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  • 上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。

    上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。

    病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。

  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

  • 典型表现为疼吐胀闭

    腹痛

    机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

    若腹痛的间歇期不断缩短,或疼痛呈持续性加剧,则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。

    若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。

    呕吐

    在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物、胃及十二指肠内容物,此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。

    高位(十二指肠或空肠)肠梗阻呕吐出现较早,呕吐较频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。

    低位(回肠)肠梗阻则呕吐出现较迟而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。

    发生血运障碍时,吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。

    腹胀

    一般在梗阻发生一段时间后出现,与梗阻位置也有关系,高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻腹胀明显,遍及全腹,动力性肠梗阻亦腹胀显著。

    麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性腹胀和不适。

    肛门停止排气排便

    完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气、排便,但梗阻早期,可因梗阻以下肠段残留粪便和气体,仍可自行或灌肠后排出。

  • 尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样,都是我国重点防治的性传播疾病。

    尖锐湿疣并非不治之症,它虽然临床复发率比较高,但选对医院和方法进行治疗,一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊,需要长期的门诊随访,通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。

    那么,很多初次发病的尖锐湿疣患者,比较关心的问题是治疗该病需要多少钱,花费高不高。

    • 首先,尖锐湿疣的复发率比较高,很多治疗方法都是需要反复多次地进行治疗,费用累计普遍还是比较高昂的。
    • 根据某健康平台的疾病页面介绍,给出的参考是市三甲医院治疗费用在 20000~50000 元。这个参考范围基本上是治疗好该病的花费,而不是说一次治疗的费用。
    • 一般情况下单次治疗费用的高低与选择的方法、个人病情等因素都有关系。
    • 比如,有的病人局部疣体小且少,这些单个散在的疣体组织,通过物理方法来去除通常费用不高。像冷冻、激光有的医院是按疣体大小和个数来收费的,约一个疣体收费在百元左右,不同医院稍微有些差异。
    • 但是,对于疣体数量比较多的患者,治疗起来费用就比较高,可能一次激光或冷冻就要一两千元不等。

    另外,选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚,这些方法普遍复发率比较高,可能会出现反复发作,多次治疗的费用累计,这个就比较高昂。因此,相比之下,选择能够标本兼治的方式来治疗,减少复发次数,才能节省治疗费用。

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      前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯,最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中,关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

    尖锐湿疣开始是什么样

    • 症状一:本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平,有的呈菜花状,根部可有蒂。
    • 症状二:疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
    • 症状三:患者初次感染疱疹病毒,并不立即表现出症状,首先有一段潜伏期,发病部位有灼热感,随后患者的皮肤出现丘疹,脓疱,一段时间后,脓疱发生溃烂,这时期的患者往往疼痛难忍,最后皮损处干结、结痂。

      注意事项

      尖锐湿疣的发病会产生瘙痒,给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处,如不注意卫生,搔抓后接触自己的其他部位,会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

  • 首先,口服药物采取何种身体姿势,与药物剂型无关。

    无论是布洛芬片,还是布洛芬胶囊;无论是布洛芬口服液,还是布洛芬糖浆,都应采取“立姿”,并喝足量的水,以减少布洛芬对食道的刺激。

    最易引起食道损伤的药物有:阿司匹林等非甾体抗炎药,米诺环素等四环素类抗菌药物,阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药,硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物,必须采取“立姿”,并喝足量的水!

    硝酸甘油片含服吸收快,而且可以避免首过效应,可坐位或躺下含服,以防发生体位性低血压。虽为片剂,但硝酸甘油片不属于口服药物。

    其次,“立姿”不是指“站立”,而是指“上身直立”。

    对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂,是 3 个月以上儿童最常用的退烧药,最好能采取“上身直立”的方式,并维持“上身直立”一定的时间。

    对于成人而言,口服片剂或胶囊剂,通常用 240ml 水送服,并至少保持“上身直立”0.5 小时。

    最后,用于治疗胃溃疡的药物,也需采取“上身直立”的方式。

    奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂,是临床常用的治疗胃溃疡药物,经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

    次硝酸铋等铋剂,不溶于水,口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜,可减轻食物对胃黏膜的刺激,需要饭前服用,不需要躺着服,口服后也不需要躺着。

    特别提醒:

    研究已证明,服药姿势不仅增加不良反应,而且可延缓药物的吸收!口服降压药和降糖药等,也要保持“上身直立”。

    为预防首剂低血压,口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等,需要睡前服用,不要突然起身,不要随意走动。

    服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时,具体采取何种姿势,是否需要喝水,谨遵医嘱!

