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杨孙虎
杨孙虎

杨孙虎,男,医学博士,博士后,主任医师,普外科行政副主任。擅长胃肠、肝胆胰等腹部良恶性疾病、颈部包块及乳腺疾病的诊治,对腹腔镜微创手术治疗有丰富的经验,擅长腹腔镜胃癌根治术、结直肠癌根治术、肝胆胰腺疾病的微创手术等

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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

  • 听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤,目前尚无特效的药物治疗方法,其治疗原则首选手术治疗,尽可能安全、彻底地切除肿瘤,避免周围组织的损伤。

    手术治疗:

    • 常用的手术方案包括:(1)枕下-内听道入路,可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤(直径≤2cm)应先磨除内听道上璧,自内听道内向颅内分离,切除肿瘤;大肿瘤(直径>2cm)应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙,囊内分块切除肿瘤,达大部切除后,游离囊壁,妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面,然后处理内听道,在保留面神经的同时,应争取保留听力。
    • 经中颅窝入路:做耳前颧弓上“S”形切口,骨窗 2/3 位于外耳道前方,1/3 在外耳道后方,靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经,磨除内听道上区的骨质,达内听道硬脑膜,向内显露后颅窝硬膜,向内可暴露面神经管口,手术在肿瘤的前面进行,有利于分离保护面神经。
    • 经迷路入路:仅限于小型听神经瘤。耳后切口,将岩骨磨除达内听道,切除内听道内的肿瘤,整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系,面神经的保留率提高,患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏,故听力在术后将完全丧失,且脑脊液耳漏机会多,在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中,术中的面神经功能保护是最重要的,其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

    其他治疗:

    随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及,部分小型听神经瘤(直径≤2cm)和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

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    No.1 营造好的睡眠环境

    为自己营造一个睡眠环境,要注意保暖和及时开窗通风。研究表明,入睡和睡眠时暴露于光线之下,褪黑素分泌会受到抑制,影响睡眠质量,如果无法做到完全遮光,也可选择佩戴眼罩睡觉。

    No.2 遵守持续的就寝规律

    睡觉前,让孩子做一些放松的活动,例如洗澡、抱抱、唱歌,形成一套相对规律的睡眠习惯。同时,睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用,研究发现,电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光,对我们的睡眠影响较大。

    No.3 尝试呼吸放松训练

    可以在睡不着的时候做一些放松练习,深深地吸气,速度很慢,吸入足够多的气体后,停止片刻,然后慢慢地呼出,要慢且均匀,反复几次,使得身体放松,这样对于不是很严重的失眠,就可以产生效果了。

    No.4 躺着也是一种休息

    高考前由于紧张和兴奋会失眠,其实大可不必过分担忧。医学上认为,晚上睡不着,躺在床上也是一种休息,对大脑有一定的放松作用,考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着,由于考试时注意力高度集中,睡眠不足的影响也不大。

    No.5 切勿自行用药

    考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡,因为药物的后遗作用,没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的,不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了,以至于一晚上只睡两三个小时,睡眠质量极差,一连几晚如此,还是应该吃些助睡眠的药物,但一定要在医生指导下,吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药,以免影响考试。

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    经常便血,要查明便血的原因、便血的位置以及便血的量,再做针对性的治疗。

    便血的颜色可以是鲜红色、暗红色、黑色、隐血,其中隐血就是看不见的血,需要做隐血试验才能发现。便血的颜色越鲜红,说明出血的位置离肛门越近,或者出血量较大,例如痔疮出血的特点就是鲜红色,量大,可以是喷射样的。便血的颜色越暗或者隐血,说明出血量少或者出血的位置距离肛门远,例如胃肠道的肿瘤、溃疡、炎症性肠病等,其中结直肠癌的出血特点一般是暗红色。

    那么如何去找到便血的位置呢?我们要做针对性的检查,例如肛门指诊、肛门镜检查,可以查看是否是痔疮出血或者低位的直肠癌出血。胃镜、全结肠镜检查可以查看是否是胃肠道疾病引起的出血,例如胃溃疡、结直肠良恶性肿瘤、炎症性肠病等。小肠镜,甚至开腹探查去发现一些隐匿的疾病。

    便血,查明原因后当然要治疗,有些便血是危及生命的。例如痔疮出血量大会导致贫血等一系列疾病,手术可以彻底解决问题。上下消化道的肿瘤、溃疡、炎症等,都需要针对性的治疗,方法包括手术治疗、内镜治疗、药物治疗、介入治疗等。

    总而言之,便血,要重视!

