石台县中医院

心血管外科

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    一般来说心肌炎的诊断是非常麻烦,很多情况下需要通过核磁共振或者是心肌活检。但是大部分也不可能做到那么多,所以一般医生都会给你检查心电图和心脏彩超,包括心酶。如果一般心酶没有事,大概率上是可以排除,但是不能够完全。真正心肌炎的诊断是需要通过核磁、心肌内膜活检去确诊的,心酶也是作为其中的一个部分,如果心酶是阴性,大概率是可以排除。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 复杂性慢性踝关节不稳患者应该注意什么呢

  • 开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

  • 感觉眼睛边上老是有虫子在飞,可能是飞蚊症。就是老觉得有蚊子在飞,甚至虫子在飘飞,但是想抓又抓不住,眼睛转它也会转,这就是飞蚊症。飞蚊症目前没有特别好的方法,它也是一种眼睛的退化性疾病,又叫玻璃体退化。这种玻璃体的退化(即飞蚊症)一定要去关注是生理性还是病理性。如果随着年龄增大,偶尔出现一点两点,这种多数考虑是生理性退化性的飞蚊症。但是如果由于某种原因,或者是没有某种原因所导致的,这种飞蚊忽然间出现比较多甚至成片的,有可能是病理性飞蚊症。包括眼底出血、眼底炎症,这类疾病大家都要去考虑一下。但是针对生理性飞蚊症,目前没有特别好的药物。

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 我最近因为父亲的健康问题,在网上咨询了一位心血管外科医生。父亲最近出现了胸腔积液的情况,我非常担心,所以决定向专业医生求助。通过网上问诊,医生非常耐心地询问了父亲的病情,并给出了专业建议。医生建议尽快进行心脏彩超复查,并提醒我要及时关注父亲的健康状况。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。医生不仅详细解答了我的疑问,还给出了很多有益的建议。我对医生的专业水准和为患者着想的态度非常满意,让我对互联网医院的服务感到非常放心。

    通过这次网上问诊,我对医生的专业素养和互联网医院的服务印象非常好。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对互联网医院的服务充满信心。希望父亲能尽快康复,感谢医生的关心和帮助。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,想尝试一下在线问诊的方式。前段时间我发现自己有呼吸困难的情况,有时候走路都感觉不太舒服,于是决定向医生咨询一下。

    我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地听我说完,并询问了我是否有做过相关检查,我告诉他我有相关检查报告。医生通过报告分析后,告诉我这种情况不一定都需要手术,有些人能维持很多年。他还提醒我呼吸困难可能与我的情况有关,但问题不大。听完医生的建议,我心里踏实了许多。

    这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业,让我更加相信医学的神奇。我会继续关注自己的身体状况,有需要的话也会再次向医生咨询。

  • 我发现最近头疼的情况越来越严重了,于是我决定在家通过互联网医院进行线上问诊。一开始,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。服务开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天。

    我向医生描述了我的情况,并提到了我之前做的一些检查报告。医生询问了一些细节,然后告诉我关于发泡试验的一些内容。我问医生这个头疼是否需要做手术,因为我的头疼实在太严重了。医生告诉我要排除头颅的问题,然后说如果头疼影响正常生活可以考虑做介入手术。我告诉医生我做了脑核磁,结果是正常的。医生问我这个头疼是否跟这个问题有关系,我说只能说倾向于有关系。

    我继续向医生咨询手术费用的问题,医生告诉我根据材料的选择不同有区分,好的材料大概需要四五万,一般的则两万多就行。我表示疑惑,因为之前去医院询问过好几个医生,他们都说轻微的不要动手术。医生解释说目前手术指征是有分流而且症状对生活产生影响。我再次强调我的头疼很严重,每个月痛15次左右。医生建议我排除其他问题后可以考虑做手术。我还担心手术对身体的影响,医生安抚我说手术对身体影响不大,只是心内多了一个封堵器而已。

    后来,我发现每次都是晚上睡完觉早上头疼,于是我向医生咨询这个与心脏卵圆孔未闭是否有关系。医生告诉我这种情况一般都需要排除完别的因素引发的情况才能判断,因为它并不典型,所以大家都找不到原因。

  • 我是一个患者,最近因为身体不适,在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他很细心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他在诊疗过程中非常注重隐私保护,让我感到很放心。医生还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他对我的问题进行了详细的分析和评估,为我提供了最合适的治疗方案。虽然在问诊过程中有一些沟通上的误会,但医生还是非常耐心地解释和沟通,让我感到很温暖和安心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在问诊开始前,医生提醒了几个重要事项,包括查看完整病例和确认儿童患者有监护人陪同。医生接诊后,询问了我的病情,询问了我是否有高血压和手术指征。在我回答血压偏低一点,其他都测得正常后,医生建议可以考虑手术,但不是很急,需要进行升主动脉置换手术,手术是一项大手术,需要开胸,但也可以微创进行。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,可前往医院就诊。

