憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起，常发生在大肠，数个憩室同时存在，称为憩室病。如果憩室发生感染，称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

多发群体：较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

常见发病部位：大肠

常见病因：尚不清楚，可能与小块硬质粪便产生压力有关。

预防：平时应多喝水，并在饮食中增加纤维含量，同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者，暂时不宜接种；

8、妊娠期等特殊人群；

9、在一个月内注射过免疫球蛋白者；

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

 具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准，接种新冠疫苗前，请向医务人员如实告知自己的相关信息，以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

 顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密，阴道松弛，性生活不满意，阴道壁膨出，子病脱垂等等……

病因：

一，妊娠、分娩

二，年龄增长

三，腹腔内压力增加，比如：慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘

症状：

外阴肿物脱出

轻症患者一般无症状，重症患者腰骶部酸痛或下坠感

尿频，排尿困难，残余尿增加，压力性尿失禁，尿路感染

排便困难，便秘

溃疡、出血

治疗：

一、非手术治疗

1.防止便秘及慢性咳嗽，避免提举重物，控制体重，避免肥胖。

2.子宫托

3.盆底肌锻炼

凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)

凯格尔锻炼方法：收缩盆底肌做憋尿动作，持续收缩盆底肌10秒，然后放松，重复收缩-放松动作，每日3次，每次做8-12个。一般坚持6周有效。         

二、手术治疗

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

icl晶体植入术#近视手术 #icl晶体植入

何柳芳 

中共党员 

国家一级验光技师 

COVD 美国视觉发育学会会员

IAOA 国际角膜塑形镜学会会员 

AOMA 亚洲眼视光执业协会会员

一、公益经历: 

眼健康科普---让公众 “知晓” 的力量

依视路基金会“小小护眼官” - 2020 年 10 月 8 日世界视觉日 

中国关心下一代工作委员会 中国校园健康行动护眼亮眼工程志愿者 2020-2021

二、学习经历:

从 2018 长沙橘州起步 至 2021 年成都国际近视眼大会的体系化进修之路

何柳芳 2018 -2022年橘州视光国际论坛(第二届)参会奖学金获得者

2019 年天津医科大学眼科医院首届视光验配师近视防控论坛 源计划案例分析大赛获奖者 分享题目:《精准验配:视光服务的标准，一个视光师的真实感受》---何柳芳

2019 年海丝第三届眼视光及小儿疑难眼病继续医学教育培训项目

Vision China 2020 参会代表 大连 视光中心专业验配与运营继续医学教育培训项目 Vision China 2021 参会代表海口中国 VDT 继续医学教育-双眼视功能临床规范化诊疗项目

(COVD 学分继续教育项目) VC2021 非秀不可全国眼视光案例大赛 全国初赛入围病例

腕骨软骨病根据病程分为早期、中期和晚期等表现。

1.早期：早期，患者可能会出现手腕疼痛，特别是在手腕背部伸直时，有明显疼痛感。在进行X线片检查时，X线片无明显变化。

2.中期：中期，患者手腕疼痛明显加重，握力度降低，在X线检查时，发现月骨密度有所升高，骨小梁有不规则变化，但月骨形态正常。

3.晚期：晚期，患者手腕可能会有明显的肿痛，疼痛可向前壁放射，腕背伸明显受限。在X线检查时，月骨受压变扁，骨密度明显不均匀。

患者发生腕骨软骨病后建议及时就医诊治，进行X线等相关检查，明确病程，在专业医生的指导建议下进行科学治疗。

一、鱼油DHA：天然的脑健康助手

鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸，其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明，鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力，并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

二、藻油DHA：新兴的选择但有待验证

藻油DHA是近年来新兴的DHA来源，被认为具有较高的纯度和含量。然而，由于其提取过程中的复杂性和高成本，藻油DHA的价格相对较高。此外，对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明，藻油DHA可能无法被人体完全吸收，并且可能对某些人群产生不良反应。

三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析

成分差异：鱼油DHA除了含有丰富的DHA外，还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素，有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一，主要含有DHA。

吸收效果：鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可，它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证，一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。

适用人群：鱼油DHA适用于各个年龄段的人群，特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域，其适用人群尚需进一步研究验证。

四、选择鱼油DHA的注意事项

注意来源：选择鱼油DHA时，应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类，如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。

