我们常说的高血压，不是由其他疾病引起，而本身就是一种病，称为原发性高血压，也叫高血压病，或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多基因遗传病，是遗传基因与环境因素共同作用所引起的疾病。

       

多基因遗传病是指多个基因与环境因素共同作用所引起的遗传性疾病，其遗传方式复杂，很难在一个家族中确定哪个是正常的，哪个是患病的。只有通过对大量患者进行研究后，才能确定遗传因素在多基因病发生中的作用。多基因病存在家族聚集现象，除与遗传因素相关外，一家人相似的生活习惯和环境因素影响也较大。

       

研究发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压的概率高达45%；父母一方是高血压患者，子女患高血压的概率是28%；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。而高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样，但亲生子女更易患高血压病。

       

而且，有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍，父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的2倍。除了遗传因素外，生活习惯对高血压的影响也很大，有高血压家族史者，如果生活习惯健康而规律，那发生高血压的几率会大大下降；没有高血压家族史者，生活不健康且不规律，也容易发生高血压。

为什么小孩子的鞋垫尽量定制？

 

很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症，他们只是告诉医生自己睡不好觉。

好不容易熬过了漫漫长夜，但面对白天，抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点，所以白天对于抑郁症患者是非常难过的，特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难，一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务，他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务，这时也会像一座大山一样压在他们身上。

情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐，会因为一点儿小事而焦虑不安，甚至发脾气，虽然自己也知道那没有必要，但就是控制不住。如果长期维持这样的状态，患者会表现为对所有事物的兴趣都下降，曾经爱好的活动，现在不愿意参加。

傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”，这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时，患者会感到一丝轻松，毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常，感觉这一天就像做了一场噩梦一样，而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言，这种“昼重夜轻”的特点并不明显，他们的白天、傍晚与黑夜是一样，度日如年的感觉持续着。

抑郁症毕竟是一种慢性疾病，不经治疗，它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后，抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题，抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

 

但大家对到大医院来复查，也有一定的担心，担心挂不上号，排队时间久，再找医生看结果又得来医院，得跑好几趟，浪费了时间和精力，增加了很多的交通成本。

 

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

 

 

 

 

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一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

 

血化验：肿瘤标志物

 

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

 

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

 

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

 

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

 

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

 

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

 

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

 

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

 

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

 

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

 

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

 

乳腺癌筛查

 

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

 

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

 

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

 

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

 

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

 

 

随着年龄的增长，老年人患病的可能性增加，其中一些疾病可能会引发癫痫。那么，哪些疾病容易导致老年人患上癫痫呢？

常见疾病

1.脑血管疾病：老年人患脑血管疾病的概率较高，如脑梗塞、脑出血等，这些疾病可能导致脑部异常放电，从而引发癫痫。

2.脑部肿瘤：老年人患脑部肿瘤的风险也较高，尤其是恶性肿瘤，如脑癌等，这些肿瘤可能会压迫脑组织，导致癫痫发作。

3.脑部外伤：老年人由于身体机能下降，反应能力降低，容易发生意外事故，导致脑部外伤，从而引发癫痫。

特定症状

除了常见的疾病外，还有一些特定症状可能导致老年人患上癫痫。例如：

1.阿尔茨海默病（老年痴呆）：老年痴呆是一种常见的神经系统疾病，患者可能会出现癫痫发作的症状。这是因为脑部神经元的异常放电导致的。

2.帕金森病：帕金森病患者也可能出现癫痫发作的症状。这是因为随着病情的发展，患者的脑部神经元受到损伤，导致异常放电。

预防措施

为了避免老年人患上癫痫，我们可以采取以下预防措施：

1.定期体检：老年人应定期进行身体检查，及早发现并治疗可能存在的疾病。

2.合理饮食：老年人应保持均衡饮食，多摄入富含营养的食物，以增强身体抵抗力。

3.加强防护：家庭和社区应加强对老年人的安全防护，避免意外事故的发生。

心理疏导

除了生理方面的预防，心理疏导也是预防老年人患上癫痫的重要措施。老年人应保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。家庭和社会应给予老年人足够的关爱和支持，帮助他们度过难关。

总之，老年人患上癫痫的原因多种多样，包括常见的疾病、特定症状和心理因素等。通过定期体检、合理饮食、加强防护和心理疏导等措施，我们可以有效预防老年人患上癫痫。同时，我们也应该关注老年人的健康状况，给予他们足够的关爱和支持。

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，感觉挺方便的，就决定试试看。于是我打开了网页，填写了我的主诉，说是和一个得过肺结核的朋友吃过饭，担心有传染性。不一会儿，就收到了医生的回复。

医生很快就给我做了解释，说朋友已经治愈，没有传染性，不用太担心。而且，陈旧性肺结核不会传染，我可以正常生活，不需要额外的预防措施。

我感觉到了医生的耐心和细心，对我的问题给予了详细的解答，让我放心了很多。之后，医生还提醒我如果有其他问题可以随时联系他，让我感到很贴心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的肠结核和术后情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他提醒我要仔细查看病例后开始诊疗行为，并且在为儿童开具处方时，要确认有监护人和相关专业医师陪伴。我详细描述了我的问题，医生也在规定的对话次数内给予了回复，非常注重节约问诊次数。他给我发来了复查ct的报告，并根据报告显示的情况给予了专业的评估和建议。在问及是否适合停药时，医生也给出了详细的意见，让我感受到了他对我的关心和专业程度。最后，医生强调了他的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。

