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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 脱离足底筋膜炎,你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手

  • 1.疼痛
    疼痛症状主要表现在以前列腺为中心辐射周围组织的疼痛,常见于阴囊、睾丸、小腹、会阴、腰骶、股内侧等部位的疼痛、坠胀或不适感。
    2.排尿异常
    表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热,尿余沥,或晨起、尿末或大便时,自尿道溢出白色的分泌物。
    3.精神神经症状
    表现为头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等,甚或出现阳痿、早泄、遗精等。

  • 心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

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    足跟痛

  • 有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我,他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节,想让我看看这个肺结节的性质,后续该怎么样处理。

    我仔细阅读他的电子图像,他的肺结节属于磨玻璃性质的,要单看这一次的CT,确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现,并且直径也不是很大,可以先消消炎,过段时间再复查,观察一下肺结节变化,再决定是不是手术。

    他问我,复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧?这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目,无疑低剂量螺旋CT是最好的,也就是说,之前不知道自己肺里有结节,想做个检查来看看有没有肺结节,可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节,作为肺结节复查来说,低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低,看起来对人体伤害小,但是同时它也降低了精度,对于肺结节的观察来说,细节方面是看不好的,这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 崴脚两年还是疼痛能通过手术解决吗?

  • 2022年7月2日晚上,我感觉呼吸沉重,影响睡眠,生气后憋了口气,导致眼冒金星,手臂发麻,缓了一会儿就好了。从7月3日到7月28日,我一直感到窦性心动过速,晨重幕轻最高130,最慢55次,期间的多次动态心电图只提示窦速,有呼吸异常,发麻,必须时刻注意呼吸和方式,有短暂的思维精神崩溃,并且一直失眠。期间住院2次无用,后面呼吸症状加重,社区抗感染治疗后呼吸本身好转。现在仍有很多症状。

  • 我最近一直头痛头晕,甚至还会想吐,坐着躺着的时候明显感觉天旋地转,而且总是感觉没精神,犯困。来月经时更是晕乎乎的,这种情况已经持续了两周,虽然能够忍受但就是没精神,以前痛的时候甚至睡不着,现在虽然能好好睡觉,但晚上八点多就能睡着了。有时会有一点鼻塞流鼻涕,虽然不严重,但可能是天气干燥的原因,感觉鼻子有异物。我有颈椎问题,身高153cm,体重80斤,不打呼噜。这种情况已经从20年开始了,之前也有断断续续的痛。

    根据医生的建议,我将服用倍他司汀和舒宁血脉康,另外要注意良好的生活方式,避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案工作,注意休息,把心情放轻松,不要过于紧张焦虑。

  • 我每到冷天,冬天,坐久了就会双腿无力,有时候站都站不起来,晚上盖多点被子,第二天恢复正常,晚上被子盖少了或者腿手放外面,第二天也会四肢酸痛无力 夏天不会有这个问题。

    经过医生的仔细询问和检查,医生认为可能是肾阳虚所致,建议挂风湿免疫科进行进一步检查,同时可以尝试用点行气活血的药和用艾叶足浴包泡脚来改善症状。另外,建议在大一点的三甲医院进行进一步检查。

    医生很细心地询问了我的症状和生活习惯,给予了合理的建议和治疗方案。最后,医生还为我开具了详细的处方,并告知了用药期间的注意事项。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的病情给予了科学的解释和治疗方案,让我对病情有了更清晰的认识,同时也为我的治疗提供了很好的指导。

  • 在我和医生的在线问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且用友善的态度给予了专业的建议。我详细描述了我的病情,医生在阅读后立刻给出了诊疗方案,帮我开具了处方并提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约购药和复诊。医生的服务让我感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,继续跟进治疗情况。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。感谢医生为我提供的宝贵帮助,让我在家就能获得专业的医疗咨询和诊疗方案。

  • 我最近因为咳嗽和胸痛的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在开始诊疗前提醒了我需要完整查看患者病例,这让我感到医生非常专业和负责。然后医生很友善地询问了我的问题,并给予了专业的建议。我告诉医生我因为太忙,没有按时吃药,导致胸痛加剧,医生非常耐心地给我提供了止痛的药物建议,并表示会电话沟通具体情况。我觉得医生很细心,关心我个人的情况,让我感到很温暖。最后,医生提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊,这让我感到医生非常负责,对患者的健康负责。整个问诊过程中,医生不仅展现出了丰富的医疗知识,还表现出了良好的沟通能力和耐心细心的品质。

  • 我在网上看病,经历了一次别样的医疗咨询服务。

    周一上午,我在***互联网医院提交了我的病情描述,不久就接到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情,我感到很温暖。