  • 在日常生活中,尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一,其感染率很高,因此受到广大群众的重视,尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活,如果不及时治疗,以后疣体会不断的生长,可长成巨大的尖锐湿疣疣体,那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢?

    1、微波治疗

    这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤系带,影响的性功能。

    2、冷冻治疗

    液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹,治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次,连续 2~3 次。一般月经后治疗。

    3、激光治疗

    对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般 1 次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

    4、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较完全,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    5、手术切除

    对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

    6、手术刮除法

    治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织,然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

    7、手术结扎法

    适用于单个有蒂的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用 1 号丝线扎基底部,一般于结扎后 3-5 天,疣体即可脱落。

    通过尖锐湿疣治疗的介绍,希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

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    这是最理想的皮肤状态。如果你正是这样的肌肤类型,一定要保持它的健康。在换季的时候,也需要比平时多一份小心呵护。

    特别护理要点:

    • 仗着肤质好就不卸妆可不是一个好习惯!好在你选用的范围很广,眼部的卸妆品可以根据睫毛膏是否防水而选择。
    • 借着洁面的时机按摩一下皮肤,大约 30 秒钟,以增强血液的循环,让肤色更亮丽。
    • 用清水洁肤后,将面部的水轻轻拍入肌肤的表层。不要揉拭皮肤,尤其是眼部,以免给皱纹的产生打下伏笔。
    • 用爽肤水,注意避开眼部周围。
    • 将保湿液点在面上各个部位,然后用指尖以打圈的方式轻轻按摩。这层保湿品防止水份蒸发,又能帮助上妆。
  • 许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

     

    鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

     

    目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

     

    希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

  • 我在网上找了一个医生进行线上问诊,因为最近小肚子一直在疼,持续了两三个月。医生很耐心地询问了我的情况,询问了我的月经情况和疼痛程度,并给了我一些建议。我很感谢医生的关心和建议,觉得医生非常细心和专业。

    医生建议我去医院做一下B超,排除一些疾病的可能。另外,医生还建议我多喝一些暖肠胃的东西,保持小腹部在温暖的状态。我决定按照医生的建议去医院做一下检查,希望能够早日康复。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的内分泌失调问题。通过与医生助理的沟通,我将我的病情描述得很详细,并上传了相关检查结果。医生助理非常耐心地询问我的病史和症状,还告诉我接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生。虽然问诊持续了两天,但我并没有感到焦急,因为我知道医生会在24小时内给我答复。在和接诊医生牛国欣大夫的交流中,他非常友善地向我提供了专业的建议,并详细解释了我的病情和治疗方案。他还提醒我注意多吃一些补血的食物,让我感受到医生的关心和细心。最后,我感谢了牛大夫的帮助,问诊也在友好的氛围中结束了。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了第一次做的时候为什么当时没有出血,过了一会才出血,而且血量不是很多的情况。医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我这是一种延迟出血,没有什么大问题。医生还提醒我要做好避孕措施,并且在同房后要做好清洁卫生。通过这次问诊,我对自己的身体状况有了更清楚的了解,也学到了很多关于性生活和避孕的知识。

  • 昨天晚上,我因为突然增多的褐色分泌物而非常担心,于是我在网上进行了问诊。经过医生的详细询问和专业评估,我对我的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我感到很安心。他提供了专业的建议,并让我明白了下一步应该怎么做。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业素养和对患者的关心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加信任医生的建议。我会按照医生的指导去医院进行进一步的检查和治疗,相信自己会很快康复。

  • 我怀孕的这段时间,总是担心自己的健康和宝宝的安全。前段时间,我发现自己的血压有点偏高,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生助理很快就联系上了我,询问我的情况并告诉我问诊将会持续2天。接下来,助手非常耐心地询问了我的病史和症状,然后告诉我会呼叫主任医生为我诊疗。在等待的过程中,我开始和助手描述我的情况和需求,她也很耐心地倾听着。

