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  • [药师说药]诊断为高血压没有症状,可以不用服药吗?

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

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    宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

    1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。

    2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。

    3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。

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    病理生理
    粪   便                              血  浆
     
    Na为135mmol/L          略低于血浆
    Cl为100                        与血浆相近
     HCO336                       近血浆两倍
    K为15-20                    为血浆的3-4倍
     
    基本为等渗性失水,低钾、低钠、低钙
     
    水电解质紊乱
     
    代谢性酸中毒
    病理解剖:非特异的病变,脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水,小肠粘膜轻度充血,绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性,肾小管浊肿变性。
    临床表现
    75%的感染者--无症状,20%的人发展为--腹泻,2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。
    泻吐期:数小时至2-3天
    急性起病:剧烈腹泻,先泻后吐,腹泻为第一症状
    大便性状:稀便、水样便、粪质越来越少,米泔水样便,排泄量大。
    便次:便次不太多,几次-十几次,少数病人不可计数
    呕吐:无恶心先兆,先有食物残渣,后为米泔水
    性质:无腹痛,无里急后重感
    体温:一般无发热(O139型发热、腹痛常见)

     

  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

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                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

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  • 尊敬的用户您好,感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。在这里,我们将为您提供专业的医学咨询服务,帮助您更好地了解自身健康状况并给出科学的诊疗建议。

    在您进行问诊的过程中,我们的医生助理会辅助医生了解您的病情,以便更快地给您诊疗建议,希望您能够配合我们的工作。

    问诊已经开始,本次问诊将持续2天,期间我们将全程为您提供专业的医疗服务。

    您好,我是主任医生,非常高兴由我为您提供医学咨询服务。在开始诊疗之前,我需要收集一些病情信息,感谢您的配合。

    方便的话,麻烦您上传一下舌苔的照片,这样我可以更加明确地诊断您的病情。

    平时您有口干、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿的情况吗?

    其他还有哪些不适的症状呢?

    您的食欲如何?肚子怕凉吗?有反酸呃逆烧心的情况吗?大便情况如何?

    平时情绪压力大吗?有急躁易怒、忧思焦虑、心神不宁的情况吗?睡眠质量如何?

    您的性生活质量如何?硬度如何?有晨勃吗?有中途疲软及性生活后腰酸乏力的情况吗?

    根据您的症状和问诊情况,我初步诊断为肝郁脾虚的体质,肝气郁滞,气郁化火,火热上扰心神,导致情志不畅睡眠不好觉,肝火上炎于口则口干、口苦,脾虚痰湿不运于胃则胃气不和,内生湿滞,阻滞中焦,导致一系列胃肠道症状。除此之外,您还有前列腺炎的问题。

    针对您的情况,您需要用中药进行全方位的针对性调理。

    问诊已结束,服务已结束。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,以便更方便、快捷地获取医疗帮助。作为一名多年从事医疗工作的专业人员,我深知医生的责任和使命,始终将患者的健康放在第一位。

    在这次的问诊中,我正在详细阅读患者的病情描述,以便更好地为患者提供诊疗建议。患者描述了3.5岁女孩咳嗽的症状,我立即开始制定合适的治疗方案。

    经过与患者的沟通和评估,我决定开具中药处方,并根据患者的体重和年龄调整药物剂量。为了让患者服药更加便捷,我选择了中药颗粒剂型,并根据患者的实际情况调整了药物的用药时间和剂量。

    最终,处方已送达药师审核,患者可以一键预约药品。在用药期间,如果有任何不适,患者可以随时向我咨询。我将继续关注患者的病情,确保他们的健康得到有效管理。

    在这个充满挑战和变化的医疗环境中,我愿意成为患者健康的守护者,为他们提供专业、细心的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理非常负责地收集了我的资料,然后由主任医生亲自诊断。医生助理告诉我,问诊已开始,持续时间为14天,让我在晚上8-10点关注主任医生的回复。我向医生助理说明了我的病情,他很耐心地听取我的主诉,并告诉我医生已为我开具了处方,让我按医嘱用药,并提前预约医生复诊。医生为我选择了中药颗粒剂型,方便我服药,还提醒我在用药期间如有不适及时就诊。最后,医生助理告诉我处方已送达药师审核,让我一键预约药品,用药期间有不适也要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生助理和主任医生都非常负责,让我感到很放心。

  • 我最近做了一次体检,拿到了体检报告,但是里面的内容看得我有点懵,不太明白。我决定在网上找一个医生帮我解答一下。

    我登录了京东互联网医院,开始了线上问诊。医生对我说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我觉得很贴心。

    问诊正式开始了,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很放心,有足够的时间让医生了解我的病情。

