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想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。
工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。
每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。
我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?
幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。
很多人都有这样的疑惑疑惑:
明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?
患抑郁症的人平时也会爱笑吗?
事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。
9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?
阳光型抑郁症
阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。
与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。
这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。
当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。
就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。
成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。
卸下微笑的保护色
你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:
1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。
2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。
3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。
4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。
自杀预警
如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:
我能为TA做什么?
● 确定问题和严重程度
询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。
可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。
● 确保对方的安全
时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。
多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。
● 给予支持
帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。
比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。
● 转换思维
在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。
舒缓焦虑的情绪
我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。
也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。
认知重评
如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。
改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。
宣泄
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?
有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?
很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。
帮助睡眠的几个要素:
3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒
有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?
如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。
宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿
有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?
讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:
1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。
2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。
3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。
4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。
5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。
6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。
透析小知识
心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。
如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。
目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。
大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。
近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:
此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。
此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。
此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。
此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。
此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。
急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。
此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。
ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。
ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。
很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。
心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。
脂质代谢紊乱学说: 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。
王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、过氧化脂质(LPO)显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常,表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高,血液呈高粘滞状态,在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒,乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用,使 LPO 的反应性增强,造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。
细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位,通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致股骨头局部缺血性坏死。
学术文章-9
父母必看系列
我人流后最近总是头疼,让我很困扰。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是我决定在线咨询一下医生。
医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。他告诉我头痛可能和月经周期有关,但并不是妇科病。他建议我注意保暖,避免吃生冷食物,保证充足的睡眠。
医生还提醒我,如果头痛严重到无法忍受,可以适量服用布洛芬等止痛药。他还给我推荐了一些补气血的食谱和药品,让我可以自行选择。
最后,医生告诉我如有需要可以去药店购买短效避孕药用于调经,但需谨慎使用。我对医生的建议感到很满意,决定按照他的建议进行调理。
我是一位江苏淮安市的患者,最近在互联网医院进行了人流手术后复查。通过线上问诊,我得到了来自计划生育科的医生的专业建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的评估,并给出了详细的解释。他用友善的语言和耐心的态度回答了我的各种疑问,让我感到很放心。
医生告诉我手术后残留情况不严重,建议我继续服用药物并定期复查。他还提醒我关注积液和卵巢囊肿的情况,给予了合理的治疗建议。
通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。感谢医生的专业和耐心,让我在线上问诊中感受到了医疗的温暖和关怀。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的疑虑。我提到了之前的胎停情况,询问医生关于怀孕的建议。医生给予了我耐心的解答和指导,让我感到很安心。
在与医生的对话中,我了解到了怀孕期间需要注意的事项,包括补充叶酸、忌烟忌酒等。医生还建议我进行产前筛查,以及注意观察是否有怀孕反应。在结束问诊时,我还向医生询问了关于叶酸品牌的问题,医生给出了专业的建议。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对怀孕期间的健康有了更清晰的认识。我对这次问诊感到非常满意,也感谢医生给予的专业建议。
我是一位怀孕半个月的女性,最近在网上找到了一个医生进行了线上问诊。在和医生的交流中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了专业的建议。
医生首先提醒我要尽快进行B超检查,因为只有通过B超才能清楚地了解孕囊的大小以及排除宫外孕的可能。医生还详细解释了试纸测孕和B超检查的区别,并强调了B超的重要性。
在我询问药流对身体的影响时,医生也给予了清晰的解释,提醒我药流也是一种流产,具有一定的风险,可能会对今后的怀孕产生影响。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的选择更加有信心。
我是一个双子宫患者,最近怀孕了,心里总是担心会再次怀孕。幸运的是,我有一个非常专业的医生在线上为我解答了疑惑。医生在询问我的情况后,给出了详细的建议和解释,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生非常耐心和细心,对我的问题一一作出解答,让我感到非常放心。在医生的建议下,我对怀孕的相关知识有了更深入的了解,也知道了要如何正确进行检查和预防。我深深感到医生的专业素养和责任心,让我对未来的孕期有了更多的期待和信心。
在这次线上问诊中,我深切体会到医生的沟通能力和耐心,让我对医学行业有了更深的理解。我对医生的服务非常满意,对自己的健康也有了更多的保障。如果您也有类似的疑问或问题,不妨尝试一下线上问诊,或许会有意想不到的收获。
我是一名26岁的女性,已经生过一个孩子,孩子现在20个月大。最近我做了药流手术,手术进行到第13天的时候,我开始出现异常情况。出血量在第7天到第11天逐渐减少,颜色也变成了褐色。但是昨天突然出现了大量出血,正好我感冒发烧,医生建议我做清宫手术,但我仍想再尝试药物排出。我想知道我的检查报告是否确实需要进行清宫手术。
我去了医院做了B超检查,医生建议我做清宫手术。但我还是想再尝试药物排出,想知道这个检查报告是否必须要做清宫手术。
在进行药流手术后的第13天,我突然出现大量出血的情况,并且我正好感冒发烧,医生建议我进行清宫手术。但我还是想尝试药物排除的方式,想确认一下我的检查报告是否一定需要进行清宫手术。
我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了带环一个月总是点滴出血的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我,带环后出血是正常的现象,只要不多就可以坚持,随着时间的推移慢慢就会自然缓解。对于宫缩疼痛,他建议我可以吃一些止血药,同时也提醒我,宫缩是很难避免的,因为子宫收缩就是因为宫腔内有异物,慢慢适应之后就会好转。
医生还为我开具了处方,详细说明了药品的用法和注意事项。我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间如有不适会及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。
患者在6月份做过一次宫外孕手术,切除了一侧输卵管,现在希望再次怀孕,但又担心再次发生宫外孕。上月进行了输卵管造影检查,听说宫外孕很容易再次发生,患者感到非常焦虑。在与医生的交流中,医生表现出专业知识和耐心,详细解释了宫外孕的相关知识,帮助患者消除了部分恐惧。
医生建议患者保持乐观心态,及时进行B超检查,不要过分担心,正常备孕并怀孕后会有专业医生进行跟踪检查,及时发现问题。医生的细心和耐心让患者感受到了温暖,患者对医生的建议表示感谢。
今天我在网上咨询了一位***医生,他非常耐心地回答了我的问题,给了我很多专业的建议。我之前做了药流后,一直有点担心残留物的问题,医生告诉我可以等一次月经再去做B超,还给了我很多关于清宫的建议,让我感到非常放心。他还提醒我不要随便吃药,非常贴心。我觉得这次网上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。
如果你有类似的问题,也可以在网上找到专业的医生进行咨询,他们会给你最合适的建议。
我是一位关心女儿健康的妈妈,最近发现女儿下体有血丝的情况,让我非常担心。在京东互联网医院上找到了一位计划生育科的医生进行了线上问诊。
医生非常耐心地倾听了我的描述,给出了专业的建议,并提醒我多喝水多排尿,保持会阴部的清洁卫生。医生还建议进行尿检以确定是否是尿路感染,让我觉得很贴心。
通过与医生的沟通,我对女儿的症状有了更清晰的了解,也知道了下一步应该怎么做。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
如果您也遇到了类似的问题,不妨在互联网医院上进行线上问诊,或许能够得到及时的帮助和建议。
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