配合饮食：鱼油DHA只是饮食中的一部分，我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物，如坚果、橄榄油等。

总之，鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手，具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸，能够有效地被人体吸收利用，适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时，我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素，并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂，我们可以促进大脑健康和视力发展，提高生活质量。

#眼科医生张振顺

我在一个晚上的时候，发现宝宝不再发烧了，但是鼻子还是不通畅。我有点担心，于是我决定通过互联网医院咨询一下医生的意见。我进入了在线问诊的平台，不久就与医生建立了联系。

医生非常亲切地与我沟通，询问了宝宝的病情，并给出了一些建议。医生告诉我，宝宝目前情况还需要继续吃药，并且给予了详细的用药指导和注意事项。在医生的建议下，我感到放心许多。

医生的耐心和细心让我印象深刻，他不仅给出了治疗方案，还不断鼓励我，让我对宝宝的康复充满了信心。最后，医生还提醒我宝宝需要有一个恢复期，并告诉了我小孩打针的时间。

我对这次的线上问诊非常满意。医生的专业知识和细心关怀让我感到很温暖。我对宝宝的病情有了更清楚的认识，也更加坚定了治疗的信心。感谢互联网医院给了我这样一次便捷而贴心的医疗服务。

我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊，因为孩子最近出现不吃东西和频繁呕吐的情况，我非常担心。在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问了孩子的病情表现，并提出了很多专业的问题。医生对孩子的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。医生还提醒我要保持耐心，因为孩子的病情可能有很多原因，需要进行进一步的检查和观察。

医生告诉我，孩子不吃东西和呕吐可能是由于中枢神经系统问题、感染、心脏肺问题等引起的，需要进一步检查。医生还提到了孩子可能有早发的宫内感染的可能性，并建议进行脑部核磁检查。在整个问诊过程中，医生非常细心和专业，给予了我很多支持和建议。

最后，医生建议孩子可能需要下胃管，并告诉我明天会有新的检查结果，再与我沟通。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

今天带着孩子去了京东互联网医院进行了线上问诊，孩子已经40天大了，从出生的五斤四两到现在的11斤，看起来生长很好，但最近孩子总是哭闹不止。每次哭起来都是撕心裂肺，哭到最后都没声音了，眼泪都出来了。这种情况一般都发生在傍晚和夜间，而且孩子在哭的时候手脚乱蹬，看起来很痛苦。今天和医生进行了详细的沟通，医生建议可能需要考虑肠绞痛的情况，并且可能存在维生素D缺乏的情况。医生建议家长先尝试按摩腹部和飞机抱缓解一下孩子的哭闹，同时建议补充维生素D2000单位。孩子最近对食物的摄入量明显减少，医生建议需要补充维生素D的同时也需要检查一下维生素D的含量。最后医生建议明天去综合内科或儿保科就诊，以确诊孩子的情况。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于孩子头部歪斜的问题。患者描述了孩子的症状，并询问了医生关于斜颈和斜视的相关知识。医生助理向患者询问了病情详情和相关病历资料，并承诺医生会尽快回复患者。患者在等待时感到焦虑，但最终得到了医生详细的解答和建议，让患者感到非常满意和安心。

医生在回复患者时，展现了医疗行业专业知识的丰富和耐心细致的品质。医生对患者的问题进行了客观评价，并给出了专业的诊疗建议，同时还耐心解答了患者的疑惑，展现了良好的沟通能力和专业素养。

整个问诊过程中，医生始终尊重患者的意见和选择，保护了患者的隐私和个人信息，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，医生展现了医疗专业人员应有的优秀品质。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我家宝宝喉咙有痰，偶尔还会咳嗽，听起来有点不舒服。我很着急，于是决定在网上问诊。京东互联网医院的医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了宝宝的症状和健康状况，然后要求我提供了宝宝的检查结果。医生细心地分析了检查结果，告诉我宝宝可能是轻度肺炎伴发鼻炎，需要进行雾化治疗。他还特别提醒我，如果宝宝没有好转，就需要及时就医。我对医生的专业建议感到非常满意，心里也放下了一大块石头。感谢医生的耐心和细心，我决定按照他的建议给宝宝进行雾化治疗，希望宝宝早日康复。

