给予了我很专业的建议，并建议我服用中药颗粒剂型，考虑到我的服药习惯还为我计量了药量，让我感到很贴心。在问诊结束后，医生还赠送了我追问包，让我觉得医生很关心我的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也让我对***互联网医院的服务印象非常好。我相信在这里我可以得到更好的治疗和关怀。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，头皮屑严重，头皮痒，很大块掉落。医生非常有耐心地询问了我的症状，并建议我去医院检查排查银屑病、头皮糠疹等问题。医生给我开具了处方并提醒我及时预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的建议下，我按时服药并得到了有效的缓解。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心细致的服务态度，让我倍感安心。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的关怀和帮助。

我在网上看到了一家***互联网医院，想试试他们的线上问诊服务。最近我鼻子上的皮破了，好了之后一直有红印子，实在是搞不懂是怎么回事。于是我注册了一个账号，填写了相关信息，然后开始了线上问诊。

医生助理很快就联系上我了，说是要辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。过了一会儿，医生开始了问诊，他问我这种情况多长时间了，我回答说有两个多月了。医生又问我痒不痒，我说不痒。接着医生问我还有哪些部位有，我回答说就是鼻子上有一点红印子。

医生告诉我可能是炎症性色素沉着，不属于瘢痕，属于正常现象，会慢慢消退。他建议我不要抠，暂时不用复方肝素钠尿囊素凝胶。我有点着急，问他红印子不消退的原因是什么，他说是因为时间还没有到。最后医生告诉我暂时不需要用任何药物，让我放心等待就好。

整个问诊过程持续了两天，在医生的耐心解答下，我对我的情况有了更清晰的认识。虽然红印子还没有消退，但我相信医生的话，会慢慢好起来的。

服务结束后，我感到非常满意，这种线上问诊的体验真的很方便。我会继续关注我的鼻子上的情况，相信很快就会好起来的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快联系我，询问了我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，整个过程可以持续14天，非常方便。医生告诉我，肝肾功能正常才可以使用特定药物，而且要保持肝功能正常。我向医生描述了我的症状，医生给我开了处方，并告诉我肝功能以前检查过没有问题，可以一键预约药品。医生还提醒我要保湿，因为时间久了可能会形成唇炎。我问医生关于药品的用法，医生给了我详细的健康指导。我提出了一些问题，医生都一一解答了。整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心，给予了我很多支持和建议。

我很满意这次的问诊服务，医生给予了我专业的诊疗建议，也提供了便捷的处方预约服务。我对医生的品质非常满意，感觉自己得到了很好的关心和帮助。希望我的痤疮问题能够得到有效的治疗。

我又来问你了，刚刚宝宝的脚不小心碰到我鞋子了，不过就一两秒钟。应该不会传染吧？我好焦虑，因为都是我在照顾孩子，太害怕传染给她。

医生安慰我说不会传染，传染性没有那么强。但我还是很焦虑，担心宝宝的衣服、浴巾等物品是否会受到影响。医生再次强调不用担心，只要注意保持卫生就可以。

我不由自主地问了医生很多问题，关于灰指甲传染性、洗衣物的处理等。医生都一一耐心解答，让我放心了很多。

但是我还是忍不住焦虑，担心家里的东西是否会受到影响。医生再次安慰我，让我放下焦虑，正常生活就可以。最后，我感觉心情好了很多。

我不能再乱想了，每天都担心这个那个，感觉过得好累。医生再次鼓励我，让我尽量不要想太多，每天正常生活就可以了。

我用塑料桶装开水烫衣服，又担心塑料桶会散发有毒物质，加上烧水也麻烦。医生再次强调，我只需要正常洗好衣物晒干就可以，不需要过分担心。

最后，我感到医生的耐心和细心，以及对我的理解和安慰，让我在焦虑的情况下得到了很好的缓解。感谢医生的专业指导和耐心回答，让我能够放下焦虑，重拾自信。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为我肚子上长了一些痤疮，经常打喷嚏，嘴巴干。医生助理告诉我，医生可能会需要了解更多我的病情，为了更快地给我诊疗建议，我需要配合医生的工作。

问诊开始后，医生问我这种情况多长时间了，我说已经有几年了。医生又问我有什么感觉，我说就没感觉，不痛不痒。医生询问是否越来越多，我回答说只是肚子上有一些皮脂粒，影响不大。医生告诉我，用药很难消退，建议我平时多吃具有健脾祛湿的食物，注意饮食清淡，注意休息，少熬夜，适当运动增强体质，保持良好心态。

我问医生我这是属于湿热还是寒湿，医生告诉我是寒湿。我又问医生有可能上寒下热吗，医生了解了我的饮食和大小便情况后，得出结论说是脾虚湿盛，气血不足，之前下焦湿热明显。我告诉医生，我又吃不了冷东西，医生说我是脾虚，所以不是上寒下热，而是下焦湿热。我说阴囊潮湿，医生告诉我，目前没有热证。

医生询问我现在还有什么不舒服，我说没了。医生问我有没有用过什么药，我说就是复方木尼孜颗粒和五苓散。医生建议我可以中医院开药调理，也可以在这里开。医生告诉我，为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型。医生已为我开具处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，我收到了处方详情，医生告诉我处方审核通过，我可一键预约药品。我感到这次线上问诊非常便捷和高效，医生的专业素养和细心关怀让我感到十分满意。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我这种情况多长时间了，我回答说很长时间了，大概10年左右。医生要求我发个图片来看看，我回应道“嗯”。医生继续询问是否还有其他症状，我回答说额头上有，下巴上不大明显。医生考虑到寻常痤疮，并指出这个病情在额头上更容易发作，因为皮脂腺发达，我也确认自己是油性皮肤并伴有皮脂溢出。我询问了造成这种情况的原因，医生解释说一般是湿热导致的，而湿热是中医的一种辩证类型。医生表示可以用中药调理治疗，建议口服中药治疗。最终，问诊结束了。

我在网上问诊，向医生咨询了我的毛囊炎问题。我曾在当地皮肤医院看过，但治疗效果不佳。医生建议我拍张清晰的背部照片，通过对话和照片，医生详细询问我的病情并给出了专业的治疗建议。医生耐心地告诉我如何使用外用抗真菌药物和口服药物，并解答了我对药物使用的疑问。医生还提醒我在使用药物的同时要注意饮食和个人卫生，给予了全面的治疗指导。在结束时，医生还特别强调了不要挤压、搔抓等注意事项，并嘱咐我多穿宽松透气衣物，减少出汗，以及避免不规范用药。整个问诊过程中，医生始终友善耐心，给予了我充分的关怀和支持。非常感谢医生的专业建议和细心关怀。