    总体来说,医生非常耐心和细心,给予了我专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的服务感到满意,也感到对自己的病情更有信心了。

  • 在这个快节奏的社会中,健康问题时有发生,但是却不方便随时去医院就诊。因此,我选择了网上问诊,通过和医生在线交流来解决我的健康问题。

    某天晚上,我感到头痛难忍,于是在网上搜索了医院的官方网站,注册了一个账号,填写了我的基本信息和症状描述。不一会儿,医生就回复了我的消息,告诉我本次问诊可以持续两天。

    医生提醒我要注意的事项,让我感到他非常专业和负责。他告诉我,如果头痛严重可以考虑手术,但也要根据具体情况来决定。我向医生描述了我的情况,询问他的建议。

    医生给出了一些建议,但也提醒我手术并不是每个人的最佳选择,需要谨慎考虑。他还告诉我,要根据具体情况来确定是否需要手术。

    在交流中,医生给出了很多专业建议,让我感到很安心。最后,他告诉我可以继续服用我目前的药物来缓解头痛,同时也不要忽视低血压的情况。

    在结束问诊后,我感到非常满意和放心,知道了自己的病情和治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生沟通非常顺畅。医生非常耐心地听取了我的主诉,并对我的病情进行了全面的评估和分析。医生详细解释了我的病情情况,并给出了专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,我深刻感受到医生的专业和细心,医生给予了我充分的关心和支持。医生不仅提供了治疗方案,还告诉我日常需要注意的事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业能力。我会按照医生的建议进行治疗,并严格遵守医生的指导,希望早日康复。

  • 我是一名患者,最近在一个互联网医院进行了线上问诊。我怀孕了,四维检查显示胎儿心脏有问题,单心房的情况让我非常担心。在问诊中,医生给了我很多专业建议,让我感到很安心。医生细心地解释了我的病情,建议我找专业的儿童医学中心进行进一步咨询。

    医生告诉我,孩子可能需要手术,这让我更加担心。我问医生有没有误诊的可能,医生耐心地解释说要去找专业的彩超师确认。虽然医生说手术后的恢复可能不是很好,但他建议我慎重考虑,综合考虑后再做决定。

    在问诊过程中,我表达了自己的担忧和困惑,医生都给予了非常专业的回答。虽然情况比较复杂,医生还是建议我找好的儿童医学中心咨询。我和医生的对话让我对接下来的治疗有了更清晰的认识,也让我对未来更有信心。

    最后,医生告诉我要慢慢调节心态,慢慢做决定。我心里有了底,感谢医生的耐心和专业。虽然现在仍然有一些困难,但医生的建议让我觉得自己不再孤单。我会继续努力,为自己和孩子的未来而奋斗。

  • 我是一名初中生家长,在北京西城区,最近发现孩子有先天主动脉瓣关闭不全返流的问题,为了孩子的健康,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理非常负责任地辅助医生了解孩子的病情,让医生更快地给出诊疗建议,让我感到很放心。问诊开始后,我得知这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    高主任的医学助理很快与我联系,表达了为我提供医疗服务的愿望,让我感受到了医生团队的专业和关怀。

    在问诊过程中,我问及孩子是否能参加体育课上的800米跑,医生给出了专业的建议,让我明白了应该如何保护孩子的心脏健康。我还了解到了孩子目前的病情状况和未来的发展趋势,医生提供了一些日常注意事项,让我更好地照顾孩子。

    通过问诊,我还了解到了关于超声医生对反流级别的解释,让我对孩子的病情有了更深入的了解。最终,我得知孩子的心脏功能良好,可以正常参加800米的跑步。

    在结束服务时,医生还耐心地回答了我的问题,让我感到很满意。整个问诊过程让我感受到了医生团队的专业和关怀,让我对孩子的健康充满信心。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,医生助理非常细心地了解了我的病情,方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后,我向医生表示我之前在上海做过ct,但手机上看不到片子,医生建议我做手术,并表示可以在不到一个月内进行。我询问手术后的情况,医生说需要看具体情况,我也询问了手术费用,医生说至少准备20万。医生还详细解释了手术的方式和需要处理的问题,最后让我放心。整个问诊过程非常细致,让我感到安心和放心。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感到非常感谢。这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更有信心面对接下来的治疗。我对京东互联网医院的医生团队印象非常好,他们的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

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