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

  • 通常情况下,肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞,可能需要长期服药;如果是其他原因导致的,可能不需要长期服药。

    肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数(大于 95%)肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

    对于这部分患者,一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物,比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发,并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的,这种情况一般不需要长期服药,一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞,可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗,如有咳嗽咳痰等症状,应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

    肺栓塞患者避免长期卧床,避免久坐,遵医嘱用药,定期复查,如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误疾病。

  • 帕金森病症对于个人生理健康影响是比较严重的,在患病之后,应该积极做好帕金森病症的防范与治疗,加强该病症的防治措施,才能降低帕金森病症的无形伤害发生,帕金森病的发病原因是什么,为了便于将该病症的危害给有效控制住,建议大家务必要清楚帕金森病的发病原因是什么。

    帕金森病的发病原因是什么

    1、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量 MPTP 的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的原因是多因素的。

    2、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

    3、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

    以上为大家介绍的是帕金森病的发病原因是什么,由于帕金森病属于一种较为顽固的疾病,在患病之后很难在短时间内恢复健康,想要将该病症的危害给有效控制住,建议大家应该远离有害因素。

  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

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    说起性早熟,首先要知道性发育提前和性早熟不是一回事儿。随着物质水平的提高,儿童性发育时间普遍提前,这样的孩子不过是比同龄孩子性发育有所提前,性发育过程正常,仍然是健康的,家长不必过多担心,更不要贸然使用药物干预,只需对孩子做好心理疏导和青春期教育就足够了。

    但性早熟却是一种病理状态,性早熟分两种,一是中枢性性早熟,二是外周性性早熟。

    • 中枢性性早熟:指的是女童 8 岁前(或 10 岁前初潮)、男童 9 岁前出现第二性征(睾丸增大,容积达 4 毫升以上),并具有与正常青春发育类同的下丘脑——垂体——性腺轴发动,性成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟。
    • 外周性性早熟:缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,只有第二性征的早现,但不具有正常性发育程序性过程,具体原因多见于生殖系统肿瘤、肾上腺皮质增生、外源性激素摄入等。所以是否存在程序性过程是区别中枢性和外周性性早熟的要点。

    性早熟的危害主要是导致儿童生长期缩短,影响孩子的终身高,并且带来一系列儿童心理问题,如自卑、孤僻等。

    这样的问题困扰着好多家长,建议您带孩子到专业的儿科评估一下,如果女童 8 岁以上出现乳房发育也属正常,这时候需要结合骨龄和当前身高预判终身高来决定是否需要干预。如果性成熟进程缓慢(骨龄进展不超越年龄进展)而对成年身高影响不显著,或者骨龄虽提前,但身高生长速度也快,预测成年身高不受损者,那么可以不干预,反之就要干预。如果是中枢性性早熟,可以应用 GnRHa(促性腺激素释放激素类似物),如曲普瑞林、亮丙瑞林,可以减缓性成熟速度,从而延长生长期,改善终身高。如果治疗中孩子生长减速明显或者治疗前已是身材矮小,可以联合生长激素;如果是外周性性早熟,那么就要找出诱因,有没有肿瘤可能、是否摄入过多激素,一般去掉诱因或者治疗原发病,就可以延缓性成熟。性早熟是不是女孩多见呀?我家是个儿子,需要注意些什么吗?应该怎样预防性早熟呢?

    门诊上,因性早熟问题就诊的多是女童,分析原因是女童乳房早发育易被家长发现,所以及时就诊。男童的睾丸发育却不易发现,容易被忽视。这里提醒一句,如果男童出现性早熟症状一定要引起重视,警惕肿瘤可能。

    该如何预防性早熟,建议家长配合孩子做到以下几点:

    1. 夜间睡觉不要开夜灯:因为过度光照易导致松果体褪黑激素分泌不足,从而导致性轴发育而致早熟。
    2. 减少进食生长期短的肉类:如鸡鸭鹅肉、淡水鱼等。蛋类也不要过度摄入,蜂王浆、人参、动物性器这些所谓“补品”也要禁止。豆制品少一点,因为其中含有丰富的大豆异黄酮,与雌激素结构类似,且刺激雌激素分泌,早发育的女童应该禁止吃。
    3. 避免观看爱情主题的影视作品:露骨的情节绝对禁止。
    4. 多做户外纵向运动:如跳绳、打篮球等,科学补充营养,减少甜食、油炸食品摄入,保持良好的睡眠和心情,在骨骺闭合之前尽可能的长的高一点。

  • 我是一位患者,最近发现自己臀部里面有个大硬包,按着痛。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生非常细心地询问了我的症状和情况,对我进行了充分的了解。他首先提醒了我一些诊疗的事项,让我对整个诊疗过程有了更清晰的了解。接着,医生询问了我一些关于症状的详细情况,包括疼痛的位置、性质以及持续的时间。他的耐心和细心让我感到很舒心,我对他的专业程度也有了更深的认识。

    在我描述完症状后,医生根据他的临床经验对我的病情进行了初步评估,并给出了一些可能的诊断。他建议我进行彩超和血常规检查,以便更准确地判断病情。同时,他也告诉我如果白细胞高了,可能需要抗炎几天,然后可以考虑手术切除。在治疗方面,医生建议我先吃罗红霉素和喷云南白药观察一下,同时可以考虑手术。他还向我解释了手术的可能性,并给出了一些个性化的建议,如可以先消炎止痛,假期再考虑手术。

    最后,医生再次强调了对我的建议,让我对诊疗过程有了更清晰的认识。整个问诊过程非常愉快,医生的专业和耐心给予了我很大的信心。我对线上问诊有了更深的认识,也对医生的专业程度有了更高的评价。

  • 今天下午,我在京东互联网医院进行了在线问诊,咨询了膝盖擦破皮的问题。医生在完整查看我的病例后,给予了专业的诊疗建议。

    医生非常耐心地与我沟通,提醒我在更换药物时要注意湿透纱布,用盐水或碘伏轻轻撕纱布,保持切口干燥。他还详细告诉我如何正确处理伤口,以及接下来几天应该如何更换药物。

    在医生的建议下,我对伤口进行了正确的处理,并且非常感谢医生的专业指导。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这也提醒我应该及时到医院进行进一步的治疗。

  • 我在家里发现自己的肚脐眼长了个包,并且开始流脓,让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在和医生助理进行交流后,我对医生的专业素养和耐心有了更深的了解。医生助理详细询问了我的病情描述和病史,并向我解释了主任医生会在24小时内给我答复的情况。我感到很安心,知道自己的病情会得到及时的关注和处理。

    主任医生对我的病情进行了仔细阅读,并给出了专业的诊疗建议。他建议我做一个彩超,看看病变的范围,然后可以考虑进行手术治疗。同时,他也告诉我如何进行非手术治疗,包括使用碘伏消毒和局部抹红霉素软膏,以及口服消炎药的建议。

    在与医生的交流中,我深刻感受到了医生的耐心和细心。他对我的症状进行了详细的解释,并告诉我需要注意联系医生的症状,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我在洗澡时尽量使用保护膜保护,以防感染。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业和细心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,也让我更加放心和安心。

  • 我在一次不慎中额头磕破了,赶紧去了京东互联网医院进行线上问诊。助理医生很快就联系上了我,询问了我的病情情况和发病过程,并告知了接诊医生的情况。接诊医生很快地给我回复,询问了受伤的时间和程度,给出了专业的建议并表明不需要打破伤风。整个问诊过程非常顺利,医生们都非常耐心和细心地对待我的病情,让我感到非常放心。

    医生的沟通能力非常好,让我感到非常舒适和被尊重。他们的专业知识也让我对我的病情有了更清晰的认识,让我对治疗方案更加有信心。整个问诊过程非常满意,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更好的认识和信心。我相信在未来的治疗过程中,我会继续选择线上问诊,感谢医生们的关心和帮助。

  • 我在一家互联网医院向医生咨询了软组织挫伤肿胀淤血的问题,医生非常友善地和我沟通,并详细了解了我的病情描述。医生建议我可以在家中进行一些简单的处理,比如局部烤电烤一烤,然后再观察情况。医生还提醒我,如果在下床活动时有异常的感觉,最好再做个血管彩超检查。

    我觉得医生非常细心和耐心,他给我的建议让我感到很安心。虽然只是线上咨询,但医生的专业素养和良好的沟通能力让我对他的诊断和建议充满信心。通过这次咨询,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任这种便捷的医疗服务。

  • 最近,我在肛门旁长了一个手指大小的瘤子,不痛。之前有痔疮痛,用痔疮膏涂抹好了不久就长了这个瘤子。我很担心,这是不是肿瘤?如果我要去医院诊断,需要挂哪个科呢?