    不久,主任医生***出现了,她第一时间就询问了我的情况。我告诉她我怀孕并且有高血压的病史,询问自己是否还能继续吃高血压药。医生很细心地询问了我的血压情况,了解了我的病史和目前的情况。她告诉我,虽然我以前是吃硝苯地平,但是孕期首选的降压药是盐酸拉贝洛尔,并且建议我在怀孕初期就开始服用。

    在医生的建议下,我开始担心起自己的血糖情况。我向医生询问了孕妇是否需要吃血糖药,以及能否吃二甲双爪。医生很耐心地告诉我目前不需要吃血糖药,而且二甲双爪在国内还没有被批准使用。她建议我在怀孕期间积极控制血糖,如果需要的话可以找内分泌科或者营养科的大夫咨询。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。她不仅详细了解了我的病情,还给予了我很多专业的建议。我对自己和宝宝的健康有了更清晰的认识,也知道了应该如何更好地保护自己。感谢***互联网医院的医生和助手们,让我在家就能得到这么专业的医疗服务。

  • 我在网上找到了一个医生,通过京东互联网医院的在线问诊平台,进行了一次线上问诊。这是一个非常方便的方式,可以不用出门就能得到专业的医生建议。我向医生咨询了一些关于孕期的问题,比如hcg值高是否正常,以及孕吐严重的情况下应该如何调理。医生在问诊过程中非常细心地询问我的病情,并且给出了非常专业的建议。我感到非常满意,这种线上问诊的方式让我觉得医生非常亲近,不再觉得孤单。

    医生非常耐心地解答了我的问题,给我提供了一些生活中的小窍门,比如多出门散步,听音乐,看电影,用心理转移注意力的方法来减轻孕吐的症状。医生还提醒我做好产前检查,确保孕期的健康。我深深感受到了医生的关怀和专业。感谢京东互联网医院为我们提供了这么好的服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议。

  • 怀孕35周+4天的患者,在互联网医院进行线上问诊,主诉肚脐下侧耻骨附近疼痛,肚皮经常发紧。患者表示在家卧床休息,少活动,但肚子半个小时没有发紧,有时有胎动。经医生询问后,患者提到B超单上显示胎盘里有个暗性液区,并且最近一次B超检查显示液区范围有所变化。医生提醒患者需注意休息,少活动,同时给予解释并帮助患者开具检验单,以便进一步了解病情。患者对医生的建议非常满意,对医生的专业素养表示肯定。

  • 我怀孕了,但是现在口腔溃疡比较严重,牙龈也有点肿痛,有什么办法治疗下吗?

    在怀孕期间,口腔溃疡和牙龈肿痛是一种常见的情况。这可能是由于孕期激素水平的改变导致的。首先,我建议您保持口腔卫生,多漱口,并使用盐水漱口有助于缓解溃疡和牙龈的不适。另外,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,有助于减轻症状。如果症状持续严重,建议您及时就诊,由专业医师进行评估和治疗。

    怀孕期间的口腔溃疡和牙龈肿痛虽然不是严重的疾病,但也需要引起重视。希望您能够及时采取适当的措施,保持良好的口腔卫生,祝您一切顺利!

  • 我最近发现自己怀孕了,这让我感到非常焦虑和困惑。我不知道该怎么办,所以我决定向京东互联网医院寻求帮助。在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生助理在一旁协助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,医生询问了我的怀孕时间和末次月经的情况,然后建议我做彩超来确定宫内孕的情况。虽然我有点担心,但医生很耐心地解答了我的疑虑,让我感到放心。

    在问诊的过程中,我发现医生不仅具备丰富的医疗知识,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生告诉我做彩超不需要做任何特殊准备,也不会影响药流,让我感到很放心。问诊结束后,我对医生和医院的服务感到非常满意,我相信在这里能够得到最专业的医疗帮助。

  • 在家附近诊所看两个地方说的不一样,因为疫情没法去大医院,患者孩子皮肤出现问题,皮肤干燥过敏,免疫力低下可能有关。医生建议每天涂抹3~5次面霜,若无改善需就诊皮肤科医生。主诉持续一个月,摸了几天后有所好转,但又出现其他部位问题。医生建议使用补水保湿效果好的儿童保湿霜。希望孩子快速康复,医生尽责提供专业建议,患者满意离去。

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