    医生让我稍等,说正在详细阅读我的病情描述,这让我感到医生很细心,很专注。

    医生很详细地解释了我的体检报告,告诉我胆囊壁增厚毛糙没事,平时注意规律饮食,按时吃早饭就行。还告诉我高尿酸血症需要少吃烧烤、海鲜、肉汤、啤酒白酒、油腻食物,多喝水、多排尿。对于尿蛋白阳性提示肾损伤,医生建议我去医院复查尿常规及尿微量白蛋白。医生很细心地给出了针对每个问题的建议,让我感到很放心。

    我有些担心是否是肾脏的问题,医生很耐心地告诉我,必须尽量低盐低脂低嘌呤饮食,还告诉我必须去复查,复查没问题当然好,有问题的话需要进一步检查,还需要吃药。

    医生还解释了尿胆原检测出来是1+的问题,让我不要特别紧张,等复查了再看。

    我问医生需要间隔多长时间去复查,医生很贴心地询问了我的体检报告时间,然后建议我这周之内抽个空儿去医院复查,挂肾内科。

    最后,医生嘱咐我去复查时告诉医生检查尿常规和尿微量白蛋白就可以了,让我觉得医生很贴心。

    问诊结束后,医生还嘱咐我有其他医药问题需要咨询吗,还提醒我对本次服务进行评价,祝我身体健康,生活愉快。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和贴心,让我对医生的治疗建议和诊疗方案感到很放心。

    希望我的体验可以帮助到其他人,让大家都能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

  • 昨天晚上,我在家里突然感到尿频,尿分叉严重,尿不通畅,感觉堵,晚上睡不好,睡起来嗓子干,提肛的时候尿道痛。我曾经去过医院,按前列腺炎、前列腺肥大治过,吃药打针输液好久不管用。这种情况已经持续了三四年,之前用的前列康等药也不见效。有时候还会出现性生活后尿道流液体的情况,总感觉下腹部里边有东西堵着。弯腰稍微久点就觉得腰痛酸,天天没有精神,头晕,身体软。

    今天我在***互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。医生怀疑是泌尿系结石,建议我去医院做B超检查。由于疫情原因,我无法前往医院复查,医生为我开具了排石的中药处方,还为我选择了颗粒剂型,非常贴心。医生还告诉我要多喝水,多做蹦跳运动,以帮助结石排出体外。

    我已经按照医生的嘱咐购买了药品,准备开始治疗。如果用药期间有任何不适,医生都建议我及时线下就诊。我觉得这次问诊非常顺利,医生的专业能力和耐心沟通让我感到很满意。希望通过这次治疗,我的症状能够得到缓解,恢复健康。

  • 我总是头晕目眩,不知道是什么原因,一直困扰着我。

    最近在网上看到了京东互联网医院的线上问诊服务,于是我决定尝试一下。通过医生的问诊,我得知可能是因为身体内部的原因导致的头晕目眩感。医生让我拍摄舌苔照片,并详细询问了我的病情,让我觉得他非常细心和专业。

    医生还询问了我的睡眠情况、月经情况、性格特点等,让我感到他对我的整体健康状况非常关心。

    最后,医生给出了一些建议并结束了本次问诊,我觉得这次线上问诊非常有帮助,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我37岁,常年脾胃虚寒,不能吃凉的雪糕、饮料,一吃就拉,经常自汗,稍微一动就满头大汗。睡眠质量不好,入睡困难,半夜总会醒来。还有早泄的困扰,控制不住。这些问题让我很苦恼,于是我选择了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理还耐心地帮助我填写问诊表,方便医生更快地给出诊疗建议。医生对我的病情进行了全面评估,要求我尽量详细地描述不舒服的地方,以便给出更精准的诊断和治疗方案。

    最后,医生为我开具了中药颗粒的处方,并嘱咐我注意饮食和生活习惯,加强体育锻炼,保持乐观心态。整个问诊流程非常便捷,我也感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也更加明白了自己的病情和治疗方向。希望通过服用医生开具的处方,我的病情能够得到有效的缓解。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

    曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。

    医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。

    问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。

  • 宝宝五个月吃奶情况不太好,妈妈在京东互联网医院找到了医生,医生非常耐心地询问了宝宝的喂养情况,并给出了专业的建议。医生首先询问了宝宝的喂养方式,了解到宝宝是母乳瓶喂,并且有三个月左右不愿意喝奶的情况。医生细心地询问了宝宝的大便情况和体重情况,并根据情况给出了合理的分析和建议。医生建议给宝宝少量服用七珍丹来解决食积问题,并告知了用药的注意事项。医生还建议母亲给宝宝揉腹、捏脊,同时适量添加辅食,并指导了适当的添加时间和方式。最后,医生还提醒母亲在喂养过程中要注意宝宝的状态和反应,以及不用过于频繁地给宝宝服用药物。妈妈对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和细心,对宝宝的喂养问题有了更清晰的认识。

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