    我在网上问诊,医生很耐心地询问我的情况,并给出了建议。医生说,具体情况要现场查看才能做出诊断,建议我就近去医院初步诊断。如果我想继续观察,医生建议如果有疼痛或者变大就要去医院看。医生还提醒我,如果想继续观察,可以拍一张瘤子的图片供他初步看一下。

    我还有一些其他疑问,想要了解手术的情况和挂号流程。医生很耐心地解答了我的问题,并建议我先挂号来院就诊初步看下。他还提醒我可以在网上直接预约挂号,挂胃肠外科就可以了。

    最后,医生再次强调,他的回复仅为建议,如需要诊疗还需前往医院就诊。我感到非常满意,希望能尽快解决这个问题。

  • 我最近在网上看了一些关于医疗咨询的信息,发现了一家很不错的互联网医院,可以在线问诊。我有一个右上臂肿物的问题一直困扰着我,所以我决定试试在线问诊。

    第一次问诊时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到很安心。

    接诊后,医生询问了我的症状,并询问了一些细节问题,非常耐心地倾听我的主诉,这让我觉得很受到尊重。医生告诉我这是发炎了,是炎性结节,并为我开具了口服抗生素和外敷药物的处方。我还询问了医生关于抗生素的问题,医生也给了我很好的建议。

    整个问诊过程让我感到非常满意,医生的专业知识和细心态度让我觉得很放心。我会继续按照医生的建议进行治疗,相信我的病情会很快得到好转。

  • 我在网上看了好多医院,最后选择了京东互联网医院,因为他们的医生评价都很高。我去年腹股沟发现有淋巴结肿大,吃了十多天药都没有缓解。于是我选择了线上问诊,希望能够找到一个靠谱的医生给我诊断。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状和检查情况,给我耐心地解释了淋巴结肿大的可能原因。他建议我不要过分担心,定期复查就可以了。医生的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

    最后,医生给了我一些建议,让我去治疗盘腔炎,同时不建议继续抗菌素治疗。他还告诉我,淋巴结肿大多是继发于周围的炎症和感染,暂时不需要过度担心。我对医生的建议非常信任,决定按照他的指导去进行治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和温暖的品质。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到有效的控制。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他的助理很快就联系了我。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,他的助理很认真地询问了我关于病情的详细情况,并告诉我主任会在24小时内给我答复。这让我感到很放心,知道自己的病情会受到重视。

    接诊医生刘柳洪大夫很快就和我联系了,他很认真地询问了我的病情,并告诉我他正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的基本信息和就诊情况,让我感到他对我的病情非常关注。

    在交流中,医生给了我一些用药建议,并询问了我的过敏史和身体状况,让我感到他很关心我的健康。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    医生给了我一些关于定期复查的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感到他的耐心和细心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感到他的耐心和细心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我在晚上睡觉的时候,左大腿一直在疼,不知道该怎么放才会好,真的很难受。

    我很着急,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓很快就和我联系上了,她很亲切地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、检查情况、之前治疗情况和本次咨询的主要问题。她还告诉我,接诊医生是一位来自***医院的外科医生,会在24小时内给我答复。

    张晓医生询问了我的病情后,很细心地询问了一系列问题,包括症状持续时间、是否受过外伤、有无红肿、腿部有无力气等等。她建议我拍照上传腿部照片,以便医生更好地了解我的情况。

    在经过一番询问后,张晓医生给出了一些建议,她告诉我可能是肌肉里乳酸堆积较多,建议我多休息、用温水泡腿并进行按摩。同时,她还建议我多吃含钙的食物,并观察症状的变化。如果情况没有缓解,建议我到医院做个检查。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们对我的病情进行了认真的评估,并给出了专业的建议。我会按照医生的建议进行观察和调理,希望我的症状能够尽快得到缓解。

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