我是一个年轻的女孩，最近因为身体不适，决定在互联网医院进行肺结核检测。在与医生的沟通中，发现医生非常耐心细心，给予了我很多专业建议。

医生告诉我应该同时做dr和ppd检查，结果显示我的ppd达到了中度阳性，医生建议我可以考虑吃药。我询问肺结核是否容易传染，医生解释说只有活动性肺结核才会传染，而结核菌感染是不传染的。

我还问及是否可以和家人接触，医生耐心地解释说不会传染给家人，只有学生需要吃预防药，因为群体性进展为结核病会造成大规模传染。最后，我询问了关于结核菌感染的一般情况，医生给予了详细的解释，让我对这个疾病有了更深入的了解。

今天我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，我有些担心自己的身体状况。医生***非常细心地询问了我的病情，并给予了专业的建议。我得知自己患有附睾结核，而且确诊结核杆菌阳性。医生详细地告诉我了关于抗结核药物的使用方法，并提醒我需要注意的事项。可是在今天第一天吃抗结核药后，我出现了低烧的症状，这让我有些担心。我立刻向医生询问该怎么办。

医生***非常耐心地解释了低烧的可能原因，并告诉我需要观察3天情况。他还提醒我，如果出现高热不退或者低热不退，可以考虑使用退烧药，但需要谨慎。医生***给我的建议让我感到很放心，我知道自己可以信任他。他还特别强调，如果症状持续不退，需要及时前往医院就诊。我深深感受到了医生***对我的关心和专业。

问诊结束后，我对医生***的服务感到非常满意。他的细心、耐心和专业给我留下了深刻的印象。我相信，在***医院的治疗下，我的病情会得到很好的控制和治疗。

我最近感觉咳嗽得厉害，喉咙总是痒痒的，有时候还会有点痰，但是咳出来的痰并不多，而且是白色的。我还有点担心，害怕是不是肺结核。之前发烧打了针吃了药，咳嗽吃了川贝清肺糖浆和念慈庵止咳糖浆和咳特灵胶囊，好像有点缓解。不过现在咳得感觉中间偏左胸的方向都会痛，我很担心，不知道是什么原因引起的。希望医生能够帮我解答一下，谢谢。

我在网上看到了一个名为***医生的医疗专家，于2023年3月15日为我提供了医疗咨询服务。在与***医生的交流中，我得到了专业的医疗建议，让我感到非常满意。

***医生非常细心地阅读了我的病情描述，对我患肺结核的情况进行了认真的评估。我向***医生表达了我对打针治疗的担忧，而***医生给予了耐心的解释和建议，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

在与***医生的交流中，我感受到了他的良好沟通能力和对患者的关心。***医生详细解释了治疗方案，并在我提出的疑问上给予了清晰的回答，让我对疾病的治疗有了更深入的了解。

通过与***医生的交流，我对肺结核的治疗方案有了更清晰的认识，也更加有信心面对疾病。我对***医生的专业素养和耐心的态度表示由衷的感谢，希望我的康复之路能够更顺利。

我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还特别提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问了我的主诉，非常友善地与我沟通，给了我很多支持和建议。我向他提出了购买阿米卡星注射液的需求，他很细心地告诉我需要处方，并建议我在线下药店购买。当我告诉他药店也没有时，他不断给予我建议，甚至告诉我可以让药店帮我进货，或者在当地药材公司购买。

最后，他提醒我注射液类药物线下购买比较好，因为玻璃瓶易碎，质量有问题时线下处理更方便。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，以后有医学问题还会选择这种方式进行咨询。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地为我解答了关于肺结核的疑惑。他首先提醒我在接受诊疗前要完整查看病例，同时告知了为6岁以下儿童开具处方的相关规定，让我对医院的规范管理有了更深刻的了解。

在问诊过程中，医生友善地询问了我的症状，并建议我对比CT片子以了解病情的变化。他还耐心地解释了片子的拍摄方式，并给予了专业的建议。

随后，医生根据我的描述客观评价了病情，建议我等待3个月后复查CT以确定治疗方案。他还建议我在门诊化验痰，如果结果是阴性的话就不需要吃药。

在医生的解释下，我对肺结核的治疗有了更清晰的认识，同时也意识到了定期复查的重要性。在最后，医生还提醒我要找医生签字才能退款，并给出了对手术后麻麻的解释和消失时间。

我在一个晴朗的下午，在互联网医院咨询了一位医生关于支原体细菌感染的治疗方案。一开始，医生非常耐心地询问了我的病情描述，并提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。医生态度友善，让我感到很放心。

在医生详细阅读我的病情描述后，他询问了我的化验结果，得知我有支原体感染和肺纤维化的病史。医生非常专业地为我提供了治疗建议，并指出需要使用大环内酯类抗生素和红霉素类药物治疗支原体感染，对于肺纤维化则需要考虑使用激素和抗纤维化药物。

在沟通过程中，医生不断提醒我要尊重药物的副作用，并表示肺纤维化还需要进行肺穿刺活检结果才能确诊，这让我感到医生非常细心和负责。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

整个咨询过程中，医生给予了我专业的建议并解答了我的疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能得到及时的医疗咨询服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询肺部病变是否为肺结核。医生耐心地解释了病情的可能性，并建议患者进行进一步的检查以明确诊断。医生的专业知识和细心态度给患者留下了深刻的印象。

医生建议患者尽早进行相关检查，以便尽快明确诊断并开始治疗。患者对医生的建议表示感激，并决定按照医生的指导去医院进行进一步的检查。

此次线上问诊不仅让患者得到了专业的医疗建议，也让患者感受到了医生的关心和负责的态度。