我怀孕期间经常上京东互联网医院进行线上问诊，因为我家离医院比较远，而且京东互联网医院的医生都非常专业。

有一次，我家的新生儿一直睡觉，而且喂水和奶粉一会就吐，我非常着急。我上京东互联网医院找医生咨询，医生很耐心地询问了宝宝的情况，包括血糖情况等。经过详细的沟通，医生告诉我可能是吞咽羊水母血所致，建议进行洗胃。我非常感激医生的耐心和细心，因为宝宝的健康是我最担心的事情。

最后，经过医生的指导，我带着宝宝去了医院进行了洗胃治疗，宝宝的情况得到了缓解。我真心感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心细心的服务让我和宝宝都感到很安心。

昨晚，我家宝宝睡觉的时候突然开始咳嗽，嗓子里咕噜咕噜的声音让人心疼，早上一量体温，竟然发烧了。赶紧带着孩子去医院看了医生，医生说是病毒感染，让孩子喝药。但是回家后，喝了好几次布洛芬混悬液，体温始终高达39度，孩子没精神，老是哭闹，实在让人担心。

医生建议的治疗方案似乎不太奏效，我有些焦急，不知道该怎么办才好。

就在这时，我想到了京东互联网医院，毕竟现在线上问诊也越来越受到重视，或许在那里能得到更专业的建议。我带着宝宝的病例资料，开始了线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的症状和治疗情况，并给出了详细的建议。他非常细心地解释了药物的使用方法和注意事项，让我觉得很放心。

通过线上问诊，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，同时也学到了很多关于小儿感冒发烧的知识。医生的专业素养和耐心细致让我对京东互联网医院的印象大大提升，也让我更加相信线上问诊的便捷和实用。

最终，我按照医生的建议给宝宝调整了治疗方案，孩子的症状也逐渐有所好转。感谢京东互联网医院的医生，让我在紧急时刻得到了及时的帮助和指导。

我家宝宝出生十天，最近总是出现一些不舒服的症状。每次喝奶或者一热脸就会出现红疹，但只要凉快一下就会好转。而且他睡觉的时候总是不安稳，经常会吐奶，有时候还会听到肠鸣声，睡一会就醒了。最近脸上还出现了湿疹，而且还会哭闹，体温一升高就更加明显。我给他涂了炉甘石，但好像效果不大。医生建议用一种不带激素的药膏，还给了一些健康指导。医生说这些症状可能跟积食、消化不良和肠胀气有关系，还让我仔细看健康指导，这种情况可能需要多关注一下。

我家宝宝出生第十天，突然发现他有点黄，我心里着急得很。虽然听说黄疸是新生儿常见的现象，但是作为妈妈的我还是很担心。我在网上搜索了一些资料，发现了***互联网医院，于是我决定在线问诊一下，希望能够得到专业的建议。我描述了宝宝的情况，医生很快回复我了。医生非常细心地询问了宝宝的症状，还提醒我要保持宝宝的皮肤清洁，不要让他受凉。医生还给我开了一些药物，并耐心解答了我的一些疑惑。我觉得医生非常负责，对宝宝的情况非常关心，让我感到很放心。

通过在线问诊，我不仅得到了宝宝的治疗方案，还学到了很多关于新生儿护理的知识。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会很快好起来。我对***互联网医院的服务印象非常好，以后有需要我还会继续选择在线问诊。

我家孩子最近生病了，发烧、咳嗽、流鼻涕，让我和丈夫非常担心。在这个特殊时期，我们不敢随意去医院，只好选择了网上问诊。通过京东互联网医院，我们联系上了一位医生，很快就得到了回复。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括发烧、咳嗽的情况，还详细了解了孩子的大小便情况。他还提醒我们在给孩子开药时要特别注意，尤其是6岁以下儿童，必须有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任，而且对孩子的健康非常关心。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业知识和耐心。他根据孩子的病历和我的描述，给出了合理的诊断和治疗建议。他还特别提醒我，在给孩子开药时要注意不要开特殊管理药品，这让我觉得医生非常细心，并且尊重医疗行业的相关规定和道德规范。

通过和医生的交流，我对孩子的病情有了更清楚的了解，也知道了如何正确给孩子进行治疗。在结束本次问诊后，我对京东互联网医院的印象非常好，这样的线上问诊方式方便又安全，而且得到了专业的医疗服务。

我深深感谢这位医生，他的专业和耐心给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。