    医生询问了我的病史,注意到我有高血压的情况,还询问了我近期的身体不适。通过交流,医生建议我进行了一次大血管彩超评估血管情况,并考虑是否使用阿斯匹林。医生的建议让我感到很贴心,我决定尽快去做这个检查。

    在结束问诊前,医生再次强调了自己的建议只是参考,还提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊。这种贴心的服务让我感到很满意,我决定在问诊记录中发起复诊。

    经历这次在线问诊,我对***互联网医院的服务印象深刻。医生的专业、耐心和贴心让我感到很满意,我愿意在将来继续选择他们的服务。

    这次网上问诊让我感受到了医生的温暖,让我更加相信医学的力量。

  • 我在京东互联网医院上线问诊,医生助理提醒我说,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我心里有些紧张,但还是感谢他们的配合。

    问诊已开始,这次问诊可以持续2天,我觉得这种灵活的安排让我感到很便利。

    我向医生提出了需要开具处方或用药建议的请求,希望能够及时得到治疗方案。

    医生在询问我是否有过敏、肝肾功能是否正常、是否在哺乳期或生理期时,我感受到了他的细心和关怀。

    在医生询问我病情诊断时,我诚实地告诉他,我患有上呼吸道感染。医生给予了肯定的回应。

    在医生为我开具处方时,我发现处方单上的药品包装规格有所变化,医生仔细地为我解释了这些变化,并尊重我的选择,最终为我开出了符合我需求的处方。

    医生还为我提供了便捷复诊卡片,并告知了处方详情,让我感到非常贴心。

    然而,在我查看处方时,发现与医生审核的药品规格不符,我有些困惑。医生建议我咨询客服,希望能够解决这个问题。

    最终,问诊结束了,我感到这次线上问诊体验非常便捷,医生的耐心和细心让我觉得很满意。

    服务结束后,我心情愉悦地离开了互联网医院。

  • 今天收拾东西,无意中翻到去年的体检报告,去年12月2日体检。其中癌胚抗原4.9(正常5以内),有点不放心,所以问下这个4.9正常吗?需要特别关注下吗?其他体检毛病就是前列腺钙化灶,肾结石,甲状腺囊性结节(分类2级)。年初因为消化不良,做胃镜说是胃粘膜充血,贲门见片状糜烂,诊断是充血性胃炎,贲门炎。

    医生回答:

    总体结果没有大问题!这个4.9没必要担心,胃可以用点药。他在范围内,但我看快到临界值了,所以有点不放心,于是乎问问医生。胃系统治疗了,好了很多很多,不涨了。有机会把这个指标复查一下。应该没事的,不放心复查一下。胃推荐用什么,药,雷贝拉唑,还有不,就这个可以。感谢您了!

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位需要在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为身体不适,需要重新开药。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还有关于特殊管理药品的处方开具规定。这让我感到医生非常负责,考虑周到。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的问题,确保能够全面了解我的病情。他还提醒我尽量一次回复完整,以节约问诊次数,让整个问诊过程更加高效。这让我感到医生非常尊重我的时间和需求,给予了我足够的关注和支持。

    在医生开具处方的过程中,他不仅详细说明了药品的使用方法和注意事项,还提醒我可以预约药品并及时线下就诊,确保用药期间如有不适能够得到及时处理。这让我感到医生非常关心我的用药情况,并且能够及时解决我的问题。

    然而,在医生给我的处方中出现了一些问题,我提出了疑问。医生在第一时间回复了我的问题,并且主动撤回了错误的处方,重新给我开具了合适的药品。这让我感到医生非常负责,能够及时纠正错误,并且给予了我专业的建议。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业、负责和关心。我对这次问诊非常满意,会考虑在需要的时候再次寻求他的帮助。

  • 我是一位患者,最近身体出现了一些不适,于是我选择了线上问诊。3月份我突然出现腹泻和刷牙出血的情况,之后又好转了。但是10月初以来,腹泻一直持续,同时刷牙又开始出血,让我非常担心。我曾经有一次高危性行为被传染了梅毒,但是两年后复查结果显示已经治愈,HIV检测也是阴性。但是最近的症状让我非常害怕,我担心自己再次感染了。我和医生进行了沟通,医生耐心地给我解释了情况,让我放松心情不要过分紧张。医生告诉我,根据我的情况可能性不大,我感到非常宽慰。医生还建议我不需要再次进行检查,让我放心。最后,医生还提醒我每个月大概需要2000元左右的费用维持寿命,让我考虑到三甲医院检查。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

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